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Uterine epithelioid trophoblastic tumor with the main manifestation of increased human chorionic gonadotropin:A case report
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作者 Li-Na Huang Xi Deng Jian Xu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第16期2876-2880,共5页
BACKGROUND Epithelioid trophoblastic tumor(ETT)is an extremely rare malignant gestational trophoblastic neoplasm commonly presenting with abnormal vaginal bleeding,abdominal pain,and increased human chorionic gonadotr... BACKGROUND Epithelioid trophoblastic tumor(ETT)is an extremely rare malignant gestational trophoblastic neoplasm commonly presenting with abnormal vaginal bleeding,abdominal pain,and increased human chorionic gonadotropin(hCG).This study reported a case of uterine ETT with the main manifestation being increased hCG.CASE SUMMARY A 39-year-old female was referred to the Ningbo Maternal and Child Hospital of China in December 2022,complaining of increased hCG levels for 1 month.Magnetic resonance imaging revealed gestational trophoblastic tumor,and hysteroscopic electrotomy and curettage of intrauterine hyperplasia were performed.The patient was diagnosed with uterine ETT through postoperative pathological examination and immunohistochemical results.Total laparoscopic hysterectomy and bilateral salpingectomy were performed,and hCG levels returned to normal.The patient was without recurrence during the postoperative 3-month follow-up.CONCLUSION This study reported a case of uterine ETT with the main manifestation being increased hCG,highlighting that ETT should be considered in the presence of abnormal hCG.A total laparoscopic hysterectomy is recommended. 展开更多
关键词 uterine epithelioid trophoblastic tumor Gestational trophoblastic neoplasm Diagnosis Human chorionic gonadotropin Case report
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Subgroups of peripheral immune effector cells in cervical cancer patients are more sensitive to radiation therapy than chemotherapy
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作者 Ning Zhao Dong-Mei Han +1 位作者 Cai-Hong Wu Hao Jin 《Cancer Advances》 2024年第3期1-7,共7页
Background:CD8 positive T lymphocytes and natural killer(NK)cells in the peripheral blood of cervical cancer patients exhibit varying sensitivities to radiotherapy and chemotherapy.Methods:A total of 50 healthy people... Background:CD8 positive T lymphocytes and natural killer(NK)cells in the peripheral blood of cervical cancer patients exhibit varying sensitivities to radiotherapy and chemotherapy.Methods:A total of 50 healthy peoples and 60 cervical cancer patients were recruited.The patients with cervical cancer were separated into two groups:radiation and chemotherapy,and blood sample were collected before and after treatment.Data on the proportion of CD8 positive T lymphocytes and NK cells were gathered for analytical evaluation.Results:Compared to healthy individuals,patients with cervical cancer exhibit a reduced proportion of CD8 positive T cells within their peripheral blood.And for patients with cervical cancer,radiation therapy has been found to be more effective than chemotherapy in increasing the proportion of CD8 positive T lymphocytes and NK cells.Conclusions:These results suggest that radiation therapy increases the levels of CD8 positive T lymphocytes and NK cells within the peripheral blood of patients with cervical cancer.The study hypothesis that the changes in the percentage of CD8 positive T lymphocytes may serve as a potential indicator for predicting treatment efficacy. 展开更多
关键词 CD8 positive T lymphocytes flow cytometry natural killer cells RADIOTHERAPY uterine cervical neoplasms
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Diagnostic challenge of lipomatous uterine tumors in three patients 被引量:4
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作者 Chi-Yeung Chu Yip-Kan Tang +2 位作者 Tin-Sang Augustine Chan Yu-Hon Wan Kai-Hung Fung 《World Journal of Radiology》 CAS 2012年第2期58-62,共5页
Lipomatous uterine tumors are uncommon benign neoplasms, with incidence ranging from 0.03% to 0.2%. They can generally be subdivided into two types: pure or mixed lipomas. A third group of malignant neoplasm has been ... Lipomatous uterine tumors are uncommon benign neoplasms, with incidence ranging from 0.03% to 0.2%. They can generally be subdivided into two types: pure or mixed lipomas. A third group of malignant neoplasm has been proposed, which is liposarcoma; however, this is very rare. In this article, we report three patients having lipomatous uterine tumors, including one uterine lipoma and two uterine lipoleiomyomas. All our patients are postmenopausal women, which is the typical presenting age group. They did not have any symptoms and the tumors were only found incidentally on imaging. However, in some patients, symptoms may uncommonly occur. If symptoms occur, these are similar to those of leiomyoma. We illustrate the imaging features of the tumors in our patients with ultrasound, computed tomography (CT) scan and magnetic resonance imaging (MRI). The tumor typically appears as a well-defined homogenously hyperechoic lesion on ultrasound. It shows fat density on CT scan and signal intensity of fat on MRI. MRI is the modality of choice because of its multiplanar capability and its ability to demonstrate fat component of the lesion, as illustrated in our cases. We also discuss the importance of differentiating lipomatous uterine tumors from other lesions, especially ovarian teratoma which requires surgical intervention. Despite the rarity and the common asymptomatic nature of the tumors, we believe that this series of three cases demonstrates a review of a rare tumor which provides important knowledge for patient management. 展开更多
关键词 UTERUS uterine neoplasms Magnetic resonance imaging LEIOMYOMA Lipomatous
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Identification of differentially expressed genes in human uterine leiomyomas using differential display 被引量:2
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作者 BIN LI, MEI SUN, BIN HE, JIN YU, You DUAN ZHANG, YONG LIAN ZHANG, State Key Laboratory of Molecular Biology, Institute of Biochemistry and Cell Biology, Shanghai Institute for Biological Science, Chinese Academy of Sciences, 820, Yue- Yang Road, Shanghai, 《Cell Research》 SCIE CAS CSCD 2002年第1期39-45,共7页
In searching of differentially expressed genes in human uterine leiomyomas, differential display was used with twelve pairs of primers to compare human uterine leiomyomas with matched myometrium. False positives were ... In searching of differentially expressed genes in human uterine leiomyomas, differential display was used with twelve pairs of primers to compare human uterine leiomyomas with matched myometrium. False positives were eliminated by reverse Northern analysis. Positives were confirmed by Northern blot analysis. RESULTS: Four of 69 cDNA fragments (3 up-regulated named L1, L2 and L3 and 1 down-regulated named M1 in leiomyoma) were confirmed by Northern analysis. Sequence comparison and Northern analysis proved that L1 is exactly the human ribosomal protein S19. It was present ubiquitously in 13 tissues tested but in various levels and even in different size. L1 was highly expressed in parotidean cystadenocarcinoma, pancreatic cancer and breast cancer examined. No mutations have been found in human uterine leiomyomas (n=6). CONCLUSIONS: hRPS19 overexpression might be a universal signal in rapid cell growth tissues. 展开更多
关键词 Gene Expression Profiling Peptide Library Comparative Study DNA Complementary Female Gene Expression Regulation Neoplastic Humans LEIOMYOMA MYOMETRIUM neoplasms Research support Non-U.S. Gov't Ribosomal Proteins Tissue Distribution uterine neoplasms
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Malignant neoplasms of the uterus following radiation therapy for cervical carcinoma: a clinical study of 47 cases 被引量:1
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作者 Shaokang Ma Lingying Wu 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2009年第6期356-359,共4页
Objective: To study the characteristics and clinical features of uterine neoplasms developed after radiation therapy for cervical carcinoma. Methods: Clinical data of 47 cases of uterine neoplasms occurred following... Objective: To study the characteristics and clinical features of uterine neoplasms developed after radiation therapy for cervical carcinoma. Methods: Clinical data of 47 cases of uterine neoplasms occurred following radiation therapy for cervical carcinoma were retrospectively reviewed. Results: The median age at uterine neoplasms diagnosis was 62 years (range: 38-77 years), and the median latency period from initial therapy to development of uterine neoplasms was 14 years (range: 5-35 years). Thirty of 47 cases were endometrial carcinoma, of which 3 were uterine papillary serous carcinoma (UPSC). Seventeen of 47 patients were uterine sarcoma, all of those were carcinosarcoma. The distribution by stage, grade, and histology of 30 cases of endometrial carcinoma was as follows: stage Ⅰb, 1 case; stage Ⅰc, 2 cases; stage Ⅱ, 6; stage Ⅲa, 4; stage Ⅲb, 2; stage Ⅲc, 11; stage Ⅳ, 4 cases; grade 1, two cases; grade 2, nine; grade 3 (include 3 UPSC patients), seventeen; unknown grade, two; endometriod, 27; UPSC, 3 cases; 7 of 30 cases of endometrial carcinoma had recurrences (23.3%), at median time to recurrence was 24 months, and their median survival time was 26 months. The overall 3- and 5-year survival rates were 60% and 38%, respectively. Of the 17 cases of uterine sarcoma, the median survival was 10 months, 6 patients occurred recurrence (35.9%), at a median time to recurrence was 9 months, and their median survival was 6 months. The overall 3- and 5-year survival rates were 12% and 0, respectively. Conclusion: The main uterine neoplasms development after radiation therapy for cervical carcinoma is endometrial carcinomas, of which there is a preponderance of high-risk histological subtypes and a poor prognosis. Most of the uterine sarcomas occurred following radiation therapy for cervical carcinoma are carcinosarcomas and the prognosis is very poor. 展开更多
关键词 cervix neoplasms RADIOTHERAPY uterine neoplasms second neoplasms
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Uterine papillary serous carcinoma: Its clinical and fundamental studyUterine papillary serous carcinoma: Its clinical and fundamental study 被引量:1
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作者 Geng Yi, Sun Jianheng, Jiang Sen ( Department of Gynecological Oncology, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, 100021 Department of Obstetrics and Gynecology, The QIIU Hospital of Shandong University, 250012) 《现代妇产科进展》 CSCD 2000年第6期474-477,共4页
Uterine papillary serous carcinoma(UPSC) was established as a distinct type of endometrial carcinoma by Lauchlan in 1981 and Hendrickson et al in 1982, and ac- counted for 1 % - 10% of endometrial cancers. The occurre... Uterine papillary serous carcinoma(UPSC) was established as a distinct type of endometrial carcinoma by Lauchlan in 1981 and Hendrickson et al in 1982, and ac- counted for 1 % - 10% of endometrial cancers. The occurrencer of papillary patterns of en- dometrial adenocarcinoma had been reportedly recognized since 1900, while until the late 1970s several authors have had described a variant of papillary endometrial cancer. UPSC is a morphologically unique variant of endometrial carcinoma that is pathologically defined by the presence of high nuclear grade, distinct papillary architechtural changes, psammoma bodies, and extensive lymph - vascular space invasion. CA125 is often mentioned a useful tumor marker either for diagnosis before starting treatment or in monitoring recurrence. The optimal treatment of UPSC is controversial and appears to be dependent upon the stage of the disease. Primary surgery comprised of TAH/BSO and complete staging is the mainstay of treatment. The patients with recurrent UPSC in many studies were treated with various combinations of surgery , radiation therapy, and chemotherapy. The molecular basis for the gneeral poor response of UPSC to adjuvant chemotherapy and radiotherapy is not well under- stood. UPSC tumors are more often aneuploid and contain overexpressed mutant p53 protein as compared to endometrioid adenocarcinoma. Unlike patients with adenocarcinoma of the endometrium, women with UPSC were less likely to be obese, hypertensive, or diabetic. 展开更多
关键词 子宫癌 子宫乳头状癌 临床分析 UPSC
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宫颈癌保留神经手术后排尿功能评价
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作者 靳琼 董德鑫 +1 位作者 赵越 耿宇宁 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期853-857,共5页
目的探讨宫颈癌保留神经的广泛性子宫切除术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)治疗宫颈癌的效果及对排尿功能的影响。方法纳入2019年5月至2022年5月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并诊断为宫颈癌的患者55例,国际妇产科联... 目的探讨宫颈癌保留神经的广泛性子宫切除术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)治疗宫颈癌的效果及对排尿功能的影响。方法纳入2019年5月至2022年5月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并诊断为宫颈癌的患者55例,国际妇产科联盟分期分布在ⅠB至ⅡA2。其中28例患者接受了NSRH(NSRH组),27例患者接受了广泛性全子宫切除术(radical hysterectomy,RH)(RH组)。比较2组患者手术相关指标及术后排尿功能。结果NSRH组平均年龄为(51.0±7.9)岁,RH组平均年龄为(46.3±8.5)岁,年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术切缘均为阴性。术后病理提示阴道长度、淋巴结转移、间质浸润深度、淋巴脉管浸润比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后膀胱功能方面,NSRH组残余尿较RH组多(P<0.05),但NSRH组拔尿管的时间较RH组明显缩短(P<0.05)。结论NSRH能够在确保手术范围的同时,减轻对术后排尿功能的影响,缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 保留神经的广泛子宫切除术 排尿功能
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妊娠期宫颈癌临床误诊分析 被引量:1
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作者 张状 姜晓丹 刘鑫 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期1-4,共4页
目的探讨妊娠期宫颈癌临床误诊的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月收治的曾有误诊经过的妊娠期宫颈癌3例临床资料。结果3例均因妊娠期阴道出血、腹痛或阴道分泌物异常就诊。1例考虑为先兆早产,剖宫产术后行MRI检查... 目的探讨妊娠期宫颈癌临床误诊的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月收治的曾有误诊经过的妊娠期宫颈癌3例临床资料。结果3例均因妊娠期阴道出血、腹痛或阴道分泌物异常就诊。1例考虑为先兆早产,剖宫产术后行MRI检查发现宫颈明显不规则增厚伴异常信号,经增厚组织病理检查确诊为宫颈低分化鳞状细胞癌(鳞癌);1例考虑为先兆流产,妇科检查发现宫颈有一赘生物,经宫颈活检确诊为宫颈中分化鳞癌;1例考虑为前置胎盘,剖宫产术后宫颈内口触及胎盘样组织,腹部超声示宫颈与宫体结合部占位性病变,病理活检示宫颈鳞癌。误诊时间2 d~4个月。3例确诊后予宫颈癌根治术联合术后放疗,随访半年情况良好。结论妊娠期宫颈癌临床少见,临床对以妊娠期出现不规则阴道出血、腹痛及分泌物异常增多就诊者提高警惕,以减少误诊。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 妊娠并发症 误诊 先兆早产 先兆流产 前置胎盘 阴道检查 宫颈活检
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宫颈癌肉瘤一例并文献复习
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作者 王晶 王晓慧 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第5期597-600,共4页
宫颈癌肉瘤(cervical carcinosarcoma)是一种由恶性的上皮组织和间质成分组成的恶性肿瘤,患者通常以不规则阴道出血、流液就诊,其病因及发病机制尚不明确,临床上十分罕见,因此容易造成误诊和漏诊。现报告1例42岁宫颈癌肉瘤的病例资料,... 宫颈癌肉瘤(cervical carcinosarcoma)是一种由恶性的上皮组织和间质成分组成的恶性肿瘤,患者通常以不规则阴道出血、流液就诊,其病因及发病机制尚不明确,临床上十分罕见,因此容易造成误诊和漏诊。现报告1例42岁宫颈癌肉瘤的病例资料,患者因接触性出血伴下腹痛收入院,盆腔磁共振成像示宫颈部体积明显增大,初步诊断为宫颈恶性肿瘤,遂行根治性全子宫切除+盆腔淋巴结切除+大网膜切除术,术后病理学明确诊断为宫颈癌肉瘤Ⅱb期。截至2024年3月2日,患者已行3次化疗,暂未发现复发及转移。宫颈癌肉瘤恶性程度高,临床表现无特异性,确诊主要依靠病理学检查和免疫组织化学检查,因此早识别、早治疗对改善患者的预后至关重要。 展开更多
关键词 癌肉瘤 宫颈肿瘤 诊断 治疗 病例报告
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循环肿瘤细胞上细胞程序性死亡配体1表达对宫颈癌同步放化疗预后的评估价值
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作者 王华丽 任伟伟 +1 位作者 李险峰 王红霞 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1742-1745,共4页
目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)上细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达对宫颈癌同步放化疗预后的评估价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年12月入临汾市人民医院的60例宫颈癌患者,均经病理学确诊,CTC PD-L1经CytoSorter CTC系统测定。对宫颈... 目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)上细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达对宫颈癌同步放化疗预后的评估价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年12月入临汾市人民医院的60例宫颈癌患者,均经病理学确诊,CTC PD-L1经CytoSorter CTC系统测定。对宫颈癌病理特征与PD-L1^(+)CTC之间的相关性予以分析,并比较PD-L1^(+)CTC和PD-L1-CTC宫颈癌患者同步放化疗前后的无进展生存期(PFS),评估宫颈癌放化疗后PD-L1^(+)CTC数量对预后的评估价值。结果同步放化疗前后外周血CTC检出率及数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。较同步放化疗前,宫颈癌患者同步放化疗后PD-L1^(+)CTC检出率更低(38.33%vs.56.67%),PD-L1^(+)CTC检出数量更少[(0.77±1.20)个vs.(1.27±1.51)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗前,宫颈癌患者PD-L1^(+)CTC与肿瘤直径、FIGO分期、分化程度及淋巴结转移联系紧密(P<0.05)。同步放化疗后,宫颈癌患者PD-L1^(+)CTC表达水平与肿瘤直径、FIGO分期、分化程度及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。PD-L1^(+)CTC患者的PFS短于PD-L1-CTC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,局部晚期宫颈癌患者同步放化疗前后的CTC PD-L1表达水平均可作为PFS预后因素。结论宫颈癌放同步放化疗前后测定的CTC PD-L1表达水平可作为预后评估的辅助指标。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 同步放化疗 循环肿瘤细胞 细胞程序性死亡配体1 预后
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PD⁃1抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果观察
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作者 王翠 李亚玲 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期76-81,共6页
目的探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果。方法选择2019年2月—2021年6月定州市人民医院收治的复发转移性宫颈癌64例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各32例... 目的探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果。方法选择2019年2月—2021年6月定州市人民医院收治的复发转移性宫颈癌64例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各32例。对照组给予紫杉醇联合顺铂全身化疗方案,研究组给予全身化疗方案+PD-1卡瑞利珠单抗免疫治疗。比较2组临床疗效,分析治疗前及治疗3个周期后鳞状细胞癌抗原(SCC)、外周血淋巴细胞/单核细胞(LMR)及血小板/淋巴细胞(PLR)指标水平及Kamofsky评分变化,并观察治疗期间毒性作用发生情况及随访期间患者总生存期。结果研究组总有效率、疾病控制率分别为93.75%(30/32)、96.88%(31/32),高于对照组的68.75%(22/32)、75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,2组血清SCC、PLR水平较治疗前降低,LMR较治疗前升高,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Kamofsky评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组1、2年生存率及总生存期高于或长于对照组(P<0.05)。2组毒性作用多数为1~2级。研究组血小板下降和转氨酶升高比例分别为37.50%(12/32)和28.12%(9/32),高于对照组的18.75%(6/32)和9.38%(3/32),差异有统计学意义(P<0.05);2组贫血、白细胞下降、恶心、腹泻、乏力等毒性作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中发生反应性毛细血管增生症、甲状腺功能减退、皮疹、带状疱疹、过敏等经对症处理后症状消失。结论PD-1抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌提高了临床效果、生存质量及生存率,延长生存期,改善了机体的炎症免疫反应状态,毒性作用较少,患者耐受性好。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 复发转移性 全身化疗 免疫治疗 程序性细胞死亡受体-1抑制剂 鳞状细胞癌抗原 外周血淋巴细胞/单核细胞 血小板/淋巴细胞
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m6A修饰与妇科恶性肿瘤相关性的研究进展 被引量:1
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作者 张海花 雷燕 +3 位作者 刘宇 唐松 王露 姚冬梅 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期147-152,共6页
N6-甲基腺苷(m6A)修饰是一种常见的表观遗传学修饰,动态调控RNA代谢的整个过程。m6A包括甲基转移酶、去甲基酶及m6A结合蛋白。m6A的甲基化修饰通过调节RNA的衰变、运输、剪切、翻译来调节细胞的增殖和分化,m6A与妇科恶性肿瘤的发生发展... N6-甲基腺苷(m6A)修饰是一种常见的表观遗传学修饰,动态调控RNA代谢的整个过程。m6A包括甲基转移酶、去甲基酶及m6A结合蛋白。m6A的甲基化修饰通过调节RNA的衰变、运输、剪切、翻译来调节细胞的增殖和分化,m6A与妇科恶性肿瘤的发生发展有关。笔者就近年来m6A甲基化修饰在宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌中的相关研究进展进行回顾,分析m6A通过作用于RNA的修饰调节妇科恶性肿瘤发生发展的机制,为妇科恶性肿瘤的治疗、改善预后提供新的方向。 展开更多
关键词 m6A甲基化 生殖器肿瘤 女(雌)性妇科肿瘤 宫颈肿瘤 卵巢肿瘤 子宫内膜肿瘤 综述
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铜死亡在妇科恶性肿瘤中的研究进展 被引量:1
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作者 高亚婷 王芳 +2 位作者 马建红 马怡彤 刘畅(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第1期74-78,共5页
铜离子作为重要的辅酶,参与了广泛的代谢过程,包括有氧呼吸、肽酰胺化、铁转运、超氧化物歧化和细胞外基质的生物合成。铜稳态是维持细胞活性的重要机制。铜死亡是由铜离子积累引发的细胞死亡形式,其特点是铜稳态失衡,细胞内铜积累,选... 铜离子作为重要的辅酶,参与了广泛的代谢过程,包括有氧呼吸、肽酰胺化、铁转运、超氧化物歧化和细胞外基质的生物合成。铜稳态是维持细胞活性的重要机制。铜死亡是由铜离子积累引发的细胞死亡形式,其特点是铜稳态失衡,细胞内铜积累,选择性地扰乱三羧酸循环,使脂酰化线粒体酶聚集和铁硫蛋白丢失,引起线粒体蛋白质毒性应激,细胞膜裂解,最终导致细胞死亡。妇科恶性肿瘤是引起女性癌症死亡的重要原因。研究发现,铜死亡与妇科恶性肿瘤的发生、发展、预后及耐药密切相关。一些铜死亡调节剂可通过抑制血管生成、调节癌细胞的耐药性,抑制肿瘤转移和复发,因此铜死亡是治疗妇科恶性肿瘤有价值的研究方向。 展开更多
关键词 线粒体 卵巢肿瘤 宫颈肿瘤 子宫内膜肿瘤 铜死亡
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T_(2)mapping成像纹理分析鉴别宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级
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作者 宋庆玲 刘爱连 +5 位作者 田士峰 孟醒 马长军 陈丽华 王楠 宋清伟 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期428-433,共6页
目的:探讨T_(2)mapping成像纹理分析鉴别宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级的价值。方法:回顾性分析54例宫颈鳞癌(高级别37例、中-低级别17例)、19例腺癌患者的资料,术前均行T_(2)mapping序列在内的3.0TMRI检查。两名观察者分别独立提取T_(2... 目的:探讨T_(2)mapping成像纹理分析鉴别宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级的价值。方法:回顾性分析54例宫颈鳞癌(高级别37例、中-低级别17例)、19例腺癌患者的资料,术前均行T_(2)mapping序列在内的3.0TMRI检查。两名观察者分别独立提取T_(2)mapping全肿瘤纹理参数。比较鳞癌与腺癌之间及高级别与中-低级别鳞癌之间参数的差异性,采用Logistic回归构建联合参数。采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估单一纹理参数及联合参数鉴别宫颈癌病理分型及鳞癌病理分级的效能。采用DeLong检验对比分析单一纹理参数和联合参数曲线下面积(Area under the curve,AUC)的差异。结果:从每例患者肿瘤中提取88个纹理参数,最终筛选出3个参数用于鉴别病理分型,8个参数用于鉴别鳞癌病理分级(P均<0.05)。鉴别宫颈癌病理分型及鳞癌病理分级的联合参数的AUC分别为0.963、0.966。联合参数的AUC较单一参数的AUC显著提高。结论:基于T_(2)mapping成像的纹理分析对于宫颈癌病理分型和鳞癌病理分级的鉴别具有一定的价值。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像
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上腹下神经丛阻滞缓解子宫动脉栓塞后疼痛
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作者 孙亚鹏 沈利明 +1 位作者 黄剑 陆玉长 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第9期532-535,共4页
目的观察上腹下神经丛阻滞(SHNB)缓解子宫动脉栓塞(UAE)后疼痛的效果。方法回顾性分析25例接受UAE的子宫肌瘤患者,根据镇痛方式分为SHNB组(n=11)及非SHNB组(n=14,外周静脉镇痛);记录SHNB技术成功率及并发症;比较组间UAE后数字疼痛评分(N... 目的观察上腹下神经丛阻滞(SHNB)缓解子宫动脉栓塞(UAE)后疼痛的效果。方法回顾性分析25例接受UAE的子宫肌瘤患者,根据镇痛方式分为SHNB组(n=11)及非SHNB组(n=14,外周静脉镇痛);记录SHNB技术成功率及并发症;比较组间UAE后数字疼痛评分(NRS)最高分、UAE后应用阿片类药物总剂量及完成UAE至首次额外应用阿片类药物间隔时间。结果组间患者年龄、体质量及子宫肌瘤最大径差异均无统计学意义(P均>0.05)。SHNB技术成功率100%(11/11);未见下肢放射性麻木、药物注射入血、腹腔出血及腹膜炎等并发症。SHNB组UAE后NRS最高分及应用阿片类药物总剂量均显著低于、而完成UAE至首次额外应用阿片类药物间隔时间显著长于非SHNM组(P均<0.001)。结论SHNB可有效缓解子宫肌瘤患者UAE术后疼痛,减少镇痛药物剂量。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 子宫动脉栓塞术 神经传导阻滞 疼痛
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妊娠合并宫颈大细胞神经内分泌癌和低钠血症一例
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作者 王芳 贾泽南 +4 位作者 郑婧 王惠玲 朱宝玉 吴珍珍 刘青 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期198-202,共5页
回顾分析1例妊娠合并宫颈大细胞神经内分泌癌ⅢC1(r)期剖宫产术后行静脉化疗发生低钠血症的患者,经放化疗治疗原发肿瘤,对症治疗纠正低钠血症达完全缓解后6个月,出现疾病复发,通过化疗联合靶向及免疫治疗,患者因出现分布性休克、电解质... 回顾分析1例妊娠合并宫颈大细胞神经内分泌癌ⅢC1(r)期剖宫产术后行静脉化疗发生低钠血症的患者,经放化疗治疗原发肿瘤,对症治疗纠正低钠血症达完全缓解后6个月,出现疾病复发,通过化疗联合靶向及免疫治疗,患者因出现分布性休克、电解质紊乱,患者家属放弃治疗,随访至2023年5月,患者死亡。宫颈大细胞神经内分泌癌是一种恶性程度高、预后差的恶性肿瘤,患者出现低钠血症可能与肿瘤的不良预后相关,临床上容易被化疗的不良反应所掩盖。临床医生应掌握低钠血症的临床表现,提高早期识别的能力,做到早诊断、早治疗,积极改善患者预后。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 神经内分泌 低钠血症 ADH分泌不当综合征 预后
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预测宫颈癌合并糖尿病患者术后切口感染风险的Nomogram模型建立
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作者 于静 王淼 姜倩 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第3期296-302,共7页
目的旨在构建预测宫颈癌合并糖尿病患者根治性子宫切除术术后切口感染风险的列线图模型,并进行模型评估。方法选取在本院接受根治性子宫切除术治疗的宫颈癌合并糖尿病患者267例作为研究对象,其中发生术后切口感染(感染组)97例,未发生术... 目的旨在构建预测宫颈癌合并糖尿病患者根治性子宫切除术术后切口感染风险的列线图模型,并进行模型评估。方法选取在本院接受根治性子宫切除术治疗的宫颈癌合并糖尿病患者267例作为研究对象,其中发生术后切口感染(感染组)97例,未发生术后切口感染(未感染组)170例。采用单因素和多因素Logistic回归筛选与术后切口感染相关的独立影响因素。采用R软件和相关程序包绘制列线图模型。结果与未感染组相比,感染组年龄≥55岁、体重指数(body mass index,BMI)≥25、引流管留置时间≥7 d、住院时间≥14 d、血清白蛋白<30 g/L的患者比例明显增加(P<0.05)。与未感染组相比,感染组血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平显著升高(P<0.05)。多变量Logistic回归分析表明,年龄≥55岁、BMI≥25、引流管留置时间≥7 d、住院时间≥14 d,以及血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平升高均是术后切口感染发生的独立危险因素(P<0.05)。用于评估宫颈癌合并糖尿病患者术后切口感染发生风险的列线图具有良好的预测准确性(C指数为0.947)、区分度(受试者工作特征曲线下面积为0.947)、一致性(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验平均绝对误差为0.011)和临床效能。结论本研究基于围手术期特征构建了预测宫颈癌合并糖尿病患者术后切口感染的列线图模型,该模型可能有助于加强感染控制意识,为根治性子宫切除术后高危患者的管理提供参考。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 糖尿病 列线图模型
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多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌临床分期
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作者 赵丹 石子馨 +2 位作者 苏亚英 李娇娇 崔书君 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第10期607-612,共6页
目的观察多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)临床分期的价值。方法回顾性收集经病理证实的190例单发CSCC患者,将其中67例国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠB~ⅡA者归为早期组、123例FIGOⅡB~ⅢC者归为中晚期组。按6∶4比例将所有患者... 目的观察多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)临床分期的价值。方法回顾性收集经病理证实的190例单发CSCC患者,将其中67例国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠB~ⅡA者归为早期组、123例FIGOⅡB~ⅢC者归为中晚期组。按6∶4比例将所有患者分为训练集(n=114,含早期亚组40例及中晚期亚组74例)和测试集(n=76,含早期亚组27例及中晚期亚组49例)。以单因素及logistic回归分析筛选临床相关影响因素并构建临床模型。基于治疗前盆腔MR T2WI、弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)-T1WI提取及筛选最佳影像组学特征并构建影像组学模型,包括T2WI、DWI、DCE-TWI及联合序列模型,并基于后者及临床模型建立临床-影像组学模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型的预测效能;计算综合判别改善(IDI)指数,比较各模型在训练集的诊断效能,以决策曲线分析(DCA)评价其临床价值。结果中晚期亚组鳞状细胞癌抗原在训练集及测试集均高于早期亚组(P均<0.05),以之构建临床模型。临床、T2WI、DWI、DCE-TWI、联合序列及临床-影像组学模型预测训练集CSCC临床分期的AUC分别为0.66、0.71、0.78、0.81、0.88及0.89,在测试集分别为0.62、0.64、0.72、0.73、0.77及0.76。训练集中,临床-影像组学模型的预测效能高于联合序列模型(IDI=0.19,P<0.05),而此二者的预测效能均高于其他模型(IDI=0.19~0.47,P均<0.05)。阈值分别为0.02~1.00和0.05~1.00时,联合序列模型及临床-影像组学模型在训练集的临床净收益均较高。结论多序列MRI影像组学可有效预测CSCC临床分期;结合临床资料有助于提高诊断效能。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 鳞状细胞 磁共振成像 肿瘤分期 影像组学
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信迪利单抗联合常规化疗在复发转移宫颈癌治疗中疗效和安全性研究
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作者 郝晓慧 赵明娟 +4 位作者 田龙 张志林 卢秀荣 张贤雨 王聪 《安徽医药》 CAS 2024年第6期1246-1250,共5页
目的探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗(达伯舒)联合常规化疗在复发转移宫颈癌治疗中短期疗效、长期疗效和安全性。方法筛选2019年3月至2020年8月河北北方学院附属第一医院符合纳入、排除标准的复发转移宫颈癌病人88例,采用中... 目的探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗(达伯舒)联合常规化疗在复发转移宫颈癌治疗中短期疗效、长期疗效和安全性。方法筛选2019年3月至2020年8月河北北方学院附属第一医院符合纳入、排除标准的复发转移宫颈癌病人88例,采用中央随机系统分配法分为试验组(n=44)和对照组(n=44)。对照组执行常规化疗方案,试验组执行信迪利单抗联合常规化疗方案。参考实体肿瘤疗效评估标准(RECIST)1.1来评价并比较两组病人短期疗效。通过随访和记录无进展生存期(PFS)来评价并比较两组病人长期疗效。参考常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版来评价两组病人不良事件和安全性。结果短期疗效:试验组客观缓解率为47.73%,显著高于对照组18.18%(P=0.035);试验组持久临床受益率为86.36%,显著高于对照组的43.18%(P=0.048)。长期疗效:试验组中位PFS为7.22个月[95%CI:(4.38,14.04)],显著长于对照组的4.31个月[95%CI:(3.43,9.25)](P=0.032)。试验组中位总生存期(OS)为17.30个月[95%CI:(14.33,17.58)],死亡风险显著低于对照组的6.93个月[95%CI:(4.89,13.25)](P=0.039)。Cox回归分析结果显示肿瘤突变负荷(P=0.036)、化疗疗程(P=0.022)、组织学类型(P=0.018)和转移灶位点(P=0.035)是试验组治疗效果的独立预后因素。结论信迪利单抗联合常规化疗方案显著提高了复发转移宫颈癌病人的短、长期疗效,不良反应未明显增加,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 化疗 免疫治疗 信迪利单抗 短期疗效 长期疗效
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^(18)FDG-PET/MR观察宫颈鳞状细胞癌ADC值与SUV的相关性 被引量:5
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作者 王鹏远 辛军 +2 位作者 孙洪赞 张少敏 郭启勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第4期603-607,共5页
目的应用18FDG-PET/MR一体机观察宫颈鳞状细胞癌ADC值与FDG-PET标准化摄取值(SUV)的相关性。方法对30例宫颈鳞状细胞癌患者行盆腔PET/MR检查。采用随机自带软件,利用轴位像对PET图像、ADC图及T2WI进行自动配准,并在同一层面勾画ROI,测... 目的应用18FDG-PET/MR一体机观察宫颈鳞状细胞癌ADC值与FDG-PET标准化摄取值(SUV)的相关性。方法对30例宫颈鳞状细胞癌患者行盆腔PET/MR检查。采用随机自带软件,利用轴位像对PET图像、ADC图及T2WI进行自动配准,并在同一层面勾画ROI,测量感兴趣体积(VOI)内肿瘤最大SUV(SUVmax)和平均SUV(SUVmean)、最小ADC值(ADCmin)和平均ADC值(ADCmean)。结果 30例宫颈鳞状细胞癌的ADCmin与SUVmax、ADCmin与SUVmean、ADCmean与SUVmax、ADCmean与SUVmean均无明显相关性;中-高分化和低分化宫颈鳞状细胞癌的上述ADC和SUV指标间亦无明显相关性。中-高分化与低分化宫颈鳞状细胞癌ADCmin差异有统计学意义(t=-2.06,P=0.049)。结论 ADC和SUV是诊断宫颈鳞状细胞癌的相互独立的指标。恶性程度分级评价中,ADC可能较SUV敏感。 展开更多
关键词 肿瘤 鳞状细胞 宫颈肿瘤 磁共振成像 放射性核素显像 18F氟脱氧葡萄糖
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