子宫前后壁贯穿缝合结合氨甲环酸对难治性产后出血的临床疗效及DSA影像表现的影响

目的探究子宫前后壁贯穿缝合结合氨甲环酸对难治性产后出血的临床疗效及数字减影血管造影(DSA)影像表现的影响。方法选择2015年12月~2017年12月难治性产后出血的患者共90例,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组使用子宫前后壁贯穿缝合术治疗,观察组在对照组基础上联合氨甲环酸治疗。比较两组的止血情况、术后体征、住院情况及术后并发症情况,并于术后第3天使用DSA检查出血情况。结果观察组患者的总出血量少于对照组,止血时间短于对照组,子宫切除率低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);术后两组收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后补液量、输血量少于对照组,下床时间和住院时间均显著短于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组患者DSA检查结果均显著优于对照组,治疗后出血率低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫前后壁贯穿结合氨甲环酸对难治性产后出血具有更好的临床疗效,并且DSA检查结果显示联合治疗具有更低的术后出血率。

子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血临床体会

目的探讨子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血临床效果。方法整群选取2014年1—12月在该院行剖宫产手术时采取子宫动脉上行支结扎术止血治疗的56例前置胎盘产妇作为对照组,同时整群选取2015年1—12月在该院行剖宫产手术时采取子宫下段前后壁贯穿缝合术止血治疗的76例前置胎盘产妇作为研究组,并比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院天数、子宫切除率、产褥率等。结果研究组患者手术时间、术中出血量、平均住院天数、子宫切除率分别为(45.1±5.2)h、(886.1±42.7)m L、(5.4±0.9)d、0%,对照组分别为(59.7±15.3)h、(500.3±50.4)m L、(7.5±1.2)d、5.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者产褥率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫下段前后壁贯穿缝合术具有操作简便、止血效果快速、对子宫伤害小等优点,值得推广应用。

益母草注射液辅助子宫前后壁贯穿缝合术防治高危难治性产后出血的临床研究

目的 观察子宫前后壁贯穿缝合术后辅以益母草注射液防治高危难治性产后出血的临床疗效,并对其机制进行分析。方法 采用随机数字表法将46例于2017年11月17日-2018年9月25日收治的高危难治性产后出血产妇均分为对照组和观察组,对照组采用子宫前后壁贯穿缝合术联合缩宫素注射液治疗;观察组加用益母草注射液。比较两组产妇凝血功能、产后出血及子宫复旧情况。结果 治疗后观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)、产后出血发生率、恶露持续时间、产后2 h和24 h出血量、产后第3天及随访42天子宫体积等指标均明显低于对照组,而内/外源性凝血因子Xa较对照组升高、宫缩持续时间延长、第1、3、5天宫底下降高度大于对照组相同观察时间点,且观察组术后2周宫腔积血程度明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 术后联用益母草注射液可明显改善高危难治性产后出血产妇凝血功能并促进子宫复旧,明显提高临床疗效、降低产后出血的发生率。

子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的效果分析

目的探究子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘破宫产术中大出血的疗效。方法选择2015年6月～2017年收治的60例前置胎盘剖宫产术中出血患者，按照随机数表法，随机分为治疗组和对照组，对照组患者采用宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎方法，治疗组患者在对照组治疗方法基础上采用子宫下段前后壁贯穿缝合治疗。比较2组患者治疗效果及手术情况。结果治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗组术中出血量、术后24h出血量均低于对照组患者，治疗组患者手术时间、住院时间均低于对照组（P＜0.05）。结论子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法，值得临床推广应用。

桥式缝合阴道筋膜在子宫脱垂及阴道前后壁脱垂中的应用

目的探讨桥式缝合阴道筋膜治疗子宫脱垂及阴道前后壁脱垂的临床效果。方法选取2010年4月至2013年4月在广饶县中医院妇产科住院手术的70例子宫脱垂及阴道前后壁脱垂患者为研究对象,按照随机数字表法分成两组,阴式子宫切除组(35例)予以传统的阴式子宫切除术,桥式缝合阴道筋膜组(35例)采用桥式缝合阴道筋膜方法,治疗1周后观察两组在临床疗效、性交疼痛、并发症发生情况及手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、疼痛评分等。结果阴式子宫切除组手术时间显著短于桥式缝合阴道筋膜组[(83.1±18.4)min比(123.2±13.5)min,P<0.05],术后排气时间、术后排便时间显著长于桥式缝合阴道筋膜组[(20.4±8.4)h比(17.3±3.4)h、(3.0±1.4)d比(2.2±1.1)d,P<0.05],术中出血量、疼痛积分显著高于桥式缝合阴道筋膜组[(217.4±67.5)m L比(174.3±43.5)m L、(7.1±1.3)分比(5.2±1.4)分,P<0.05]。结论桥式缝合阴道筋膜可提高子宫脱垂及阴道前后壁脱垂临床效果,降低术后并发症。

子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床分析

目的研讨前置胎盘患者在剖宫产术中实施子宫下段前后壁贯穿缝合术治疗的止血效果。方法选择2016年6月～2018年3月期间行剖宫产术的100例前置胎盘患者作随机非盲研究,同时划分患者为两组,Ⅰ组接受子宫动脉上行支结扎术进行术中止血,Ⅱ组接受子宫下段前后壁贯穿缝合术治疗,观察评估两组手术的整体止血效果。结果相对Ⅰ组,Ⅱ组在术中出血量、术后2 h出血量方面有明显减少,在手术时间、止血时间及平均住院日方面有明显缩短(P <0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后24 h外出血率、输血率上均显著降低(P <0.05)。结论对前置胎盘剖宫产术患者实施子宫下段前后壁贯穿缝合术治疗能够明显控制患者的术中、术后出血,加快患者术后的恢复。

子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床分析

目的研究分析子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床效果。方法研究选取2015年1月至2019年1月我院收治的前置胎盘剖宫产术中出血患者160例,将其运用随机数字表格法分为对照组、观察组各80例,对照组使用子宫动脉上行结扎止血,观察组使用子宫下段前后壁贯穿缝合止血治疗。对比两组出血量、子宫切除率等指标情况。结果两组产妇经对症处理后,均未出现产褥病;观察组患者手术时间、术中出血量、子宫切除率、住院时间等均明显低于对照组(P<0.05)。结论临床中对前置胎盘剖宫产术中出血患者使用子宫动脉上行结扎与子宫下段前后壁贯穿缝合治疗,后者具有操作简单、止血效果快速,且可保留患者子宫,具有显著的临床价值,值得推广。

子宫前壁下段部分切除缝合术在产后出血患者中的临床效果

目的:探讨子宫前壁下段部分切除缝合术在产后出血患者中的临床效果及术后对月经的影响。方法:2018年6月-2019年6月收治产后出血患者54例,随机分为两组,各27例。对照组实施传统方法治疗,研究组实施子宫前壁下段部分切除缝合术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、2 h出血量、24 h出血量及止血起效时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统治疗相比,在产后出血患者中实施子宫前壁下段部分切除缝合术,止血效果显著,患者出血量明显减少,术后恢复良好,术式安全简便。

子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血临床效果

目的探讨子宫下段前后壁贯穿缝合术对前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法收集2014年5月至2016年4月前置胎盘剖宫产术患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予子宫动脉上行支结扎术,实验组采取子宫下段前后壁贯穿缝合术,比较两组患者相关临床指标、临床事件发生率与医疗满意度。结果实验组临床指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后24 h外出血率(10.0%)与输血率(15.0%)均低于对照组,实验组医疗满意度(100%)高于对照组(96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段前后壁贯穿缝合术对前置胎盘剖宫产术中出血效果显著,可提高医疗满意度。