基于“脏腑别通”理论运用加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎的实验研究

本研究旨在探明加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎(MC)的作用机制。方法:将30只小鼠随机分成空白组、模型组、西药组、柴治组、捏治组、合治组共6组,每组5只。空白组不造模,其余各组均制成自身免疫性MC模型。各组施以相应处理7 d,结束后取心肌组织和血清分别检测肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的含量及心肌切片观察。结果:中医各治疗组对阻断心肌TLR4/NF-κB p65炎症通路及抑制心肌细胞凋亡的作用均优于西药组(P<0.05),且合治组在降低NF-κB p65、TNF-ɑ、Bax、Caspase-3和升高Bcl-2中的作用较其余治疗组为优(P<0.05);同时,与西药组比较,各中医治疗组心肌切片显示心肌细胞排列紊乱均有不同程度改善,心肌间隙炎细胞浸润较少,以合治组表现最佳。结论:加味小柴胡汤结合捏脊法可能通过抑制心肌TLR4/核因子-κB(NF-κB)信号通路阻止心肌炎症反应,同时抑制凋亡因子减少心肌凋亡来发挥对MC的治疗作用;二者结合运用能发挥良好的协同作用。

浅议脑府“以藏为本,以通为用”

脑在现代中医藏象理论中有重要地位,脑为髓之海、元神之府、神明之舍,主统精神意识、思维情感和感觉运动等。本文针对传统的中医理论中对脑的认识定位不明、脑病理论指导临床相对滞后的现状,以中医经典理论为指导,结合现代中医临床脑病辨证治疗的研究成果,在总结脑的基本生理功能特点和病理演变规律的基础上,提出脑府“以藏为本,以通为用”的创新观点。本文还针对脑病共性的病因病机特征,提出脑病的基本治疗大法为“以通为补”,病理机转的关键在于“寓通于藏”,提高治疗效果的抓手为“体用兼顾”。

论奇恒之腑辨证

《中医诊断学》的辨证方法中，没有谈及奇恒之腑辨证，而奇恒之腑是属于臧象学说的内容。我作为30年前全国中医诊断学师资班的学员，首倡“奇恒之腑辨证”，值此“朱文锋学术思想暨纪念全国中医诊断学师资班30周年学术研讨会”之际，为了完善脏腑辨证的内容，便于临床应用，再论奇恒之腑辨证，以供同道参考。脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（男子精室）为奇恒之腑．髓、骨在肾病辨证、

林兰治疗甲亢突眼

林兰教授认为,甲亢突眼可分三期进行辨证治疗。初期以实为主,常见肝郁气滞,中期虚实夹杂,见肝火伤阴,后期以虚为主,多见脾肾亏虚,其病因病机较复杂,而与情志失调尤为相关。林兰教授提出,“甲状腺属于奇恒之腑”,其助肝疏泄功能失调,津液失于输布,痰凝气结,目络受阻导致突眼。治疗原则主张中西医并用,灵活辨证,以疏肝理气,化痰散结为主,兼以滋阴清热,开郁散结,健脾化湿,温补肾阳。遣方用药时紧抓突眼之根本,随症加减,合理用药,为甲亢突眼的中西医临床治疗提供独特见解和思路。

滇虹妇康膏对离体及在体大鼠子宫调节作用的研究

目的 :实验观察滇虹妇康膏对子宫收缩的影响 .方法 :采用文献报道的大鼠离体和在体子宫实验方法 .结果 :滇虹妇康膏体外 (1 5 ,3 0mg生药 /mL)显著增强大鼠离体子宫最大收缩幅度 (P <0 0 5 ) ,显著降低基础张力 (P <0 0 1) ,并在基础张力及最大收缩幅度方面显著对抗垂体后叶激素作用 (P <0 0 5 ) ;滇虹妇康膏 (13 3,2 6 6g生药 /kg)对在体大鼠子宫收缩频率呈双向调节作用 ,同时在收缩频率及收缩幅度方面显著对抗垂体后叶激素作用 (P <0 0 5 ) .结论

重新认识奇恒之腑在中医藏象理论中的地位

从术语本义、研究现状、理论地位、临床意义诸方面探讨奇恒之腑的学术地位,从而提出诸多设想:首先,"奇恒之腑"不再是中医藏象理论中与五脏、六腑并列的第三类重要内脏,而只是医学史上的曾用名词;其次,脉、骨作为藏象系统中的五体结构即可,不必再另行作为特殊的腑罗列在五脏六腑之后;第三,胆只为六腑,不必再提"又属于奇恒之腑"之语来造成中医概念及结构上的混乱;第四,髓作为一种膏样物质,不合适归入中空之"腑",若隶属于精、血、液的范畴会更恰当;第五,脑、女子胞及精室可以通过构筑心-脑-肾、肾-生殖-肝的整体调节系统来阐释其在脏腑理论中的位置。

国医大师郭诚杰学术思想之“乳房当为奇恒之腑”论

目的总结国医大师郭诚杰教授的学术思想,为建立乳房在脏象学说中的地位提供理论和临床实践依据。方法通过研习郭大师对乳房及其疾病的认识。方药和针刺(含电针)治疗所发表的论文、出版的著作、临床病例的整理以及与郭大师生前的访谈等途径整理、总结、结果乳房与多条经脉相关,主要与脾胃肝肾关系密切;乳房形体中空,似腑;孕期“藏而不泄”“满而不实”,似脏;哺乳期生乳、藏乳、排乳呈现“藏而不满”和“传化物”的似脏又似腑的脏腑双重特性;非孕。非哺乳期育龄妇女之乳房呈现出不藏又不泄的非脏非腑特征;治疗乳房疾病当“以通为要”“补养以助”。结论乳房当为奇恒之腑。

刘保和从先天论治恶性肿瘤学术思想介绍

刘保和教授根据《黄帝内经》《难经》理论,结合长期的临床实践及对人体气运动理论的认识,创新性地提出了“奇恒之府”“奇经八脉”为先天,五脏六腑为后天,恶性肿瘤的形成是由于先天出现问题,为“奇邪”外溢导致的“奇病”,应根据临床具体情况先天与后天兼顾的治癌理念。

有关血脉理论几个问题的探讨

脉为血府,有体用之分。血管为脉之体,有动脉、静脉、络脉之异;同时,脉体又分阴阳,即动脉为阳,静脉为阴;络脉行于表里上下,界于阴脉、阳脉之间,故络脉有阴络阳络之别。脉能裹血,以通为用,气血阴阳行于其中;此外,脉有气化作用,且能传达神机、输送津液、浊气。因此,需要重视血脉结构及其功能研究,充分认识脉体病变并积极予以应对是减少慢性病危害的重要措施。

“心”的脏腑属性探微

藏象学说是中医基础理论的重要组成部分,本文从《内经》的相关理论出发,对心的脏腑属性做了进一步探讨。心在中医理论中一般认为是"脏",根据《素问.五藏别论》对脏腑属性的界定,结合古代医家的部分注解和心在脊索动物中演化的相关知识我们认为心应为"奇恒之腑"更为合适。

论胞宫之藏泻与月经之潮止

笔者从胞宫为奇恒之府开始,通过藏与泻的辨证对立统一关系,胞宫通过司藏泻功能主持月经,以及胞宫藏泻失司等多个方面,对胞宫藏泻功能与月经病发病机理的关系进行了论述,认为故调经首重在调整胞宫藏泻功能。

妇血宁药理作用初探(Ⅰ)

初步探讨了妇血宁的药理作用,静脉注射妇血宁可明显缩短小鼠凝血时间,使家兔血压先降后升球结膜微循环呈相应双相变化,血液粘度无明显改变。妇血宁对小鼠离体子宫和家兔在位子宫均有兴奋作用。小鼠久用妇血宁子宫内膜组织活跃,肾上腺皮质束状带和网状带增厚。

世纪大审判回眸——2000年东京女性国际战犯法庭评述

在20世纪即将结束之际,国际社会在东京举行了旨在追究日本在二战中推行军事性奴隶制度的审判。东京女性国际战犯法庭最终判定,昭和天皇和日本政府在制定、实施“慰安妇”制度、纵容日军凌辱和残害各国妇女方面犯有战争罪和反人道罪;这是国际社会第一次判决裕仁有罪,法庭为受害者讨回了正义,并将产生深远的影响。

从“人中之龙”到“卑鄙小人”——《天龙八部》中慕容复形象分析

慕容复是《天龙八部》中形象鲜明、特点突出、与"北乔峰"齐名的"南慕容"。他相貌英俊、武功高强,却也多疑善妒、量小气狭、野心勃勃。他是金庸先生在《天龙八部》中刻画出来的最重要的一个反面人物,他是一个不仁不义、不忠不孝的不折不扣的小人形象。

探析奇恒之腑与阳痿的关系

关于阳痿的病位历代医家研究颇多,理论丰富,各树一帜,在五脏多责之于肾、肝、脾;在六腑多归于膀胱与胃。奇恒之腑是中医学藏象学说的重要部分,其形态似腑、功能似脏,但鲜有医家提及其与阳痿的之间的关系。研究发现,脑的元神逆乱或脑络受损;髓虚督脉亏或督脉瘀阻;骨不固筋;脉络瘀阻;胆失决断、胆火匮乏或少阳枢机不利;邪阻精室等均可导致阳痿的发生,说明奇恒之腑在阳痿的发生、发展和转归中存在一定的关系。探析奇恒之腑与阳痿的关系,不仅可丰富中医学阳痿病因、病机、病位的理论,更为中医药治疗阳痿提供了新的思路。

藏象学说指导下的子宫腺肌病理论探析

藏象学说以脏腑理论为基础,按照生理功能特点分为脏、腑、奇恒之腑三类。子宫腺肌病病变部位属奇恒之腑中的女子胞。女子胞为女性特有,藏精,主生殖,是冲、任、督脉的起源且与三脉关系密切,临床中以调补冲任、振奋督带阳气等方法治疗子宫腺肌病常可取效;奇恒之腑具有能藏能泻的生理特性,故藏泻功能失调是子宫腺肌病突出的临床表现,恢复其藏泻功能成为治疗的目的与前提。

再论胞宫为奇恒之“腑”

胞宫又称女子胞、子宫、子脏、子处、血室、胞室、胞脏等,为女性最重要的内生殖器官。胞宫不与脏腑相表里,兼有脏和腑的功能特性,亦泄亦藏,藏泄分明,故又称奇恒之府。然而古代的胞宫与现在的子宫有所区别,其范畴包含了现在医学的子宫,根据现在医学的知识,卵巢与子宫各自互为重要的器官。具体来说,子宫呈前后略扁的倒梨形,壁厚而中空,形态中空似六腑,功能上周期性的生成与排出月经,藏泄有时,但其多以排出月经、恶露,分娩胎儿为多,其偏于六腑的功能居多,可称为"奇恒之‘腑’"。

《黄帝内经》脏腑分类理论探究

藏象理论作为《黄帝内经》对脏腑认识的核心理论,长期以来对临床实践具有广泛的指导作用,但仔细研究《黄帝内经》原文及历代著述,发现在关于脏腑分类的认识上,有许多不同观点,历代医家也对此存在诸多争议。因此,探究《黄帝内经》原文内涵,或许能为中医基础理论的发展拓宽思路,而且也有助于各家学说的研究。

傅青主治疗女子不孕思想浅析

笔者通过对《傅青主女科·种子》的研读,分析整理傅氏对不孕十证的辨证诊疗思路及其处方用药规律。初步探析出傅青主在不孕的辨治中,首重胞宫,胞宫的阴阳协和是种子的核心;重视带脉对胞胎的影响;认为心、肾二脏是胞胎的根;肝脾是胞胎的枢;对其用药分析,认为不孕治疗当从脾肾入手,以促先后天之精的相互滋生。其对种子十证的论述,精辟独到,对治疗后世女子不孕,有重要的指导意义。

《黄帝内经》胆腑理论发生学研究

以《黄帝内经》胆腑理论为研究对象,以藏象的解剖结构为起点,从发生学角度对其进行诠解。基于解剖学的不同来源,界定六腑之胆与奇恒之胆的差异,前者源于胆囊,能贮藏排泄胆汁;后者根源于男性的生殖器官,即男胞,主藏精施精种子,同时将奇恒之胆引申发挥为少阳之气,可启迪诸脏,协调周身,使得这一理论兼具了主导全身、关乎精神的生理功能。并以此入手,分析阐释“十一脏取决于胆”“胆主决断”等观点的形成原因与理论意义,以期提高其理论和临床价值,使临床应用有章可循、有规可依。