孕妇孕期膳食营养指导对孕妇营养补充及母婴影响的研究

孕期是胎儿生长发育的关键时期,胎儿机体器官及系统发育的主要营养依赖于母体的供给,孕期的营养状态可对子代产生近、远期影响,但孕期营养不良、营养过剩等情况仍时有发生,有必要通过相关调查了解孕期营养情况,针对性强化营养膳食指导,改善孕妇营养状态,为母婴健康做好保障。建立完善的孕妇孕期膳食营养指导体系迫在眉睫,需积极总结相关干预措施,并探明该膳食营养指导对孕妇营养补充及母婴的影响。文章通过相关文献的综述分析,汇总了孕期的营养膳食指导干预对策,结合孕期膳食营养干预,对孕妇营养补充效果进行了分析,并总结了营养膳食指导对母婴健康的影响。

碘缺乏病病区单纯食用合格碘盐的孕妇碘营养状况调查

目的 了解碘缺乏病病区妊娠妇女单纯依靠碘盐能否满足这一特殊人群生理过程的需要。方法采用称重法进行为期4d的膳食调查,同时收集4d的尿样,测定尿碘含量。结果 孕妇从盐中摄取的碘量达到了每日推荐的供给量标准（RDA）,同时尿碘水平表明孕妇的碘营养状况良好。结论 孕妇单纯依靠食用碘盐做为碘的来源能满足各孕期的生理需求。

针对性膳食指导和营养管理对妊娠结局的影响

目的探讨有针对性地膳食指导和营养管理对妊娠结局的影响。方法选取在昌吉州人民医院产科定期产检的妊娠期妇女133例,随机分为有针对性地膳食指导和营养管理干预组和对照组,比较两组研究对象孕后期各营养指标的差异;比较体重增长和孕期并发症的差异;比较两组孕妇和围产儿不良结局发生率的差异。结果干预组的能量、蛋白质、脂肪、铁、维生素B1摄入低于对照组,且差异均具有统计学意义(t值分别为3.890、2.548、5.996、4.451、1.774,均P<0.05);干预组的BMI和体重增长量低于对照组,且差异均具有统计学意义(t值分别为3.242、4.086,均P<0.05);干预组体重增长达标59例(达标率90.65%)高于对照组的51例(达标率72.86%),体重增长超标9例(超标率14.29%)低于对照组的22例(超标率31.43%),且差异均具有统计学意义(χ2值分别为10.024和5.451,均P<0.05);干预组高血压发生6例(9.52%),低于对照组的16例(22.86%),剖宫产17例(26.98%),低于对照组的31例(44.29%),巨大儿2例(3.17%),低于对照组的9例(12.86%),且差异均具有统计学意义(χ2值分别为4.270、4.303、4.097,均P<0.05)。结论有针对性膳食指导和营养管理干预可有效控制体重在正常范围内增长,并降低不良妊娠结局的发生率。

1341例孕妇孕中期膳食营养状况调查

目的了解武汉市武昌区孕妇孕中期营养摄入状况,为制定孕妇合理膳食干预措施保障胎儿生长发育提供依据。方法采用回顾性调查方法,记录孕妇在被调查前24 h内所摄入的各种食物种类和数量,录入营养分析软件。结果能量及蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入能基本满足机体需要,实际摄入量分别占推荐摄入量(RNI)的88.00%、107.04%、96.66%、83.44%;铁、锌摄入量分别占RNI的96.32%、86.91%;钙,镁,维生素A、C、B1、B2摄入不足的人数比例超过50%;胆固醇摄入超过可耐受最高摄入量(UL)的人数比例为82.18%;饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸的摄入量分别占脂肪酸摄入总量的29.67%和70.33%;早中晚三餐的能量摄入配比为22.08∶38.28∶39.64。结论孕妇对孕期营养方面的认知存在不足。矿物质铁、锌摄入充足,钙和镁摄入不足;维生素摄入不足,胆固醇摄入过量;脂肪酸配比不合理,早中晚三餐配比不合理。必须从扩大社会宣传力度、壮大营养保健专业队伍入手,提高孕妇对合理的膳食营养摄入认识。

新疆乌鲁木齐市维吾尔族孕妇膳食营养调查

目的了解乌鲁木齐市维吾尔族孕妇膳食营养现状,分析存在的问题,为做好孕期的膳食营养保健提供依据。方法以乌鲁木齐市600名维吾尔族孕妇(孕早、中、晚期各200名)为调查对象,采用24h回顾法调查食物摄入状况,计算各类食物和营养素的摄入量及达标情况。结果谷类和油类食物的摄入量分别为(720.41±214.01)g和(34.13±7.12)g,均高于推荐摄入量;薯类及制品、水果、乳类及制品的摄入量分别为(81.58±54.747)、(391.84±316.23)、(235.75±166.69)g,达到推荐摄入量。蔬菜、畜肉类及制品的摄入量分别为(345.35±139.28)g和(85.57±52.52)g,低于推荐标准。52.3%维吾尔族孕妇未食用豆类及坚果类,食用豆类及坚果类的维吾尔族孕妇摄入量为(30.06±23.32)g,低于推荐摄入量。65.8%维吾尔族孕妇未食用蛋类,食用蛋类的孕妇摄入量为(57.54±16.95)g,达到推荐摄入量。能量、蛋白质、碳水化合物摄入量达到推荐摄入量,分别为(3 240.78±793.85)kcal、(106.55±29.51)g和(606.08±187.02)g;钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌的摄入量分别为(1 478.04±757.74)、(1 749.07±546.69)、(4 619.97±1 768.79)、(5 492.33±1 126.7)、(677.49±232.37)、(40.77±14.69)、(21.07±6.46)mg,达到或高于推荐摄入量。VitE、VitC的摄入量分别为(18.30±5.21)mg和(320.49±159.3)mg,高于推荐摄入量,孕中、晚期Vit B1的摄入量为(1.52±0.44)mg、(1.73±0.51)mg达到推荐摄入量,VitA、B2的摄入量为(717.37±415.30)、(1.12±0.34)mg,低于推荐摄入量。结论各类食物和营养素摄入不合理,摄入不足或超量比例较大。主要以谷类作为热量来源,富含优质蛋白的乳类、肉类及豆类食物摄入不足。油类、谷类及制品摄入超标,豆类、坚果类及鸡蛋类摄入量不足。

包头市343例孕妇孕中、晚期膳食营养状况调查

目的了解包头市孕妇孕中、晚期饮食习惯及营养素的摄入情况,为有针对性的指导孕妇合理膳食及进一步研究孕妇营养与健康问题提供科学依据。方法采用半定量食物频率法,对调查对象进行膳食调查。结果调查对象的膳食构成以谷薯类食物为主,蔬菜、奶类和鱼、禽、蛋、肉类摄入不足;孕妇膳食总能量达推荐摄入量标准(RNI)的111%,三大产热营养素的热能供给比例基本适宜,其中蛋白质摄入量达到RNI的113%,钙、铁、锌摄入缺乏,维生素B2摄入不足,维生素A、B1、C的摄入量均达到RNI的80%;孕妇在怀孕期补充过钙制剂和叶酸的比例分别为55.3%和65.2%,但对锌、铁制剂补充的人数较少。结论包头市孕妇孕中、晚期膳食中营养素摄入尚不均衡,存在一定程度的营养缺乏现象,应加强有针对性的营养指导,尤其应适当降低动物性食物的摄入量。

孕中晚期妇女膳食调查与评价分析

目的:调查我院产科门诊孕中、晚期妇女的膳食状况,为指导孕妇合理膳食,提供科学的依据。方法:随机抽取该院160例孕中晚期妇女作为研究对象,运用24小时回顾法调查其连续3天膳食状况,包括食物种类和数量,摄入时段,并将调查数据录入围产营养系统软件,分别计算平均每日食物、营养素摄入量、三大营养素供能比和蛋白质来源,将所得数据应用spss17.0统计软件进行统计分析。结果:孕妇膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别占总能量的16%、26%、58%;粮谷类、豆类及豆制品、鱼虾类摄入不足的例数分别占研究对象的55.6%、56.3%、56.3%;水果类、肉类摄入过量的例数分别占研究对象的21.8%、22.5%。结论:孕中晚期妇女膳食总量基本满足生理需求,膳食食物种类少,结构不合理,三餐分配比例不合理。

营养膳食指导在孕妇中的应用及对妊娠并发症、母婴结局的影响

目的分析营养膳食指导在孕妇中的应用及探讨其对妊娠并发症、母婴结局的影响。方法选取在我院妇产科就诊妊娠期单胎产妇110例,随机分为营养组和常规组各55例。常规组采用常规孕期指导方法,营养组在常规组基础上根据孕妇情况给予营养膳食指导。观察两组孕妇在孕期妊娠并发症情况(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期合并贫血)及母婴结局(阴道分娩、难产、产后出血、早产、低体重儿、巨大儿)。结果营养组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期合并贫血发生率,均明显低于常规组(P<0.05);营养组阴道分娩、难产、产后出血、早产、低体重儿、巨大儿发生率,均优于常规组(P<0.05)。结论在孕妇中采用营养膳食指导,能减少妊娠并发症,增加自然分娩率,提高新生儿出生质量。

220例孕妇膳食摄入情况与营养的调查分析

目的分析孕妇膳食摄入情况与营养的情况,探讨孕期热能和各种营养的合理摄入。方法选取2011年3月至2012年9月的220例孕妇为研究对象,观察220例孕妇48小时内的膳食摄入与营养情况,并进行详细分析。结果通过对比孕妇早孕、中孕、晚孕的营养情况发现,基本的热能供给比例基本适宜,但仍有部分营养素的摄入量较低,需要加强补充。结论孕妇的膳食结构基本都趋于合理的状况,但仍有不少孕妇在钙、铁以及维生素方面的摄入仍有不足,应加强孕妇在这方面的营养补充,这对于孕妇以及胎儿都起到非常重要的作用。

新疆喀什地区3397例维吾尔族孕妇营养状况调查

目的了解新疆喀什地区维吾尔族孕妇营养状况,为少数民族地区进行营养健康教育和促进新疆维吾尔族孕妇优生优育事业的发展提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取喀什市多来提巴格乡、浩罕乡、夏马力巴格镇以及夏马力巴格乡3 397例维吾尔族孕妇,对其膳食结构和各营养素摄入量进行连续3d的24h膳食调查,并与中国营养学会2000年制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs》进行比较。结果孕早期维吾尔族孕妇膳食中磷、维生素A和维生素E达到中国居民营养素参考摄入量(DRIs)的185.35%、185.52%和297.00%;钙、维生素B1、维生素B2为DRIs的58.53%、73.10%和58.82%;碘、叶酸仅为DRIs的45.20%和18.39%;孕中、晚期维吾尔族孕妇膳食中磷和维生素E达到DRIs的217.00%和222.36%;钙、铁、维生素B2为DRIs的62.30%、72.29%、67.60%;碘、叶酸仅为DRIs的52.69%、20.65%。孕早期和中、晚期维吾尔族孕妇三大产热营养素产热比例基本合理。结论维吾尔族孕妇膳食结构不合理,磷和维生素E摄入量超标,钙、铁、维生素B2摄入不足,碘和叶酸缺乏严重。

乌鲁木齐市维吾尔族孕妇营养知识、态度、行为调查及影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市维吾尔族孕妇营养相关知识、态度、行为(knowledge attitude and practice,KAP)现状及其影响因素,为进一步改善孕妇营养状况提供科学依据。方法采用问卷调查方法对2011年5-11月在乌鲁木齐市妇幼保健院定期产前检查维吾尔族孕妇共600例(其中孕早、中、晚期的孕妇各200例)进行问卷调查,问卷内容包括营养知识、营养态度和饮食行为。结果乌鲁木齐市维吾尔族孕妇对营养知识缺乏全面深入地了解,营养态度普遍较好。97.0%以上的孕妇希望获得营养相关知识;有58.7%的孕妇主食类选择以精米精面为主,搭配吃粗杂粮;88.8%的孕妇每天吃3～4种蔬菜水果;70.3%孕妇平时饭菜口味一般;实际获取营养信息途径依次为杂志与报纸(69.8%)、医护人员(63.8%)、亲朋好友(56.3%)、电视与广播(52.0%)、网站(18.8%)、其他(9.8%);营养知识、态度、行为间呈明显正相关,孕妇的营养KAP水平与其文化程度、经济收入、职业呈正相关关系。结论乌鲁木齐维吾尔族孕妇人群的营养知识和饮食行为有待改善,应提高医护人员的营养知识技能水平,加强孕妇营养教育宣传,以促进母子健康。

钟楼区孕妇膳食营养状况分析

目的 了解江苏省常州市钟楼区孕期妇女的膳食营养状况,为指导合理膳食提供依据.方法 采用称量法和记账法相结合的方法,对常州市钟楼区342名孕妇进行膳食调查,采用膳食营养评价软件分析食物及营养素摄入量,并与孕期妇女平衡膳食宝塔和中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）进行比较和评价.结果 钟楼区孕期妇女谷类、豆类等食物摄入不足,动物类食物摄入过量,能量和多种营养素存在不同程度的摄入不足,以钙、铁最为严重,蛋白质多来源于动物性食物,三大营养素供能比不合理.结论 钟楼区孕期妇女膳食结构不合理,营养素摄入不足,应加强营养教育和指导,调整饮食结构,使孕妇膳食合理均衡,促进母婴健康.

妊娠期妇女膳食及营养与妊娠结局相关研究分析

目的了解中晚期妊娠妇女的生活饮食习惯及膳食营养状况,探讨其与妊娠结局的关系,并对不良妊娠结局的影响因素进行分析,旨在提高妊娠妇女健康及合理营养,为围生期保健提供科学合理的膳食营养指导措施。方法对2008年1月～2009年12月清远市妇幼保健院1000例中晚期妊娠妇女,运用病例对照研究,随机抽取500例有膳食不均的孕产妇为观察组,随机抽取500例膳食均衡的孕产妇为对照组,采用妊娠妇女健康问卷、膳食调查及营养评定,追踪随访妊娠中晚期妊娠结局,比较两组孕妇对母儿影响情况。结果影响妊娠膳食合理营养的因素有:孕期体质量指数、偏食、孕期营养宣教、三餐结构、营养素补充、月收入低、早孕反应。与对照组比较,膳食不平衡导致胎儿生长受限(FGR)、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、产后出血、胎膜早破、巨大胎儿、低体重儿、早产、流产、死胎及畸胎发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论膳食不均导致妊娠期不合理营养均可导致孕妇本身及其后代的不良结局,妊娠期合理膳食营养,可提高母婴健康水平。

孕期个体化营养膳食指导对孕妇膳食结构及母婴结局的影响

目的探讨孕期给予个体化营养膳食指导对孕妇膳食结构及母婴结局的影响。方法根据孕妇是否选择孕期个体化营养膳食指导将2019年1月至2020年12月在南通市妇幼保健院产科门诊建立孕产妇保健手册的400名孕妇分为对照组和观察组。排除失访者,对照组有176名孕妇纳入研究,定期接受孕期常规保健;观察组有210名孕妇纳入研究,接受个体化营养膳食指导。比较两组孕妇孕期增重情况和符合增重推荐标准的达标比例、孕期各类食物摄入量符合推荐标准的达标比例及母婴结局。结果观察组孕期体质量增长低于对照组,符合增重推荐标准的达标比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组孕期谷类、蔬菜、水果、蛋类、豆类及油脂类摄入量符合推荐标准的达标比例高于对照组(P<0.05),肉类和奶类摄入量符合推荐标准的达标比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠期贫血、剖宫产、巨大儿发生率低于对照组(P<0.05),妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、新生儿窒息、早产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期实施个体化营养膳食指导对改善孕妇膳食结构及母婴结局具有重要价值。

妊娠期糖尿病的危险因素及营养干预效果

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素及膳食营养干预效果。方法:选取246例孕妇作为研究对象,其中124例非GDM孕妇作为非GDM组,122例GDM孕妇作为GDM组,比较2组患者年龄、文化程度、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、体育锻炼、收入水平及孕早期血红蛋白等资料,对有差异的指标采用Logistic回归分析GDM发生的危险因素;再将GDM孕妇均分为观察组与对照组,对照组根据宣教内容自主择食,观察组给予膳食营养干预,比较2组母婴结局(剖宫产、早产、羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫及产褥感染)。结果:GDM发病与孕妇孕前BMI、年龄、孕早期血红蛋白、体育锻炼及糖尿病家族史有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与文化程度、产次及收入水平无关,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄、糖尿病家族史、孕前BMI及孕早期血红蛋白水平是GDM发病的危险因素(P<0.05),而体育锻炼则是GDM发病的保护因素(P<0.05);膳食营养干预后,观察组巨大儿、早产及胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组孕妇羊水过多、剖宫产率及产褥感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇孕前BMI、年龄、孕早期血红蛋白及糖尿病家族史是GDM发病的危险因素,体育锻炼是GDM的保护因素,对GDM孕妇进行膳食营养干预可一定程度改善母婴结局。

151例晚期孕妇膳食调查

目的:了解妊娠晚期孕妇营养素的摄入水平及膳食组成是否合理,为制定营养指导计划提供依据。方法:随机选择在我院进行产前检查的孕晚期妇女151名作为调查对象,采用24h膳食回顾法进行膳食调查。结果:孕妇膳食不尽合理,总热能摄入超标。三大供能物质比例不合理:热能中脂肪供能比例偏高,占总能量的31.2%,而碳水化合物偏低,占总能量的51.3%,蛋白质总量基本达到标准,但优质蛋白比例略低于推荐标准。钙的摄入量不足,叶酸、维生素A、维生素B及维生素D摄入量偏低。结论:应该加强孕期妇女的健康教育,改善不合理的饮食行为。

孕妇围生期营养健康教育对孕妇膳食行为的影响

目的 分析孕妇围生期营养健康教育对孕妇膳食行为的影响,以指导孕妇合理膳食,促进母儿健康。方法 选取2014年1月~2015年1月在我院接受孕检、并要进行住院分娩的孕产妇300例,根据孕妇是否自愿参加围生期营养指导将其分为两组,对照组和观察组,各150例。对孕妇围生期营养认知与膳食行为、妊娠36周末孕妇的营养及妊娠状况进行分析比较。结果 在孕20周末、孕28周末及孕36周末时进行营养认知和膳食行为两组评分情况比较,差异均有统计学意义（t=3.973,P〈0.05;t=8.794,P〈0.01;t=16.775,P〈0.01）。孕妇妊娠36周末的营养、妊娠情状况结果显示,观察组总体并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（x2=3.836,P〈0.05）。胎儿偏大、胎儿生长受限、无营养性疾病观察组均明显优于对照组,两组比较差异显著（x2=4.566、3.897、3.426,P均〈0.05）。结论 孕妇围生期营养健康教育能明显改善孕妇的营养认知水平和膳食行为习惯,并能明显减少围生期并发症、胎儿发育不良等情况,有效促进母体和胎儿健康。

2014年北京市西城区300名孕妇营养状况调查

目的：了解妊娠妇女膳食结构和营养素的摄入水平是否合理，以便有针对性的指导孕期保健，改善孕妇的营养状况。方法选择2014年1月至6月来北京市西城区妇幼保健院就诊的300名孕妇作为调查对象，采用膳食调查表分析营养状况。结果不同孕期能量和钙、碘均可满足孕妇需求。孕早期、中期、晚期Va、Vc、Ve及铁、锌的摄入均要高于RNI，均有统计学差异（t值3．94～24．55，均P＜0．05）。 Vb1、Vb2孕早期的摄入较适宜，中期、晚期摄入高于RNI，均有统计学差异（t值4．24～10．14，均P＜0．05）。而叶酸的摄入量不能满足孕妇的需求，不同时期摄入量均低于RNI，差异有统计学意义（ t 值分别为－553．86、－1309．73、－537．27，均P＜0．05）。禽肉、水产品、豆类、水果类不吃的孕妇比例分别为4．30％、10．30％、21．00％、1．33％，蔬菜类小于等于每天1次的孕妇比例为20．33％。结论部分孕妇的饮食结构不合理，孕期孕妇补充多种维生素需要在进行个体化营养状况分析后进行，应加强有关孕期营养的健康教育，注意饮食均衡。

饮食护理及健康教育对改善孕妇碘营养异常的效果

目的研究饮食护理及健康教育对改善孕妇碘营养异常的效果。方法选取于我院于2019年1月至2020年1月进行孕期保健的68例碘营养异常孕妇为对象。随机分为对照组(常规孕期护理)和观察组(饮食护理及健康教育),每组34例。对比两组护理效果。结果在本研究中,两组孕妇护理前尿碘水平无较大差异(P>0.05);经过护理后,观察组尿碘水平、尿碘水平正常率、孕期碘营养知识知晓率均优于对照组(P<0.05)。结论对孕妇进行饮食护理及健康教育干预能够提高孕期碘营养知识知晓率,提升孕期保健依从性,改善尿碘水平,该护理方法具有较大意义。

孕妇饮食营养状况对新生儿体质量影响分析

目的:探究新生儿体质量受孕妇饮食营养状况的影响。方法:选取我院收治的孕产妇9333例,均在2015年1月至2016年6月入院,且9333例孕产妇中包括8298例正常体质量儿孕产妇(对照组),30例足月小样儿孕产妇和473例巨大儿孕产妇(观察组)。对所有孕产妇的饮食状况进行调查,并对孕产妇孕期体质量增加及血生化各指标水平情况进行比较。同时观察三组妊娠期糖尿病和妊娠期高血压发生情况。结果:在孕妇孕期体重增加、甘油三酯及胆固醇方面,三组之间差异显著(P<0.05),统计学意义明显;针对妊娠期糖尿病发生情况,三组之间不存在明显差异(P>0.05);在妊娠期高血压发生方面,三组之间差异显著(P<0.05),统计学意义明显。结论:新生儿体质量情况受孕妇饮食营养状况的影响显著,孕期孕妇营养失衡对新生儿体质量情况影响较大,为促进新生儿体质量正常,必须给予孕妇有效的营养指导。