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关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床研究
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作者 吴丰财 陈世桢 +2 位作者 蔡立平 周浩 张仲杰 《中国医学创新》 CAS 2025年第1期113-117,共5页
目的:探讨关节镜辅助下微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折(TPF)的临床效果。方法:按随机数字表法将2020年1月—2023年1月瑞昌市人民医院收治的80例SchatzkerⅢ型TPF分为两组,各40例,对照组给予锁... 目的:探讨关节镜辅助下微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折(TPF)的临床效果。方法:按随机数字表法将2020年1月—2023年1月瑞昌市人民医院收治的80例SchatzkerⅢ型TPF分为两组,各40例,对照组给予锁定钢板内固定治疗,联合组给予关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗。对比两组并发症发生情况、炎症反应[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、恢复情况、关节功能[美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分系统评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]。结果:与对照组相比,联合组并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组IL-1β、TNF-α、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,联合组术后IL-1β、TNF-α、CRP水平均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,联合组骨折愈合时间、负重时间均早,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组AOFAS踝-后足评分系统、HSS膝关节评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,联合组术后AOFAS踝-后足评分系统、HSS膝关节评分均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型TPF利于减少术后并发症发生,降低炎症反应,促进骨折愈合,缩短负重时间,提升踝关节、膝关节功能。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 SchatzkerⅢ 关节镜 微创经皮钢板固定技术 锁定钢板内固定 骨折愈合时间 关节功能
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前外联合后内侧入路手术治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折的效果分析
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作者 陆栋 黄国伟 +2 位作者 周枫 汤志军 王思奇 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1731-1734,共4页
目的探究前外联合后内侧入路手术方案治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折(mTPF)患者的疗效。方法前瞻性选取2020年8月至2022年8月江阴市人民医院收治的69例伴冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF患者,按照信封法将其分为... 目的探究前外联合后内侧入路手术方案治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折(mTPF)患者的疗效。方法前瞻性选取2020年8月至2022年8月江阴市人民医院收治的69例伴冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF患者,按照信封法将其分为对照组(n=34)和研究组(n=35)。对照组接受单一后侧倒“L”形入路手术方案,研究组接受前外联合后内侧入路手术方案。随访12个月,比较组间临床指标(手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量及住院时间);术前、术后1、3、6、12个月的疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]情况;术前及术后1、3、6、12个月的膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)评分];术后即刻、术后12个月的影像学资料(内翻角、后倾角、活动度);术后12个月的生活质量情况[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分],并于末次随访时评估疗效,记录并发症情况。结果两组间手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1、3、6个月的VAS评分分别为(3.45±0.56)、(3.01±0.34)、(2.56±0.38)分,均低于对照组[(3.88±0.61)、(3.37±0.33)、(2.98±0.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05);术前及术后12个月,组间VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1、3、6、12个月,两组间HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,研究组内翻角、后倾角分别为(85.11±4.32)°、(5.03±0.35)°,均低于对照组[(88.98±3.16)°、(6.11±0.36)°],活动度为(113.26±13.66)°,高于对照组[(106.56±12.06)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组间WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用前外联合后内侧入路手术方案治疗伴有冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF患者的疗效和安全性与单一后侧倒“L”形入路手术方案相当,但在术后影像学指标、疼痛程度方面有一定优势,临床应根据实际情况灵活选择。 展开更多
关键词 冠状面半脱位 胫骨平台骨折 前外联合后内侧入路 Wahlquist C
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自体髂骨和同种异体骨植入治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的疗效比较
3
作者 庞涛 郭燕芬 陈纪宝 《中国现代药物应用》 2024年第1期56-59,共4页
目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂... 目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂骨组胫骨平台塌陷处植入自体髂骨,异体骨组胫骨平台塌陷处植入异体骨。比较两组手术相关指标,术后3、6个月的美国特种外科医院(HSS)评分及膝关节屈曲活动度,并发症发生情况。结果 自体髂骨组术中出血量(62.70±3.34)ml多于异体骨组的(44.50±3.03)ml,手术时间(86.50±5.87)min、骨折愈合时间(18.40±3.20)周长于异体骨组的(77.30±2.98)min、(14.80±2.29)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6个月的HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、6个月的膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组并发症发生率为5.4%(2/37),与自体髂骨组的8.1(3/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同种异体骨较自体髂骨在骨折愈合时间、手术时间、出血量方面相对具有优势,但在术后膝关节功能、膝关节活动度方面效果相当,说明同种异体骨与自体髂骨植骨治疗schatkzerⅡ型胫骨平台骨折各有优势,可根据患者具体情况进行手术的选择。 展开更多
关键词 SchatzkerⅡ胫骨平台骨折 自体髂骨 同种异体骨 植骨 锁定钢板
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关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效
4
作者 孔丹辉 陈金亮 +2 位作者 夏炎 成欣 郑鸿鸣 《世界复合医学》 2024年第2期183-186,共4页
目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型... 目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。 展开更多
关键词 关节镜 C臂X线机 胫骨平台骨折 膝关节功能 并发症
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关节松动术在Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折术后康复中的应用 被引量:5
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作者 王志京 张连起 +1 位作者 李立鹏 苏亮 《中国康复》 2014年第3期219-220,共2页
目的:探讨Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折术后康复治疗的疗效。方法:Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折术后患者29例随机分为康复组15例和对照组14例,均采用综合康复疗法,康复组加用关节松动术治疗。结果:术后6及12个月时,康复组膝关节功... 目的:探讨Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折术后康复治疗的疗效。方法:Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折术后患者29例随机分为康复组15例和对照组14例,均采用综合康复疗法,康复组加用关节松动术治疗。结果:术后6及12个月时,康复组膝关节功能评分(HSS)及优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折术后,应用关节松动术辅以综合康复治疗安全有效。 展开更多
关键词 关节松动术 SCHATZKER vv1 胫骨平台骨折
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超声可视化下针刀松解术治疗胫骨平台骨折术后粘连型膝关节僵硬的疗效观察
6
作者 陆华龙 熊伟 +2 位作者 侯新聚 程凌 彭天忠 《医学理论与实践》 2024年第10期1691-1694,共4页
目的:探讨超声可视化下针刀松解术治疗胫骨平台术后粘连型膝关节僵硬患者的效果。方法:将2021年10月—2022年12月在我院就诊的60例胫骨平台术后粘连型膝关节僵硬患者随机分为试验组(超声可视化针刀松解+常规康复训练)和对照组(常规针刀... 目的:探讨超声可视化下针刀松解术治疗胫骨平台术后粘连型膝关节僵硬患者的效果。方法:将2021年10月—2022年12月在我院就诊的60例胫骨平台术后粘连型膝关节僵硬患者随机分为试验组(超声可视化针刀松解+常规康复训练)和对照组(常规针刀松解+常规康复训练),每组30例。对比两组患者治疗前及治疗15d后、1个月后的HSS评分、VAS评分、ROM关节活动度,并以HSS评分计算有效率,通过问卷形式记录患者满意度。结果:治疗15d后、1个月后试验组HSS评分、VAS评分均优于对照组(P<0.05);治疗15d后两组ROM关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗1个月后试验组ROM关节活动度大于对照组(P<0.05);试验组总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05);试验组患者总满意度为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论:超声可视化下针刀松解胫骨平台骨折术后粘连型膝关节僵硬疗效较优,能很好地改善膝关节功能,减轻关节疼痛,提高关节活动度,患者满意度高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 超声可视化 针刀松解 胫骨平台骨折 粘连膝关节僵硬
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关于SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的再认识
7
作者 蒋协远 公茂琪 +1 位作者 孙伟桐 毛玉江 《骨科临床与研究杂志》 2024年第6期380-384,共5页
SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折一直以来是创伤骨科临床难点和热点问题,其治疗结果总体不够令人满意[1]。SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的骨折形态特点比较复杂,既往文献对于其特征性表现缺乏清晰、准确的阐述。对于其损伤发生机制则更是存在... SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折一直以来是创伤骨科临床难点和热点问题,其治疗结果总体不够令人满意[1]。SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的骨折形态特点比较复杂,既往文献对于其特征性表现缺乏清晰、准确的阐述。对于其损伤发生机制则更是存在内翻性损伤与外翻性损伤两种不同的看法。医生们甚至对于Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的定义也存在不同的认识和理解。近些年来有不少研究者把这类骨折称为骨折脱位型损伤[2]。以下拟通过对病例的影像资料和治疗过程的回顾性分析,阐述关于此类胫骨平台骨折的概念、骨折形态、损伤机制和治疗要点,以期对于Schatzker IV型骨折进行全面的重新认识。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 骨折形态 创伤骨科 治疗要点 特征性表现 内翻性 影像资料 骨折脱位损伤
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克氏针撬拨复位治疗复杂过伸型胫骨平台骨折体会
8
作者 张海峰 汤继磊 《黑龙江医学》 2024年第14期1700-1703,共4页
目的:探讨克氏针撬拨复位治疗伴后皮质损伤的复杂过伸型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取2016年1月—2021年6月启东市中医院骨科收治的13例复杂过伸型胫骨平台骨折患者作为研究对象。患者骨折均累及双髁伴后方皮质断裂,均采用内外侧... 目的:探讨克氏针撬拨复位治疗伴后皮质损伤的复杂过伸型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取2016年1月—2021年6月启东市中医院骨科收治的13例复杂过伸型胫骨平台骨折患者作为研究对象。患者骨折均累及双髁伴后方皮质断裂,均采用内外侧联合入路,克氏针撬拨复位,双钢板或三钢板固定,修复合并的软组织损伤,术后在限制性支具保护下进行功能锻炼,定期复查X线评估骨折愈合情况及复位情况,末次随访时采用Rasmussen放射学评分评估胫骨平台骨折复位情况,采用美国特种外科医院(HSS)评分评估膝关节功能。结果:13例患者均顺利完成手术,手术时间120~200 min,平均手术时间148 min;术中出血量250~400 mL,平均术中出血量300 m L。13例患者均获得完整随访,随访时间12~18个月,平均随访时间15.6个月。13例患者均获得骨性愈合,临床愈合时间8~18周,平均愈合时间14.3周。末次随访时无膝关节疼痛及膝关节不稳,膝关节活动度0°~135°。术后12个月,Rasmussen胫骨平台骨折放射学评分为14~18分,平均评分(15.32±0.51)分。术后12个月,HSS膝关节功能评分为83~97分,平均(92.38±1.32)分。结论:复杂过伸型胫骨平台骨折后倾角明显改变甚至前倾,克氏针撬拨复位技术应用简单,有利于平台后倾角的恢复。 展开更多
关键词 克氏针 撬拨复位 过伸 胫骨平台骨折
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关节镜下锁定空心螺钉内固定治疗SchatzkeⅢ型胫骨平台骨折患者的效果观察
9
作者 王进辉 《中国伤残医学》 2024年第13期58-61,共4页
目的:观察关节镜辅助下锁定空心螺钉内固定治疗SchatzkeⅢ型胫骨平台骨折患者的临床效果。方法:选取2021年6月-2023年3月天津港口医院收治的62例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为锁定空心螺钉组和钢... 目的:观察关节镜辅助下锁定空心螺钉内固定治疗SchatzkeⅢ型胫骨平台骨折患者的临床效果。方法:选取2021年6月-2023年3月天津港口医院收治的62例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为锁定空心螺钉组和钢板内固定组,每组31例。两组均实施关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定术,其中锁定空心螺钉组采用锁定空心螺钉内固定,钢板内固定组采用钢板内固定。比较两组膝关节解剖及功能恢复指标、围手术期指标和不良反应发生情况。结果:术前和术后1周,两组骨折分离距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后1年,两组膝关节解剖及功能恢复指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与钢板内固定组比较,锁定空心螺钉组的术中出血量、住院费用均较少,手术时间、切口总长度均较短,术后3 d的VAS评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间和术后1周的VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定术中,与钢板内固定比较,采用锁定空心螺钉内固定在缩短患者手术时间及切口长度,减少治疗费用及术中出血量,术后短期减轻疼痛程度等方面更具有优势,但二者远期效果和不良反应发生率并无差异。 展开更多
关键词 SchatzkeⅢ胫骨平台骨折 锁定空心螺钉 内固定 关节镜
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双反牵引技术微创治疗SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折的临床研究
10
作者 袁静 孟国兴 《浙江创伤外科》 2024年第11期2098-2101,共4页
目的探究双反牵引技术微创治疗SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折的临床研究。方法在2020年1月至2023年12月期间,本院收治的SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折患者中选取研究对象72例,按手术方法不同分成研究组(双反牵引技术微创治疗,n=36)和对... 目的探究双反牵引技术微创治疗SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折的临床研究。方法在2020年1月至2023年12月期间,本院收治的SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折患者中选取研究对象72例,按手术方法不同分成研究组(双反牵引技术微创治疗,n=36)和对照组(传统的切开复位内固定术治疗,n=36),随访3个月。比较两组围手术期相关指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(CRP),血清淀粉样蛋白(SAA),降钙素原(PCT)]、康复情况[功能独立性评价量表(FIM)]和生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]的差异。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间等围手术期相关指标均低于对照组(P<0.05);两组患者CRP、SAA、PCT等炎症因子水平均低于同组手术前,且研究组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);研究组患者术后1个月、术后3个月FIM水平均高于对照组患者(P<0.05);两组患者GQOLI-74生活质量评分均高于手术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论针对SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折患者,双反牵引技术微创治疗效果显著,可减少手术创伤、减轻术后炎症反应、促进功能恢复和提高生活质量。 展开更多
关键词 双反牵引技术 微创治疗 SchatzkerⅣ-Ⅴ 胫骨平台骨折
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不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果比较
11
作者 王晶 王虹 《临床医学研究与实践》 2024年第22期100-103,共4页
目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对... 目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对照组在骨折后24~72 h应用跨关节外固定支架治疗,观察组在骨折后12 h内应用跨关节外固定支架治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的Ⅰ期术后水疱发生率、Ⅰ期术后肿胀程度低于对照组,入院至Ⅱ期手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P<0.05)。结论早期应用跨关节外固定支架有助于减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者周围软组织损伤,提高治疗效果,也能减轻疼痛和炎症反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 不同时机 跨关节外固定支架 SchatzkerⅥ胫骨平台骨折 周围软组织损伤
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关节镜辅助下MIPPO治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床研究
12
作者 罗建军 徐世保 谢长伟 《实用中西医结合临床》 2024年第12期108-111,共4页
目的观察关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术(MIPPO)在SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2023年4月收治的60例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组... 目的观察关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术(MIPPO)在SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2023年4月收治的60例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用膝关节镜下MIPPO治疗。对比两组手术及术后恢复情况、膝关节功能[采用美国特种外科医院(HSS)量表评估]、膝关节运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估]、步行功能[采用“起立-行走”计时测试(TUGT)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及并发症发生情况。结果研究组切口长度短于对照组,术中失血量少于对照组,术后下床活动及骨折愈合时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);治疗后研究组膝关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术后1 d、术后3 d研究组FMA评分高于对照组(P<0.05),术后1 d、术后3 d研究组TUGT时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与开展切开复位内固定术相比,SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPPO技术治疗,术中失血量少,术后下床活动早,骨折愈合、关节功能、运动功能、步行功能恢复情况均更为理想。 展开更多
关键词 SchatzkerⅠ~Ⅲ胫骨平台骨折 膝关节镜辅助 微创经皮钢板内固定术 切开复位内固定术
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桃红四物汤联合中药熏洗对Schatzker V型胫骨平台骨折内固定术后患者愈合情况及炎症因子的影响 被引量:37
13
作者 陈海波 郑志辉 林淑贞 《中国药师》 CAS 2019年第8期1461-1464,共4页
目的:探讨桃红四物汤联合中药熏洗对Schatzker V型胫骨平台骨折内固定术后患者愈合情况及炎症因子的影响。方法:胫骨平台骨折患者106例随机分为2组,每组各53例。对照组在内固定术后当天给予桃红四物汤治疗,观察组在此基础上加以中药熏... 目的:探讨桃红四物汤联合中药熏洗对Schatzker V型胫骨平台骨折内固定术后患者愈合情况及炎症因子的影响。方法:胫骨平台骨折患者106例随机分为2组,每组各53例。对照组在内固定术后当天给予桃红四物汤治疗,观察组在此基础上加以中药熏洗。对比两组患者膝关节功能、骨折愈合时间、负重时间、疼痛、炎症因子、骨代谢相关指标及不良反应。结果:治疗后两组患者《汉化版日本膝关节骨关节炎功能评估量表》(JKMO)得分均较前明显升高,视觉模拟评分(VAS)较前明显下降;白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、尿吡啶酶(PYD)水平均较前明显下降,血清骨钙素(BGP)水平较前明显升高(P<0.05);且观察组上述各项指标均优于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、负重时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合中药熏洗较单独使用桃红四物汤可明显缩短SchatzkerV型胫骨平台骨折内固定术后患者骨折愈合时间、负重时间、改善膝关节功能、缓解疼痛、降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 桃红四物汤 中药熏洗 SCHATZKER v胫骨平台骨折 内固定术
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双切口双侧钢板与单侧锁定钢板内固定治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的疗效 被引量:21
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作者 贾建国 朱立帆 +3 位作者 沈鹏程 李勇 杨森 汪晚怡 《局解手术学杂志》 2023年第1期61-65,共5页
目的 探讨双切口双侧钢板与单侧锁定钢板内固定治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的疗效。方法 选择我院收治的98例Schatzker V型胫骨平台骨折患者,根据内固定方式分为单侧锁定钢板组(47例)和双切口双侧钢板组(51例)。比较2组患者手术相关... 目的 探讨双切口双侧钢板与单侧锁定钢板内固定治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的疗效。方法 选择我院收治的98例Schatzker V型胫骨平台骨折患者,根据内固定方式分为单侧锁定钢板组(47例)和双切口双侧钢板组(51例)。比较2组患者手术相关指标、术后恢复指标、膝关节胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)、关节活动度(ROM)、膝关节功能、疼痛程度以及并发症发生情况。结果 双切口双侧钢板组术中出血量、术后引流量多于单侧锁定钢板组(P<0.05),骨折愈合时间长于单侧锁定钢板组(P<0.05),术后开始运动锻炼时间短于单侧锁定钢板组(P<0.05)。术后6个月、术后12个月2组TPA、PA、膝关节伸直ROM和屈曲ROM、美国纽约特种外科医院(HSS)评分、Rasmussen评分与术后即刻、术后1个月比较均升高(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分与术后即刻、术后1个月比较均降低(P<0.05),双切口双侧钢板组术后6个月、术后12个月膝关节伸直ROM和屈曲ROM、HSS评分、Rasmussen评分大/高于单侧锁定钢板组(P<0.05),TPA、PA、VAS评分小/低于单侧锁定钢板组(P<0.05)。双切口双侧钢板组患者膝关节僵硬发生率低于单侧锁定钢板组(P<0.05);2组患者切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单侧锁定钢板内固定比较,双切口双侧钢板内固定减少胫骨平台骨折处移位和内翻,保持术后膝关节的稳定性的效果更佳,有利于术后早期运动锻炼和膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 Schatzker v 内固定 锁定钢板 双切口
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V型胫骨平台骨折内固定治疗的非优分析 被引量:2
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作者 李彦武 赵正据 郑勇 《中国骨伤》 CAS 2005年第9期546-547,共2页
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 胫骨平台骨折 内固定治疗 v 非优分析 干骺端粉碎性骨折 克氏针内固定 跟骨牵引 夹板外固定
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Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床进展
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作者 杨杰 曹志强 《临床医学进展》 2022年第4期2881-2886,共6页
胫骨平台骨折,为临床上常见的下肢骨折之一。常因严重的暴力作用于膝关节而引起。胫骨平台骨折隶属关节内骨折范畴,故对骨折处理方式的选择很大程度上对膝关节的功能以及预后产生影响。由于受伤机制的复杂性,此类骨折常伴有关节周围组... 胫骨平台骨折,为临床上常见的下肢骨折之一。常因严重的暴力作用于膝关节而引起。胫骨平台骨折隶属关节内骨折范畴,故对骨折处理方式的选择很大程度上对膝关节的功能以及预后产生影响。由于受伤机制的复杂性,此类骨折常伴有关节周围组织、韧带损伤和半月板严重破坏,因此在后期正确处置这些损伤也是治疗此类骨折的不能缺少的环节,病人在后期仍常因膝关节力线问题和关节位置不稳定,对膝关节功能和活动产生巨大影响,严重时可影响患者的正常生活质量。由于近现代创伤骨科的进一步发展,对于复杂型胫骨平台骨折的治疗理念也不断更新,特别是对于Schatzker V型、VI型的复杂型胫骨平台骨折,切开复位钢板内固定、牵引复位、微创治疗以及生物学固定是目前临床上治疗此类骨折的大方向。对伴有严重软组织损伤的胫骨平台骨折治疗方案的选择一直是临床争论的焦点,选择正确合适有效的治疗对于此类骨折以及病人的预后至关重要。近年来,双反牵引技术的应用则为解决此类难题提供了一项新的选择。现对复杂型胫骨平台骨折的治疗现状进行阐述。 展开更多
关键词 Schatzker vvI胫骨平台骨折 双反牵引 3D打印技术 复杂胫骨平台骨折
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双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkeV型骨折的临床分析 被引量:1
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作者 安海洙 杨树忠 +2 位作者 李文远 李成秀 李兴军 《中国实用医药》 2010年第13期122-123,共2页
目的探讨内外侧双钢板锁定钢板治疗胫骨平台SchatzkeV型骨折的疗效。方法对22例胫骨平台SchatzkeV型骨折患者,采用双锁定加压钢板内固定,术中减少皮瓣的长度和剥离面,可靠植骨,术后早期功能联系。结果所有病例无膝关节内外翻现象,仅有3... 目的探讨内外侧双钢板锁定钢板治疗胫骨平台SchatzkeV型骨折的疗效。方法对22例胫骨平台SchatzkeV型骨折患者,采用双锁定加压钢板内固定,术中减少皮瓣的长度和剥离面,可靠植骨,术后早期功能联系。结果所有病例无膝关节内外翻现象,仅有3例,术后有轻度的胫骨平台再次塌陷,有2例出现伤口感染。参照HSS膝关节评分评分标准,优良率达86.4%。结论双侧锁定钢板治疗胫骨平台SchatzkeV型骨折是可靠有效的方法。 展开更多
关键词 胫骨平台Schatzkev骨折 锁定加压钢板
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解剖型胫骨髁钢板治疗胫骨平台骨折 被引量:18
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作者 张道俭 朱天岳 +5 位作者 柴卫兵 卢宏章 曹永平 李军 刘震宁 叶一林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期1542-1544,共3页
[目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法,评估内固定手术的疗效。[方法]对本科2000~2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访,并进行回顾性分析,全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定。[结果]本组患者平均随访33.3... [目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法,评估内固定手术的疗效。[方法]对本科2000~2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访,并进行回顾性分析,全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定。[结果]本组患者平均随访33.3个月,骨折均于3个月愈合。膝关节功能恢复情况根据关节活动度、疼痛、关节稳定性进行HSS评分,平均89.5分。[结论]解剖型胫骨髁钢板可很好的治疗各型胫骨平台骨折,手术操作简单,治疗效果满意,是治疗胫骨平台骨折的良好的内固定材料。 展开更多
关键词 解剖胫骨髁钢板 胫骨平台 骨折
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双侧钢板加植骨治疗老年C型胫骨平台骨折患者疗效分析 被引量:22
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作者 徐昕 云雄 +2 位作者 邓迎生 黄智 郭瑛 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期2742-2744,共3页
目的探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用双侧钢板内固定加植骨治疗老年C型胫骨平台骨折患者29例,术中用双钢板固定,内侧采用滑动加压钢板(DCP)或1/3管形钢板固定,外侧选择T形或L形解剖钢板或微创内固定系统潜... 目的探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用双侧钢板内固定加植骨治疗老年C型胫骨平台骨折患者29例,术中用双钢板固定,内侧采用滑动加压钢板(DCP)或1/3管形钢板固定,外侧选择T形或L形解剖钢板或微创内固定系统潜行分离插入。术中充分植骨对关节面的复位起有效的支托作用。结果本组29例均获得随访,平均随访(13.8±2.43)个月,1年后膝关节Rasmussen评分优良率为82.7%。术后即刻与术后1年胫骨平台内分角(TPA)及后倾角(PA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧钢板治疗复杂老年胫骨平台骨折是简单有效的方法。术中充分植骨,术后引流通畅和早期功能锻炼,将明显提高疗效,减少并发症。 展开更多
关键词 双钢板 C胫骨平台骨折 植骨 疗效
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关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折 被引量:11
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作者 饶海群 黄大江 +3 位作者 曾剑文 罗志平 谢建军 吴渊 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期955-956,共2页
[目的]探讨在关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。[方法]自2004年2月-2008年2月收治胫骨平台骨折患者31例,合并半月板损伤5例,侧副韧带损伤2例,前交叉韧带损伤3例。Schatzker分型为Ⅰ型5例,Ⅱ型11例,Ⅲ型11例,... [目的]探讨在关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。[方法]自2004年2月-2008年2月收治胫骨平台骨折患者31例,合并半月板损伤5例,侧副韧带损伤2例,前交叉韧带损伤3例。Schatzker分型为Ⅰ型5例,Ⅱ型11例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例,患肢基本消肿后进行手术,常规进行膝关节镜检查,对合并伤进行相应的处理后,在关节镜与C型臂X线机辅助下微创进行骨折复位、植骨及固定,术后早期行患肢功能锻炼。[结果]31例患者获6~18个月随访,平均随访时间12个月,在3~4个月骨性愈合,未出现塌陷、移位、膝关节畸形等。根据HSS膝关节临床功能评分标准:优21例,良7例,中3例。[结论]关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、同时处理关节内合并伤、获得良好复位及术后功能恢复快、效果好的优点。 展开更多
关键词 关节镜 C臂X线机 微创 胫骨平台骨折
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