肱骨远端C型骨折尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗的临床价值分析

目的对应用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定技术对患有肱骨远端C型骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有肱骨远端C型骨折的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。对照组患者采用常规技术进行手术治疗;治疗组患者采用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定技术进行手术治疗。结果治疗组患者肱骨远端C型骨折治疗效果明显优于对照组;治疗前后Cassebaum评分的改善幅度明显大于对照组;住院接受治疗和骨折愈合的时间明显短于对照组;出现围手术期并发症的人数明显少于对照组。结论应用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定技术对患有肱骨远端C型骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的效果及对肘肩关节功能、肌力恢复的影响

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月我院收治的90例AO-C型肱骨远端骨折患者,以数字随机法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组行肱三头肌两侧入路双钢板内固定手术,观察组行经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定手术。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的Mayo肘关节功能评分(MEPS)、Neer评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的肘屈曲、伸展60°峰力矩(PT)大于对照组,肘屈曲、伸展180°到达峰力矩时间(TPT)短于对照组(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折可提高效果,有效促进患者肘肩关节功能改善和肌力恢复。

肱骨髁间粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨双钢板固定的临床疗效

目的探讨肱骨髁间粉碎性骨折(Humeral condylar comminuted fractures,HCCF)应用尺骨鹰嘴截骨双钢板固定的临床效果。方法回顾性分析2018年5月-2019年10月收治的58例HCCF患者均行尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗,统计骨折愈合时间、并发症及肘关节功能。结果58例骨折愈合时间为3~8个月,平均(5.63±0.48)个月;术后均随访24个月,无脱落病例,1例出现骨化性肌炎,1例出现尺神经麻痹,并发症发生率为3.45%(2/58);Jupiter评分为优31例,良18例,可6例,差3例,优良率为84.48%(49/58),属较好指标。结论尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗HCCF,有助于骨折愈合和肘关节功能恢复,减少术后不良事件的发生,治疗效果较好。

经尺骨鹰嘴截骨入路联合远端双钢板固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的观察经尺骨鹰嘴截骨入路联合远端双钢板固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法纳入2018年6月至2021年6月于本院行肱骨远端粉碎性骨折手术治疗的40例患者为研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组和观察组,每组20例。对照组行常规固定术,观察组行经尺骨鹰嘴截骨入路联合远端双钢板固定术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的关节功能恢复总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组的健康状况调查简表(SF-36)评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路联合远端双钢板固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的效果显著,可提升肘关节功能,加速术后康复进程,且安全性较高,值得临床推广并应用。

保留鹰嘴关节面的楔形截骨双柱钢板固定对C型肱骨髁间骨折的临床应用

目的观察保留鹰嘴关节面的楔形截骨双柱钢板固定对C型肱骨髁间骨折的临床应用效果与安全性。方法采用前瞻性对照研究方法,选取2015年6月至2018年6月长江大学附属江汉油田总医院收治的62例C型肱骨髁间骨折患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各31例,均行保留鹰嘴关节面的楔形截骨术式治疗,观察组患者行双柱钢板固定,对照组患者行克氏针张力带固定。比较两组患者的手术情况、恢复情况、并发症发生情况以及术后肘关节功能Mayo评分、肘关节功能优良率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后开始锻炼时间分别为(117.26±6.59)min、(210.28±35.91)ml、(1.55±0.29)d,均低于对照组的(131.84±6.92)min、(242.49±33.08)ml、(3.57±0.91)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为3.23%(1/31),低于对照组的19.35%(6/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,观察组患者的Mayo评分总分为(92.29±5.41)分,较对照组的(81.75±5.03)分更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,观察组患者的肘关节功能优良率为83.33%(25/30),高于对照组的68.97%(20/29),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于C型肱骨髁间骨折患者而言,在保留鹰嘴关节面并采取楔形截骨的前提下,行双柱钢板固定较克氏针张力带固定更有助于患者术后恢复及肘关节功能改善,且安全性更高。

胫骨高位截骨改良Giebel刃形钢板内固定治疗伴膝内翻的膝骨性关节炎

目的 :观察胫骨高位截骨改良Giebel刃形钢板内固定治疗伴膝内翻畸形的膝骨性关节炎的临床疗效。方法 :7例 10个伴膝内翻畸形的膝骨性关节炎患者行胫骨高位截骨改良Giebel刃形钢板内固定术 ,术后观察X线及临床症状的变化。结果 :所有病例均获得随访 ,随访时间 8～ 2 4个月 ,平均 16个月 ,截骨部位临床愈合时间为 8～12周 ,平均 10周 ,无 1例不愈合 ,术后X线片示膝关节内侧间隙明显增宽 ,膝关节内翻畸形基本纠正 ,优良率为90 %。结论 :胫骨高位截骨改良Giebel刃形钢板内固定具有手术创伤小 ,固定牢固 ,早期功能锻炼 ,术后恢复快等优点。是治疗伴膝内翻畸形的膝骨性关节炎较年轻患者的一种首选方法。

经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗35例肱骨髁间C型骨折分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间C形骨折方法及疗效。方法对2001年7月至2007年8月经尺骨鹰嘴截骨双钢板法手术治疗的35例肱骨髁间C型骨折患者的临床资料进行回顾性分析,平均随访时间18个月,对手术前后X线片及肘关节功能等方面进行分析。结果优和良25例(71.4%),一般8例(22.9%),差2例(5.7%),肘关节活动范围53°～135°(95.4±13.6)°。24例(68.6%)恢复术前活动和工作,28例(80.0%)对疗效满意。结论经尺骨鹰嘴截骨双钢板法手术坚强内固定治疗肱骨髁间C型骨折是可靠有效的治疗方法,多数病例能取得优良结果。

经鹰嘴截骨双钢板内固定治疗C3型肱骨远端骨折

目的探讨肱骨远端C3型骨折的入路选择及内固定钢板的放置方法。方法选择2004年1月至2010年11月我院收治的肱骨远端骨折患者56例,其中C3型骨折32例,全部采用经鹰嘴截骨显露肱骨远端,肱骨内外侧解剖钢板90°放置内固定的手术治疗。所有病例均随访9～15个月,平均11.3个月。结果 32例患者切口均一期愈合,所有骨折骨性愈合,无内固定松动及退针出现;未出现骨化性肌炎;按改良Broberg和Morrey评分系统,优18例,良9例,可4例,差1例,优良率为84.4%。结论经鹰嘴截骨、90°双钢板内固定治疗C3型骨折,具有暴露充分、直视下良好整复关节面、内固定坚强可靠的优点,能满足早期功能锻炼的要求,符合国际内固定研究协会关节内骨折的治疗原则,是一种治疗复杂性肱骨远端骨折的可靠方法。

双钢板内固定术联合尺骨鹰嘴截骨治疗粉碎性肱骨髁间骨折的临床研究

目的探讨双钢板内固定术联合尺骨鹰嘴截骨治疗粉碎性肱骨髁间骨折的临床疗效。方法将60例粉碎性肱骨髁间骨折患者随机均分治疗组和对照组,各30例。两组均采用尺骨鹰嘴截骨治疗,治疗组在此基础上联合双钢板内固定。结果治疗组优良率明显高于对照组(96.67%vs 80.00%,P<0.05);治疗组手术时间长于对照组(P<0.05),手术出血量两组比较差异不具有显著性(P>0.05),治疗组住院时间、手术愈合时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不具有显著性(P>0.05)。结论双钢板内固定联合尺骨鹰嘴截骨治疗粉碎性肱骨髁间骨折有较好疗效,值得进一步研究。

经鹰嘴V形截骨入路垂直钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折的效果

目的分析经尺骨鹰嘴V形截骨入路垂直钢板内固定治疗肱骨远端AO:C型骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2007年3月至2016年3月收治的31例经尺骨鹰嘴V形截骨入路垂直钢板内固定术治疗的肱骨远端AO:C型骨折患者,分析患者的手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间及术后功能恢复状况。结果所有患者平均手术时间(1.8±0.5)h,平均术中出血量(108.4±18.0)m L。术后随访12~24个月,骨折愈合时间8~14个月,平均(11.6±0.6)个月。术后,1例发生皮下脂肪液化软组织感染、1例截骨面松动,其余I级愈合,随访结束时所有骨折均骨性愈合。其他发生创伤性关节炎、肱动脉挫伤及神经损伤者均有不同程度改善。改良Flynn肘关节功能评分优良率为77.42%(24/31)。结论经鹰嘴V形截骨入路垂直钢板内固定治疗肱骨远端AO:C型骨折使关节面暴露充分,直视下复位,内固定坚强可靠,是治疗复杂肱骨远端骨折的可靠方法。

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨远端C3型骨折

肱骨远端骨折占成人全身骨折的2％～6％，占成人肘部骨折的30％，AO／ASIF分型C3型骨折常属于复杂关节内粉碎性骨折，由于关节面完整性被破坏，且常伴有关节囊和周围软组织广泛撕裂，治疗较棘手，若处理不当会引起严重的肘关节功能障碍，目前仍元被公认的标准治疗方法。本院自2009年1月至2010年12月采用经尺骨鹰嘴横行截骨人路双钢板内固定治疗肱骨远端C3型骨折21例，取得满意疗效，现报道如下。

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的治疗较困难，尽可能恢复肘关节功能是骨科医师长期以来追求的目标。目前临床上已广泛采用早期手术切开复位有效内固定治疗，通过重建关节面的完整性，以及有效内固定后进行早期肘关节功能锻炼，可降低骨折并发症的发生率，有效恢复肘关节的功能，但仍存在肘关节僵硬、异位骨化、骨折不愈合等并发症[1-2]。本科近年来采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折67例，取得满意疗效，现报道如下。

胫骨高位截骨Giebel刃形钢板与骑缝钉二种内固定方式的比较研究

目的 :在应用胫骨高位截骨术 (HTO)治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形的病例中 ,比较应用Giebel刃形钢板和骑缝钉二种不同的内固定方式的临床疗效。方法 :15例行骑缝钉内固定术及石膏管型外固定 ,8例行Giebel刃行钢板内固定术。结果 :所有病例均获得随访 ,两组术后 6个月HSS评分相比并无统计学意义。在骑缝钉组 1例出现断钉 ,2例丧失纠正角度。结论 :Giebel刃形钢板与骑缝钉内固定均体现了满意的临床疗效 ,但Gieble刃形钢板术后能早期行功能锻炼 ,并发症更少。

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折的效果分析

目的分析成人C型肱骨髁间骨折患者开展尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗的效果。方法52例成人C型肱骨髁间骨折患者,以治疗方法不同分为对照组(18例)及试验组(34例)。对照组给予肘后肱三头肌舌形瓣入路双钢板内固定,试验组给予尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定。对比两组并发症发生情况、肘关节功能优良率、手术指标。结果试验组并发症发生率8.82%低于对照组的33.33%,肘关节功能优良率94.12%高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、骨折愈合时间、X线暴露时间均短于对照组,术后48 h、术后1周、术后1个月的疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论成人C型肱骨髁间骨折患者开展尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗对改善患者肘关节功能,缩短骨折愈合时间及手术时间效果更理想。

关节外截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属关节内严重骨折,治疗不当常会导致关节畸形、僵硬等严重后遗症.本科自2005年1月至2007年12月采用尺骨鹰嘴关节外截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折22例,取得较好疗效,现报道如下.

肱骨髁间C型骨折经鹰嘴截骨双钢板固定治疗的效果分析

目的探讨经鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间C型骨折的临床效果。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2009年5月至2012年2月收治的肱骨髁间C型骨折患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组采用传统非手术方法治疗,观察组采用经鹰嘴截骨双钢板实施固定治疗,回顾相关资料。结果依据改良Cassebaum评分系统对肱骨髁间C型骨折救治效果进行评定。观察组优良率为90%,对照组优良率为70%。观察组无断裂、内置物松动、畸形发生,对照组畸形3例。观察组优良率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肱骨髁间C型骨折经鹰嘴截骨双钢板固定治疗临床效果满意,为患者关节功能恢复提供了强有力的保障。

鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨远端骨折

1811年肱骨髁间骨折最先被Desault描述。肱骨髁上髁间骨折传统的非手术治疗因很难重建关节面，手法复位后早期肘关节需外固定，易导致肘关节功能的丧失，近年来多趋向于手术治疗。由于其局部的解剖特点（肘关节缺乏骨性阻挡，位于鹰嘴窝水平，与肱骨干有35°～45°前倾角），以及伤后骨折端常粉碎和移位，使其手术治疗面临很大挑战，一直是创伤骨科较难治疗的骨折之一，而早期的解剖复位，牢固内固定和早期的功能锻炼是提高肘关节功能的关键。2004年5月至2006年9月，我们采用双钢板内固定治疗肱骨远端关节内粉碎骨折24例，取得了满意的疗效。

经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的:探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法:将我院31例采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板内固定治疗的肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:31例患者均获得平均12个月的随访,尺骨鹰嘴截骨及肱骨髁间粉碎骨折均获得骨性愈合,无切口感染及异位骨化发生,未见与截骨相关的并发症。术后肘关节功能评价参照Mayo法评分,优17例,良10例,可4例,优良率达87.10%。结论:经尺骨鹰嘴V型截骨入路双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,可以较好地显露骨折情况,有效地固定骨折,有利于术后早期功能锻炼,恢复关节活动功能。