自动化V点模拟装置在汽车关键可视区中的应用分析

目前,汽车强检项目中要求对前挡风玻璃关键可视区域进行确认的试验有很多,如除霜除雾、前方视野、刮水器和洗涤器等。V点是依据GB 11562-2014以及EEC标准中的定义,基于三维H点装置模拟驾驶人的眼睛所在区域用以确定前挡风玻璃关键可视区。基于此,通过自动化V点模拟装置实现前挡风玻璃关键可视区的确认,然后通过关节臂测量和三维数据重叠,分析其应用的可靠性。

基于V1区种子点应用静息态功能磁共振的功能连接技术分析正常眼压性青光眼患者脑部功能连接的变化

目的基于V1区种子点(ROI)应用静息态功能磁共振的功能连接技术研究正常眼压性青光眼(NTG)患者和健康志愿者的脑部功能连接变化,旨在探究NTG患者的发病机制及早期诊断方法。方法收集符合纳入标准的NTG患者14例(NTG组)及健康对照者14例(HCs组),收集受试者的临床数据信息后对两组受试者行静息态功能性磁共振成像扫描。通过软件对磁共振数据进行预处理,以双侧V1区作为ROI,分别计算其与全脑体素时间序列的相关性并比较组间静息态功能连接的差异得到V1区ROI和全脑的功能连接值。采用Pearson相关分析探讨NTG组患者与V1区功能连接显著差异脑区功能连接值与临床变量之间的相关性。结果与HCs组受试者相比,NTG组患者年龄、性别、体重、杯盘比、24 h平均眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组患者间左、右眼最佳矫正视力(BCVA)及视盘周围视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NTG组患者与V1区异常功能连接脑区功能连接值均与RNFLT具有相关性(P<0.05)。ROI1-左侧额上回、ROI1-右侧额上回、ROI2-左侧扣带回和ROI2-右侧额中回与RNFLT均呈显著正相关(均为P<0.05)。与HCs组受试者相比,NTG组患者与右侧ROI功能连接减低的脑区为左侧额上回及右侧额上回;与左侧ROI功能连接减低的脑区为左侧扣带回和右侧额中回。结论相较于健康人,NTG患者某些特定大脑区域与V1区的功能连接有显著改变,包括双侧额上回、左侧扣带回、右侧额中回。大脑功能活动的变化区域可能由NTG引起的视觉功能障碍导致视觉和认知情绪处理脑区的功能损伤,这可能是NTG患者潜在神经病理机制之一。

红细胞增多症SOCS3 mRNA的表达情况及其与JAK2 V617F点突变的相关性研究

目的研究真性红细胞增多症(PV)细胞因子信号传导抑制蛋白(SOCS3)mRNA的表达情况及其与JAK2 V617F点突变的相关性。方法选取2017年3月至2019年2月间衡水市人民医院收治的PV患者192例作为观察组,根据JAK2 V617F点突变情况将其分为突变阳性组(130例)和突变阴性组(62例),选择同期健康体检者90名作为对照组。比较三组血清SOCS3 mRNA表达水平,并计算SOCS3 mRNA诊断PV患者JAK2 V617F点突变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,同时采用单因素和多因素Logistic回归分析PV患者JAK2 V617F点突变的影响因素。结果三组SOCS3 mRNA表达水平:突变阳性组>突变阴性组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SOCS3 mRNA诊断PV患者JAK2 V617F点突变的敏感度为91.76%,特异度为92.00%,准确度为92.86%,阳性预测值为90.22%,阴性预测值为93.15%;单因素分析结果显示,JAK2 V617F突变阳性组与突变阴性组的性别、年龄、WBC、Hb、红细胞压积、PLT、SOCS3mRNA比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,SOCS3 mRNA>0.25 nmol/L、Hb>170 g/L、红细胞压积>55%、PLT>420×109/L均为影响PV患者JAK2 V617F点突变的独立危险因素(P<0.05)。结论PV患者JAK2 V617F点突变受多种因素影响,SOCS3 mRNA表达水平增高为其独立危险因素,SOCS3 mRNA表达水平可为临床早期诊断PV患者JAK2 V617F点突变提供指导方向。

对比P-PECD手术中内镜口径大小与临床疗效及术中“V”点的识别时间、清理覆盖的软组织的影响

探析对比经皮颈椎后路内窥镜下颈椎间盘切除术(posterior percutaneous endoscopic cervical discectomy,P-PECD)手术中3.7mm与6.9mm内镜口径的临床疗效及术中“V”点的识别时间、清理覆盖的软组织的影响。方法 选择本院及华中科技大学同济医学院2020年5月-2023年11月就诊的90例择期行P-PECD的CDH患者,根据入院时间分为A组(3.7mm内镜,n=44例)、B组(6.9mm内镜,n=46例)。对比两组手术及康复效率(手术总时间、术中“V”点的识别时间、清理覆盖软组织时间、住院总时间)、临床疗效(改良MacNab 标准)、术前术后3月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、并发症风险。结果 A组手术总时间、术中“V”点的识别时间、清理覆盖软组织时间均长于B组(P<0.05)。两组MacNab 标准疗效优良率(93.18%、91.30%)、住院总时间、术前术后VAS、NDI评分组间、并发症总发生率(9.09%、4.35%)对比无差异(P>0.05),而A组脊髓损伤发生率(6.82%)明显高于B组(0.00%)。结论 P-PECD手术中相较于3.7mm内镜口径,6.9mm内镜口径更有利于提高手术效率,预防脊髓损伤。

CT三维成像在颈后路经皮脊柱内镜术中“V”点定位的作用

目的探讨CT三维成像(three-dimensional computed tomography,3D-CT)技术在颈椎后路经皮脊柱内镜椎间孔减压髓核摘除术中“V”点确定的应用价值。方法回顾分析2016年1月至2019年3月行颈椎后路经皮脊柱内镜椎间孔减压髓核摘除术并成功随访的患者50例,均为单侧症状的神经根型颈椎病,经保守治疗6周以上无效,且颈椎动力位X线片未发现颈椎失稳。其中男性27例,女性23例,平均年龄54.2(40~75)岁,C_(4/5)节段14例,C_(5/6)节段25例,C_(6/7)节段11例。患者分为两组,术中常规C臂X线机下定位“V”点为A组(26例),术前通过3D-CT技术确定“V”点为B组(24例),比较二组平均住院时间、手术时间、术中透视次数和手术疗效,并进行统计学分析。结果50例患者平均随访时间(7.20±2.56)月(3~13月),A组平均手术时间和术中透视次数多于B组(P<0.05);平均住院时间、术后随防评分、颈椎曲度、手术节段椎间隙高度及颈椎稳定性,二组无显著差异(P>0.05)。结论3D-CT技术在颈椎后路经皮脊柱内镜手术中“V”点定位有重要意义。

JAK2V617F点突变与真性红细胞增多症的临床相关性研究

为探讨真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)JAK2V617F点突变的临床意义,应用等位基因特异性-聚合酶链反应(AS-PCR)检测50例患者的JAK2V617F点突变,并分析比较JAK2V617F点突变阳性与阴性两组患者的临床特征及实验室指标。结果显示:50例PV患者中31例存在JAK2V617F点突变,突变率为62.0%。12例(24.0%)患者发生血栓及微血管障碍,3例存在核型异常。JAK2V617F点突变阳性和阴性两组患者初诊时的年龄(57.5±10.0vs45.6±14.9,p<0.05)和白细胞计数(16.2±6.7vs9.0±5.2,p<0.05)有统计学差异。结论:PV患者的JAK2V617F点突变阳性率为62.0%,JAK2V617F点突变阳性患者的年龄和白细胞计数高于阴性患者。

真性红细胞增多症患者JAK2V617F点突变研究

目的探讨JAK2V617F点突变在真性红细胞增多症（PV）中的表达。方法采用等位基因特异性PCR（AS—PCR）的方法检测20例PV患者的JAK2V617F点突变，了解其在PV中的发生情况，探讨JAK2V617F与PV血液学特征的相关性。结果20例PV患者中有14例存在JAK2V617F点突变（阳性率70．0％），16例正常对照均未检测到JAK2V617F。对部分阳性及阴性标本进行基因测序，证实测序结果与检测结果一致。携带JAK2V617F阳性患者白细胞及血小板升高与JAK2V617F阴性比较具有统计学意义（t=3．81，P〈0．01；t=3．49，P〈0．01）。结论PV患者中JAK2V617F点突变发生率较高，JAK2V617F阳性患者白细胞及血小板高于JAK2V617F阴性，JAK2V617F可以用于临床协助诊断PV。

慢性骨髓增殖性疾病JAK2 V617F点突变与ETS2mRNA表达的关系

目的探讨慢性骨髓增殖性疾病(cMPDS)中JAK2 V617F点突变的发生率、ETS2 mRNA表达情况及其相关性。方法选择BCR/ABL阴性的cMPDs患者62例、慢性粒细胞性白血病(CML)20例、急性白血病(AL)10例和健康志愿者15例为研究对象;用RT-PCR技术检测其ETS2 mRNA的表达水平,用AS-PCR筛选各组JAK2V617F点突变,以基因测序验证突变结果,分析ETS2 mRNA表达水平在cMPDs JAK2 V617F点突变阳性组与阴性组之间的差异。结果62例cMPDs患者中,44例患者检测到JAK2 V617F点突变,其余18例及CML、AL、健康志愿者中未检测到该突变。ETS2 mRNA表达水平在cMPDs组、CML组和AL组均显著高于健康志愿者。cMPDs组JAK2 V617F点突变阳性病例ETS2 mRNA表达水平明显高于突变阴性病例,差别有统计学意义(P=0.022)。结论大部分cMPDs患者存在JAK2 V617F点突变;JAK2 V617F点突变阳性cMPDs患者ETS2 mRNA的表达水平高于阴性者。

BCR/ABL阴性的骨髓增殖性疾病患者JAK2V617F点突变及凝血功能的研究

目的探讨BCR/ABL阴性的骨髓增殖性疾病(Myeloproliferative disorders,MPD)患者的JAK2V617F点突变的突变率,分析其与患者的血液学特征、凝血功能的关系。方法回顾性分析68例BCR/ABL阴性的MPD患者的临床资料,统计实验室各项检测指标及JAK2V617F点突变情况。结果 68例MPD患者中,检出JAK2V617F突变45例,突变率66.18%;其中原发性骨髓纤维化(Primary myelofibrosis,PMF)2例,原发性血小板增多症(Primary thrombocytosis,PT)16例,真性红细胞增多症(Polycythemia vera,PV)27例。与健康对照组比较,不管是否JAK2V617F点突变,MPD患者中PV患者的WBC、TT、Hb及D-D、Fbg均显著升高(均P<0.05);PV患者中JAK2V617F点突变阳性患者的WBC、TT、Hb及D-D、Fbg水平明显高于阴性患者(P<0.05),PLT、APTT及PT差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPD患者发生JAK2V617F基因突变率较高,且阳性突变患者凝血功能及血细胞计数存在明显异常。

继发性癫痫JAK2V617F点突变研究(附一例报道)

国外几个不同研究小组几乎同时于2005年报道了JAK2V617F点突变在骨髓增生性疾病（MPD）发病中的作用,使JAK2V617F点突变与MPD的关系成为研究热点。随后,JAK2V617F点突变与非血液系统疾病的研究日益开展,但其与继发性癫痫的相关研究尚未见报道。

JAK2V617F点突变在真性红细胞增多症中的诊断价值

目的：探讨JAK2酪氨酸激酶点突变（JAK2V617F点突变）在真性红细胞增多症（PV）中的临床价值。方法：运用实时定量聚合酶链式反应（RQ—PCR）检测25例血红蛋白量（HGB）男185～200g／L，女165～200g／L组（A组）及18例血红蛋白量男、女〉200g／L组PV患者（B组）、30例健康体检者（C组）外周血单个核细胞JAK2V617F点突变率；并比较PV患者中JAK2V617F点突变阳性组与阴性组之间的年龄、性别、血红蛋白量（HGB）、红细胞压积（HCT）、白细胞数（WBC）、血小板数（BPC）等临床特征。结果：43例Pv患者外周血单个核细胞中JAK2V617F点突变率为88％；25例A组及18例B组PV患者外周血单个核细胞中点突变率分别为88％，89％，两组间无统计学差异，P〉0．05，30例C组点突变均为阴性；43例PV患者中，JAK2V617F点突变阳性组与点突变阴性组比较，两组在发病年龄、HGB、HCT均无统计学差异；阳性组白细胞计数、血小板计数分别为（12．8±6．0）×10^9／L、（486±108）×10^9／L，均显著高于阴性组的（7．9±1．1）×10^9／L、（320±97）×10^9／L，P〈0．05。结论：JAK2V617F点突变结合血红蛋白量测定可以作为真性红细胞增多症的辅助诊断依据。JAK2V617F点突变阳性组与阴性组患者临床特征存在一定差异。

多目标优化的图的邻点可区别均匀V-全染色算法

图的邻点可区别均匀V-全染色(AVDEVTC)是指在满足邻点可区别V-全染色的基础上,还要保证每种颜色的使用次数相差不超过1,把完成AVDEVTC所用的最少颜色称为图的邻点可区别均匀V-全色数(AVDEVTCN)。针对图的AVDEVTC问题,提出了一种基于多目标优化的染色算法。设计了一个总目标函数和四个子目标函数,在染色矩阵上通过每个点的颜色集合的迭代交换操作,使得每个子目标函数都达到最优,进而满足总目标函数的要求,完成染色。经过理论分析和实验对比表明,8个顶点以内的所有简单连通图都存在AVDEVTC,且图的AVDEVTCN介于最大度加1与最大度加2之间。实验结果表明,该染色算法能够在较短的时间内正确地计算出1 000个顶点以内的图的AVDEVTCN。

作用于JAK2V617F点突变的药物研究进展

JAK2V617F点突变是酪氨酸激酶——JAK2的第617位缬氨酸密码子被苯丙氨酸的密码子取代所致。该突变基因在骨髓增殖性疾病(myeloproliferative disease,MPD)的形成及临床表现的特异性中具有重要的介导作用。随着对这一突变点研究的日渐深入,针对这一突变点及其下游信号的靶向治疗药物的研究也在不断进行。这一类靶向治疗药物主要为JAK2拮抗剂或抑制剂,即酪氨酸激酶抑制剂。其他类的抗肿瘤药物对这一突变点也有一定的作用。中药及其提取物亦被发现可以作用于这一靶点。今后对靶向药物的研究,中药可从以毒攻毒,西药可从突变点的进一步细化研究结果入手。

特发性骨髓纤维化患者JAK2V617F突变研究

为了探讨特发性骨髓纤维化(IMF)JAK2V617F点突变发生率及其临床意义,运用等位基因特异性聚合酶链式反应(AS-PCR)检测12例IMF患者的JAK2V617F点突变,并探讨JAK2V617F变化与临床、血液学特征的相关性。结果显示:随访期2-15个月,12例患者JAK2V617F点突变检测阳性率为50%,而半数患有血栓史,其血小板数目及骨髓巨核细胞数目相对增多。另6例JAK2V617F点突变阴性患者仅1例有血栓史,血小板数目及骨髓巨核细胞数目相对较低。结论:JAK2V617F点突变阳性IMF患者多数具有典型的临床表现及血液学特点,其血小板数目及骨髓巨核细胞数目相对增多。

JAK2V617F基因突变与骨髓增殖性肿瘤疾病类型及疾病转化的相关性分析

目的研究骨髓增殖性肿瘤(MPN)中JAK2V617F基因突变与疾病类型及疾病转化的相关性。方法检测我区134例MPN患者JAK2V617F基因,分析基因突变在真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(IMF)3种MPN亚型中的发生率及其与疾病转化的相关性。结果 (1)134例MPN患者中PV 51例、ET 66例、IMF 17例,存在JAK2V617F基因突变98例(73.1%),且在PV中发生率(84.3%)高于ET(69.7%)及IMF(52.9%)的发生率(P<0.05),而后两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。汉族与维吾尔族突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05),在55例维吾尔族患者中,JAK2V617F基因突变的发生率在3种疾病的分布与总体一致,PV(93.8%)高于ET(60.0%)和IMF(33.3%)(P<0.05),后两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)134例MPN患者中发生疾病转化者12例(8.9%),其中PV转骨髓纤维化(MF)7例,ET转MF 3例,PV转ET 1例,MF转急性白血病1例。JAK2V617F基因突变阳性者发生疾病转化8例(8.2%);突变阴性者发生转化4例(11.1%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPN患者JAK2V617F基因突变发生率与疾病类型有关,且维吾尔族患者也符合基因突变发生率在疾病中的分布规律。MPN患者疾病可以发生转化,JAK2V617F基因突变与疾病的转化无相关性,因此JAK2V617F基因突变对MPN尤其是PV的诊断有一定帮助,但对疾病转化及预后是否有提示性有待于进一步研究证实。

基于中国降水格点数据集的陕西夏季不同等级降水时空变化特征分析

利用1961—2015年中国地面降水日值0.5°×0.5°格点数据集(V2.0)(下称V2.0格点资料)及同期陕西省内55站逐日降水资料,评估了V2.0格点资料在陕西地区的适用性,并分析了近年来不同等级降水事件在陕西地区的时空变化特征。结果表明:V2.0格点降水资料在陕北地区的误差较小,在关中大部较实况降水偏大,在陕南地区较实况偏小;各等级降水在全省呈现出南多北少的分布特征,V2.0中雨和大雨等级降水空间分布与实况较为一致,V2.0小雨雨量及雨日大于实况,V2.0暴雨事件较实况显著偏少;观察不同等级降水的时空变化特征发现,小雨在全省大部呈下降趋势,中雨在陕北北部、关中大部及陕南东部呈增加趋势,在陕北南部及陕南西部等地减少,大雨和暴雨在全省大部增加,V2.0各等级降水变化幅度小于实况变幅,暴雨事件变化趋势差异最大。

JAK2 V617F突变研究进展及其诊治骨髓增殖性肿瘤的作用

骨髓增殖性疾病(MPD)中,除慢性粒细胞性白血病有特异性染色体及基因标志而容易诊断外,其他几种MPD患者病程缓慢,临床表现不特异,缺乏特异性诊断指标,容易导致漏诊和误诊。2005年以来多个国际研究小组陆续报道该类MPD有高频获得性JAK2 V617F点突变,JAK2 V617F突变是JAK2基因突变的常见类型,对MPD具有重要的诊断价值。现对JAK2基因结构及功能、JAK2 V617F点突变及其临床意义、诊治MPD的作用等方面予以综述。

干扰素α-2b治疗JAK2V617F阳性真性红细胞增多症和原发性血小板增多症效果分析

真性红细胞增多症（PV）和原发性血小板增多症（ET）均属于一种骨髓增生性肿瘤，可表现为血细胞持续性升高，同时可能伴随血栓栓塞等相关并发症。相关临床研究表明，大部分PV患者与ET患者的骨髓细胞均可能出现激酶JAK2V617F点突变，因此通常将其作为主要指标进行检测[1，2]。近年来，随着医学技术的不断革新，临床上对干扰素α-2b（IFNα-2b）在骨髓增生性肿瘤中的治疗价值逐渐重视，并进行了大量的相关研究。

后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的解剖学研究及临床意义

目的探讨后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的安全范围。方法选取20具成人颈椎标本,分别测量C3/C4至C6/C7各节段左右两侧V点与硬脊膜外侧距离、V点与椎动脉水平及垂直距离、小关节面宽度,并进行统计学比较。结果 V点与硬脊膜外侧距离为:左(1.31±0.32)^(2.46±0.60)mm,右(1.29±0.35)^(2.75±0.45)mm,各节段间差别有统计学意义,同一水平左右差别无统计学意义;V点与椎动脉水平距离为:左(2.17±0.42)^(5.10±0.93)mm,右(1.99±0.39)^(5.00±0.71)mm,各节段间差别有统计学意义,同一水平左右差别无统计学意义;V点与椎动脉垂直距离为:左(11.05±1.06)^(13.47±1.12)mm,右(11.33±1.20)^(13.61±1.01)mm,同一水平左右侧差别有统计学意义,节段间比较C3/C4与C4/C5无明显差异,其余节段间差别均有统计学意义;小关节面宽度为:左(10.79±0.93)^(12.66±0.88)mm,右(10.86±0.68)^(12.54±0.70)mm。结论后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的安全范围宜控制在距V点内侧C3/C4至C6/C7各水平1.20~2.00 mm;磨除范围距V点外侧C3/C4至C6/C7各水平超过2.00~5.00 mm时可能到达椎动脉体表投影处,因此需注意此时的手术进入深度宜控制在:C3/C4~C6/C7各节段距V点11.00~14.00 mm。