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Extended pectoralis major myocutaneous flap in head and neck reconstruction 被引量:1
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作者 Muthuswamy Dhiwakar GI Nambi 《World Journal of Otorhinolaryngology》 2013年第3期108-113,共6页
Although the pectoralis major myocutaneous flap is often used in head and neck reconstruction, the extension of the skin paddle beyond the inferior limits of the muscle has not been well described. We aim to clarify t... Although the pectoralis major myocutaneous flap is often used in head and neck reconstruction, the extension of the skin paddle beyond the inferior limits of the muscle has not been well described. We aim to clarify the design and application of this extended flap in head and neck reconstruction. In this retrospective study, consecutive cases of extended pectoralis major myocutaneous flap reconstruction of post-ablative head and neck defects at a single tertiary referral center were included for analysis. In 7 cases an extended pectoralis major flap was utilized, in which the skin paddle was extended beyond the inferior border of the pectoralis major to include the rectus sheath. Skin and soft tissue as well as composite defects of the oral cavity, parotid/temporal region and neck were reconstructed. All flaps healed satisfactorily with no loss of skin viability. The extended pectoralis major myocutaneous flap is robust and has versatile applications for reconstruction of large, high and three dimensionally complex defects in the head and neck region. 展开更多
关键词 Head and neck cancer Surgical flaps Pedi-cle flap Pectoralis major extended flap
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基于ESO的仿蝙蝠扑翼飞行器姿态控制仿真
2
作者 李洛 张峰 +1 位作者 王宏伟 崔龙 《机械设计与制造》 北大核心 2024年第7期200-203,209,共5页
针对仿蝙蝠扑翼飞行器的纵向气动特性不稳定、易受扰动的问题,设计了一种基于扩张状态观测器(ESO)的姿态控制方法,实现了扑翼飞行器姿态的稳定与抗干扰控制。首先建立仿蝙蝠扑翼飞行器的动力学模型;进而在该模型基础上分析了扑翼飞行器... 针对仿蝙蝠扑翼飞行器的纵向气动特性不稳定、易受扰动的问题,设计了一种基于扩张状态观测器(ESO)的姿态控制方法,实现了扑翼飞行器姿态的稳定与抗干扰控制。首先建立仿蝙蝠扑翼飞行器的动力学模型;进而在该模型基础上分析了扑翼飞行器的纵向稳定性;然后将系统的不确定部分与各种未知的外界扰动作为系统的总扰动,引入ESO模块对总扰动进行实时观测与跟踪;最后在原有的PID控制器中加入扰动补偿环节。数值仿真结果表明,基于ESO的控制算法对于仿蝙蝠扑翼飞行器的控制效果显著优于基于PID的控制方法,阶跃响应的调节时间加快41.27%,对系统输入的白噪声干扰波动峰值从6.02%降低到2.82%,正弦扰动的波动峰值从11.56%降低到3.22%。 展开更多
关键词 扑翼 姿态控制 扩张状态观测器
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1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌病人的护理
3
作者 王圆 宋维娜 +1 位作者 陈霞 宁晓 《全科护理》 2024年第11期2175-2176,共2页
总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长... 总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长期随访方案。经过14 d的多学科护理,病人皮瓣愈合良好,顺利出院。术后随访半年,病人鼻腔通畅,外形满意。 展开更多
关键词 基底细胞癌 前臂游离皮瓣 复发 口鼻瘘 鼻腔支撑管 心理护理 延续护理
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预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在肉芽肿性小叶性乳腺炎手术中的应用评价
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作者 杨心茹 左禧萌 史晓光 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期22-28,共7页
目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗... 目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者200例,均经病理证实,且采用扩大切除+整形手术+皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗。观察疗效及乳头乳晕复合体(nipple-areola complex, NAC)有无坏死,评估坏死分级,计算坏死率,评价该术式的有效率及患者满意率。结果 随访脱落2例,198例获得随访,时间15 d。获得随访的198例患者均获治愈,未出现疾病复发。出现NAC坏死5例,均为1级,坏死率2.53%,预防有效率及患者满意率均为97.47%。结论 预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效确切,术后发生NAC缺血坏死的风险低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 乳头乳晕成形术 皮瓣转移 局部扩大切除术 乳头乳晕复合体 缺血坏死
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带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂
5
作者 吴伟 刘晓峰 +1 位作者 严松鹤 王建伟 《医学理论与实践》 2019年第16期2513-2515,共3页
目的:探讨带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂的手术方法及疗效。方法:2009年6月-2017年10月我院采用带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂患者16例,用疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分和美... 目的:探讨带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂的手术方法及疗效。方法:2009年6月-2017年10月我院采用带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂患者16例,用疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分和美国足踝外科协会评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)对患者术前及末次随访时进行功能和疗效评判。结果:患者术后末次随访时VAS评分由术前(2.95±1.64)分降至(0.75±0.64)分,AOFAS评分由术前(65.53±4.79)分增至(91.12±3.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长能有效修复陈旧性跟腱断裂,恢复足踝功能。 展开更多
关键词 带线铆钉 腓肠肌腱膜 v-y 延长 陈旧性跟腱断裂
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改良“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长修复指尖缺损 被引量:3
6
作者 孙金刚 陈岩 +2 位作者 焦涛 段崇锋 孙荣涛 《实用手外科杂志》 2015年第1期64-65,共2页
目的:探讨改良后“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长修复指尖缺损的临床应用效果。方法2012年2月—2014年2月,应用改良“V-Y”推进皮瓣结合甲上皮远端切除2.0~4.0 mm治疗46例指尖缺损。结果术后随访2~9个月,平均5个月,46例皮瓣全部成活... 目的:探讨改良后“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长修复指尖缺损的临床应用效果。方法2012年2月—2014年2月,应用改良“V-Y”推进皮瓣结合甲上皮远端切除2.0~4.0 mm治疗46例指尖缺损。结果术后随访2~9个月,平均5个月,46例皮瓣全部成活,指甲生长良好,指甲增加2.0~4.0 mm,外形满意。结论改良“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长术修复指尖缺损是一种操作简单、实用、效果较好的手术方法。 展开更多
关键词 指尖缺损 改良 v-y皮瓣 指甲延长
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延伸护理干预对舌癌患者康复效果的观察 被引量:1
7
作者 丁倩 史亚伟 於伟 《黑龙江医学》 2023年第3期319-321,共3页
目的:探讨延伸护理干预对舌癌患者康复的效果。方法:选取2018年1月—2020年12月样本医院收治的100例接受舌癌游离皮瓣修复术的患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用延伸护理干预的措施对患者的... 目的:探讨延伸护理干预对舌癌患者康复的效果。方法:选取2018年1月—2020年12月样本医院收治的100例接受舌癌游离皮瓣修复术的患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用延伸护理干预的措施对患者的康复训练进行指导,对照组接受常规护理,即进行常规健康宣教。采用洼田饮水试验、郑州大学口腔癌患者生活质量量表对患者吞咽功能及生活质量进行评估。结果:观察组吞咽功能、生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.25,P<0.05;t=4.22、1.38、3.34、1.71,P<0.05)。结论:采取延伸护理促进患者术后康复的措施,可以帮助患者有效改善吞咽功能,促进术后患者口腔功能及全身状态康复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 延伸护理 舌癌游离皮瓣修复术 吞咽功能 生活质量
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双重血供复合组织皮瓣重建伸膝装置并修复膝部、小腿中上段创面
8
作者 李泽 余刚 +4 位作者 张伟 谢卫国 张卫东 陈斓 蒋梅君 《临床外科杂志》 2023年第10期986-989,共4页
目的探讨双血供带阔筋膜逆行股前外侧复合组织皮瓣重建伸膝装置并修复膝部、小腿中上段创面的临床效果。方法2018年7月~2022年3月,我院收治的膝关节及小腿中上段深度烧伤病人5例,采用双血供复合组织皮瓣修复创面,利用阔筋膜修复、重建... 目的探讨双血供带阔筋膜逆行股前外侧复合组织皮瓣重建伸膝装置并修复膝部、小腿中上段创面的临床效果。方法2018年7月~2022年3月,我院收治的膝关节及小腿中上段深度烧伤病人5例,采用双血供复合组织皮瓣修复创面,利用阔筋膜修复、重建伸膝装置。观察、随访手术效果。结果5例病人入院后行清创术、封闭式负压引流后行双重血供复合组织皮瓣移植修复创面,利用皮瓣阔筋膜修复、重建伸膝装置,皮瓣存活。随访皮瓣质地柔软,无明显臃肿,膝关节功能恢复良好。结论双重血供复合组织皮瓣修复创面同时可重建伸膝装置,恢复膝关节功能。 展开更多
关键词 烧伤 外科皮瓣 重建 伸膝装置
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延迟术通过加强血管扩张的方式促进跨区皮瓣存活 被引量:10
9
作者 庄跃宏 梁成 +2 位作者 温福利 谢志平 郑和平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期44-50,共7页
目的在小鼠耳上建立耳瓣延迟模型,探究延迟术促进组织存活的原因。方法 ICR小鼠30只,等分入延迟组、非延迟组及分叉以下组。延迟组小鼠先在中间血管体分叉即上水平做一切口,1周后再切开尾侧血管体;非延迟组小鼠在中间血管体分叉即上水... 目的在小鼠耳上建立耳瓣延迟模型,探究延迟术促进组织存活的原因。方法 ICR小鼠30只,等分入延迟组、非延迟组及分叉以下组。延迟组小鼠先在中间血管体分叉即上水平做一切口,1周后再切开尾侧血管体;非延迟组小鼠在中间血管体分叉即上水平剪断尾侧与中间血管体;分叉以下组在中间血管体分叉即下水平剪断中间与尾侧血管体。术后对3组耳瓣的坏死率进行测量,对延迟组与非延迟组耳瓣内不同位置出现显著管径变化的choke血管的数量及管径进行计数与测量。结果延迟组、非延迟组及分叉以下组最终坏死率分别为(7.7±4.8)%、(31.0±12.4)%及(15.4±7.4)%,有显著性统计学差异(P=0.003)。延迟组小鼠平均每耳瓣出现(8.8±2.0)根有显著形态学变化的choke血管;非延迟组小鼠平均每耳瓣出现(6.5±1.2)根,显著少于延迟组(t=3.083,P=0.006)。延迟组小鼠耳瓣内choke静脉的扩张幅度显著大于非延迟组,延迟组小鼠耳瓣内平均血管内阻力显著小于非延迟组。结论延迟术通过加强choke血管扩张的方式促进皮瓣的存活。中间血管的类型及处理方式可能对跨区皮瓣的存活起重要作用。 展开更多
关键词 延迟术 跨区皮瓣 choke血管 耳瓣 小鼠
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游离延展上臂外侧皮瓣在口腔癌术后软组织缺损中的应用 被引量:7
10
作者 杨旭东 王育新 +3 位作者 李威 文建民 洪小伟 胡勤刚 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2015年第6期753-757,共5页
目的 :探讨游离延展上臂外侧皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的临床疗效。方法 :2011年1月—2013年12月,应用游离延展上臂外侧皮瓣一期修复15例口腔癌扩大切除术造成的软组织缺损,术前应用多普勒血流探测仪测量桡侧副动脉无变异后,根据其... 目的 :探讨游离延展上臂外侧皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的临床疗效。方法 :2011年1月—2013年12月,应用游离延展上臂外侧皮瓣一期修复15例口腔癌扩大切除术造成的软组织缺损,术前应用多普勒血流探测仪测量桡侧副动脉无变异后,根据其走行以及术中软组织缺损的面积、形态设计皮瓣,皮瓣均越过肱骨外上髁,面积为4 cm×5 cm^11 cm×5 cm,血管蒂长约10cm。供区创面直接拉拢缝合。结果 :14例皮瓣成活,1例因术后第2天发生动脉血管危象,抢救皮瓣无效,皮瓣坏死。术后随访12个月以上,所有患者均无肿瘤复发,肘部瘢痕较细,肘运动无障碍,未出现桡神经损伤引起的垂腕,2例患者供区局部有麻木感,6个月后症状减轻。术后患者语言功能恢复良好,鼻咽纤维镜检查吞咽顺利,腭咽闭合良好。所有患者likert评分法均为4~5分。结论:游离延展上臂外侧皮瓣解剖恒定、厚度适宜、血供可靠,是修复口腔癌术后软组织缺损的一种较好的选择。 展开更多
关键词 游离延展上臂外侧皮瓣 口腔癌 术后缺损
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保留皮肤的青年乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术的比较分析 被引量:38
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作者 黄佳鹏 庄亚强 +2 位作者 覃舒婷 黄平 莫军扬 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期100-104,共5页
目的:比较保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术对青年患者的疗效,并对乳房再造患者的预后因素进行分析。方法:回顾性分析柳州市人民医院2008年7月至2014年6月收治并行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造组... 目的:比较保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术对青年患者的疗效,并对乳房再造患者的预后因素进行分析。方法:回顾性分析柳州市人民医院2008年7月至2014年6月收治并行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造组(60例)与改良根治术组(68例)的青年乳腺癌患者临床病理资料,比较两组间局部复发、无瘤生存及总生存,并分析年龄、肿瘤大小、是否保留乳头乳晕等因素对乳房再造患者生存的影响。结果:所有病例随访15~88个月,中位时间51个月。即刻乳房再造组局部复发3例,远处转移8例,死亡5例,3年无瘤生存率91.7%,5年无瘤生存率81.7%,总生存率91.7%;改良根治术组局部复发2例,远处转移9例,死亡5例,3年无瘤生存率94.1%,5年无瘤生存率83.8%,总生存率92.6%,两组比较均差异无统计学意义(均P〉O.05)。即刚乳房再造组患者预后分析显示,淋巴结转移及雌孕激素受体阴性与无瘤生存率、总生存率相关(均P〈0.05)。结论:青年乳腺癌患者保留皮肤的改良根治术后即刻乳房再造组与改良根治术组在局部复发及远期生存方面无显著性差异,对于早期青年乳腺癌患者是安全的,保留乳头乳晕并未增加肿瘤复发风险,淋巴结转移及雌孕激素受体阴性是影响顸后的主要因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 青年乳腺癌 即刻乳房再造 保留皮肤扩大背阔肌 肌皮瓣
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基于ESO的无人直升机轨迹鲁棒跟踪控制 被引量:7
12
作者 陈南宇 黄俊 +1 位作者 周尧明 赵文龙 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2018年第2期368-374,共7页
围绕无人直升机实际飞行中的不确定性问题,将扩张状态观测器(extended state observer,ESO)与自适应反步法相结合设计控制器来实现无人直升机轨迹的鲁棒跟踪控制。首先,建立了无人直升机的数学模型,建模过程中考虑未建模动态、模型简化... 围绕无人直升机实际飞行中的不确定性问题,将扩张状态观测器(extended state observer,ESO)与自适应反步法相结合设计控制器来实现无人直升机轨迹的鲁棒跟踪控制。首先,建立了无人直升机的数学模型,建模过程中考虑未建模动态、模型简化误差、外界大气扰动以及燃油消耗导致的惯性参数摄动等多种不确定性来源。同时,将主旋翼一阶挥舞动态耦合进无人直升机6-DOF刚体动力学方程,建立了简洁且又反映无人直升机旋翼挥舞这一重要特征的等效模型。然后,基于ESO和自适应反步法设计了位置控制器、姿态控制器以及力矩控制器,其中利用自适应策略对无人直升机质量及惯性矩阵等慢变摄动参数进行估计,利用ESO对未建模动态及外界阵风等高频扰动进行观测,并通过前馈补偿实现对系统不确定性的综合抑制。最后,通过数值仿真验证了方法的可行性和有效性。仿真结果表明,该方法比纯自适应反步法具有更高的不确性抑制效率和控制精度,能够实现无人直升机在多种不同类型扰动同时作用下轨迹的鲁棒跟踪控制。 展开更多
关键词 无人直升机 挥舞动态 扩张状态观测器 自适应反步 轨迹跟踪
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扩大背阔肌肌皮瓣在乳腺癌即刻乳房再造中的应用 被引量:6
13
作者 康骅 海涛 +2 位作者 蔡伟 梁阔 张雁 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期23-25,共3页
目的评价扩大背阔肌肌皮瓣在乳腺癌即刻乳房再造中的应用价值。方法收集2004年12月至2006年8月宣武医院应用扩大背阔肌肌皮瓣行乳腺癌术后即刻乳房再造病例的临床资料,并对手术技巧、并发症及再造乳房形态和病人的满意度进行分析。结... 目的评价扩大背阔肌肌皮瓣在乳腺癌即刻乳房再造中的应用价值。方法收集2004年12月至2006年8月宣武医院应用扩大背阔肌肌皮瓣行乳腺癌术后即刻乳房再造病例的临床资料,并对手术技巧、并发症及再造乳房形态和病人的满意度进行分析。结果14例乳腺癌患者接受了扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造,患者平均年龄43岁(24~51岁),Ⅰ期乳腺癌3例,Ⅱa期7例,Ⅱb期3例,Ⅲa期1例。手术后皮瓣全部存活;无伤口感染;供区血肿5例(35.7%),除1例需手术处理外,其他患者均经穿刺抽液治愈。背部局部伤口裂开1例,经换药伤口愈合。3例患者接受了放射治疗未发现不良后果。随访3~24月,患者对再造乳房形态非常满意9例,满意4例,一般1例,无不满意患者。结论乳腺癌术后扩大背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造是一种较为简便、并发症少、效果良好的手术方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 乳房再造 扩大背阔肌肌皮瓣
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新型小鼠跨区供血耳瓣模型的构建 被引量:6
14
作者 梁成 庄跃宏 +3 位作者 郑和平 吴剑威 马雷 谢志平 《中国比较医学杂志》 CAS 2014年第7期25-29,I0005,共6页
目的:建立一个实时活体观察血管形态学变化小鼠跨区供血耳瓣模型。方法体重25~30 g清洁级ICR小鼠30只,双耳脱毛后,观察其血管分布情况。小鼠麻醉后,用眼科剪从尾侧向头侧剪断鼠耳基底部尾侧2/3,保留头侧1/3,形成耳前血管蒂跨三... 目的:建立一个实时活体观察血管形态学变化小鼠跨区供血耳瓣模型。方法体重25~30 g清洁级ICR小鼠30只,双耳脱毛后,观察其血管分布情况。小鼠麻醉后,用眼科剪从尾侧向头侧剪断鼠耳基底部尾侧2/3,保留头侧1/3,形成耳前血管蒂跨三个血管体、二个choke区的耳瓣模型。将小鼠侧卧置于二维图像采集系统的动物承载台上,调节体视显微镜物镜并固定为25倍,设置步进参数,“弓”型路线渐次、局部采集造模后0,1,2,3,5,7,10,14,21,30 d的时间点图像,合成鼠耳全景图。重点观察皮瓣的坏死率、皮瓣内choke血管的形态学变化。结果 ICR小鼠耳有三个恒定的血管体来供养,从内到外依次为头侧血管体、中间血管体及尾侧血管体。术后5 d,耳瓣坏死面积趋于稳定,坏死率为(15±7)%。内侧血管体与中间血管体之间的choke动静脉的管径出现快速扩增,两者都在第10天左右达最大,choke静脉管径最高峰可达到原来的(3.9±0.5)倍,choke动脉管径最高峰可达到原来的(3.5±0.7)倍。10 d后,choke静脉管径开始减小,21 d后逐渐平稳,而choke动脉管径于术后10 d左右开始平稳,之后无明显减小。结论①跨区皮瓣切取后,静脉扩张是被动扩张,而动脉扩张是主动增值;②跨区皮瓣切取后血流动力学供区与潜力供区之间的choke区参与扩张的choke血管数量及扩张度均小于解剖供区与血流动力学供区之间的choke血管;③小鼠耳瓣模型为研究血管扩张机制及遴选促皮瓣存活药物的理想动物模型。 展开更多
关键词 鼠耳 跨区皮瓣 choke血管 坏死
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利用扩大背阔肌肌皮瓣行乳房再造的初步报告 被引量:8
15
作者 亓发芝 陈君雪 +3 位作者 顾建英 施越冬 张学军 吴坤南 《中国临床医学》 2001年第2期155-156,共2页
目的 :介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法 :在背部设计半月形皮肤切口 ,切取背阔肌及周围脂肪组织 ,不应用乳房假体 ,进行即时或后期乳房再造。结果 :应用该方法再造乳房 12例 ,再造乳房形态良好。结论 :扩大背阔肌... 目的 :介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法 :在背部设计半月形皮肤切口 ,切取背阔肌及周围脂肪组织 ,不应用乳房假体 ,进行即时或后期乳房再造。结果 :应用该方法再造乳房 12例 ,再造乳房形态良好。结论 :扩大背阔肌肌皮瓣再造乳房 ,安全有效 ,再造乳房形态良好 ,是乳房再造方法的重要进展。 展开更多
关键词 乳房再造 乳腺癌 扩大背阔肌肌皮瓣
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扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造 被引量:3
16
作者 亓发芝 陈君雪 +3 位作者 迪根红 顾建英 施越冬 张学军 《组织工程与重建外科杂志》 2006年第1期28-30,共3页
目的介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或后期乳房再造。结果应用该方法再造乳房95例,其中保留乳头乳晕改良根治术后即时再造24例,... 目的介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或后期乳房再造。结果应用该方法再造乳房95例,其中保留乳头乳晕改良根治术后即时再造24例,保留皮肤改良根治术后即时再造36例,改良根治术后即时再造26例,后期再造9例,其中1例为改良根治术后,其他8例为改良根治术后,再造乳房均形态良好。术后6例乳头部分坏死;14例胸部皮肤表皮脱落,自行愈合;2例背部供区部分坏死;背部顽固性血清肿2例,再次手术后愈合。结论扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造安全有效,再造乳房形态良好,尤其适用于中、小乳房的乳房再造。 展开更多
关键词 扩大背阔肌肌皮瓣 根治术后 乳房再造 再造乳房 脂肪组织 应用 方法 自行愈合 乳房形态 术后愈合 乳头乳晕 乳房假体 皮肤 坏死 表皮脱落 背部 血清肿 小乳房 顽固性 乳头部
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带蒂皮瓣在四肢躯干软组织恶性肿瘤切除后创面修复中的应用 被引量:3
17
作者 戴志兵 孙亚超 +1 位作者 麦尔旦江·麦合木提 江仁兵 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期179-183,共5页
目的:回顾性分析带蒂皮瓣在四肢躯干软组织恶性肿瘤切除后创面修复的应用。方法:回顾性选取2019年1月至2021年1月于新疆医科大学附属肿瘤医院收治的15例软组织恶性肿瘤患者临床病理资料,其中多形性未分化肉瘤3例、滑膜肉瘤2例、平滑肌肉... 目的:回顾性分析带蒂皮瓣在四肢躯干软组织恶性肿瘤切除后创面修复的应用。方法:回顾性选取2019年1月至2021年1月于新疆医科大学附属肿瘤医院收治的15例软组织恶性肿瘤患者临床病理资料,其中多形性未分化肉瘤3例、滑膜肉瘤2例、平滑肌肉瘤2例、脂肪肉瘤2例、上皮样肉瘤2例、皮肤鳞癌2例、足跟恶性黑色素瘤2例,均参照指南行肿瘤广泛切除术,因切除后软组织缺损大,无法直接缝合或植皮,根据肿瘤切除后创面缺损的位置,选择适合的带血管蒂皮瓣修复。结果:1例足跟部鳞癌行逆行腓肠神经营养皮瓣修复者因皮瓣远端发生坏死行二次清创局部任意旋转皮瓣加植皮后愈合,1例逆行缝匠肌肌皮瓣术后2天出现皮瓣局部发黑,术后1周发现整个皮瓣完全坏死,经清创局部任意旋转皮瓣加植皮后愈合,其余皮瓣术后均一期愈合,随访6~24个月,4例患者因多处转移死亡,余患者均生存,随访期间局部无肿瘤复发。结论:四肢躯干软组织恶性肿瘤往往需保证足够的切除范围,范围及深度均需要达到安全外科边界,广泛切除后皮肤缺损及残腔较大,应用带血管蒂皮瓣可有效填充覆盖创面,降低感染风险,促进创面早期愈合,减少术后并发症,有利于术后功能恢复。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 广泛切除 带蒂皮瓣 创面修复
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乳房再造术的临床研究 被引量:12
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作者 李发成 蒋宏传 李杰 《组织工程与重建外科杂志》 2005年第4期207-209,共3页
目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体... 目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体植入乳房再造;13例行Becker可扩张假体植入一期乳房再造;4例行单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为一期再造,另2例为二期再造。应用Becker可扩张假体行二期乳房再造1例。扩大背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植二期乳房再造1例。结果手术效果满意,优良率超过90%。3例病人出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,一例出现保留的乳头乳晕部分坏死,1例出现血清肿。结论单纯假体植入适用于瘦小病人,对侧乳房小且没有明显下垂。优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张术乳房再造术的优点;TRAM和ELDF皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好。 展开更多
关键词 乳房再造 假体 可扩张假体 横形腹直肌肌皮瓣 扩大的背阔肌肌皮瓣
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隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除及皮瓣修复术的护理配合 被引量:2
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作者 涂云丽 杨素莲 +2 位作者 郑婷婷 陈巧萍 谢阳 《中国美容医学》 CAS 2017年第8期122-124,共3页
目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除及皮瓣修复术的护理方法。方法:对53例隆突性皮肤纤维肉瘤患者进行扩大切除及皮瓣修复术的护理。护理措施包括做好术前准备,术后加强对体位和低负压引流的管理,做好移植皮瓣血管危象和切口感染等并... 目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除及皮瓣修复术的护理方法。方法:对53例隆突性皮肤纤维肉瘤患者进行扩大切除及皮瓣修复术的护理。护理措施包括做好术前准备,术后加强对体位和低负压引流的管理,做好移植皮瓣血管危象和切口感染等并发症的护理,以及提供心理支持和出院指导。结果:52例患者皮瓣完全成活,1例因感染皮瓣坏死,经再次植皮,皮瓣愈合良好。术后4~12月门诊随访,52例未见肿瘤复发和转移,功能和外观保持良好,1例于术后半年复发但无转移。结论:良好的护理措施是隆突性皮肤纤维肉瘤行扩大切除及皮瓣修复术成功的重要保障。 展开更多
关键词 隆突性皮肤纤维肉瘤 扩大切除 皮瓣 Mohs显微描记手术 护理
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扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造 被引量:22
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作者 亓发芝 陈君雪 +3 位作者 顾建英 施越冬 张学军 吴坤南 《实用美容整形外科杂志》 2002年第3期118-121,共4页
目的 介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法 将背阔肌周围脂肪组织分为 5个区 ,在背部设计半月形皮肤切口 ,切取背阔肌及周围脂肪组织 ,不应用乳房假体 ,进行即时或后期乳房再造。结果 应用该方法乳房再造 35例 ,再... 目的 介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法 将背阔肌周围脂肪组织分为 5个区 ,在背部设计半月形皮肤切口 ,切取背阔肌及周围脂肪组织 ,不应用乳房假体 ,进行即时或后期乳房再造。结果 应用该方法乳房再造 35例 ,再造乳房形态良好。结论 扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造 ,安全有效 ,再造乳房形态良好 ,是乳房再造的重要进展。 展开更多
关键词 乳房再造 乳腺癌 扩大背阔肌肌皮瓣
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