脑蛋白水解物干预VaD小鼠海马神经元凋亡及可能的机制

目的本研究旨在探讨脑蛋白水解物-I(CH-I)干预血管性痴呆(VaD)小鼠海马神经元凋亡的作用及可能的机制。方法通过Y迷宫从70只雄性昆明小鼠中筛选出学习能力较好的小鼠60只,随机选择10只为假手术组,其余50只建立VaD小鼠模型,随机分为模型组,脑活素阳性药组,CH-I低、中、高剂量组[10、20、30 mg/(kg·d)体质量],连续给药4周。末次给药后,应用Y迷宫检测小鼠的学习记忆能力,采用HE染色观察小鼠海马区细胞的形态结构,TUNEL检测小鼠海马组织细胞凋亡,Western blot分析海马组织Akt、p-Akt、Bcl-2、Caspase-9(Casp-9)、Caspase-3(Casp-3)表达。结果脑蛋白水解物-I可改善VaD小鼠学习记忆能力,改善海马神经细胞的形态结构和凋亡,增强p-Akt、Bcl-2表达,同时抑制Casp-9和Casp-3表达。结论CH-I可能通过调节PI3K/Akt信号通路而抑制VaD小鼠海马神经细胞凋亡。

毒结清口服液联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:观察毒结清口服液联合VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2020年3月于广西中医药大学第一附属医院治疗的82例MM患者的临床资料,依据治疗方案将患者分为联合组52例和对照组30例,对照组采用VAD方案化疗,联合组采用毒结清口服液联合VAD方案化疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、肾功能指标和实验室指标。结果:两组临床疗效和不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组中医证候积分、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、M蛋白、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平均低于对照组(P<0.05),血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平高于对照组(P<0.05)。结论:毒结清口服液联合VAD方案可有效缓解MM患者临床症状,改善患者肾功能和Hb、M蛋白、β2-MG和LDH水平,且有一定安全性。

基于梯度下降VAD方法的风场探测技术

为了获得高精度矢量风速,着重对激光雷达回波信号数据反演方法进行分析研究。开展了一系列1.55μm全光纤相干测风激光雷达测速实验,采用基于梯度下降的VAD(Velocity-Azimuth Display,速度方位显示)风场反演算法进行矢量风场的反演,并通过MATLAB编程与仿真进行分析。基于模拟数据进行仿真实验,以风场反演结果的均方误差(MSE)为评价指标,对比LM最小二乘算法、Newton-Gaussian(NG)最小二乘算法及梯度下降算法这3种风场反演算法在进行不同迭代次数下的均方误差。结果表明,梯度下降和LM最小二乘算法最终都能收敛且MSE值较小,但LM最小二乘算法受初值影响较大,所以选取梯度下降算法进行风场反演成为更优选择。

硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效比较

目的比较硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的110例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组行VAD化疗方案,观察组行硼替佐米+地塞米松+沙利度胺联合化疗,比较两组临床疗效、治疗前后M蛋白、β2-微球蛋白、浆细胞、血钙、血红蛋白水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为81.82%,高于对照组的61.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组M蛋白、β2-微球蛋白、浆细胞水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组M蛋白、β2-微球蛋白水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,观察组浆细胞水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后浆细胞水平比较差异无统计学意义。两组治疗前后组内、组间血钙及血红蛋白水平比较差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的23.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与VAD治疗方案相比,硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗多发性骨髓瘤可获得更好的临床效果,安全性更高。

VAD治疗初诊多发性骨髓瘤患者的疗效及其影响因素

目的探讨VAD治疗初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及其影响因素。方法回顾性分析行VAD方案治疗的124例初诊MM患者临床资料,分析VAD治疗初诊MM患者的疗效及其影响因素。结果VAD治疗初诊MM患者治疗总有效率为65.32%(81/124),其中完全缓解(CR)20例(16.13%),部分缓解(PR)61例(49.19%),稳定(SD)27例(21.77%),疾病进展(PD)16例(12.90%)。按照治疗效果分为治疗有效组81例和治疗无效组43例,单因素分析显示:年龄、Durie-Salmon(DS)分期、C反应蛋白(CRP)、白蛋白、血肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)与VAD治疗初诊MM疗效有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:年龄≥60岁、DS分期Ⅲ期、CRP≥5 mg/L、白蛋白<35 g/L、血肌酐≥10.7 mmol/L、LDH≥240 U/L、β_(2)-MG≥3.5 mg/L是影响VAD治疗初诊MM疗效的高危因素(P<0.05)。结论VAD治疗初诊MM疗效较好,但疗效受年龄、DS分期、CRP、白蛋白、血肌酐、LDH、β_(2)-MG等因素影响,临床需加以重视。

基于MVAD技术的多普勒雷达径向速度退模糊方法的改进研究

对Gong(2003)提出的基于Modified VAD技术的多普勒雷达径向速度退模糊方法进行了改进。原方法从各高度上径向风速的方位梯度信息中估计水平风廓线的分布,在使用各高度参考风进行一次退模糊的基础上,进行连续性检验完成整个退模糊过程。使用参考风进行退模糊能在很大程度上提高退模糊的效率。但是由于中小尺度系统的扰动和复杂的采样覆盖的影响,一般很难获得比较准确的估计水平风速,这将对进一步的退模糊过程产生很大的影响。针对这个问题,在水平风估计过程增加了质量控制参数,使其能够更好地估计水平风。此外,还对原方法中的几项参数的选择进行了讨论和调整。通过对两个个例的退模糊试验,检验了改进后方法的效果。

T-VAD与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效对比观察

目的:比较沙利度胺联合VAD与VAD两种治疗方案对于多发性骨髓瘤患者的治疗效果及副作用。方法:将从2007年3月至2011年3月到本院就治的72例多发性骨髓瘤患者随机平分为T-VAD方案治疗组及VAD方案治疗组,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果:T-VAD方案治疗组中,显效的有6例,有效的有25例,总有效率为86.1%;VAD方案治疗组中,显效的有2例,有效的有19例,总有效率为58.3%。T-VAD方案治疗组中有8例发生不良反应,占22.2%;VAD方案治疗组中有11例发生不良反应,占30.6%。T-VAD方案治疗组比VAD方案治疗组治疗效果优越,不良反应发生率低,两组患者差异比较具有统计学意义((P<0.05)。结论:与VAD方案相比,T-VAD方案对于多发性骨髓瘤患者的治疗效果较优良、不良反应发生率较低,值得临床广泛推广。

基于VAD的块稀疏自适应滤波切换算法

文章提出一种用于声学回波抵消系统的块稀疏切换算法,新算法利用语音活动技术(Voice Activity Detection,VAD)作为有效切换方案,从远端信号的短时能量中计算出阈值,将输入语音信号区分为两种不同情况,使算法在BSNLMS模式和NLMS模式之间切换。当输入激励能量较大时,可以实现算法的快速收敛;当输入相对较弱时,可以节省计算成本,从而获得良好的跟踪性能。最后,计算机仿真结果验证了切换算法的稳态误差和收敛速度性能。

TVAD与VAD治疗多发性骨髓瘤的临床疗效比较

目的:比较TVAD与VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和副作用。方法:回顾分析2001年10月至2006年9月我院收治的MM,选择分别采用TVAD与VAD方案化疗多个疗程的44例多发性骨髓瘤患者,全面评价其4个疗程后的疗效及副作用。结果:TVAD与VAD治疗多发性骨髓瘤的有效率分别为85%及54.2%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。TVAD与VAD治疗中出现消化道反应,肝肾功能受损及骨髓抑制等毒副作用无统计学差异(P>0.05)。结论:TVAD方案与VAD方案比较,TVAD在治疗难治性和初治的多发性骨髓瘤的效果更好,且毒副作用没有明显的增加,可以作为多发性骨髓瘤首选的治疗方案。

T-VAD与VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的:比较T-VAD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:回顾分析收治的47例初治MM,分别采用T-VAD与VAD方案化疗3个疗程,比较两组疗效及不良反应。结果:T-VAD组总有效率为85.6%,VAD组总有效率为52.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。T-VAD与VAD治疗中出现不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T-VAD方案与VAD方案比较,T-VAD在治疗MM的效果更好,且不良反应没有明显增加,安全性好,值得临床推广应用。

T-VAD与VAD治疗多发性骨髓瘤的临床疗效比较

目的比较TVAD与VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和副作用。方法回顾分析2003年1月～2007年12月份我院收治的49例MM,分别采用TVAD与VAD方案化疗3个疗程,全面评价其疗效及副作用。结果TVAD与VAD治疗多发性骨髓瘤的有效率分别为86.4%及51.9%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。TVAD与VAD治疗中出现毒副作用无统计学差异(P>0.05)。结论TVAD方案与VAD方案比较,TVAD在治疗MM的效果更好,且毒副作用没有明显的增加,可以作为多发性骨髓瘤首选的治疗方案。

改善EVAD技术求解散度的方法

详细介绍了改善EVAD技术中测量水平散度的方法,用Sirmans建议的技术来模拟降水回波信号,通过此方法对模拟的含有0,1,2,3阶谐波的非线性风场加噪声,得到近于真实的多普勒速度场,并用此速度场得到的水平散度和以前的EVAD算法(Srivastava算法和Thomas算法)的水平散度相比较,结果表明无论在非全方位不均匀采样、非全方位均匀采样、不同信噪比、不同速度谱宽条件下,文章建议的EVAD方法求得的水平散度精度有明显的提高。

BD方案与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较

目的比较硼替佐米联合地塞米松方案(BD方案)与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析120例多发性骨髓瘤病例,根据其治疗方案分为:(1)BD组(n=37):其中初治16例,复发/难治21例;(2)VAD组(n=83):其中初治39例,复发/难治44例。化疗4～7个疗程后全面评价两组疗效及副反应。采用EBMT/ABMT标准判定疗效,并按WHO标准判断不良反应。结果 (1)BD组:中位生存期为43.5个月,2年和4年生存率分别为86.4%和47.3%,平均起效疗程数为2.06,总有效率为91.9%,其中CR/nCR32.4%(12/37),PR48.6%(18/37),MR10.8%(4/37)。初治患者CR/nCR37.5%(6/16),PR50.0%(8/16),MR6.3%(1/16),NR6.3%(1/16),有效率为93.8%;复发/难治患者CR/nCR28.6%(6/21),PR47.6%(10/21),MR14.3%(3/21),NR4.8%(1/21),PD4.8%(1/21),有效率为90.5%;(2)VAD组:中位生存期为29.1个月,2年和4年生存率分别为64.3%和33.5%,平均起效疗程数为3.09,总有效率为66.3%,其中CR/nCR12.0%(10/83),PR38.6%(32/83),MR15.7%(13/83)。初治患者CR/nCR15.4%(6/39),PR38.5%(15/39),MR12.8%(5/39),NR20.5%(8/39),PD12.8%(5/39),有效率66.7%;复发/难治患者CR/nCR9.1%(4/44),PR38.6%(17/44),MR18.2%(8/44),NR18.2%(8/44),PD15.7%(7/44),有效率为65.9%。χ2检验结果显示,2组方案疗效之间比较差异有统计学意义(P<0.05);经Log-rank检验发现,2组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)与VAD组相比,BD组不良反应较轻微,患者耐受性较好。结论与VAD方案相比,BD方案能达到更高的缓解率,显著延长患者的生存期,并提高患者的生活质量,疗效显著,毒副反应小,耐受性好。

T-VAD和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的评价T-VAD(沙利度胺联合VAD方案)和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法64例多发性骨髓瘤患者随机分为2组。VAD治疗组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;T-VAD治疗组:沙利度胺联合VAD方案,沙利度胺起始剂量为200mg/d,每周递增100mg,至患者不能耐受或最高剂量不超过400mg/d。结果T-VAD治疗组部分缓解(PR)者16例,进步者9例,总有效率83.3%;VAD方案组部分缓解者13例,进步者7例,总有效率58.8%。T-VAD治疗组总有效率高于VAD治疗组(P<0.05)。结论T-VAD方案治疗MM总有效率明显高于传统的VAD方案,值得临床深入研究和推广应用。

非线性风场的VAD分析初探

本文对非线性风场的 VAD技术 ,从理论上进行了比较详细的分析 ,并对非线性风场中的非线性判断、非线性模型建立以及提取测站上空风向风速做了讨论。分析表明 ,均方根误差 RMS可作为风场线性与否的判据 ,若用二阶及其以下谐波拟合 ,且拟合 RMS<1.5 m/ s,则认为该风场为线性 ,否则为非线性 ;而且RMS≤ 1.5 m/ s可以用来确定该非线性风场多项式描述的程度 。

沙利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的:观察沙利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应。方法:MM患者79例,均给予沙利度胺联合改良VAD方案治疗。结果:第1疗程后79例患者中CR为12.66%(10/79),总有效率为77.22%(61/79);3疗程后79例患者中CR为40.51%(32/79),总有效率为83.54%(66/79)。44例大于等于60岁患者中,CR为40.91%(18/44),总有效率为84.09%(37/44)。35例小于60岁患者中CR为40%(14/35),总有效率为85.71%(30/35),两组患者经统计学检验临床疗效无显著性差异(P>0.05)。38例Ig G型患者中CR为44.74%(17/38),总有效率为92.11%(35/38)。23例Ig A型患者中CR为39.13%(9/23),总有效率为82.61%(19/23)。8例轻链型患者中CR为37.50%(3/8),总有效率为75.00%(6/8)。10例不分泌型患者中CR为30.00%(3/10),总有效率为70%(7/10);各组患者经统计学检验临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:沙利度胺联合改良VAD化疗方案治疗MM完全缓解率及总有效率高,对不同分型及年龄组患者疗效均显著,值得进一步临床观察和推广。

硼替佐米联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的：观察硼替佐米联合改良VAD方案（PVAD）治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma）的疗效和安全性。方法：共有52例MM患者接受了2~8个疗程PVAD方案化疗。PVAD方案：硼替佐米（万珂）1.3mg/m2,3秒内快速注射,d1,4,8,11;长春瑞滨10mg/d静滴,d1~4;吡柔比星10mg/d静滴,d1~4;地塞米松20mg/d静滴,d1~4。每28天为1个疗程,观察疗效和不良反应。结果：总体反应率[完全缓解（CR）＋接近完全缓解（n CR）＋部分缓解（PR）＋轻微反应（MR）]为92.3%（48/52）,治疗有效率（CR＋PR）为88.5%（46/52）。其中在PVAD方案治疗前接受过VAD方案治疗的21例患者中,18例有效,治疗有效率（CR＋PR）为85.7%（18/21）。最常见的血液系统不良反应包括白细胞减少、贫血、血小板减少。非血液系统不良反应主要为乏力、外周神经病变、腹胀/便秘等消化道症状、带状疱疹、呼吸道感染、血栓形成等,经对症处理后均可缓解或恢复。结论：PVAD方案在初发或难治复发的多发性骨髓瘤中均有较好疗效,且具有良好的安全性和耐受性。优于单用硼替佐米或单用VAD方案。

VAD技术反演水平风廓线的质量控制标准

基于VAD算法原理及雷达观测噪音、缺测及风场非线性程度对反演风的影响,设置了有效数据点数、数据空缺的最大间隔、相对离差、高波项能量分量四个判据来判别VAD风的可靠性。利用美国KTLX雷达2001年3月的观测资料以及邻近探空观测资料共1895个样本的统计分析表明单个的判据对VAD风好坏的识别能力较差。但是综合四个判据可以得到较有效的VAD风质量控制标准,进而得到判断VAD风适用性的两种判断策略。

沙利度胺联合VAD方案治疗骨硬化性骨髓瘤(POEMS综合征)临床观察

本研究旨在探讨骨硬化性骨髓瘤(POEMS综合征)的临床特征,评价沙利度胺联合VAD方案治疗POEMS综合征的疗效。回顾性分析2006年6月至2011年7月我院收治的27例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后情况。结果表明:27例POEMS患者具有多发性周围神经病变(27/27)、肝脾淋巴结肿大(15/27)、内分泌改变(24/27)、皮肤病变(22/27)等典型临床表现及血清M蛋白阳性(23/27);此外,还有周围性水肿、浆膜腔积液、视盘水肿、骨硬化病变等。用沙利度胺联合VAD方案治疗POEMS综合征缓解率分别为脏器肿大60%,水肿58.3%,皮肤病变41%,内分泌病变45.8%;治疗后IgG/λ型、IgA/λ型患者血清M蛋白水平均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);神经系统ODSS值与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:POEMS综合征临床特征复杂易误诊,血清M蛋白阴性的疑诊患者应积极寻找单克隆浆细胞增生的证据;用VAD方案联合沙利度胺治疗POEMS综合征疗效明显,副作用少,患者耐受性好,且安全性较高,在临床可作为首选的治疗途径。

改良VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤13例

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞异常增生的一类恶性血液疾病，好发于中老年人，约占血液系统肿瘤的10％-15％，临床上主要表现为浆细胞的恶性克隆增生、M蛋白血症、感染等。目前主要治疗方法是化疗和干细胞移植^[1]。蛋白酶体抑制剂硼替佐米（PS341）是一种新型的抗MM药物，但由于价格较贵限制了其临床应用。