2001～2004年上海市普陀区预防接种不良反应监测分析

[目的] 分析普陀区2001～2004年预防接种不良反应监测系统 (VAESS) 报告的疫苗不良反应. [方法] 由各级免疫预防人员收集接种后不良事件,并填写统一表格上报.根据不良事件的临床症状,确定为一般反应、异常反应或偶合症,并做统计分析. [结果] 2001～2004年,普陀区开展了14种疫苗912 938人次的接种,报告9种疫苗接种后不良事件504例,其中一般反应443例,异常反应58例,偶合症3例.9种疫苗的一般反应以弱、中度的局部红肿和发热为主要临床表现.全细胞百白破疫苗(DTwP)的一般反应报告率最高(359.27/10万),而且随接种针次的增多而升高.地鼠肾乙脑灭活疫苗、DTwP和卡介苗同时报告了异常反应,异常反应率报告分别为29.25/10万、27.56/10万和8.44/10万.乙脑灭活疫苗的第4针异常反应率最高,而DTwP第二针异常反应率高于其它针次. [结论] 加强预防接种规范化操作,掌握禁忌证,选用免疫效果好且安全性高的疫苗以减少预防接种不良反应的发生.继续加强监测网络的建设,提高敏感度.

2012—2016年常州市武进区疑似预防接种异常反应监测分析

目的系统分析2012—2016年江苏省常州市武进区疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应监测系统,收集2012—2016年AEFI个案数据,根据发生原因分为一般反应、异常反应、疫苗质量事故、实施差错事故、偶合症和心因性反应,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2012—2016年武进区共报告AEFI个案2 870例,其中一般反应2 559例(占89.16%)、异常反应310例(占10.80%)和心因性反应1例(占0.03%);男性多于女性,1岁及以下儿童占67.42%,报告AEFI病例前三位的一类疫苗是"白破"、"百白破"和"麻风",接种后发病间隔1 d及以下发生2 418例(占84.25%)、2~3天377例(占13.14%)、4 d及以上75例(占2.61%);临床诊断前两位是发热/红肿/硬结和过敏性皮疹,99.96%的AEFI个案预后为治愈、0.04%为好转。结论 2012—2016年武进区AEFI病例主要集中在小年龄组,多数AEFI发生在接种1 d内,其发生率在预期范围内;武进区AEFI监测系统敏感性较高,但仍需提高基层预防接种服务人员的专业技术水平,规范接种操作;探索开展主动监测,进一步提高AEFI监测质量。