高频振荡呼吸机高频通气与常规机械通气对NRDS致VALI患儿临床症状及并发症的影响对比

目的探讨高频振荡呼吸机高频通气与常规机械通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)致呼吸机相关性肺损伤(VALI)患儿的临床疗效及并发症的影响。方法于2014年1月-2016年1月,在该院随机选取98例NRDS致VALI患儿,随机分为对照组和实验组,各49例。两组患儿除进行常规治疗外,对照组采用常规机械通气,实验组采用高频振荡呼吸机进行高频通气。观察治疗24 h后患儿的p H值、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)和心率(HR)的变化情况及并发症的发生情况。结果两组患儿治疗24 h后,实验组与对照组相比,p H值、Pa CO2及Pa O2差异均无统计学意义(P>0.05),但实验组患儿的HR明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿各项并发症的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NRDS致VALI患儿通过高频振荡呼吸机行高频通气治疗能够明显改善其临床症状,减少并发症的发生率,值得在临床推广。

基于网络药理学和细胞实验探讨槲皮素干预乳腺癌的分子机制

目的运用网络药理学和分子对接技术预测槲皮素干预乳腺癌的潜在分子机制,观察槲皮素对乳腺癌细胞增殖、迁移、上皮-间质转化(epithelia-mesenchymal transition,EMT)的影响,验证可能的信号通路。方法运用Swiss Target Prediction、PubChem数据库预测槲皮素潜在作用靶点,通过OMIM、TTD、CTDbase和DisGeNET数据库获取乳腺癌相关靶点,取交集后获得两者的共同靶点,采用STRING分析靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,利用Cytoscape软件对PPI网络进行拓扑分析筛选核心靶点,使用DAVID数据库对交集靶点进行基因功能分析和通路富集分析,以关键信号通路上的相关蛋白为受体,槲皮素为配体,通过AutoDock vina软件进行分子对接验证,最后通过MDA-MB-468细胞建立乳腺癌体外模型,采用CCK-8法、细胞划痕和Transwell实验观察细胞增殖和迁移侵袭情况,采用Western blot检测增殖、凋亡、EMT相关蛋白的表达水平,以及关键信号通路上相关蛋白的磷酸化情况。结果共得到槲皮素潜在靶点103个,乳腺癌相关靶点2526个,药物-疾病交集靶点53个,PPI网络筛选得到核心靶点12个,富集到563个GO功能条目和109条信号通路。分子对接结果显示,槲皮素可以与相关蛋白良好对接。体外实验结果表明,槲皮素可以抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭及EMT,Western blot结果显示槲皮素能够降低PCNA、Bcl-2、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR的表达水平(P<0.01,P<0.05),升高Bax的表达水平(P<0.01,P<0.05)。结论槲皮素对乳腺癌的干预作用具有多靶点、多途径的特点,其机制可能与抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路,诱导细胞凋亡有关。本实验可以为后续槲皮素的深入研究及临床应用提供科学依据。

右美托咪定对呼吸机相关性肺损伤大鼠肺组织内质网应激的影响及PI3K/Akt 信号通路的关系

目的探讨右美托咪定(DEX)对大鼠呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,VALI)时内质网应激(ERS)诱导的细胞凋亡及磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路的影响。方法将80只SD大鼠采用随机数字表法分为四组(n=20):对照组(C组)、机械通气组(V组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+PI3K/Akt信号转导通路抑制剂(LY294002)组(DL组)。C组不行机械通气,自主呼吸空气;V组、D组、DL组机械通气4h,机械通气前20minD组静脉输注右美托咪定5.0μg/kg,机械通气期间以5.0μg/(kg·h)的速率静脉输注;DL组在给予右美托咪定前5min静脉输注LY2940020.3mg/kg;V组给予等容量生理盐水。机械通气4h时处死大鼠,测定肺通透指数(LPI)与肺湿/干质量(W/D)比值。采用蛋白质印迹(Westernblot)法检测Akt、磷酸化Akt(P-Akt)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(caspase-12)的表达水平。光镜下观察肺组织病理学结果,测定肺泡损伤率(IAR),采用原位末端标记技术(TUNEL)法观察肺组织细胞凋亡情况并计算凋亡指数(AI)。结果与C组比较,V组与DL组W/D比、LPI、IAR(%)、AI(%)明显升高,GRP78、CHOP、caspase-12表达升高(C组:0.35±0.02、0.28±0.02、0.51±0.03;V组:1.27±0.11、1.09±0.13、1.37±0.15;DL组:0.97±0.08、0.66±0.07、1.01±0.09;P<0.05),P-Akt表达降低(C组:0.81±0.04;V组:0.23±0.01;DL组:0.44±0.02;P<0.05);与V组比较,DL组与D组W/D比、LPI、IAR(%)、AI(%)明显降低,GRP78、CHOP、caspase-12表达降低(V组:1.27±0.11、1.09±0.13、1.37±0.15;DL组:0.97±0.08、0.66±0.07、1.01±0.09;D组:0.62±0.04、0.43±0.05、0.79±0.07;P<0.05),P-Akt表达升高(V组:0.23±0.01;DL组:0.44±0.02;D组:0.65±0.03;P<0.05)且肺组织病理损伤减轻;与D组比较,DL组W/D比、LPI、IAR(%)、AI(%)明显升高,GRP78、CHOP、caspase-12表达升高(D组:0.62±0.04、0.43±0.05、0.79±0.07;DL组:0.97±0.08、0.66±0.07、1.01±0.09;P<0.05),P-Akt表达降低(D组:0.65±0.03;DL组:0.44±0.02;P<0.05),肺组织病理损伤较重。结论右美托咪定可减轻大鼠VALI,与其激活PI3K/Akt信号通路,抑制ERS,减少肺组织细胞凋亡有关。

单肺机械通气与肺损伤研究近况

呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury，VALI)是机械通气的严重并发症。VALI的发生与呼吸机、患者本身等因素有关。长期以来，人们认为VALI的原因来自于机械通气时高气道压所致的“气压伤”(Barotrauma)。机械通气时，气道压力主要由吸气峰压(peak inflation pressure，PIP)，平台压(Pplat)以及呼气末正压(positive end-expiratory pressure，PEEP)等组成，

血红素加氧化酶-1对呼吸机相关性肺损伤大鼠的保护作用

目的建立呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,VALI)大鼠模型,了解血红素加氧化酶-1(heme oxygenase-1,ho-1)对其的影响,并探讨其作用机制。方法将30只SD大鼠随机均分为3组:对照组、氯化血红素(hemin)处理组和VALI模型组。对照组不作机械通气处理;VALI模型组行大潮气量(40ml/kg)机械通气;Hemin处理组,实验前2d,按40μmol/kg剂量腹腔注射hemin,每天2次,共2d。大鼠机械通气4h后放血处死,计算肺湿干重(W/D)比值。收集肺泡灌洗液(BALF),测定其总蛋白含量及行白细胞(WBC)计数。采用酶联免疫吸附法测定血清及BALF中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8及IL-10的细胞因子浓度,比色法测定血清和BALF中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(Methane Dicarboxylic Aldehyde,MDA)浓度。结果⑴hemin处理组与对照组相比,其W/D、WBC计数、TP含量均升高(均P<0.05);与VALI模型组相比,hemin组W/D、WBC计数、TP含量均降低(均P<0.05)。⑵与对照组相比,VALI模型组大鼠BALF和血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平和MDA活性均明显升高、而IL-10和SOD浓度则明显降低(均P<0.01)。与VALI模型组相比,hemin组BALF中TNF-α、IL-6、IL-8和MDA活性降低,IL-10和SOD浓度增高(均P<0.05)。对照组和hemin组相比,大鼠BALF中TNF-α、IL-6、IL-8水平和MDA活性均有所升高,SOD和IL-10浓度则降低(均P<0.05)。结论 hemin能够有效治疗VALI,其机制与抑制各种炎性因子、降低肺部微循环通透性及减少内脂质过氧化等有关。

无创通气条件下肺复张在早期ARDS的应用分析

目的探讨无创通气条件下肺复张在早期ARDS的应用。方法对45例早期ARDS患者应用大型多功能呼吸机Puritan-bennett840经面罩连接行无创机械通气。在无创通气基础上,采用CPAP法进行肺复张,动态观察复张前后动脉血氧分压、氧合指数(PO2/FiO2)、动脉二氧化碳分压、pH值、心率、平均动脉压(MAP)、血压(BP)等治疗效果。结果肺复张后1h PaO290.76±11.40mmHg,PaO2/FiO2203.25±30.77mmHg肺复张后30min及1h动脉血氧分压和氧合指数明显升高,复张前后比较具有显著性差异(P<0.05)。结论对于早期ARDS患者,应用无创通气进行肺复张短时间内可提高动脉血氧分压和氧合指数;肺复张前后呼吸、血流动力学指标稳定。无创通气肺复张治疗早期ARDS安全有效。大型多功能呼吸机能够提供较高的压力,具有更完善监测功能,使肺复张更加充分完全。

鸭梨不同施肥期土壤中氮素动态变化及其与树体营养的关系

以三年生鸭梨树为试材,应用^(15)N标记尿素,探讨了不同施氮期土壤中速效氮和肥料氮的动态变化及其与氮素营养的关系.结果表明,不同施肥时期对土壤中NH_4^+-N影响较小,对NO_3^--N影响较大;不施肥和秋施的土壤中NO_3^--N在年周期内有两个高峰;而春施、夏施仅出现一个峰值.NO_3^--N高峰出现的时间,秋施和春施比不施肥的提前1～2个月,其峰值高3.6～4.4倍.峰值的大小顺序是秋施>春施>夏施;结果还表明,土壤中肥料氮主要分布在0～50cm土层;植株体内总氮量与根层土壤中NO_3^--N含量密切相关.

环孢素A联合脂多糖对牙周膜成纤维细胞生物学活性的影响

目的探讨环孢素A(CsA)联合牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Pg-LPS)对人牙周膜成纤维细胞(PDLFs)生物学活性的影响。方法将CsA(100 ng/mL)、LPS(100 ng/mL)分别单独及联合作用于人PDLFs,采用考马斯亮蓝染色、ELISA、Von kossa染色等方法检测其对PDLFs总蛋白量、碱性磷酸酶(ALP)、骨形成蛋白2(BMP-2)及矿化结节形成的影响。结果 CsA单独及与LPS联合应用可促进细胞总蛋白的合成,增加细胞ALP活性及BMP-2的表达,并促进细胞矿化结节的早期形成;LPS单独应用可增加细胞的ALP活性,但对细胞的总蛋白合成、BMP-2的表达及矿化结节的早期形成无明显影响。结论一定浓度的CsA促PDLFs合成、分化作用明显,CsA联合LPS在促进细胞分化方面具有一定的协同作用。

时变电磁场唯一性定理的完整表述

以往表述的时变电磁场唯一性定理不适用于由多个媒质所组成的场域，而且不能利用此定理写出电磁场初边值问题的完整表达式。针对以上问题，本文把场论中的“高斯公式”应用于多媒质区域，导出了“多区域高斯公式”；在此基础上，完整地表述和证明了“时变电磁场唯一性定理”，明确了边界条件的使用方法和解的唯一性条件。

中药色谱指纹图谱质量控制模式的研究和应用

中药制剂质量稳定,尤其是注射剂以药材提取物投料可以减少药材投料质量不稳定的不利因素,而提取物生产工艺的规范化和标准化将是关键。色谱的方法选择、方法学验证应视研究对象的具体情况而定,以能提供可重现的、足以构成指纹特征的适宜的柱色谱或平面色谱为目的,注意方法的多样化和实用化;量化操作得到的指纹图谱用以表达批间产品整体相似度,与特定成分的含量测定概念和要求不同,因此不应生搬硬套含量测定的方法学验证;建立指纹图谱的试验阶段对此应有清晰的概念。同时结合国情允许在科学和规范的前提下,有一个由浅入深、由精到细、由低到高的循序渐进的过程,以利于指纹图谱控制中药质量研究和实施的推广和深化。

创伤性成人呼吸窘迫综合征的临床探讨

目的 探讨创伤后成人呼吸窘迫综合征 (adultrespiratorydistresssyndrome,ARDS)的死亡危险因素和防治 ,以提高抢救成功率。方法 回顾性分析了创伤患者 4 78例的临床资料。结果 6 2例 (12 97% )患者发生ARDS ,死亡 2 5例 (4 0 32 % ) ,发生感染 4 2例 (6 7 74 % ) ,并发多脏器功能衰竭 (multipleorgandysfunctionsyn drome,MODS)者 32例 (5 1 6 2 % )。死亡患者均伴感染且并发MODS ,损伤严重度计分法 (ISS)值均≥ 2 5。故高ISS值、严重感染和并发MODS为创伤性ARDS患者死亡的高危因素。结论 对重创患者 (ISS值≥ 16 )应注意预防感染及重要脏器功能的支持。早期诊断 。

基于新型植被指数的冬小麦覆盖度遥感估算

为提高冬小麦覆盖度估测精度,从增强近红外与红光差别的数学变换原理出发,构建了一种新型植被指数(NDVIn),再基于2013、2014年冬小麦冠层高光谱和模拟的资源三号卫星宽波段多光谱数据,分别构建基于常规植被指数(NDVI)与NDVIn的冬小麦覆盖度估算模型,然后利用留一交叉验证法对模型精度进行评价。结果表明,当n=6时,新生成的植被指数NDVI6对冬小麦农田覆盖度具有最好的估算性能,利用其基于小麦冠层高光谱及卫星多光谱数据建立的冬小麦覆盖度估算模型的决定系数r2分别为0.84、0.85,RMSE分别为0.092、0.091,模型精度均好于常规指数NDVI的估算结果。说明NDVI6用于估测冬小麦覆盖度具有可行性。

胸科手术机械通气前后血清中脂多糖结合蛋白的表达

目的研究胸科手术机械通气前后血清中脂多糖结合蛋白(LBP)表达的差异,寻求早期诊断呼吸机相关性肺损伤(VALI)的特异性标志物,并作为临床治疗的作用靶点。方法将入选行开胸肺叶切除手术的20例患者采用随机对照研究方法,将手术部位、术式相同的患者分别纳入双肺通气(TLV)组和单肺通气(OLV)组,每组10例。每例分别在机械通气前(T0)、手术结束时(T1)、术后24 h(T2)和术后48 h(T3)采取静脉血样本,离心取上清液置-80℃保存。Western Blot法检测血清中LBP的表达水平。结果 LBP随着时间延长呈不断升高趋势,两组中各时点间LBP表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间各时点比较差异无统计学意义(P>0.05),组间与时点间存在交互作用,即两组LBP升高的幅度不同,OLV组较TLV组上升幅度大。结论 LBP的表达水平随着机械通气的时长呈升高趋势,OLV升高幅度较TLV大,机械通气会影响LBP的表达水平,LBP可能参与了VLAI的过程。

石煤钒矿中五氧化二钒的容量法测定与基准校验

依据地质出版社出版的《岩石矿物分析》中钒矿石的分析方法测定石煤钒矿中五氧化二钒含量、YB／T5328—2009《五氧化二钒含量的测定，高锰酸钾氧化一硫酸亚铁铵滴定法》和YS／T540．1—2006《钒化学分析，高锰酸钾氧化一硫酸亚铁铵滴定法》的技术规范要求，对五氧化二钒测定中分析基准的配制进行了校验。试验结果表明：利用重铬酸钾基准与五氧化二钒基准来标定硫酸亚铁铵溶液的滴定度，具有很好的一致性。对于同一试样，其测定结果均都能达到《地质矿产实验室测试质量管理规范》的要求，但必须掌握技术关键。

目标电磁仿真结果可信度的验证方法对比分析

作为电磁仿真模型有效性评估的核心内容,仿真结果可信度的定量评估可以消除主观目测评估的不确定性和不稳定性,为仿真模型的修正及改进提供指导。为此论文针对点对点比较法、平滑比较法、加权比较法以及电磁仿真评估领域极为重要的FSV方法,分析了以上方法的原理和评估过程,并基于已知的仿真和测量数据进行了方法间的对比分析:发现除FSV方法外,虽然其他方法可以对不同数据的可信度情况做出正确判断,但其分析结果的数值差异并不能完全反映数据差异的程度,而FSV方法利用自然语言描述仿真结果的可信度,不仅可以较为全面地反映数据差异,同时其参数均是基于电磁仿真这一背景进行校准和设置,因此具有良好的专业适用性。

主控室人因工程设计概述

核电厂主控室人因工程设计一直都是主控室设计的重点,通过对主控室进行合理的人因工程设计,可以有效的避免故障和事故的发生。该文根据核电厂主控室人因工程设计的基本原则,制定了对主控室实施人因工程验证与确认的主要步骤,包括HSI任务支持验证,人因工程设计验证以及集成系统确认。此外,为了满足人因工程的设计要求,该文提出了几项主控室设计方法。最后,结合我国核电的现状,提出了今后核电人因工程领域设计和研究的发展方向。

烫狗脊工业化大生产炮制工艺优化研究

目的:结合烫狗脊成品外观性状与内在指标成分含量,探究其不同炮制工艺参数对其质量的影响,进一步优化工业化大生产炮制工艺,提升成品质量。方法:以2015版《中国药典》烫狗脊检测指标成分含量和成品外观性状为标准,优化炮制过程中河砂用量、炒制温度和时间,并采用三批次大生产进行工艺验证。结果:烫狗脊炮制工艺参数为:待锅温达180~190℃,河砂8倍物料量炒至滑利状态,投入物料,炒制4~5min,快速出锅过筛,成品外观性状较好,且含量符合药典要求,经过三批次大生产验证,工艺较为稳定。结论:本实验优化了烫狗脊炮制工艺参数,使工业化大生产过程中的质量进一步提高、稳定和可控。

4型肺炎球菌多糖丙酮酸含量核磁共振测定方法的建立及验证

目的 建立检测4型肺炎球菌多糖侧链上的丙酮酸(pyruvic acid, PA)含量的定量核磁共振(quantitativenuclear magnetic resonance, qNMR)方法,并进行验证。方法 用以3-(三甲基硅)丙酸-D4钠盐为内标的重水作为溶剂,在600 MHz核磁共振仪上采集波谱,采集参数为:脉冲程序zg30,弛豫延迟时间9 s,扫描次数512次。对方法进行线性、范围、专属性、准确度、精密度、耐用性验证。结果 PA含量在0.10~12.00 mg/mL范围内线性良好,且R~2> 0.99。以PA上的甲基质子峰(化学位移1.54 ppm)为特征峰测定PA信号峰,qNMR检测方法专属性良好。两种方法的回收率分别在93.52%~101.37%和92.71%~100.10%之间;建立的方法重复性及中间精密度良好,不同PA含量测定值RSD分别为3.67%,2.12%和3.70%;改变温度和扫描次数,2种条件的测定结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 建立的4型肺炎球菌多糖中PA含量qNMR检测方法简便、切实有效,为13价肺炎球菌结合疫苗的生产提供了一种可靠的产品放行或过程监测方法。