臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折中的应用及对OAA/S评分、VAS评分的影响

目的:观察臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折手术的效果。方法:选取吉安市永丰县中医院2019年1月~2022年11月就诊的锁骨骨折患者140例为研究对象,按照收治的先后顺序随机分为试验组和对照组各70例,对照组予以臂丛颈丛神经阻滞麻醉,试验组在对照组基础上加用瑞芬太尼。记录两组麻醉前(T0)、臂丛颈丛神经阻滞麻醉后15 min(T1)、辅助用药后3 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后15 min(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)。同时观察两组期间的不良反应以及血管活性药麻黄碱、阿托品、尼卡地平以及艾司洛尔的例数。比较两组患者麻醉满意度的差异。结果:对照组T2时血压降低、心率减慢均不明显,与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T3、T4时血压升高、心率增快明显,与T0和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T2血压降低、心率减慢明显,与对照组和T0比较差异有统计学意义(P>0.05),随后趋于平稳。试验组血管活性药物尼卡地平以及艾司洛尔的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分(VAS)及镇痛效果满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折切开复位内固定手术,镇静镇痛效果确切,呼吸循环稳定,患者麻醉满意度高,是一种安全、有效的麻醉方法。

快速康复外科结合耳穴压豆护理对混合痔患者术后恢复及VAS评分、睡眠的影响

目的 探究快速康复外科结合耳穴压豆对混合痔患者护理效果。方法 选取2021年3月至2023年5月,选取90例混合痔患者,将其分为两组,各组45例。观察组:耳穴压豆+快速康复外科;对照组:耳穴压豆+常规护理。对比两组临床相关指标。结果 观察组创面愈合、疼痛持续、离床活动时间均短于对照组,睡眠质量优于对照组(P <0.05)。护理后,观察组疼痛程度(1.01±0.27)分低于对照组(3.53±0.62)(P <0.05)。结论 快速康复外科结合耳穴压豆护理予以混合痔患者,有助于改善患者疼痛程度与睡眠质量,促进术后恢复。

标准经皮肾镜取石术治疗肾结石予以全身麻醉与腰部麻醉的观察及对其VAS评分的影响研究

研究全麻及腰麻在标准经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的肾结石患者麻醉中对VAS评分影响。方法 62例肾结石患者就诊于2022年8月-2023年8月,行PCNL治疗,随机分组。A组腰麻,B组全麻。结果 A组手术指标、血压、脉率、VAS评分、并发症率、结石清除率等指标均优于B组,P<0.05。结论 PCNL治疗肾结石患者选择腰麻,可稳定血流动力学指征、调节手术指标、减轻术后疼痛,整体结石清除率高。

穴位针刺联合解毒汤对湿热型肛痈患者VAS评分影响研究

观察穴位针刺联合解毒汤对湿热型肛痈患者疼痛VAS评分影响。方法 选取我院2021年12月至2023年3月收治的120例湿热型肛痈术后患者作为研究对象,使用数字随机法将所有患者分成每组60例的对照组和观察组,对照组采用常规换药方法碘伏消毒、油纱条填塞引流治疗,观察组采用穴位针刺联合解毒汤治疗,对比两组患者治疗前、治疗后15 d和治疗后1个月的疼痛VAS评分和生活质量评分以及治疗效果。结果 观察组患者在治疗前的VAS评分和对照组没有差别,但在治疗后15 d和治疗后1个月比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗效果显著好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 湿热型肛痈患者采用穴位针刺联合解毒汤治疗能有效缓解患者疼痛程度,改善生活质量,在临床中可以运用。

规范化疼痛护理模式在胃癌晚期患者中的应用效果及VAS评分影响分析

研究对规范化的疼痛护理方式在胃癌晚期病人中的作用进行探讨。方法 选择我院2023年1月-2024年1月内收治的88名晚期胃癌病人,按入院时间将其分成2组,对照组(n=44名)、研究组(n=44名),分别给予常规和规范化的疼痛护理,对比两种方式的疗效。结果 实施规范化疼痛护理后,研究组的临床效果和 VAS的得分明显优于对照组,研究组病人的满意度和生活质量分数均高于对照组, P<0.05,具有明显的统计学意义。结论 对晚期胃癌病人进行规范化疼痛护理,能明显提高其各项指标,是一种值得临床应用的方法。

胆囊结石患者行腹腔镜胆囊摘除手术护理配合效果及对VAS评分的影响

评价胆囊结石患者接受腹腔镜胆囊摘除手术(缩=LC)期间,实行手术护理配合的作用。方法 选3年间院内收入的52例胆囊结石予以LC治疗患者。摸球分组,纳为甲组者,开展手术护理配合;纳为乙组者,开展常规护理,对比护理指标。结果 护理以后,甲组的各项术后康复时间比较短;术后的不同时间,统计得出的甲组疼痛评分均比较低,组间数据P<0.05。甲组的并发症率统计值(7.69%)更低,护理满意度统计值(96.15%)更高,组间对比P<0.05。护理以后,甲组的各项舒适度评分均明显更高,各项生活质量评分明显更高,组间数据P<0.05。结论 胆囊结石予以LC治疗期间,联合手术护理配合能够缩短术后的康复时间,抑制术后疼痛感,而且满意度以及舒适度高,并发症比较少,而且生活质量高。

全程优质护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者的效果及VAS评分影响评价

探讨髋关节置换术(THR)治疗的股骨颈骨折(髋部骨折)中老年患者进行全程优质护理的效果。方法 选择老年髋部骨折患者56例,行THR,分成研究组(28例;全程优质护理)、对照组(28例;常规护理)。结果 对比治疗后Barthel指数以及Harris评分得出研究组更高,而VAS分值以及慢性疼痛发生率、术后并发症发生率则更低,P<0.05;治疗前,对比Barthel指数、Harris评分为P>0.05。结论 THR治疗的髋部骨折中老年患者进行全程优质护理的效果理想,患者生活质量、髋关节功能、疼痛等情况均获得显著性改善。

人性化护理在老年白内障患者手术护理中的应用对术后VAS评分的影响

研究分析人性化护理在老年白内障患者手术护理中的应用对术后VAS评分的影响。方法 研究选取我院2022年1月-12月收治的老年白内障患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理。分析比较两组患者术后VAS评分、护理满意度。结果 与对照组相比,观察组患者术后VAS评分、护理满意度好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在白内障手术患者中应用人性化护理联合细节护理,能够降低血清炎性因子水平,促进患者术后康复。

火龙罐综合灸技术在颈肩腰腿痛中的应用效果及对VAS评分的影响

选择颈肩腰腿痛患者作为研究对象,分析火龙罐综合灸技术在颈肩腰腿痛中的应用效果及对VAS评分的影响与效果。方法 时间为2023年3月到2023年12月,选择颈肩腰腿痛患者116例为样本,58例应用中药方剂(对照组),58例应用火龙罐综合灸技术治疗(观察组),比较分析两组颈肩腰腿痛患者的功能障碍缓解情况以及VAS评分情况。结果 应用火龙罐综合灸技术治疗后观察组的功能障碍情况与VAS评分得分较为优良,(P<0.05)。结论 研究表明火龙罐综合灸技术在治疗颈肩腰腿痛患者方面具有一定的疗效,能够改善疼痛症状并降低VAS评分,从而改善患者的生活质量。然而,具体的疗效和安全性还需要更多的临床研究来进一步验证。

人文关怀护理对老年多发性骨髓瘤化疗患者的临床效果及VAS评分影响分析

分析人文关怀护理在老年多发性骨髓瘤化疗患者中的综合疗效及VAS评分调查结果。方法 研究对象是70位年龄较大的多发性骨髓瘤化疗患者。病例选择时间范围为2022年10月至2023年10月。根据医疗阶段的护理措施,将患者分为对照组和干预组,以评估人文关怀护理对老年多发性骨髓瘤化疗患者的临床效果。。结果 干预组满意度占比高于对照组(P<0.05);干预组护理质量评分较之对照组高(P<0.05);干预组焦虑、抑郁情绪分值低于对照组(P<0.05);干预组VAS评分干预后均低于对照组(P<0.05);干预组负担得分较之对照组低(P<0.05);干预组生活质量十项分值均优于对照组(P<0.05)。结论 人文关怀护理旨在提供情感上的支持和安抚,帮助患者应对化疗过程中的焦虑、恐惧和不安。为了照顾每个患者的个体差异,护理人员将采用多种方法来评估患者的疼痛水平,并针对不同情况采取药物或非药物治疗措施来减轻疼痛。为了确保患者摄入足够的营养并减少化疗引起的副作用,护理人员还将与营养师紧密合作,为患者量身定制膳食计划。此外,护理人员通过向患者和家属提供详细的疾病教育,全面介绍治疗信息和自我管理策略,帮助患者更好地理解和应对多发性骨髓瘤化疗过程中可能出现的不良反应和预防措施。同时,护理人员也积极与家属进行交流和互动,为患者提供情感支持和安慰,协助患者和家属共同应对疾病和治疗的挑战。这种综合护理措施有助于缓解家属的焦虑和压力,促进患者和家属之间的良好沟通和合作。通过这种紧密配合,医疗团队能够更顺利地执行治疗计划,促使患者的病情得到改善。

优质手术室护理路径对老年髋关节置换术患者VAS评分和并发症发生率的影响研究

研究优质手术室护理路径对老年髋关节置换术患者VAS评分和并发症发生率的影响。方法 患者选取数量90例,选取时间段是2022年5月~2023年5月,常规护理路径作为对照组,优质手术室护理路径作为研究组,对比患者临床数据,从而分析优质手术室护理路径的优势。结果 研究组护理后更为了解相应的护理知识,其手术用时短、术中出血量低,对于护理内容更为配合且术后疼痛感更轻微。在康复阶段,研究组更不易发生并发症,基于此,其综合生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 优质手术室护理路径可以确保老年髋关节置换术患者手术治疗的顺利进行并促进术后康复效果的优化,基于此,该护理模式值得推广。

中西医结合保守治疗在腰椎间盘突出症患者中的效果及对VAS评分影响分析

探究在腰椎间盘突出症患者治疗中运用中西医结合保守方案的效果及对VAS评分的影响。方法 腰椎间盘突出症患者临床资料取自2022年10月至2023年10月,共计92例,根据随机数字表法分组,各组均纳入46例;对照组接受西医常规治疗,观察组采取中西医结合保守治疗,对比两组临床效果。结果 观察组总有效率更高、疼痛评分更低、腰椎JOA评分更高、Oswestry功能障碍指数更低,且该组复发率更低(P<0.05)。结论 针对腰椎间盘突出症患者采取中西医结合保守治疗,可显著增强临床疗效,减轻患者疼痛程度。

超声引导下外周神经阻滞麻醉在下肢骨折手术中的应用价值及VAS评分影响分析

研究下肢骨折手术用超声引导下外周神经阻滞麻醉的价值。方法 下肢骨折手术患者74例,随机分2组,对照组(常规麻醉,37例)、观察组(超声引导下外周神经阻滞麻醉,37例),比较麻醉效果。结果 观察组麻醉后组阻滞起效与维持时间短于对照组短于对照组,药物使用剂量少于对照组,术后30min及60min动脉血氧含量高于对照组,P<0.05;拔管后30min,观察组VAS评分、Ramsay评分低于对照组,且应激指标水低于对照组,P<0.05;治疗后下肢功能恢复效果观察组明显优于对照组,P<0.05;不良反应发生率2组相比无差异,P>0.05。结论 在下肢骨折应用超声引导下外周神经阻滞麻醉开展手术,能缩短神经阻滞时间、减少药物使用剂量,对减轻疼痛感、改善应激反应有积极作用,值得推崇。

微创弹性髓内钉内固定治疗股骨干骨折患儿对关节功能和VAS评分的影响

目的探究微创弹性髓内钉内固定治疗股骨干骨折患儿对关节功能和视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法选取2020年1月~2023年9月在我院治疗的86例股骨干骨折患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=43),对照组采用常规切开复位钢板内固定治疗,观察组采用微创弹性髓内钉内固定治疗。比较两组患儿的治疗效果、手术指标、康复指标、疼痛程度及并发症。结果观察组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组的并发症发生率及VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术中引流量均少/短于对照组(P<0.05);观察组的住院时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间、完全负重时间均短于对照组(P<0.05)。结论股骨干骨折患儿采用微创弹性髓内钉内固定治疗疗效显著,有利于术后康复,降低疼痛感,且并发症少。

星状神经节阻滞对帕金森疼痛患者VAS评分炎症指标及JAK/STAT3信号通路的影响

目的 探讨星状神经节阻滞对帕金森疼痛患者VAS评分、炎症指标及Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)信号通路影响。方法 参考电脑随机数字表法,按1∶1试验原则将2020-04—2022-05厦门大学附属中山医院的80例帕金森疼痛患者随机分为药物组和阻滞组各40例。药物组给予常规药物治疗,阻滞组在此基础上给予星状神经节阻滞。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、30项帕金森病非运动症状筛查问卷(NMSS)、39项帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、血疼痛物质[5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E_2(PGE_2)、去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)]、炎症指标[白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性IL-2受体(s IL-2R)、可溶性IL-6受体(sIL-6R)]、磷酸化JAK(p-JAK mRNA)、磷酸化STAT3(p-STAT3 mRNA)、不良反应。结果 阻滞组治疗后疼痛VAS评分、NMSS评分、PDQ-39评分低于药物组(P<0.05);阻滞组治疗后5-HT、SP、NPY、PGE2、NE低于药物组,β-EP高于药物组(P<0.05);阻滞组治疗后IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、sIL-2R、sIL-6R低于药物组(P<0.05);阻滞组治疗后p-JAK mRNA、p-STAT3 mRNA低于药物组(P<0.05);阻滞组不良反应发生率5.00%(2/40)与药物组10.00%(4/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 星状神经节阻滞可有效抑制疼痛因子合成,增加镇痛因子合成,缓解帕金森疼痛,改善非运动症状,提高生活质量,其机制可能与抑制炎症反应和JAK/STAT3信号通路活化有关。

膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP治疗对OA患者Lysholm膝关节评分、VAS评分及并发症的影响

目的分析膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP治疗对骨关节炎(OA)患者Lysholm膝关节评分、VAS评分及并发症的影响。方法选取2020年7月至2022年5月阜阳市第五人民医院收治的OA患者83例,按照治疗方案不同分为对照组(膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射玻璃酸钠)40例和观察组(膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP)43例。对比两组临床疗效、Lysholm膝关节评分、VAS评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及并发症发生率。结果观察组总疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体功能、僵硬、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BGP、β-CTX、IGF-1水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OA患者应用膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP治疗疗效理想,可有效改善患者Lysholm膝关节评分、VAS评分,改善骨代谢指标,减少并发症发生率,值得临床大力推广应用。

体外冲击波联合运动疗法对颞下颌关节紊乱病的效果及VAS评分影响分析

分析体外冲击波(缩为ESWT)+运动疗法对颞下颌关节功能紊乱病(缩为TMD)的治疗作用。方法 纳入的都是TMD者,统共是40例,随机法界定,其一观察组予用的是ESWT+运动疗法;其二对照组予用的是单纯运动疗法;对比各项治疗指标。结果 组间患者经由所有指标相对比以后,数据统计P<0.05。结论 以上联合法可以确保TMD的疗效,有其治疗优势。

肩袖钙化性肌腱炎的影像学表现及与VAS评分的相关性研究

目的探讨肩袖钙化性肌腱炎的影像学表现及与VAS评分的相关性。方法回顾性收集39例经临床及影像学检查诊断为肩袖钙化性肌腱炎的患者,分析其X线及MRI表现,并分析钙化灶大小、位置及影像学分型与VAS评分的相关性。结果39例钙化灶均为单发,长径0.3~3.1 cm,平均长径(1.42±0.10)cm。84.6%钙化灶位于冈上肌肌腱,7.7%位于冈下肌肌腱,5.1%位于小圆肌肌腱,2.6%位于肩胛下肌肌腱;所有钙化灶均位于肌腱止点区内;79.5%钙化灶位于肌腱滑囊面,20.5%位于肌腱内。符合I型影像学类型的有19例,Ⅱ型8例,Ⅲ型12例。MRI图像各序列均显示钙化灶为低信号。39例患者均有肩关节退变、滑囊积液,其中3例合伴粘连性关节囊炎,6例合伴肩袖撕裂。钙化灶长径与VAS评分无明显相关性(r=-0.20,P=0.22)。滑囊组与肌腱组的VAS评分差异无统计学意义(Z=-1.66,P=0.09)。不同影像学分型钙化灶的VAS评分分布不全相同(H=18.97,P<0.05),其中Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型的VAS评分差异均有统计学意义(Z=-4.09、Z=-3.29,P均<0.05),Ⅰ型与Ⅱ型的VAS评分差异无统计学意义(Z=-0.44,P=0.66),钙化灶的影像学分型与VAS评分呈中度正相关(r=0.64,P=0.00)。结论Ⅲ型钙化性肌腱炎的临床疼痛程度较Ⅰ型与Ⅱ型重,影像学分型与VAS评分具有相关性,通过钙化灶的形态学特点可以预测患者的病程发展过程。

右美托咪定用于全身麻醉对老年髋部骨折患者的麻醉效果、镇痛效果和Ramsay镇静评分的影响分析

目的:探讨与分析右美托咪定用于全身麻醉对老年髋部骨折患者的麻醉效果、镇痛效果和Ramsay镇静评分的影响。方法:选择2020年9月到2023年1月在大同市第五人民医院进行髋关节置换手术的老年髋部骨折患者88例作为研究对象,根据1:1随机数字表分为右美托咪定组44例与对照组44例。所有患者都采取全凭静脉麻醉,右美托咪定组则增加右美托咪定,用于麻醉诱导前和术中维持,记录两组的麻醉效果、镇痛效果和Ramsay镇静评分变化情况。结果:右美托咪定组的苏醒时间、自控镇痛泵有效按压次数少于对照组(P<0.05)。右美托咪定组术后2h、术后12h、术后24h的静态疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。右美托咪定组术后2h、术后12h、术后24h的的镇静Ramsay评分与对照组对比无统计学差异(P>0.05),都处于镇静舒适的范围内。右美托咪定组术后24h的恶心呕吐、低血压、呼吸抑制、心动过缓等不良反应发生率为4.55%,对照组为20.45%,右美托咪定组低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定用于全身麻醉在老年髋部骨折患者中的应用能提高麻醉效果,减少苏醒时间、自控镇痛泵有效按压次数,可缓解患者的疼痛,具有很好的镇静效果,且可减少患者的麻醉不良反应发生率。

不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后VAS评分及MAP指标的影响

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇采取不同浓度的罗哌卡因腰硬联合麻醉实施剖宫产术对其MAP指标和VAS评分的影响。方法选取2021年2月—2022年2月厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)收治的采取罗哌卡因麻醉的剖宫产手术的GDM产妇90例为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各30例,3组分别采用0.25%、0.375%、0.5%的罗哌卡因,对比3组麻醉相关指标、生命体征、术后VAS评分、微循环指标及不良反应情况。结果与A组和B组相比,C组感觉阻滞平面、Bromage评分更高,感觉阻滞时间更长,剖宫产术后2、4 h的静态VAS评分、动态VAS评分更低,术后24、48 h甲襞微循环指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组和C组相比,A组麻醉15 min时,MAP更高、HR更低、不良反应更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于GDM产妇剖宫产来讲,浓度不同的罗哌卡因麻醉效果均良好,其中浓度0.5%有更好的镇痛效果,且对微循环影响更小;0.25%对血流动力学影响更小,不良反应更少.