原络配穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的 :观察针刺为主治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 :以原络配穴为主联合都可喜治疗为观察组 ,设单纯都可喜为对照组 ,观察 6 6例血管性痴呆 (VD)患者治疗前后临床症状及MMSE、HDS R、ADL变化。结果 :观察组能够提高血管性痴呆患者MMSE、HDS R的评分 ,改善ADL评分 ,临床总有效率为 85 3% ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :原络配穴为主联合都可喜可改善VD患者的智能水平 ,恢复生活自理能力 ,近期疗效优于单纯都可喜治疗。

头穴久留针治疗血管性痴呆的随机对照研究

目的 :观察头穴不同留针时间对血管性痴呆 (VD)的作用差异。方法 :将 60例VD患者随机分为 3组 :头穴久留针组(A组 ) ,应用头针穴位长时间留针治疗 (留针 1 0h) ;头穴电针组 (B组 ) ,应用常规头针穴位电刺激治疗 (留针 30min) ;药物治疗组 (C组 ) ,口服脑通片 (1 0mg,每日 3次 )。应用长谷川痴呆修改量表 (HDS)、简易智力状态检查量表 (MMSE)和社会功能活动调查表 (FAQ)于治疗前后分别评分 ,同时检测治疗前后血清T3 、T4、FT3 指标。结果 :治疗后 3组HDS、MMSE、FAQ评分改变差异均有非常显著性意义 (P <0 0 1 ) ;A组与B组上述评分较C组差异有显著性意义(P <0 0 5) ,A组与B组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5) ;治疗后各组血清T3 、FT3 水平升高 ,其变化均有显著性意义 (P <0 0 5) ,但 3组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论 :头穴留针 1 0h与留针 30min均可促进VD患者智能。

耳针对血管性痴呆大鼠记忆及海马凋亡相关蛋白表达的影响

目的 :探讨耳针对血管性痴呆大鼠 (VD)学习记忆障碍的改善与bcl 2、bax凋亡相关蛋白表达的关系。方法 :采用 4 血管阻断制备VD大鼠模型 ,针刺脑、肾耳穴后 ,作免疫组化、行为学测试及图像分析。结果 :耳针治疗后VD大鼠海马CA1区bcl 2、bax蛋白表达增加 ,特别是bcl 2明显增加 ,与学习记忆成绩呈正相关。结论 :耳针改善VD大鼠学习记忆 ,可能是通过针刺调控细胞凋亡 。

隔药饼灸对高脂血症兔主动脉内皮细胞超微结构的影响

目的 :探讨隔药饼灸治疗高脂血症的作用机理。方法 :将 6 0只新西兰纯种兔随机分为 4组 ,空白组 :普食喂养 ;模型组 :胆固醇高脂饮食喂养以建立兔高脂血症模型 ;直接灸组 :即模型组加艾炷直接灸 ;隔药饼灸组 :即模型组加艾炷隔药饼灸。应用透射电镜技术观察兔主动脉内皮细胞超微结构。结果 :隔药饼灸组的内皮细胞较完整 ,大多形态正常 ,内弹力膜连续 ,厚薄较均匀 ,中膜平滑肌细胞较正常 ,与空白对照组的主动脉内皮细胞结构相似。但模型组的主动脉内皮细胞消失 ,胞浆可见大量脂质沉积 ,内弹力膜中断 ,厚薄不均 ,有灶性溶解 ,中膜平滑肌细胞有脂质沉淀 ,且有泡沫样改变。结论 :隔药饼灸对高脂血症兔的主动脉内皮细胞有一定的保护作用。

大接经法治疗血管性痴呆临床观察

目的 :探讨治疗血管性痴呆的临床有效方法。方法 :将 96例血管性痴呆患者随机分为观察组、头针组、药物组 ,每组 32例 ,进行相关治疗。观察治疗前后各组临床疗效、长谷川痴呆修改量表 (HDS R)评分、精神认知能力、日常生活能力及神经功能缺损评分 ,主要症状变化。 结果 :3组治疗后均有一定疗效 ,但以观察组疗效最好 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :大接经法治疗血管性痴呆疗效确切 ,可改善主要临床症状 ,促进智能、生活自理能力的提高。

针刺治疗血管性痴呆临床疗效观察

将６２例患者按病情轻重随机分为电针组和对照组各３１例，治疗７周。观察治疗前后长谷川痴呆评定表（ＨＤＳ）、社会功能活动调查表（ＦＡＱ）、精神认识能力３０题（ＣＣＳＥ）评分值和主要症状、体征的变化，并观察性别、年龄、文化等一般状况。结果发现两组ＨＤＳ、ＣＣＳＥ增高及ＦＡＱ减少有显著性意义；电针组总改善及有效率为８３．８７％，对照组为４８．３９％，显示电针组近期疗效优于对照组（Ｐ＜０．００５）。

电针治疗血管性痴呆的系统评价

目的 :系统评价电针治疗血管性痴呆的有效性及安全性。 方法 :以针刺、电针和血管性痴呆、多发梗塞性痴呆、痴呆等为主题词 ,检索Cochrane痴呆组、临床试验资料库、Cochrane补充医学资料库、Cochrane图书馆中心数据库、MEDLINE、EMBASE等英文数据库和中国生物医学光盘数据库 (CBM )等中文数据库 ,手工检索 2 0种中医杂志及有关学术会议论文汇编 ,鉴定的相关文章、附录的参考文献作为补充检索。结果 :5个电针治疗血管性痴呆的随机对照试验符合纳入标准 ,均为较高质量研究 ,纳入例数共 30 8例 ,整体功能汇总OR 5 6 4(95 %CI 2 87to 11 0 9) ,HDS评分汇总OR 6 0 7(95 %CI 3 76to 8 38)。结论 :目前有限的纳入研究显示电针治疗血管性痴呆安全 ,对改善整体功能和认知功能较对照组有效 ,尚需更多高质量的研究以使证据强度更高。对电针治疗血管性痴呆的其他评价指标的有效性尚需要更多的研究证实。

电针对血管性痴呆患者智力及其P_(300)的影响

为探讨电针治疗血管性痴呆 (vasculardementia ,VD)的疗效 ,将 6 0例VD患者按区组随机法分为电针组和药物组 (氢化麦角碱 ,dihydroergotoxine,DHET) ,每组 30例。检测治疗前后长谷川痴呆修改量表 (hasegawadementiascale,HDS R)、社会活动功能调查 (funtionalactivitysquestion aire,FAQ)、日常生活能力 (abilityofdailylivingscale,ADL)、神经功能缺损、P30 0 及主要症状的变化情况 ,共观察 42天。结果 :电针组上述指标的改善较药物组显著 ,其总有效率 (显效 +有效 )为6 0 0 % ,而药物组为 2 3 3% (P <0 0 1 )。提示电针疗法可促进VD患者智能、社会活动功能及日常生活自理能力的康复 ,提高生活质量 ,其近期疗效优于药物DHET。

针灸治疗血管性痴呆的临床观察

30例患者经过 2个月的针灸治疗 ,其中显效 9例 ,有效 1 8例 ,无效 3例 ,有效率 90 %。针灸治疗前后 HDS测试及血浆 TXA2 、6-keto-PGF1α含量测定自身比较 ,差异均有显著意义 ( P<0 .0 1 )。说明针灸能改善血管性痴呆 ( VD)患者的智能 ,且能调整患者血浆 TXB2 和 PGI2

针刺治疗原发性高血压病及其对血管内皮功能的影响

目的 :探讨针刺降压效果及机理。方法 :将 6 0例高血压病患者随机分为治疗组 30例和对照组 30例。治疗组采取针刺风池、行间穴治疗 ,对照组采取口服复方降压片治疗。分别于治疗前后 ,测血压并进行TC、TG、ET和内皮依赖性舒张功能检测。结果 :治疗组血压明显下降 ,TG和ET降低 ,内皮依赖性舒张功能改善 ,与治疗前及对照组比较差异均有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :针刺降压效果明显 ,且对血管内皮功能及其内分泌有改善。

化浊益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效观察及机理研究

对５０例血管性痴呆（ＶＡＤ）患者进行了临床疗效及相关理化指标的临床研究，并与传统针法进行了对比观察。结果表明，两种针法均可提高ＶＡＤ患者的智能（ＨＤＳ）与社会功能活动（ＦＡＱ）（Ｐ＜０．００１），改善颅内血流动力学状态及血流变的高粘、高凝、高聚状态，提高大脑皮层兴奋性。化浊益智针法在临床总有效率、ＨＤＳ与ＦＡＱ的积分改善、在延长脑血流流入时间、降低全血粘度、红细胞压积与血小板最大聚集率（ＭＡＲ）方面，均较传统针法显著（Ｐ＜０．０５）。

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究

目的 :评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法 :采用针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗 ,随机设立康复对照组。 结果 :根据床边吞咽功能评价量表评价 :针刺组治愈率31 7% ,有效率 6 1 6 % ,总有效率 93 3% ;针刺组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;针刺组起效快 ,且疗效与病程长短无关 ;针刺组假性球麻痹疗效优于球麻组。根据电视荧光吞咽功能评价 :针刺组治愈率 2 5 0 % ,有效率 6 0 0 % ,总有效率 85 0 % ;

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍机理探讨

目的:探讨针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗中风吞咽障碍的机理。方法:测定针刺前、后5分钟和疗前、疗后的吞咽相关肌肉肌电图和脑干诱发电位。结果:真性球麻痹患者疗后环甲肌振幅、时限及舌肌时限较疗前降低。假性球麻痹患者疗前、疗后各项指标变化差异无显著意义。结论:对于假性球麻痹吞咽障碍,针刺主要是调节皮质和脑干网状结构当中的吞咽中枢对于吞咽反射的控制作用,协调吞咽诸肌的运动;而对于真性球麻痹障碍,针刺的作用主要是直接促使损伤的周围神经恢复,从而起到治疗效应。

针刺治疗脑卒中后抑郁失眠临床疗效评价

目的 :对针刺治疗脑卒中后抑郁失眠症的临床疗效进行系统评价。方法 :将入选的 6 4例患者随机分为两组 ,治疗组 34例 ,采用“三才”配穴、联合针法相结合治疗 ;对照组 30例 ,采用口服安定类药物治疗。将两组的疗效进行对比观察及评价。结果 :治疗组治疗中风后抑郁症总有效率为79 4 % ,其失眠症的总有效率达 97 0 % ;药物对照组仅为 4 0 0 %与 73 3% ,两组间差异存在着非常显著性意义 (P <0 0 0 1,P <0 0 1)。结论 :“三才”配穴、联合针法相结合治疗脑卒中后抑郁失眠疗效显著 。

针刺治疗中风舌本病——假性球麻痹的临床观察

对影响针刺效应的针刺手法、方向及深度、针刺刺激剂量、有效刺激量的维持时间进行了临床研究 ;利用上消化道造影对病人吞钡全过程进行针刺治疗前后的X线摄片和录像的静动态观察 ;观察咽缩肌、会厌肌等神经功能紊乱修复的客观变化。基本恢复 :吞咽功能为 44 4% ,咯痰功能为41 7% ,饮水功能为 3 6 1 % ;有效率 :吞咽功能为 97 2 % ,咯痰功能为 75 0 % ,饮水功能为 97 2 %。

针刺治疗脑卒中后痉挛瘫痪的思路与方法

依据中、西医理论认识和前期临床观察结果 ,阐述脑卒中后偏瘫痉挛状态的发生原因、机制和表现 ,总结出运用经筋刺法、平衡肌张力针法、针刺督脉与夹脊穴、针刺跷脉穴方法、针刺“泻阴补阳针法”和针刺特定穴等缓解脑卒中后痉挛瘫痪的思路与方法。

百会、水沟、神门治疗血管性痴呆的比较研究

目的比较百会、水沟、神门治疗血管性痴呆(VD)的相对特异性。方法50例血管性痴呆患者,随机分为5组,A组治以常规穴位针刺,在A组基础上B组加用百会、C组加用水沟,D组加用神门,E组加用百会、水沟和神门3穴。治疗前后均观察临床症状的变化,并运用修订长谷川痴呆量表、日常生活活动量表、社会功能活动调查等量表进行测评,评分结果进行统计学处理。结果百会、神门能够改善VD患者记忆、定向、反应、固执、恍惚等方面的症状,百会长于帮助患者理解、计算、适应社会;水沟则偏重于针对VD患者喜睡嗜卧、反应迟钝、神思恍惚、记忆等症状的改善;百会、水沟、神门3穴联合运用,对于VD患者的智力水平、社会适应能力有着较为全面的改善。结论百会、水沟、神门3穴在改善VD患者临床症状和智力水平方面各有其相对特异性,3穴联合运用疗效最佳。

颅针与头针对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子影响的观察

目的:探讨颅针与头针对急性脑梗死(CI)效应机制的差异。方法:分别采用单纯药物(A组)和针刺颅骨缝区(冠状缝、矢状缝、人字缝等)加药物(B组)、针刺标准化头针方案穴区(对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线)加药物(C组)治疗急性CI患者各20例,对照观察患者血清血管内皮生长因子(VEGF)。结果:治疗前后A组血清VEGF含量变化差异无显著性意义(P>0·05),B组、C组血清VEGF含量升高差异显著(P<0·01,P<0·05),与A组比较差异有显著性意义(P<0·05),B组治疗后VEGF水平与C组比较差异无显著性意义(P>0·05)。结论:颅针加药物治疗对急性脑梗死血清内皮生长因子的影响与标准头针加药物治疗相当。

针刺治疗突发性耳聋及其对血液流变学的影响

目的:观察针刺对突发性耳聋症状及其血液流变学的影响,探讨作用机理。方法:采用毫针平补平泻手法,针刺耳门、听宫、听会、翳风、中渚、三阴交、太溪,每天1次,每次30分钟,6天为一疗程。4个疗程后采用自身前后对照的方法,比较针刺前后血液流变学检测资料。结果:经针刺后,全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原含量、红细胞压积及红细胞聚集指数均较针刺前下降明显(P<0.05,P<0.01),红细胞变形能力明显提高(P<0.01),症状得到改善,听力有一定提高。结论:针刺可以改善症状,提高听力,改变高粘血状态,提高红细胞变形能力。提示降低血粘度可能是针刺治疗突发性耳聋的机理之一。

电针对大鼠针刺穴位、穴旁和炎性痛病灶皮下肥大细胞数量的影响

目的 :探讨电针的消炎镇痛作用及其机制。方法 :在大鼠一侧足背皮下制备炎性痛病灶 ,应用痛行为学及组织化学方法 ,观察电针对炎性痛大鼠的消炎镇痛作用及穴位药物、机械阻滞对电针效应的影响。结果 :1 .电针能显著抑制福尔马林导致的痛行为反应 ,并能减轻足背的炎性水肿 ;2 .电针穴位皮下肥大细胞数显著高于炎症组 ,而其病灶肥大细胞数显著低于炎症组 (P <0 0 1 ) ;3 .穴位药物、机械阻滞对电针效应具有一定的阻滞作用。结论 :肥大细胞可能参与了福尔马林所致的炎性痛反应过程 。