化学发光法检测EB病毒衣壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)的最佳截断值(肇庆地区)及其在鼻咽癌诊断的价值

目的:本研究旨在探究EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)抗体化学发光法在鼻咽癌高发区(肇庆地区)的最佳截断值.方法:收集2019年1月-2021年12月肇庆市第一人民医院的鼻咽癌患者和正常人血清1583例.根据临床诊断将病例分为正常对照组、鼻咽癌组、鼻咽良性疾病组和其他肿瘤组.采用回顾性分析方法,分别比较不同性别、年龄及组间血清VCA-IgA抗体的水平.并通过绘制ROC曲线,分析EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)抗体化学发光法在肇庆地区的最佳截断值.结果:鼻咽癌患者VCA-IgA水平显著高于正常人组、鼻咽良性疾病组和其他肿瘤组(P<0.05);在正常人群中,男性VCA-IgA水平显著高于女性(P<0.05),年龄大于40岁的人群中,男性的鼻咽癌患病率显著大于女性(p<0.05);VCA-IgA水平随年龄增长而升高,且男性患病率与年龄成正相关(P<0.05);鼻咽癌各分期之间的VCA-IgA水平比较无显著差异;当截断值为4AU/mL时,其诊断的灵敏度为82.35%,特异性为80.96%,当截断值为4.42 AU/ml时,约登指数最大,其诊断的灵敏度为82.35%,特异性为83.12%.结论:NPC患者血清VCA-IgA水平明显升高,VCA-IgA是诊断鼻咽癌的良好指标;肇庆地区大于40岁的中老年男性是鼻咽癌高危人群,应对这类VCA-IgA阳性人群重点关注,增加随访频次.4.42AU/mL应作为肇庆地区VCA-IgA新的截断值,这将提高其对于鼻咽癌的诊断效能.

Rta-IgG联合VCA-IgA和EA-IgA EB病毒抗体检测对湖南地区鼻咽癌的诊断价值研究

目的探讨湖南地区EB病毒Rta蛋白抗体IgG(Rta-IgG)联合抗EB病毒衣壳抗原IgA(VCAIgA)和抗早期抗原IgA(EA-IgA)检测对鼻咽癌筛查和诊断的临床价值。方法收集经病理确诊为鼻咽癌的患者53例作为初诊鼻咽癌组;收集健康者213例作为健康对照组;收集已确诊鼻咽癌且经过治疗的患者104例作为治疗组。3组研究对象的血清标本均用ELISA定量检测血清中Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA的抗体水平,并分析评价各指标在鼻咽癌诊断中的价值。结果 EB病毒Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA抗体检测鼻咽癌诊断的灵敏度分别为81.13%、92.45%、75.47%,特异度分别为96.71%、96.24%、98.59%,阳性预测值分别为86.00%、85.96%、93.02%。Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA 3项指标联合检测将鼻咽癌诊断的灵敏度和特异度提高至98.11%和100.00%,且均显著高于单一的各项抗体检测。3种抗体阳性率在鼻咽癌治疗组和初诊鼻咽癌组的变化差异无统计学意义(P>0.05)。3种抗体阳性率在各TNM分期及临床分期间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 VCA-IgA抗体对于湖南地区鼻咽癌的诊断效能相对最高,Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA三者联合检测能进一步有效提高灵敏度、特异度及阳性预测值,对鼻咽癌的筛查和诊断有极大帮助。

血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA与鼻咽癌的相关性分析

目的探讨血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA对鼻咽癌的临床诊断价值。方法选择218份患者血清进行EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA检测,通过对正常人组、VCA-IgA阳性正常人组、鼻炎组和鼻咽癌组患者治疗前血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA水平的比较,分析各项指标与鼻咽癌的相关性。结果以单项指标诊断鼻咽癌时,血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA的敏感度分别为31.37%、76.47%、67.65%,64.71%,特异度分别为96%、94%、98%、98%;EA-IgA和VCA-IgA两项联合检测时,敏感度为75%,特异度为94%。以一项指标阳性即判断为阳性:EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG三项指标联合检测时,敏感度为89.71%,特异度为93%;EA-IgA、VCA-IgA和EBV-DNA三项指标联合检测时,敏感度为88.24%,特异度为93%;四项指标联合检测时,敏感度为95.59%,特异度为93%。结论血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA与鼻咽癌具有相关性,联合检测可提高对鼻咽癌的诊断敏感性。

联合检测p53自身抗体与EB病毒VCA-IgA对鼻咽癌的诊断价值

目的：VCA-Ig A（ELISA）检测242例鼻咽癌患者和218例正常对照者血清中p53自身抗体和EB病毒壳抗体（VCA-Ig A）的表达水平。结果：血清p53自身抗体的水平在鼻咽癌患者组明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。p53自身抗体和VCA-Ig A对鼻咽癌的诊断敏感度分别为40.1%（95%CI：33.9%~46.6%）和47.5%（95%CI：41.1%~54.0%）;特异度分别为95.0%（95%CI：90.9%~97.3%）和95.4%（95%CI：91.5%~97.7%）,两者联合检测的敏感度和特异度分别为69.4%（95%CI：63.1%~75.0%）和90.8%（95%CI：86.0%~94.2%）。p53自身抗体、VCA-Ig A和两者联合检测在早期鼻咽癌患者中的阳性表达均明显高于正常对照组（P均〈0.01）。p53自身抗体的阳性表达率与鼻咽癌患者的性别、年龄、T分期、N分期和总TNM分期之间均无明显相关性（P〉0.05）。结论：血清p53自身抗体作为一种潜在的诊断标志物,与VCA-Ig A联合检测可能有助于筛查和诊断鼻咽癌。

血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平与鼻咽癌临床分期的关系

目的 研究血清EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)、癌胚抗原(CEA)及血清细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)水平与鼻咽癌(NPC)患者临床分期的关系。方法 选取2014年01月至2018年01月德阳市人民医院收治的NPC患者100例为研究对象,设为观察组,另外选取健康体检者80例作为对照组,检测所有受试者血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平,并分析其与临床分期的相关性。结果 观察组血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1均高于对照组(P < 0.05);临床分期中,血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平均呈上升趋势,其中Ⅳ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平,Ⅲ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ期比较差异无统计学意义(P > 0.05);Spearman相关性分析发现,血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平与NPC患者临床分期呈正相关(P<0.05)。结论 血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平越高,可能病期越晚,其对NCP患者临床分期判断有一定的参考价值。

鼻咽癌病人放疗前后VCA-IgA抗体及EB病毒DNA水平变化

目的检测鼻咽癌病人放疗前、放疗1个疗程及放疗结束后血清EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)抗体水平及EB病毒DNA(EBV DNA)载量的变化,探讨其在鼻咽癌疗效监测及预后评估中的价值。方法收集EBV阳性鼻咽癌病人放疗前、放疗1个疗程及放疗结束后的血清标本,提取外周血细胞DNA。应用ELISA试剂盒检测血清VCA-IgA抗体水平的变化,实时荧光定量PCR方法检测EBV DNA载量的变化。结果 22例鼻咽癌病人3个不同放疗阶段血清VCA-IgA抗体和EBV DNA水平比较差异均有显著性(F=3.305、9.461,P<0.05)。放疗结束后VCA-IgA抗体水平显著低于放疗前水平(t=2.081,P<0.05),而放疗1个疗程后与放疗前及放疗结束后相比差异均无显著性(P>0.05)。7例病人从治疗开始至治疗结束均未检测到EBV DNA,其余15例病人EBV DNA载量放疗前与放疗1个疗程及放疗结束后相比差异均有显著性(t=2.47、4.34,P<0.05),而放疗1个疗程和放疗结束后相比差异无显著性(P>0.05)。结论同时检测血清中EBV抗体及EBV DNA水平有助于鼻咽癌疗效监测及预后评估。

鼻咽癌患者血清EA-IgA、VCA-IgA抗体水平与放疗效果分析

目的分析鼻咽癌患者血清免疫球蛋白A/EB病毒早期抗体(EA-IgA抗体)、免疫球蛋白A/EB病毒壳抗原抗体(VCA-IgA抗体)在放疗过程中的变化,以了解EB病毒抗体水平与放疗效果的关系。方法采用ELISA法对39例鼻咽癌患者放疗前、中、后EA-IgA、VCA-IgA抗体水平进行跟踪检测,采用SAS9.1统计软件进行分析。结果 39例患者放疗前、中、后VCA-IgA抗体阳性率分别为64.1%、38.5%、17.9%,EA-IgA抗体阳性率分别为69.2%、35.9%、15.4%。两种抗体阳性率随放疗进程呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者血清EA-IgA、VCA-IgA抗体水平与放疗进程明显相关,可作为鼻咽癌放疗效果判断、监测复发和评价预后的有效指标之一。

ELISA法检测血清EB病毒VCA-IgA对喉癌早期筛查的价值

目的 评估血清检测EB病毒VCA-IgA对喉癌早期筛查的价值.方法 ELISA法检测喉癌患者48例、健康成人48例,血清EB病毒VCA-IgA.结果 喉癌患者组VCA-IgA阳性率为68.75%,而健康成人组VCA-IgA阳性率仅为2.08%.29例无颈淋巴结转移者与19例有颈淋巴结转移者之间,VCA-IgA阳性率无统计学差异.26例临床早期患者（Ⅰ期和Ⅱ期）和22例晚期患者（Ⅲ期和Ⅳ期之间）VCA-IgA阳性率亦无统计学差异.结论 ELISA法检测血清VCA-IgA有助于喉癌的早期筛查,但不能作为判断预后的指标.

两个不同厂家试剂盒检测EB病毒EA-IgA、VCA-IgA的比较

目的比较分析两个不同厂家试剂检测EB病毒早期抗原IgA抗体(EA-IgA)、衣壳抗原IgA抗体(VCA-IgA),并做方法学评价。方法分别用两个不同厂家的ELISA试剂盒检测184例鼻咽癌(NPC)患者及184例正常人的血清EA-IgA和VCA-IgA。结果与欧蒙公司的试剂盒相比,IBL公司的试剂EA-IgA的阳性符合率为66.07%,阴性符合率为89.45%,总符合率为82.34%,Kappa值为0.57;VCA-IgA的阳性符合率为67.57%,阴性符合率为99.32%,总符合率为80.16%,Kappa值为0.62。结论两个厂家的试剂盒在分别验证EA-IgA,VCA-IgA时,具有高度一致性。国内IBL公司生产的试剂可替代进口试剂。

血浆EBV-DNA与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的意义

目的探讨血浆EBV-DNA水平与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的临床意义。方法收集鼻咽癌患者88例,健康体检者45例作为对照组。采用荧光定量PCR方法检测EBV-DNA水平,采用酶联免疫吸附法检测VCA-IgA抗体滴度。结果鼻咽癌患者中,EBV-DNA阳性率81.82%,VCA-IgA阳性率89.77%,健康体检者中,EBV-DNA阳性率6.67%,VCA-IgA阳性率31.11%,两组阳性率有显著差异(P<0.01);早期(I、Ⅱ期)鼻咽癌患者EBV-DNA水平及VCA-IgA滴度与晚期(III、IV期)鼻咽癌患者EBV-DNA水平及VCA-IgA滴度有显著差异(P<0.05)。结论血浆EBV-DNA与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌的诊断有极高价值,可作为监测病情的一种有效手段。

鼻咽癌与非鼻咽癌高滴度VCA-IgA抗体阳性患者体液免疫与红细胞免疫变化比较

近年来应用免疫酶标法测定ＥＢ病毒ＶＣＡＩｇＡ抗体诊断鼻咽癌（Ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅｒｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＮＰＣ）已越来越被临床接受。因此法具有方法简便、重复性好的优点，尤其在某些患者病变早期，临床症状尚不明显时，高滴度（１∶４０以上）的ＶＣＡ?..

血清学指标CK19-2G2、CyFra21-1及EBVVCA-IgA/EA-IgA与鼻咽鳞癌诊断和近期疗效的价值分析

目的观察鼻咽癌患者血清中细胞角蛋白片段CK19-2G2、CyFra21-1浓度及EB病毒抗体VCA-IgA、EA-IgA滴度水平,评价以上四项肿瘤标志物对鼻咽癌诊断和预后的应用价值。方法分别检测72例正常健康人和47例放疗前后的未分化型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1浓度和VCA-IgA/EA-IgA滴度,CK19-2G2应用北京同生时代公司的仪器及试剂盒(化学发光法)检测;CyFra21-1应用罗氏电化学发光法检测;VCA-IgA应用免疫酶法检测。结果未分化型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1和VCA-IgA/EA-IgA的阳性率分别为:32.69%、46.15%、98.08%和71.15%,健康人群以上四项指标的阳性率分别为:9.32%、9.72%、16.67%和0,P<0.01;与病理诊断的一致性检验显示以上四项指标的Kappa值分别为:0.355、0.418、0.78和0.76;四项指标与临床分期有统计学意义(χ2分别为:69.04、28.21、90.36和70.49,P<0.01);未分化型鼻咽鳞癌患者放疗前后CK19-2G2和CyFra21-1阳性率呈下降趋势。结论血清CK19-2G2、CyFra21-1水平在鼻咽鳞癌患者和健康人群中有显著性差异,EBV VCA-IgA/EA-IgA滴度检测对鼻咽癌的诊断有较高准确率;鼻咽鳞癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1水平与病理分期相关;血清CK19-2G2、CyFra21-1的水平可能对鼻咽鳞癌患者的预后评价有一定的价值。

33例鼻咽癌患者治疗前后血清EB病毒VCA-IgA跟踪分析

目的检测鼻咽癌患者临床过程中血清EB病毒VCA-IgA水平的变化情况,分析血清EB病毒VCA-IgA水平与鼻咽癌临床过程的相关性。方法使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对33例鼻咽癌患者治疗过程中血清EB病毒VCA-IgA进行跟踪检测,结果采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果治疗前,33例鼻咽癌患者中,血清EB病毒VCA-IgA阳性为19例(阳性率57.6%),第一个疗程后,阳性病例降至9例(阳性率36.4%),转阴率为36.8%。随着疗程进行,肿块减小,血清EB病毒VCA-IgA阳性率呈下降趋势。至跟踪的最后疗程,仍有4例阳性患者,但其抗体滴度较治疗前都有明显下降。经治疗,鼻咽癌患者血清EB病毒VCA-IgA阳性率较治疗前显著下降,滴度下降。结论血清EB病毒VCA-IgA抗体水平与治疗呈明显相关性,可作为鼻咽癌疗效判断及监测复发和评价预后的有效指标之一。

VCA-IgA抗体检测联合CEA及SF检测在鼻咽癌诊断中的应用

目的对VCA-IgA抗体(EB病毒壳抗原免疫球蛋白抗体)检测联合CEA(癌胚抗原)、SF(铁蛋白)检测在鼻咽癌诊断中的应用价值进行研究。方法选取我院2016年1月~2018年1月收治的42例鼻咽癌患者为观察组,选取同期收治的80例良性鼻炎患者为对照1组,选取同期在我院接受健康体检的40名健康人员为对照2组,对所有研究对象VCA-IgA抗体及CEA、SF水平进行检测分析,以对VCA-IgA抗体联合CEA、SF检测在鼻咽癌诊断中的应用价值进行研究。结果观察组VCA-IgA抗体及CEA、SF水平均高于对照1组、对照2组,且对照1组的VCA-IgA抗体及SF水平则高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,联合检测阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VCA-IgA抗体联合CEA、SF检测在鼻咽癌诊断中应用价值作用较为显著,能够有效提升其临床诊断的准确性。

EB病毒VCA-IgA抗体与鼻咽癌预后的关系

目的 分析EB病毒VCA IgA抗体滴度及变化与鼻咽癌预后关系。 方法 对 1984年 6月～ 1988年 9月收治的 433例鼻咽癌患者资料进行回顾性分析 ,按治疗前VCA IgA抗体滴度分为四组 :阴性组、低滴度组 (1∶5～ 1∶2 0 )、中滴度组 (1∶40～ 1∶80 )和高滴度组 (1∶16 0以上 ) ,追踪各组的 5年生存率。结果 阴性组、低滴度组、中滴度组、高滴度组的 5年生存率分别为 5 7 6 9%、42 97%、42 77%、35 %。生存 5年以上的患者 180例 ,有定期复查VGA IgA的患者 97例 ,其中滴度下降 70例 ,占72 16 % ,不变 2 3例 ,占 2 3 71% ,上升 4例 ,占 4 12 %。结论 EB病毒VCA -IgA抗体水平与远期疗效有密切关系。

昆明市1000例银行职员EB病毒VCA-IgA抗体的调查与分析

EB病毒是鼻咽癌重要的致病因子,抗EB病毒相关抗体的检测常用于筛查鼻咽癌[1].我科2011年10月对昆明市某银行1000名健康体检者进行EB病毒VCA-IgA抗体检测,现将结果分析如下.

血清VCA-IgA测定在鼻咽癌临床应用中的价值

EB病毒(EBV)与鼻咽癌(NPC)有关已被大量实验研究所证实.人感染了EBV后会产生相应的各种抗体,检测这些抗体可为NPC的早期诊断提供帮助.有鉴于此,血清EB病毒壳抗原-免疫球蛋白A(EB-VCA-IgA)

类风湿性关节炎患者应用VCA-IgA检测的探讨

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者应用抗VCA-IgA抗体检测。方法对101例临床确诊的RA患者采取ELISA法检测VCA-IgA抗体及ARRAY360System全自动特定蛋白仪运用速率散射免疫比浊法定量检测类风湿因子,并对其结果进行回顾性分析。结果①101例RA患者应用速率比浊法检测RF结果为98.74±179.14IU/ml,与对照组比较P<0.01结果有非常显著性意义;②抗VCA-IgA抗体在RA患者中阳性率明显升高,用ELISA法检测VCA-IgA抗体发现在101例RA患者血清中有24例抗VCA-IgA抗体阳性,阳性率最高为23.7%,明显高于SLE、SS、SSc和对照组(P<0.01),而SLE、SS、SSc和正常对照组间差异无显著性(P>0.05)。结论VCA-IgA抗体的检测对RA的诊断具有非常重要的意义,揭示VCA-IgA抗体在RA患者体内可能处于激活状态。

血清EBV VCA-IgA、EA-IgA与鼻咽癌TNM分期的相关性

目的:通过对血清EBV壳蛋白抗体VCA-IgA、EA-IgA的滴度大小和鼻咽癌分期的分析,探讨血清EBVVCA-IgA、EA-IgA抗体滴度与鼻咽癌TNM分期、临床分期的相关性。方法:研究收集鼻咽癌患者76例(鼻咽癌组),健康体检者50例(正常对照组)。取血清,采用免疫酶标法检测受试者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度,用t检验分析鼻咽癌患者与正常人血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异。对不同分期鼻咽癌患者的血清EBVVCA-IgA、EA-IgA滴度进行F与q检验,观察各分期患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异性。结果:(1)鼻咽癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较有统计学差异(P<0.001)。(2)鼻咽癌患者TNM分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA几何、对数平均滴度的研究表明,对T分期各分期组间、N分期各分期组间而言,血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度比较均有统计学意义(P<0.01),而且随着分期的上升滴度也随之升高。T分期与N分期中血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度组间比较,除T分期与N分期的VCA-IgA比较无统计学差异外,其他均有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。(3)鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的相关性分析研究提示,鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,显著性检验有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)鼻咽癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较均有统计学差异,说明EBV感染与鼻咽癌发病有密切关系。(2)鼻咽癌分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,说明血清EBV VCA-IgA、EA-IgA与肿瘤负荷关系密切,肿瘤负荷越大,滴度越高。

鼻咽癌高癌家系成员EB病毒VCA-IgA抗体水平分析

目的 :探讨鼻咽癌高癌家系成员的EB病毒VCA IgA抗体水平。方法 :用免疫酶法分别检测高癌家系成员共416人和自然人群874人的VCA IgA抗体。结果 :高癌家系成员的VCA IgA阳性率为26.44%(110/416) ,明显高于自然人群的4.23 %(37/874)。结论 :鼻咽癌高癌家系成员中的高EB病毒感染率与鼻咽癌的高发病率相关。