VIDAS床旁检测超敏肌钙蛋白I的临床应用评价

急性心肌梗死（AMI）目前已成为最常见的心肌疾病.肌钙蛋白I（cTnI）在起病3～4小时后升高,于11～24小时达高峰,7～10天降至正常.高敏感心肌肌钙蛋白（hs-cTnI）是目前反映心肌损伤最敏感和特异的生物学标志物,广泛应用于AMI的早期诊治[1].目前检测hs-cTnI方法和仪器多种多样,随着床旁检测（POCT）技术的不断完善和推广,同一医院根据不同的检测需求配置的设备不尽相同.由于POCT准入门槛及技术要求较低,检验质量的标准化尚未建立,检验结果正确性有待评估.笔者根据本院检验科西门子ADVIA centaur XP化学发光免疫分析系统（CLIA）检测hs-cTnI为参比方法,按照ISO15189《医学实验室质量和能力认可》的要求[2],依据美国国家临床实验室标准化协会（NCCLS） EP5-A2和EP9-A2文件,对心血管内科及急诊科VIDAS酶联荧光免疫分析（ELFA）系统检测的hs-cTnI从精密度和准确度两个方面分别进行评估,以观察VIDAS POCT是否能够满足临床需求.

应用VIDAS免疫分析系统检测血清抗伯氏包柔螺旋体抗体

莱姆病（Ｌｙｍｅｄｉｓｅａｓｅ）是最近十年来才被认识的一种蜱媒传染性流行病。Ｌｙｍｅ病的血清学诊断方法有间接荧光免疫法（ＩＦＡ）．酶免疫试验（ＥＩＡ），免疫印迹法（ＷＢ）。梅里埃生物公司（Ｂｉｏｍｅｒｉｅｕｘ）推出ＶＩＤＡＳ免疫诊断系统能够自动定性和半定量地检查Ｌｙｍｅ病的抗伯氏包柔螺旋体抗体（抗ＢＢ抗体）．本法结合了酶和荧光免疫两种方法。硷性磷酸酶标记二抗的底物是４ｍｅｔｈｙｌｕ－ｍｂｅｌｌｉｆｅｒｙｐｈｏｓｐｈａｔｅ，底物在碱性磷酸酶的催化下转变成４－ｍｅｔｈｙｌｕｍｂｅｌｌｉｆｅｒｏｎ，该产物在３６５ｎｍ光激发下可发出４５５ｎｍ的荧光，光强度被ＶＩＤＡＳ中的光扫描器测定出来。我们用ＶＩＤＡＳ检测了体检标本８３例，阳性８份（９．６％）；检测临床为结核病的标本２０份，无一例阳性；临床诊断为结节病或可疑结节病标本４６份，阳性４份（８．７％）；各种眼科疾病５７份，阳性１３份（２２．８％）；口唇疾病１５份，阳性４份（２６．７％）；其他标本１７份，阳性２份（１１．８％）；检测了军事医学科学院（军科院）微生物流行病研究所采自新疆、黑龙江省可疑Ｌｙｍｅ病病人的标本１６份，检出阳性１２份（７５．０％）。笔者用ＶＩＤＡＳ?