VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪对葡萄球菌鉴定能力的评价

目的评价VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪对葡萄球菌的鉴定能力。方法收集从我院病人标本中分离的葡萄球菌81株。常规细菌培养后,用VITEK-2 compact和API Staph系统进行检测,以API Staph系统为参照,评价VITEK-2 compact的优势和不足。结果 VITEK-2 compact和API Staph系统的总体鉴定符合率为95.1%,其中金黄色葡萄球菌的鉴定符合率为100%,凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定符合率为90.5%。结论 VITEK-2 compact鉴定系统能够满足临床工作的需求,其中对金黄色葡萄球菌的鉴定率较高,在进行凝固酶阴性葡萄球菌鉴定时有一定的局限性,需要其他方法予以补充。

VITEK-2 Compact AST-GN16检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦药敏结果的准确性评价

目的探讨VITEK-2 Compact AST-GN16检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星(AK)和哌拉西林-他唑巴坦(TZP)药敏结果的准确性。方法收集2017年5月～2018年5月临床分离的100株鲍曼不动杆菌,分别采用E-test法,纸片扩散法(K-B法)和VITEK 2 Compact AST-GN16药敏卡检测分离菌株对AK和TZP的敏感性。结果 100株鲍曼不动杆菌中,有20株对IPM敏感,80株对IPM耐药。对IPM敏感的鲍曼不动杆菌,3种方法检测的AK和TZP敏感性结果一致,均为敏感,差异无统计学意义(P<0.05)。对80株耐IPM的鲍曼不动杆菌,AK药敏结果显示:E-test法结果共有48株耐药,3株中介,29株敏感;K-B法结果有78株与E-test法结果一致,另外2株耐药;有35株3种方法结果一致,45株VITEK法为敏感或中介,而其它两种方法均为耐药。E-test法和K-B法标准符合率(CA)为97.5%,VITEK法与E-test法CA为11.25%,一般错误率为2.5%,严重错误率为1.25%,极严重错误率为17.5%。TZP药敏结果显示:E-test法和K-B法结果完全一致,均为耐药;VITEK法有75株耐药,5株中介。E-test法和K-B法CA为100%,VITEK法与E-test法CA为93.75%,一般错误率为6.25%。结论 VITEK-2 Compact AST-GN16检测IPM敏感鲍曼不动杆菌对AK和TZP敏感性结果可靠,无需验证;但检测耐IPM鲍曼不动杆菌对AK和TZP的敏感性时,会出现不同程度的错误结果,在工作中需采用E-test法或K-B法进行验证。

VITEK-2 Compact检测奇异变形杆菌、摩根摩根菌、铜绿假单胞菌的部分药敏结果准确性评价

目的探讨VITEK-2 Compact检测奇异变形杆菌、摩根摩根菌和铜绿假单胞菌的部分药敏结果的准确性。方法收集2017年3月~2020年3月临床分离的58株奇异变形杆菌、32株摩根摩根菌和280株铜绿假单胞菌,以纸片扩散法(K-B法)为参考方法,用VITEK 2 Compact AST-GN16药敏卡检测前两种菌对亚胺培南(IPN)的敏感度,用AST-GN09药敏卡检测铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南(MEM)和氨曲南(ATM)的敏感度。结果仪器法与K-B法比较,经58株奇异变形杆菌药敏结果显示,其标准符合率(CA)、一般错误率(MIE)、严重错误率(ME)和极严重错误率(VME)分别为3.45%,6.90%,0%和89.66%,两种方法之间的差异有统计学意义(χ2=186.66,P<0.05);32株摩根摩根菌药敏结果显示,其CA,MIE,ME和VME分别为12.5%,6.25%,81.25%和0%,即两种方法之间的差异有统计学意义(χ2=155.56,P<0.05);280株铜绿假单胞菌药敏结果显示,其CA,MIE,ME和VME分别为88.93%,10.71%,0.36%和0%,即IPN两种方法之间的差异有统计学意义(χ2=9.84,P<0.05)。MEM和ATM的两种方法比较,其CA,MIE,ME和VME分别为95.00%,5.00%,0和0;68.57%,27.86%,1.07%和2.5%,即两种方法药敏结果的差异无统计学意义(χ2=4.58,0.78,P>0.05)。两种方法检测的分类一致性中,只有MEM结果差异无统计学意义(χ2=5.12,P>0.05),其它均有统计学意义(χ2=11.72~186.68,均P<0.05)。结论用VITEK-2 Compact AST-GN09检测铜绿假单胞菌对MEM敏感度结果可靠,无需验证,而对IPN和ATM的敏感度结果不可靠,需验证;VITEK-2 Compact AST-GN16检测奇异变形杆菌和摩根摩根菌的IPN敏感度结果也存在不同程度的差异,在工作中需采用K-B法进行补充修正,以便更加准确的指导临床用药。

VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪直接鉴定BACTEC 9120血培养阳性标本的临床应用

目的利用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪对BACTEC 9120血培养阳性标本进行直接菌种鉴定,并将结果与传统检测方法相比较,以探讨快速获得阳性血培养结果的可行性。方法共收集60例单细菌血培养阳性标本,其中36例为革兰阴性杆菌,24例为革兰阳性球菌。应用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪对血培养阳性标本进行直接鉴定,同时与传统操作方法结果相比较。结果血培养阳性标本直接经VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪鉴定后,97.2%的革兰阴性杆菌和75.0%的革兰阳性球菌与传统操作方法所得鉴定结果相一致。结论在直接鉴定革兰阴性杆菌血培养阳性标本时,应用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪进行鉴定是可行的,但在鉴定革兰阳性球菌时可靠性稍差。该方法在一定程度上可以有效缩短获得血培养结果的周期,对指导临床治疗起到积极的作用。

VITEK-2系统AST-GN09卡对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌部分药敏的可靠性

随着科学技术的发展，微生物自动化仪器以快速、简便的优点广泛应用于临床微生物学检验工作当中．目前，市面上的微生物自动鉴定及药敏测试系统多种多样，其药敏结果的可靠性也成为临床微生物工作者关注的焦点．2009年至今，昆明医科大学第一附属医院是唯一以VITEK－2系统所得出的鉴定和药敏结果参加CHINET耐药监测网的医院，其他医院均采用K—B法进行药敏检测．

利用VITEK-2高级专家系统鉴定奶牛隐性乳房炎致病菌及其耐药性分析

研究宁夏奶牛子宫内膜炎致病菌及耐药性。首先选择宁夏区内部分奶牛场(牧场、养殖小区)的70头隐性乳房炎患牛进行调查、采样,采用常规方法对细菌进行分离、培养,结合高智能全自动细菌鉴定及药敏分析系统(VITEK-2 CAMPACT)进行分析。结果表明,70份奶样中检出致病菌85株,细菌总数81株,占90.43%(81/85),酵母样真菌4株,占9.57%(4/85);细菌中革兰氏阳性球菌占细菌总数的40.7%,其中葡萄球菌感染占24.7%;革兰氏阴性杆菌占细菌总数的59.3%,其中大肠杆菌占17.28%,未报道的致病菌有嗜麦芽窄食单胞菌6.17%、放射根瘤菌6.17%、非脱羧勒克菌4.9%、少动鞘氨醇杆菌4.9%;未分离出革兰氏阳性杆菌。15种药物的药敏试验结果表明,病原菌对链霉素、磺胺类、林可胺类药物均已产生不同程度的耐药性,而氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢类药物则呈现较好的抑菌效果;同时对嗜麦芽窄食单胞菌、放射根瘤菌、非脱羧勒克菌、少动鞘氨醇杆菌进行动物致病性试验,都有不同程度的致病性。

聚合酶链式反应法和VITEK-2 compact仪器法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比较

目的:应用mecA基因聚合酶链式反应(PCR)法和VITEK-2 compact仪器法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,比较仪器法表型检测与PCR法基因型检测的符合性。方法:对97株凝固酶阴性葡萄球菌菌株进行耐药基因mecA扩增,与全自动细菌鉴定及药敏分析系统VITEK-2 compact的结果进行比较。结果:VITEK-2 compact仪器法共检测出76株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,与mecA基因PCR法的符合率为97.4%(76/78)。2株PCR法检测mecA基因阳性的凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林敏感。结论:VITEK-2 compact仪器法可以快速、准确地鉴定耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,与PCR法基因型检测符合性高。

VITEK-2检测超广谱β-内酰胺酶结果的评价

目的:了解VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性,并明确本院产ESBLs的情况。方法:同时用NCCLS推荐的纸片扩散确证法和VITEK-2仪器对临床标本分离的265株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行ESBLs检测。结果:仪器法、确证法检测ESBLs菌株阳性率分别为42.8%、42.0%;仪器法检测ESBLs的灵敏度和特异性分别为97.3%、96.8%。结论:选择准确快速的检测方法,提高ESBLs菌株的阳性检出率,具有十分重要的意义;VlTEK-2高级专家系统的ESBLs判定结果准确可靠。

Vitek-2 Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星药敏结果的准确性

目的探讨Vitek-2Compact AST-GN13对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌左氧氟沙星敏感性测定的准确性。方法收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,以E-Test法为参考方法,分别用Vitek-2Compact AST-GN13药敏卡和纸片扩散(K-B)法对收集菌株进行左氧氟沙星敏感性检测,并评价3种方法结果的符合性。结果共收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,E-Test法结果显示共有46株最低抑菌浓度(MIC)>256mg/L,4株MIC=4mg/L;K-B法结果与E-Test法结果相符;Vitek-2Compact AST-GN13检测出现不同结果,其中4株菌株为敏感(≤2mg/L),36株为中介(4mg/L),10株为耐药(≥8mg/L)。K-B法与ETest法标准符合率(CA)为100%,Vitek-2Compact与E-Test法CA为20%,一般错误率为72%,严重错误率为8%。结论Vitek-2Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星的敏感性时,可能会产生错误结果,日常工作中可采用E-Test与K-B法互为替代方法进行试验。

Vitek-2 Compact和MALDI TOF MS对棒状杆菌属细菌鉴定能力评估

目的：评估 VITEK-2 compact微生物鉴定系统、法国生物梅里埃公司及德国 Bruker公司的 MALDI TOF MS对棒状杆菌的鉴定能力。方法学评价研究选择来自法国生物梅里埃公司的棒状杆菌40株，以16S rDNA测序为金标准，分别使用 VITEK-2 compact，VITEK MS及 Bruker MS进行鉴定，对其鉴定率、检测时间及耗材成本作描述性分析。结果 VITEK-2 compact，VITEK MS及Bruker MS正确鉴定至种水平的鉴定率分别为95.0％，88.9％和97.5％，平均检测时间分别为5～6 h，2～3 min和2～3 min，检测耗材成本约为50～70元、15～25元和10～20元。结论三种方法均具有较高的正确鉴定率，能够满足临床的鉴定需要，但 VITEK MS对无植酸棒状杆菌鉴定能力需要进一步提高。

VITEK-2检测超广谱β-内酰胺酶结果的评价

目的:分析VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的准确性和可靠性,并了解本院产ESBLs的情况。方法:将VITEK-2所鉴定的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别进行VITEK-2的药敏试验和纸片扩散确证法(头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸组、头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸组)检测,然后将两组数据进行统计学分析。结果:在38株肺炎克雷伯菌和28株大肠埃希菌中,两种方法都产ESBLs有33株(50.0%),都未产ESBLs有30株(45.5%),而VITEK-2产ESBLs但确证法未产的有2株(3.0%),VITEK-2未产ESBLs但确证法产的有1株(1.5%)。其中,肺炎克雷伯菌产ESBLs有18株(47.4%),大肠埃希菌产ESBLs有16株(57.1%)。结论:VITEK-2的ESBLs检测结果与确证试验的检测结果阳性符合率为91.7%,所以VITEK-2检测ESBLs准确、可靠,同时证实本院感染细菌产ESBLs比率较高。

比较VITEK-2和三种商品化达托霉素E试验条对金黄色葡萄球菌的药敏试验结果

虽然近年来报道MRSA的发生率有所降低,但MRSA仍然是医院感染的重要病原菌。达托霉素是对革兰阳性菌(包括MRSA)具有抗菌活性的环脂肽类抗生素。本品2006年/2007年美国食品药品监督管理局已批准用于治疗复杂性皮肤和皮肤结构感染、血流感染和合并金黄色葡萄球菌(金葡菌)右侧感染性心内膜炎。过去十年来,使用达托霉素治疗MRSA感染的病例增多,导致出现达托霉素敏感性降低的MRSA菌株。

VITEK-2全自动微生物鉴定系统在食物中毒病原菌检测中应用价值

研究VITEK-2全自动微生物鉴定系统在食物中毒病原菌检测中的应用价值。方法 我中心在2016年4月至2022年5月期间共确定19起由细菌引起的食物中毒,我们对患者使用过的剩余食物,以及他们的粪便、呕吐物、肛拭子进行了检验,其中剩余食物30件,粪便、呕吐物、肛拭子共20件,同时采用常规系统鉴定方法(对照组)和VITEK-2全自动微生物鉴定系统(观察组)鉴定食物中毒病原菌水平,分析两种鉴定方法的检验准确性;对于病原菌鉴定结果的符合状况;病原菌的药敏检测情况。结果 食物中毒和副溶血弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌的生化特征相符;采用VITEK-2全自动微生物鉴定系统检测菌株,发现对副溶血弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌的鉴定率可达90%以上。若需对沙门氏菌属中的菌型进行进一步确认,只需鉴定沙门氏菌属分型血清,且鉴定率的可信度在85%以上。结论 VITEK-2全自动微生物鉴定系统的操作相对简单、便捷、准确,能够提升食物中毒病原菌的检测可行性,应用价值高。

VITEK-2 Compact系统检测葡萄球菌克林霉素诱导性耐药的分析

目的:分析梅里埃VITEK-2 Compact系统检测葡萄球菌红霉素诱导克林霉素耐药的临床可行性,以缩短检测时间,便于临床正确选择抗生素。方法:对本院临床分离出的红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌,采用VITEK-2 Compact分析仪和D试验两种方法检测红霉素诱导克林霉素耐药的阳性发生率,并比较两种方法的符合率,对VITEK-2 Compact仪器法进行评估。结果:通过对两种方法的分析比较:81株葡萄球菌,D试验阳性菌株45株,诱导率为55.6%,VITEK-2 Compact仪器显示克林霉素诱导阳性44株,诱导率为54.3%,两种方法的检测结果无显著差异(χ^(2)=0.012,P>0.05),具有很好的一致性。结论:本试验采用两种方法检测结果比较无显著差异,具有很好的一致性,可在日常工作中使用VITEK-2 Compact自动分析仪检测,平均时间只需6h,不需附加另外试验,精简了检验流程,缩短了检验时间,为临床合理用药提供理论依据。

宁夏葡萄酒酿造过程中微生物的监控方法

为了建立一套葡萄酒发酵过程中菌落、霉菌、酵母菌的监控方法,本研究采用国家标准检测方法对采集的葡萄酒各发酵阶段的样品进行检测,对其数量进行统计分析,利用微生物鉴定系统(VITEK-2)及基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(Matrix assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)对分离菌进行菌种鉴定。结果表明,葡萄原汁中存在多种微生物,霉菌、酵母、菌落的数量在104左右,随着发酵的进行,酵母菌的数量不断增长,在发酵中期达到107数量级,到发酵末期酵母菌数量开始减少,从样品中只分离出酿酒酵母。本研究初步确定了各发酵阶段霉菌、酵母、菌落的数量及变化规律,建立了发酵各阶段样品的采集、检测、菌种鉴定等过程的监控方法,为企业技术人员提供了发酵过程中控制微生物种群的精准数据,同时为宁夏葡萄酒产业高质量发展提供了技术支持。

原子吸收法测定精制2-乙基蒽醌中的微量铁

用湿法分解法对精制 2 -乙基蒽醌样品进行处理 ,采用AAS法测定其中的铁含量 ,运用正交试验法选择最优测定条件。结果表明 ,此方法抗干扰能力强 。

蜡样芽孢杆菌检测中VITEK-2全自动微生物鉴定仪的应用研究

目的:分析VITEK-2全自动微生物鉴定仪检测蜡样芽孢杆菌的应用价值。方法:将蜡样芽孢杆菌50份作为观察对象,并对其采取VITEK-2全自动微生物鉴定仪检测,比较VITEK-2全自动微生物鉴定仪与标准方法之间的检出时间与检出率。结果:VITEK-2全自动微生物鉴定仪对蜡样芽孢杆菌菌株的检出率较高,与标准检验准确率对比无统计学意义(P>0.05),但VITEK-2全自动微生物鉴定仪检查时间较标准方法时间更短,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在蜡样芽孢杆菌检测中采取VITEK-2全自动微生物鉴定仪检验能够明显提高对疾病检验的准确率,同时还能在一定程度上缩短检验时间,较标准检验时间更短。

VITEK-2 Compact检测鲍氏不动杆菌对阿米卡星药敏结果准确性的探讨

目的针对VITEK-2Compact在检测鲍氏不动杆菌对阿米卡星药敏试验中的局限性,利用金标准E-test法探索不同耐药表型和检测结果的相关性,为临床提供更加准确的结果。方法运用VITEK-2Compact AST-GN13药敏卡测定296株鲍氏不动杆菌的药敏试验结果,按耐药表型将所测菌株分为3组即1组仅阿米卡星敏感、2组仅阿米卡星及亚胺培南敏感、3组除阿米卡星及亚胺培南外存在其他被检测药物敏感;每组随机抽取40株用E-test法作为金标准同时进行K-B法测定鲍氏不动杆菌对阿米卡星的敏感性。结果 3组检测鲍氏不动杆菌K-B法和E-test法均一致;1组VITEK-2Compact结果与K-B法及E-test法结果不一致,2组39株不一致、1株一致,3组2株结果不一致、38株结果一致;同时观察到VITEK-2Compact AES专家系统显示耐药表型为野生株的29株3种方法结果一致。结论试验结果证实K-B法及E-test法的结果是一致的,所以VITEK-2Compact用户可以采用K-B法检测鲍氏不动杆菌对阿米卡星的敏感性。

鲍曼不动杆菌常用药物敏感性试验方法之间的差异比较

目的:比较鲍曼不动杆菌抗生素敏感性试验全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK-2、纸片扩散法与微量肉汤稀释法检测结果之间的差异。方法:收集2011年4月至2012年2月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌42株,采用微量肉汤稀释法、纸片扩散法和(或)VITEK-2药敏分析系统对临床常用的头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、多西环素、阿米卡星及替加环素这5种抗生素进行敏感性试验,比较后者检测结果与微量肉汤稀释法的符合性。结果:以微量肉汤稀释法作为参考,利用VITEK-2系统检测时,总误差分别为阿米卡星85.7%,亚胺培南14.3%;利用纸片扩散法检测时,总误差分别为替加环素71.4%,头孢哌酮/舒巴坦26.2%,多西环素19.0%,阿米卡星14.3%,亚胺培南11.9%。结论:鲍曼不动杆菌的药敏检测中VITEK-2系统和(或)纸片扩散法药敏与微量肉汤稀释法之间存在差异,微量肉汤稀释法仍是首选检测手段。

临床分离肺炎克雷伯菌感染情况及药敏分析

目的探讨我院2007年临床分离的肺炎克雷伯菌耐药情况,为我院耐药性监测和临床用药提供指导。方法采用常规方法进行细菌的分离及鉴定;运用VITEK-2-compact全自动细菌分析仪进行细菌的鉴定及药敏分析,同时采用K-B法检测美洛培南和头孢派酮/舒巴坦的药物敏感性。结果共分离出451株肺炎克雷伯菌,产ESBLs菌238株,非产ESBLs菌213株。产ESBLs菌株与非产ESBLs菌株对部分抗生素的耐药性具有较大差别。可选择派拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、碳青霉烯类作为经验治疗药物。结论我院肺炎克雷伯菌耐药性较为严重,医院应加强抗生素使用的管理,努力提高抗生素的合理使用,降低细菌耐药率的产生。