全自动生化分析仪Mg^(2+)检测干扰因素分析及解决方法

目的:排查本实验室罗氏全自动生化分析仪中血清镁离子(magnesianion,Mg^(2+))检测干扰因素,并采取相应的措施消除干扰。方法:通过试剂交叉污染实验初步分析对Mg^(2+)检测存在交叉污染的试剂项目;对仪器管路通道、试剂针、加样针、比色杯等进行特殊清洗;更换可能携带污染的试剂针并调整试剂摆放位置、项目加样顺序等方法消除Mg^(2+)检测干扰。结果:交叉污染实验证实对Mg^(2+)检测存在干扰的项目有甘油三酯(triglyceride,TG)、肌酸激酶(creatinekinase,CK)和(carbondioxide,CO);且通过清洗程序不能清除TG、CK和CO,检测试剂造成的干扰,更换试剂针后可明显降低TG、CK和CO_(2)对Mg^(2+)测定干扰偏差率,但不能完全排除检测干扰。最后经过合理的安排Mg^(2+)与干扰试剂放置仓位,调整加样顺序能够有效消除上述项目对Mg^(2+)检测干扰。结论:要重视实验室试剂交叉污染及试剂针携带污染现象,加强仪器维护清洗保养;熟悉掌握试剂检测原理,在出现实验室试剂交叉污染情况下能够迅速查明原因并及时采取相应的对策加以排除。

利用VITEK-2高级专家系统鉴定奶牛隐性乳房炎致病菌及其耐药性分析

研究宁夏奶牛子宫内膜炎致病菌及耐药性。首先选择宁夏区内部分奶牛场(牧场、养殖小区)的70头隐性乳房炎患牛进行调查、采样,采用常规方法对细菌进行分离、培养,结合高智能全自动细菌鉴定及药敏分析系统(VITEK-2 CAMPACT)进行分析。结果表明,70份奶样中检出致病菌85株,细菌总数81株,占90.43%(81/85),酵母样真菌4株,占9.57%(4/85);细菌中革兰氏阳性球菌占细菌总数的40.7%,其中葡萄球菌感染占24.7%;革兰氏阴性杆菌占细菌总数的59.3%,其中大肠杆菌占17.28%,未报道的致病菌有嗜麦芽窄食单胞菌6.17%、放射根瘤菌6.17%、非脱羧勒克菌4.9%、少动鞘氨醇杆菌4.9%;未分离出革兰氏阳性杆菌。15种药物的药敏试验结果表明,病原菌对链霉素、磺胺类、林可胺类药物均已产生不同程度的耐药性,而氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢类药物则呈现较好的抑菌效果;同时对嗜麦芽窄食单胞菌、放射根瘤菌、非脱羧勒克菌、少动鞘氨醇杆菌进行动物致病性试验,都有不同程度的致病性。

以CLSI EP15-A2指南验证生化分析系统的精密度和正确度

目的利用CLSI EP15-A2指南对本科购置的日立公司生产7600生化分析仪测定Urea、UA、Chol精密度和正确度进行验证,为保证临床实验室质量管理水平提供指导。方法根据CLSI EP15-A2文件评价实验室生化分析系统性能的实验设计,每天对2个不同浓度水平的质控分别测定3次,共测定5 d,计算测定的Urea、UA、Chol重复性标准差(Sr)和实验室内标准差(Sl),并与厂家提供的指标比较,如实验数值小于厂家指标值,则验证通过。正确度验证则是对同一实验批次内2个不同浓度的质控品重复测定2次,共测定5天。测定均值与靶值的偏差小于卫生部临床检验中心室间质评的允许误差,则正确度验证通过。结果 7600测定Urea、UA、Chol的重复性标准差和实验室内标准差均达到厂家提供的指标。正确度验证中测定L1时,Urea、UA、Chol的均值分别是20. 99 mmol/L、535. 34μmol/L、3. 64 mmol/L,测定L2时Urea、UA、Chol均值分别是9. 50 mmol/L、268. 2μmol/L、7. 83 mmol/L,与靶值的偏倚均小于行业标准。结论根据CLSI EP15-A2文件验证7600生化分析仪精密度和正确性是较为可靠的方法,其实验简单方便,适合方法的性能指标的验证,建议推广应用。

斯克拉伏Unifast2生化分析仪的评价

本文对Unifast2生化分析仪进行了较客观的实验评价。仪器线性检查采用重铬酸钾、硫酸钴铵、硫酸铜系列标准溶液,吸光度对浓度的相关系数r=0.9992、0.9942、1.000。相对偏差≤1.78％。携带污染为≤1.6％。测定方法的线性、准确度、精密度检查,血糖浓度在28.0mmol/L内呈直线,回收率100.9～102.6％。LDH的精密度测定OCV0.57％、RCV1.79％。Sclavo与BeckmanCPK试剂比较,相关系数r=0.9996。根据上述实验结果证明,该分析仪具有操作简便、快速、分析结果准确的性能,适用于国内中小型医院常规生化检验。

2型糖尿病病人血液生化分析及胰岛素抵抗

目的研究2型糖尿病病人血液生化指标的变化及胰岛素抵抗的关系。方法选取151例中老年2型糖尿病病人,80例健康体检成年人作为对照。比较糖尿病人与非糖尿病人之间的各种生化指标的差异以及胰岛素抵抗病人和非胰岛素抵抗病人各种生化指标的差异。结果2型糖尿病患者较年龄匹配的非糖尿病人群BMI、SBP、TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c明显升高,而HDL-C显著降低(P<0.05,P<0.01);胰岛素相对抵抗组BMI、DBP、WHR、甘油三酯、FPG、FINS比胰岛素相对敏感组显著升高(P<0.05,P<0.01);结论2型糖尿病病人血液生化指标发生明显变化,且与胰岛素抵抗密切相关。

SYNCHRON CX_3型全自动生化分析仪CO_2试剂的配制

ＳＹＮＣＨＲＯＮＣＸ３型全自动生化分析仪ＣＯ２试剂的配制济南军区总医院检验科（山东济南２５００３１）任绪义尹秋霞张道杰彭立义ＳＹＮＣＨＲＯＮＣＸ３型全自动生化分析仪对试剂的质量要求特别严格。试剂不符合要求时，仪器定标不通过，对所给标本不予检测，致使其...

β_2-微球蛋白的全自动生化分析仪测定法

目的:评价全自动生化分析仪测定β2微球蛋白(β2MG)的方法。方法:采用日常病人混合血清为标本,进行线性测定、精密度测定、回收实验、干扰实验等方法学评价实验。结果:全自动生化分析仪测定β2微球蛋白的线性范围为0mg/L～16mg/L,批内和批间的SD和CV均小于5%,平均回收率为98.7%;胆红素含量在497μmol/L内无干扰。结论:全自动生化分析仪进行β2微球蛋白的测定,适用于临床。

T2DM患者中医证候辨证规律及与血生化指标相关性分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者正虚血浊证候辨证规律与血生化指标的相关性,为治疗T2DM提供理论依据。方法:选取128例辨证为正虚血浊证2型糖尿患者为研究对象,对各个症状进行量化处理,分为四个层级:无、轻、中和重,分别赋值0、1、3和5分,记录患者血浊证得分,使用全自动血液细胞分析仪对患者血液进行分析,记录患者姓名、年龄、身高等基本信息,检测患者正虚血浊分型及血生化指标[葡萄糖(Glu)、红细胞压积(PCV)、血小板压积(PCT)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平,并分析其中相关性。结果:血浊积分与T2DM患者BMI、病程和年龄均呈正相关(P <0.05),与并发症无明显相关。T2DM患者正虚血浊类型中气虚血浊证患者最多,为91例,占比71.09%;阳虚血浊患者最少,为6例,占比为4.69%。患者血浊积分与PCT、TG和Hcy均呈正相关(P <0.05),且与Hcy相关性最大。T2DM患者各正虚血浊类型中,阴虚血浊证与PCT、Hcy呈正相关(P <0.05),与Glu、PCV呈负相关(P <0.05);阳虚血浊证、气虚血浊证均与TG、Hcy呈正相关(P<0.05),与Glu、PCV呈负相关(P <0.05);血虚血浊证与PCT、TG、Hcy呈正相关(P <0.05),与PCV呈负相关(P <0.05)。结论:T2DM患者正虚血浊证与患者Glu、PCV、PCT、TG和Hcy等指标密切相关,通过对患者血生化学指标的检测可为T2DM辨证治疗提供参考依据。

2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢生化指标变化分析

目的分析2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢生化指标变化情况。方法选取该院收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为观察组,另选取该院同期收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为对照组。2组均采用全自动生化分析仪测定血钙(Ca)、血磷(P);采用放射免疫法测定骨钙素(BGP),采用电化学发光法测碱性磷酸酶(ALP)和甲状旁腺素(PTH)。比较2组骨代谢生化指标水平。结果 2组血Ca、P、ALP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PTH水平高于对照组,BGP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于有骨质疏松危险因素的糖尿病患者应及早进行骨密度测定,在治疗糖尿病的同时,应注意骨质疏松的预防和治疗。

Dimension AR全自动生化分析仪CO_2电极测血清总CO_2的应用及评价

目的:探讨Dimension AR全自动生化分析仪CO2电极测血清总CO2(TCO2)的应用及评价。方法:用Dimension AR全自动生化分析仪CO2电极检测血清TCO2。结果:用Dimension AR全自动生化分析仪CO2电极检测血清TCO2线性范围4.0mmol/L^48.0mmol/L;平均回收率99.6%;批内CV:低TCO2含量标本为1.61%,高TCO2含量标本为2.42%;批间CV:低值标本为3.38%,高值标本4.01%;与CO2酶法比较,r=0.9997,t=1.262,P>0.05;当TBIL<448.0umol/L、TG<23.8umol/L、HB<5g/L时,对测定结果无影响。结论:用Dimension AR全自动生化分析仪CO2电极检测血清TCO2准确、快速、稳定,具有很好的临床应用价值。

中老年2型糖尿病患者合并症与实验室生化指标的相关性分析

目的分析中老年2型糖尿病（T2DM)患者合并症与实验室生化指标[空腹血糖（FBG)、血清肌酐（Scr)、血尿酸OJA)、三油甘脂（TG)、糖化血红蛋白（HbAlc)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR)]的相关关系。方法回顾性地分析2013年4月至2016年4月于该院中老年糖尿病患者208例，根据合并症进行分组，其中A组（52例单纯2型糖尿病患者）、B组（51例糖尿病合并脑卒中）、C组（53例糖尿病合并冠心病）、D组（52例糖尿病合并肾病），同期54例健康中老年患者作为对照组（E组），分别运用酶法、高效液相色谱法和化学发光法对血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标进行检测，并分析其相关性。结果FBG、HOMA-IR、HbAlC、TG以及HDL-C是T2DM的独立危险因素；UA、TC、TG、LDL-C以及HDL-C是T2DM合并脑卒的独立危险因素；FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C是T2DM合并冠心病独立危险因素；FBG、HbAlC、TG、Scr是T2DM合并肾病独立危险因素。结论2型糖尿病不同合并症影响因素不同，降糖、降脂、调节胰岛素是治疗T2DM总体目标，应根据T2DM合并症不同采取针对性治疗。

生化分析仪测定血清β_2-微球蛋白的临床意义

新生儿窒息是新生儿期常见病,血清β2-微球蛋白（β2-MG）含量与新生儿窒息后肾功能损害有密切关系。以往检测血清β2-MG均使用放射免疫法（RIA）,本文应用全自动生化分析仪检测血清β2-MG含量,探讨该种方法检测的血清β2-MG与新生儿窒息后肾功能损害的关系,以期为临床及早发现肾功能损害提供依据。

EDTA-K_2抗凝血对生化检验结果的影响及校正方法分析

目的:分析EDTA-K2抗凝血对30余项生化项目检验结果的影响,并分析其原因及其校正。方法:对同时抽取的50例EDTA-K2抗凝血标本与血清标本在AU2700生化分析仪进行TBIL、DBIL、SP、A、ALT、AST、TBA、ALP、MAO、ADA、BU、Cr、UA、P、Mg、GLU、TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、IMA、CK、CK-MB、LDH、α-HBDA、CRP、ASO、RF、AMS、Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4等项目测定,对大部分生化项目进行直线回归进行相关系数分析。结果:两组标本生化项目中除DBIL、Mg、ASO、RF、ALP、IMA比较差异有统计学意义外,其他项目无统计学意义;相关性良好(r2>0.80)的生化项目有TBIL、BU、Cr、P、GLU、TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、CK、CK-MB、α-HBDA、CRP、ASO、AMS、Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4。结论:在血清标本不足时或血清标本存在溶血时,可用多余的血常规标本(EDTA-K2抗凝血)经离心后,替代血清标本用于(除TBIL、LDH、α-HBDA、P、Mg、UA、ASO、RF、ALP、IMA外)生化项目的检测,且结果可用于临床分析。

胶乳免疫散射比浊法测定β_2微球蛋白在全自动生化分析仪上的应用研究

目的探讨胶乳免疫散射比浊法检测血清及尿液中的β2微球蛋白在全自动生化分析仪上的应用.方法采用Hitachi 7170S全自动生化分析仪,终点法测定,主波长540 nm,副波长700nm,温度37℃,血清:试剂1:试剂2为:3μl:270μl:30 μl,并与放射免疫方法进行对比.结果对比试验:取50份血清及30份尿液标本分别用全自动生化分析仪胶乳凝集比浊法和放免法进行测定,两法差异无显著性.精密度实验:血清批内CV值为2.3%,批间3.4%;尿液批内CV值2.5%,批间4.4%.回收实验:回收率在96%～103%之间,平均99.6%.线性测定:该法线性范围为0～18 mg/L.结论应用胶乳免疫散射比浊法检测血清及尿液β2微球蛋白在全自动生化分析仪测定,其反应的线性、准确性、精密度良好,方法简便稳定,适用于临床应用.

全自动生化分析仪检测2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白的价值探究

目的探讨全自动生化分析仪检测2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白(high-sensitive C-creative protein,hs-CRP)的价值。方法选取82例2型糖尿病患者和80名体检的健康者,均为2019年6月—2020年5月在辽阳辽化医院接受治疗和常规体检,将其分别列为观察组和对照组。采用全自动生化分析仪检测2组hs-CRP、血清肌酐(creatinine,Cr)水平以及血脂水平,并分析观察组患者hs-CRP水平变化与血脂之间的相关性。结果观察组hs-CRP、Cr水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平均更高,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP水平与TC、TG、LDL-C水平均呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论hs-CRP水平与2型糖尿病以及其他血管并发症的发生有密切相关性,临床可采用全自动生化分析仪对hs-CRP水平进行检测,对预测2型糖尿病的发生以及监测病情的发展有着重要意义。