蜡样芽胞杆菌计数及鉴定方法的比较

采用不同培养基,使用涂布法和MPN法分别检测蜡样芽胞杆菌数;并采用国标传统生化鉴定方法、VITKE 2、PCR-探针法对可疑菌落进行鉴定。3种计数方法的结果均在特征值区间内,VITKE 2、PCR-探针法比传统生化鉴定方法更快速地筛选出蜡样芽胞杆菌阳性,但都需要进行根状实验和蛋白毒素晶体实验区分出蜡样芽胞杆菌和相似菌。各种方法均可用于蜡样芽胞杆菌计数鉴定,日常检验应根据情况选择检验方法。

维生素K滴剂口服改善新生儿维生素K缺乏状况的临床实验研究

[目的]观察维生素K滴剂-Orakay(凯欧凯)口服对改善新生儿的维生素K营养状况的结果.[方法]将84例新生儿分为试验组59例(出生后口服Orakay 1 mg)和对照组25例(未用Orakay),于6～7 d时检测血循环中凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)含量. [结果]生后24 h内,59例试验组新生儿中,17例可检测到PIVKA-Ⅱ,阳性率为28.81%.服用Orakay(凯欧凯)后,第7 d时17例PIVKA-Ⅱ阳性的新生儿全部变为阴性.25例对照组新生儿,6 d时10例可检测到凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ),阳性率为40%.[结论]出生24 h内口服1 mg Orakay一次,能保证小儿7 d时不出现亚临床维生素K缺乏.

获得性维生素K依赖凝血因子缺乏症36例临床分析

目的进一步提高对维生素K(VitK)依赖凝血因子缺乏症的认识,提高其临床诊治水平。方法对36例获得性VitK依赖凝血因子缺乏症患者的临床特点、实验室结果和治疗措施等进行回顾性分析。结果该病主要临床特点为多部位同时或先后出血,首发症状以肉眼血尿及皮肤瘀斑最常见;凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长;29例患者经VitK1治疗后1～3个月痊愈;1例患者停药半年后病情复发,再次治疗6个月后痊愈。结论对于APTT、PT延长的出血患者应考虑VitK依赖凝血因子缺乏症的可能,VitK1治疗本病疗效确切。

婴儿晚发性VitK缺乏症76例临床分析

目的:了解该院收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症的病因,探讨该病的预防方法,减少发病率,降低死亡率,减少存活残疾儿。方法:回顾分析了1991年3月-2003年8月收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症病人的发病诱因、实验室检查及防治与转归等资料。结果:该组病例的病死率为14.47％,颅内广泛性出血和脑疝是造成死亡和后遗症的主要原因。结论:该病是可以预防的,患儿以单纯母乳喂养多见,感染和用药等是其重要的发病诱因,大力提倡孕妇和乳母口服Vit K,新生儿生后肌注Vit Kt,减少使用抗生素,可以减少Vit K缺乏症的发病率。

晚发性维生素K缺乏致颅内出血CT检查的临床意义(附23例报告)

目的:通过晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现,探讨CT检查对本病的诊断价值。方法:回顾性分析23例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。结果:硬膜下血肿(SDH)15例,蛛网膜下腔出血(SAH)13例,脑实质出血9例,脑室出血4例。结论:CT检查可确定颅内出血的部位、范围,较易排除与本病混淆的疾病,是诊断晚发性维生素K缺乏症并发颅内出血的重要检查方法之一。

穴位注射治疗慢性盆腔疼痛的疗效观察

慢性盆腔疼痛（CPP）是一种常见症状,由各种功能性或/和器质性原因引起骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征,其严重程度已引起相关功能障。CPP涉及内外科、妇产科、等诸多学科,本文主要探讨由妇科疾病引起的CPP的治疗方法。资料与方法 1.临床资料选择2012年11月-2013年12月在我院就诊的CPP患者,患者的年龄为（19～55）岁,平均（32.5±4.56）岁;病程9个月～13年，平均（5．75±3．51）年，均为已婚或未婚有性生活史者。

晚发VitK缺乏合并颅内出血患儿血清钠离子水平的变化及意义

目的 :探讨晚发 Vit K缺乏症合并颅内出血患儿血清钠离子 (Na+ )水平变化与临床的关系。方法 :对 3 8例确诊晚发 Vit K缺乏症合并颅内出血患儿 (出血组 )于入院当天及 3 0例入院普通上呼吸道感染的婴儿 (对照组 )采取静脉血测定血清Na+水平及 Bun、 Cr。结果 :出血组患儿 Glasgows评分 >7分、 5～ 7分、≤ 4分组血清 Na+均低于对照组。 >7分组与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5) ,5～ 7分组与对照组及 >7分组比较有显著性差异 (P<0 .0 5) ,≤ 4分组与对照组及 >7分组比较有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。Glasgows评分越低 ,血清 Na+下降越明显。单纯颅内出血组血清 Na+与合并有脑梗死及缺氧缺血病变组比较有显著性差异 (P<0 .0 5) ,与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5)。两组测定 Bun、 Cr均正常。结论 :颅内出血患儿病情越重血清 Na+水平下降越明显 ,血清

VitK_1辅佐阿奇霉素治疗下呼吸道感染临床观察

近年来随着社区获得性肺炎病原体的变迁，肺炎支原体性肺炎有增多趋势，尤以学龄期及学龄前期儿童居多，对大环内酯类抗生素的使用越来越受临床医生的关注，以阿奇霉素使用较多。与红霉素相比其胃肠道副作用较轻，但实际使用中仍不少见，本科运用维生素K1（VitK1）与阿奇霉素混于同一瓶中输注取得较满意效果。

小儿自发性脑出血78例临床分析

目的:探讨小儿自发性脑出血的临床特点、病因、诊断和治疗方法。方法:对78例自发性脑出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:晚发性VitK缺乏症是小儿自发性脑出血首位病因(72%),脑血管畸形次之(18%)。结论:小儿自发性脑出血在临床表现、诊治方法上均与成人有显著区别。提高对小儿自发性脑出血临床特点的认识,将有助于对本病及时有效的救治。

迟发性维生素K缺乏致颅内出血的护理干预

目的探讨迟发性VitK缺乏致颅内出血的护理措施。方法对18例迟发性VitK缺乏致颅内出血的婴儿进行细致观察,及时了解其意识状态,血压、囟门、出血等情况,迅速采取相应的护理干预。结果18例迟发性VitK缺乏致颅内出血的婴儿14例治愈,治愈率在80%,护理效果满意。结论迟发性VitK缺乏致颅内出血是可以预防的,一旦发生经积极的治疗与干预可以降低死亡率及致残率。

迟发性VitK缺乏性颅内出血出血部位与病因分析

目的探讨迟发性VitK缺乏性颅内出血出血部位与病因之间关系。方法所有患者入院24h内留取血液,测定PT、APTT、TBil、DBil、ALT、AST、CKMB等指标,1～3d内行CT及MRI检查。结果硬膜下出血(SDH)30例(59%),蛛网膜下腔出血(SAH)30例(59%),各部位出血情况与各生化指标详见表1,2。结论SDH及SAH发生率高且生化指标异常明显,多部位较单一部位出血生化异常改变显著。