标准化抢救护理流程对VSD负压封闭引流系统治疗骨科创伤患者的干预效果

目的探讨采用VSD负压封闭引流系统治疗骨科创伤的患者实施标准化抢救护理流程,对患者的临床效果、并发症及护理质量的影响。方法选择2013年10月至2015年11月收治的骨科创伤患者128例,患者均采用VSD负压封闭引流系统治疗,128例患者随机分成对照组和研究组,每组64例,对照组实施常规抢救护理流程,研究组实施标准化抢救护理流程,观察2组患者的临床疗效、并发症发生率及护理质量。结果研究组护士急救培训成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效、护理总满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对采用VSD负压封闭引流系统治疗骨科创伤的患者实施标准化抢救护理流程能有效提高疗效及护理质量,降低并发症发生率,可推广应用。

VSD负压封闭引流系统治疗骨科创伤患者实施标准化抢救护理流程的治疗效果

目的:观察在骨科创伤VSD负压封闭引流系统治疗中,标准化抢救护理流程实施的效果。方法:选取2020年8月-2021年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治行VSD负压封闭引流系统治疗的45例骨科创伤患者为标准组对象,对该组患者实施标准化抢救护理流程。同时选取2019年7月-2020年7月中国人民解放军陆军第八十集团军医院同科室收治的且行相同治疗方案的骨科创伤患者45例为常规组对象,对该组患者在抢救护理中实施常规化流程。比较标准化和常规化抢救护理流程的应用效果。结果:标准组满意度(95.56%)高于常规组(75.56%),并发症发生率(2.22%)低于常规组(15.56%)(P<0.05)。护理后标准组NRS、HAMA、PSQI评分低于常规组,且ADL评分高于常规组(P<0.05)。结论:在抢救护理中,标准化流程的实施更能够提升患者满意度,降低并发症的发生,并缓解疼痛和焦虑情绪等,具有一定的应用价值。

VSD负压封闭引流系统在骨科临床应用的护理体会

目的:探讨负压封闭引流系统(VSD)在骨科创伤及感染创面中的方法和体会。方法:将63例入选患者随机分为对照组和实验组,对照组按常规方法治疗及护理,实验组实施VSD系统治疗及护理。结果:实验组使用VSD负压封闭引流系统观察和护理1周后去除VSD敷料,局部肉芽组织生长良好,取得良好的治疗效果,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:VSD负压封闭引流系统是治疗缺损创面有效的方法,可缩短创面的愈合时间,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生,准确、及时、有效的护理是取得良好疗效的关键。

比较负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果

分析负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月皮肤软组织缺损患者共70例,随机分2组比对,对照组以负压封闭引流技术治疗,观察组给予皮肤牵张闭合器修复。比较两组创面愈合时间、治疗前后患者炎症指标、创面VAS疼痛评分、总有效率。结果 观察组创面愈合时间短于对照组,治疗后患者炎症指标、创面VAS疼痛评分低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损效果确切,优于负压封闭引流技术。

1例改良负压封闭引流系统治疗腹部术后感染切口的护理体会

目的 总结运用自制改良负压封闭引流系统治疗1例胃癌术后腹部切口感染伴全层裂开患者的护理经验。方法 根据湿性愈合理念和TIME原则,采用自制负压封闭引流系统及新型敷料联合管理伤口,同时配合抗感染、营养支持等全身治疗及护理措施。结果 历经25 d的治疗,患者腹部伤口肉芽生长良好,效果满意。结论 自制改良负压封闭引流系统安全可靠,能够有效治疗术后感染切口,减轻患者痛苦。

封闭负压引流技术(VSD)对口腔颌面部多间隙感染患者促炎及创面愈合相关因子的影响

目的探讨封闭负压引流技术(VSD)对口腔颌面部多间隙感染患者促炎及创面愈合相关因子的影响。方法将2021年1月至2023年1月信阳市中心医院诊治的60例口腔颌面部多间隙感染患者按随机数表法分两组,各30例。对照组进行常规切开引流,研究组进行VSD负压引流,对两组临床疗效及治疗前后创面疼痛程度、促炎因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、创面愈合相关因子[血小板源性生长因子(PDGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、转化生长因子-β(TGF-β)]、临床指标(脓肿最大径、张口度)进行统计学分析。结果研究组治疗有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1 d、3 d、7 d时视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-6、PCT及TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PDGF水平低于治疗前,且研究组低于对照组,而EGF、TGF-β水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后脓肿最大径低于治疗前,且研究组低于对照组,而张口度高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对口腔颌面部多间隙感染患者采用VSD负压引流治疗可有效减轻创面疼痛程度,抑制促炎因子表达,改善创面愈合相关因子水平,促进创面修复,疗效显著。

负压封闭引流联合保留臀上动脉浅支的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部IV期压疮的临床效果

目的:探讨负压封闭引流联合保留臀上动脉浅支的臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年6月—2023年10月温州医科大学附属第一医院收治的12例骶尾部压疮患者,其中男7例,女5例,年龄31~86岁。入院后I期予行负压封闭引流术,4~7 d后行保留臀上动脉浅支的臀大肌肌皮瓣修复创面。观察术后皮瓣成活情况、并发症发生情况,随访观察皮瓣外形、压疮复发情况。结果:本组12例患者,均因长期卧床致骶尾部受压出现IV期压疮,压疮病因:截瘫患者5例,各种原因所致的长期卧床患者7例,其中脑梗死后遗症患者2例,帕金森病患者3例,老年痴呆症患者1例,股骨颈骨折患者1例。病程2周至8年,清创后创面面积为5.0 cm×5.0 cm~10.0 cm×12.0 cm。12例患者术后皮瓣均完全成活,无皮瓣坏死、静脉淤血、创缘开裂等发生。术后随访2~6个月,皮瓣外形较佳、骶尾部软组织饱满、压疮无复发。结论:保留臀上动脉浅支的臀大肌旋转肌皮瓣血运可靠,设计、操作简单,皮瓣可修复面积大,切取不需要离断臀上动脉浅支,供瓣区一般能直接缝合,修复骶尾部压疮效果较佳。

负压封闭引流术(VSD)在骨外科针对创伤软组织缺损病例治疗的研究

研究负压封闭引流术(VSD)在骨外科针对创伤软组织缺损病例治疗的效果。方法 选取骨外科针对创伤软组织缺损患者52例,随机均分为对照组以及观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对比临床指标以及生活质量评分。结果 观察组临床指标以及生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 骨外科针对创伤软组织缺损病例应用负压封闭引流术(VSD)可以改善临床指标,提升生活质量评分。

负压封闭引流术(VSD)应用于急诊治疗四肢软组织严重创伤患者治疗中的应用

分析探讨负压封闭引流(VSD)在肢体创伤性创伤急救中的作用。方法 选取2022年1月~2022年12月收治的70例肢体软组织创伤病人,将其分为两组进行对比分析。对照组采用传统疗法。观察组给予负压封闭引流术。观察两组患者术后相关指标,术后炎症指标,生存质量,总有效率,并发症发生率。结果 观察组患者术后各项指标均优于对照组,且术后各项指标均优于对照组,且术后各项指标均优于对照组。观察组术后并发症明显减少, P<0.05。结论 负压封闭引流术在肢体重度创伤救治中的临床价值高。

负压封闭引流术(VSD)对四肢软组织严重创伤患者的治疗效果研究

分析对四肢软组织严重创伤患者开展负压封闭引流术(vacuum sealing drainge,VSD)治疗的效果.选取2022年1月-2022年12月临沂市第三人民医院急诊外科收治的60例四肢软组织严重创伤患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组两组,每组各30例.对照组实施常规清创引流治疗,观察组实施VSD治疗,比较两组患者治疗效果.结果显示,观察组换药次数、创面愈合时间、住院时间等指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.67%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(16.67%)(P<0.05).研究发现,对四肢软组织严重创伤患者开展VSD治疗的效果显著,可以有效改善患者病情,降低患者并发症发生率,帮助患者缓解疼痛,控制患者体内炎症水平,有助于缩短患者康复周期,达到预期的康复目标,值得临床推广.

综合护理干预对行封闭式负压引流(VSD)治疗下肢开放性骨折患者创面护理效果

探讨下肢开放性骨折患者行封闭式负压引流(VSD)治疗后采取的最佳护理方案。方法 选取样本的时间区间为2022年1月至12月;样本数量为80例;临床分组方法为数字编号法,分组细则:将所有患者按照入院诊疗的顺序进行编号,编号为1—80,排名为1—40例为对照组;排名为后40例为研究组;分组方案:对照组行常规护理干预,研究组行综合护理干预;统计数据包括:两组患者的创面愈合情况、干预前后的VAS疼痛评分、负面情绪评分及术后并发症情况。结果 研究组较对照组创面愈合良好,且其比较具有统计学意义(p<0.001),剩余各项数据均为研究组较对照组明显减少,且差异显著(p<0.05)。结论 下肢开放性骨折患者在接受封闭式负压引流(VSD)治疗后,还需辅以行之有效的综合护理干预措施,在改善机体疼痛的同时,也为预后康复步伐的加快奠定了良好的物质基础。

植皮联合负压封闭引流技术(VSD)对慢性溃疡创面的修复效果分析

探索植皮联合负压封闭引流技术对慢性溃疡创面的修复效果。方法 以系统随机化法,将贺州市人民医院创面修复烧伤整形外科2023.01-2024.01收治的100例慢性溃疡创面患者均分为观察组与对照组两组,每组50例。其中观察组采用植皮联合VSD修复创面,对照组采用植皮联合传统打包包扎修复创面。比较两组的比较两组的相关指标情况、植皮后创面修复情况、不良反应发生情况。结果 观察组的住院时间比对照组短,创面瘢痕增生情况与术后皮下积血情况均优于对照组,住院费用更低,抗生素使用时间也更短,P <0.05。观察组的创面修复情况优于对照组,疼痛更快缓解,创面愈合耗时也更短,P <0.05。观察组仅有4例患者出现不良反应,并在短时间内已缓解,对照组则有12例患者出现不良反应,对照组的不良反应发生例数多于观察组,P <0.05。结论 运用植皮术与负压封闭引流术,能较好改善患者的创面溃疡情况,帮助其早日消除疼痛,改善症状,更快痊愈,患者的不良反应发生率也得以降低,安全性较高。

探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨折术后感染中的临床疗效

负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨折术后感染中的临床疗效探讨。方法 将2022年9月-2023年8月期间来院治疗患者随机抽取66例骨折术后感染患者为研究对象,对照组的33例患者-传统持续灌注冲洗治疗,观察组的33例患者-负压封闭引流技术(VSD)治疗,分析临床疗效。结果 两组观察指标对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 负压封闭引流技术(VSD)在骨折术后感染中临床疗效明显,可以减轻病痛,减轻感染症状,缩短感染消失及住院时间,改善疾病治疗效果。

封闭负压引流术联合自体富血小板血浆在糖尿病足溃疡患者中的应用效果研究

目的 探讨糖尿病足溃疡患者采用封闭负压引流术与自体富血小板血浆联合治疗的价值。方法 将收治的68例糖尿病足溃疡者,分为研究组(34例)和对照组(34例)。对照组采用封闭负压引流术,研究组在对照组基础上联合自体富血小板血浆治疗,比较2组治疗效果、血糖指标、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及不良反应。结果 研究组总有效率较对照组高(P<0.05);研究组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均较对照组低(P<0.05);研究组治疗后VEGF、bFGF指标均较对照组高(P<0.05)。结论 在糖尿病足溃疡患者中,采用封闭负压引流术与自体富血小板血浆联合治疗,效果好,可加速创面愈合,安全性较高。

小切口切除术联合持续负压封闭引流对浆细胞性乳腺炎患者的影响

目的探究小切口切除术联合持续负压封闭引流对浆细胞性乳腺炎(PCM)患者疗效、乳房毁损率及换药次数的影响。方法选取2016年6月至2021年6月西安交通大学第二附属医院收治的PCM女性患者163例作为研究对象,随机将其分为试验组(75例)和对照组(88例)。对照组患者采用持续负压封闭引流进行治疗,试验组在对照组基础上联合使用小切口切除术,对比两组患者的临床疗效、乳房完整性、手术指标、不良反应及复发率情况。结果对照组总有效率(86.36%)低于试验组(97.33%)(P<0.05);乳房完整性比较,试验组优秀的占52.00%,差的占1.33%;对照组优秀的占31.82%,差的占11.36%,试验组乳房完整性优于对照组(P<0.05);试验组手术时间、切口长度和愈合时间均优于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率(4.00%)低于对照组(6.82%),差异无统计学意义(P>0.05);试验组复发率(2.67%)低于对照组(14.77%)(P<0.05)。结论小切口切除术联合持续负压封闭引流能提高PCM患者的临床疗效,降低乳房毁损率。

负压封闭引流联合外固定架治疗旋耕犁致下肢贯通伤的疗效

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合外固定架分期治疗旋耕犁致下肢贯通伤的经验及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的9例下肢旋耕犁致下肢贯通伤患者,其中男7例,女2例;年龄45~60岁。应用VSD联合外固定架治疗,术后观察患者感染情况以及患肢功能恢复情况。结果术后仅1例胫骨骨折患者发生感染,经过多次清创抗感染,二期给予骨搬运技术治疗骨缺损,患肢成活。其他6例胫骨骨折患者外固定治疗后骨折均愈合,拆除外固定架。2例膝关节脱位患者二期给予交叉韧带重建,肢体功能恢复。9例患者随访1~3年,均对肢体功能恢复满意。结论VSD联合外固定架是治疗旋耕犁致下肢贯通伤的一种有效方法,术中高质量彻底清创,骨折断端给予外固定架固定,减张缝合创口,创面覆盖VSD,可明显缩短手术时间,缩短住院时间,降低术后感染率,保证手术成功率。

改良牛鼻子引流联合负压封闭技术在Morel-Lavallée损伤中的应用

Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion,MLL)又称闭合性脱套伤,是皮下组织与深筋膜因剪切暴力(如交通事故、高处坠落等)两者分离造成毛细血管和淋巴丛撕裂后血液、淋巴液以及液化的脂肪组织在局部形成积液所致,常见于大转子.

脂肪层螺旋形缝合联合封闭式负压引流对妇科肿瘤患者腹部切口愈合的影响

目的研究脂肪层螺旋形缝合联合封闭式持续负压引流对妇科恶性肿瘤患者腹部切口愈合的作用。方法回顾分析肥胖妇科肿瘤手术患者154例。观察组66例患者采用脂肪层螺旋形缝合联合持续封闭式负压引流法治疗,对照组88采用单纯传统间断全层缝合或间断脂肪层缝合法;比较两组患者年龄、体重指数(BMI)、切口长度及切口愈合情况。结果两组的年龄、体重指数(BMI)、合并症等一般情况比较无差异(P≥0.05),观察组甲级愈合率高于对照组,观察组的切口感染率、切口脂肪液化率及切口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统缝合法相比,螺旋形缝合联合封闭式持续负压引流法有助于减少肥胖患者妇科手术患者切口脂肪液化,减少腹部切口感染、能缩短切口愈合时间,减少住院天数。

富血小板血浆联合负压封闭引流技术对糖尿病足的治疗效果及创面愈合不良的危险因素

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流技术(VSD)对糖尿病足(DF)患者的治疗效果并分析造成创面愈合不良的危险因素。方法 选择2022年6月-2023年6月江苏省苏北人民医院收治的110例DF患者,根据治疗方式分为2组,每组55例,对照组采取常规治疗联合VSD治疗,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。比较2组治疗4周后临床疗效及治疗前、治疗4周时病灶症状评分、足背动脉指标(血流量、管腔内径、搏动指数)。根据患者治疗4周时创面愈合情况,分为创面愈合良好组和创面愈合不良组,采用二元logistic回归分析各因素与DF患者创面愈合不良的关系。结果 治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组病灶症状评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组血流量、管腔内径、搏动指数高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。创面愈合不良组溃疡面积、入院时空腹血糖(FBG)水平高于创面愈合良好组,Wangner分级为Ⅲ级、营养不良、吸烟患者占比高于创面愈合良好组(P<0.05);溃疡面积大、入院时FBG水平高及营养不良、吸烟是DF患者创面愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论 PRP联合VSD能够有效改善DF患者临床症状,促进创面愈合,改善足部血流;溃疡面积、入院时FBG水平、营养状况及吸烟与DF患者创面愈合不良有关。

负压封闭引流技术联合祛腐生肌散在改善老年难愈性创面患者炎症反应中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合祛腐生肌散对老年难愈性创面患者炎症反应的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月深圳市第二人民医院收治的96例老年难愈性创面患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。2组患者均给予常规换药治疗,对照组同时给予祛腐生肌散治疗,观察组在对照组的基础上联合VSD治疗,比较2组患者的预后情况(创面愈合时间、抗感染药物使用时间、每日换药次数、治疗有效率)、创面炎症反应指标和对治疗的满意率。结果 观察组治愈率、患者满意率高于对照组(P<0.05),观察组每日换药次数少于对照组(P<0.05),观察组创面愈合时间、抗感染药物使用时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α (tamour necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论 VSD联合祛腐生肌散能有效减轻老年难愈性创面患者的炎症反应,有利于促进患者创面愈合,缩短患者治疗时间,提高患者的治疗满意率。