兔肺VX2鳞癌移植瘤射频消融后残存肿瘤ERCC1表达的变化

背景与目的残存肿瘤是影响射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肺恶性肿瘤效果的重要因素,联合铂类药物化疗是减少残存肿瘤的重要手段之一。核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repair crosscomplementation group 1,ERCC1)的表达水平是影响铂类药物化疗效果的重要因素之一。RFA治疗后残存肿瘤会发生一些生物学特性变化,但有关ERCC1表达变化的研究尚无报道。本研究旨在探讨RFA治疗后兔肺内残存VX2鳞癌细胞ERCC1表达水平的变化。方法应用组织块悬液注射法建立兔VX2鳞癌肺内移植瘤模型。58只荷瘤新西兰白兔随机分为对照组(n=10)和RFA组(n=48)。在RFA治疗时,通过控制电极展开范围、输出功率、治疗时间的方法,造成肿瘤残存。应用免疫组织化学方法检测残存肿瘤细胞在不同时间点ERCC1表达的阳性率。结果 RFA组残存肿瘤组织ERCC1表达阳性率在1 d-5 d呈一过性升高(53.7%±1.6%&32.9%±2.5%),5 d后恢复至对照组水平。结论因在RFA治疗后1 d-5 d内残存肿瘤细胞ERCC1表达增高,在此期间给予铂类药物化疗可能效果不佳。

高强度聚焦超声切了作兔外阴VX2鳞癌的研究

目的：探讨外阴癌治疗的新方法。方法：采用HIFU（频率9.84mhz,声强1109w/cm^2）技术和手术方法对120只新西兰白兔外阴VX2鳞癌模型进行对照研究。随机分为两大组：早期治疗组和晚期治疗组，其中早期组分为：早期HIFU组（n=20），早期手术组（n=20）；晚期组又分为：晚期HIFU组（n=20），晚期手术期（n=20），晚期HIFU加淋巴结切除组（n=20），晚期手术加淋巴结切除组（n=20）。HIFU或手术切除的范围均超过病灶周围1cm。定期测动物体重，观察精神状态及外阴形态，记录术中出血及治疗时间，彩超测定局部肿瘤消长情况，病理学确定复发、转移和治愈情况，记录动物存活期。结果：各HIFU治疗组：治疗时间、术中出血量均明显少于手术组（P<0.05），外阴形态正常率、存活期、治愈率均明显高于手术组（P<0.05），治疗后1周体重明显重于手术组（P<0.05），复发、转移率明显低于手术组（P<0.05） ，晚期HIFU加双腹股沟淋巴结切除组治愈率明显高于晚期HIFU组（P<0.05）。结论：HIFU治疗早期兔外阴VX2鳞癌治愈率等同手术，但生存质量却明显优于手术；晚期单纯HIFU治疗组，其生存期延长，生存质量提高：晚期HIFU联合手术切除局部淋巴结，则治愈率明显提高，故局部HIFU加局部淋巴结切除术可望成为外阴癌治疗的一种新尝试。