我院万古霉素应用的合理性分析

目的:评价我院万古霉素应用的安全性。方法:对我院2005年5月～2005年11月应用万古霉素的50例患者的病原学检查、血药浓度监测、肾功能指标、合并用药及不良反应情况进行统计分析。结果:我院应用万古霉素基本安全。结论:注意监测血药浓度,实行个体化给药方案,及时纠正加重肾损害因素,将使万古霉素的应用更加安全。

万古霉素血药浓度监测回顾性分析

采用荧光免疫偏振法（FPIA）测定万古霉素血药浓度，结合临床病历、病原学检查、肾功能指标、合并用药及不良反应情况，对我院2005年2月-2008年9月万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。以期为临床合理用药提供可靠依据，从而提高疗效和减少毒性的发生率。监测住院患者49例，万古霉素血药浓度235例次，结果显示：其中在治疗窗（5～40μg·mL^-1）范围内的占总监测数的88．94％；峰浓度〉40μg·mL^-1，占总数的6．81％；谷浓度〈5μg·mL^-1，占总数的4．25％。性别对血药浓度无显著影响（P〉0．05）。年龄对血药浓度有显著影响（P〈0．05）。

541例次万古霉素血药浓度监测与分析

目的评价195例患者541例次万古霉素血药浓度监测及其临床用药情况。方法采用荧光免疫偏振法（FPIA）测定万古霉素血药浓度,并结合临床病例的病原学检查、肾功能指标、合并用药及不良反应情况,对本院2007~2009年541例次万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果195例患者中,单独使用万古霉素10例（5.1%）,联用其他抗菌药物185例（94.9%）;谷浓度高于正常范围及峰浓度低于正常范围的〉55.13%,而谷浓度低于正常范围及峰浓度高于正常范围的〈12.4%;不良反应发生率为5.6%。结论本院住院患者万古霉素使用基本合理,但应注意万古霉素血药浓度的监测要密切结合临床,实现个体化给药。