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Intrastriatal Gene Transfer of Vascular Endothelial Growth Factor Rescues Dopaminergic Neurons in a Rat Parkinson's Disease Model 被引量:2
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作者 田有勇 孙圣刚 +3 位作者 汤翠菊 王家宁 陈小武 乔娴 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2006年第6期670-673,共4页
To examine the ability of intrastriatal gene transfer of vascular endothelial growth factor 165 mediated by adenoviral vector to rescue dopaminergic neurons in a rat model of Parkinson's disease (PD), we constructe... To examine the ability of intrastriatal gene transfer of vascular endothelial growth factor 165 mediated by adenoviral vector to rescue dopaminergic neurons in a rat model of Parkinson's disease (PD), we constructed recombinant replication-deficent adenoviral vectors carrying the gene of VEGF165 (Ad-VEGF), and injected Ad-VEGF (or Ad-LacZ and PBS as controls) into the striatum of rats 7 days after the lesion by 6-hydroxydopamine. The rat rotational behavior analysis and tyrosine hydroxylase (TH) immunohistochemistry were performed to assess the change of dopaminergic neurons. Our results showed that the rats receiving Ad-VEGF injection displayed a significant improvement in apomorphine-induced rotational behavior and a significant preservation of TH-positive neurons and fibers compared with control animals, It is concluded that intrastriatal gene transfer by Ad-VEGF may rescue the dopaminergic neurons from degeneration in a rat model of PD. 展开更多
关键词 vascular endothelial growth factor A parkinson's disease gene therapy gene transfer technique
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血管性帕金森综合征患者血清NFL、Cys C、Lp-PLA2水平变化及其临床意义
2
作者 娄展 彭涛 +3 位作者 刘星亮 岳秉宏 李燃 智永怡 《检验医学》 CAS 2024年第9期828-833,共6页
目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者血清神经丝蛋白轻链(NFL)、胱抑素C(Cys C)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月—2022年1月河北北方学院附属第一医院VP患者60例(VP组)、帕金森病(PD)患者60例... 目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者血清神经丝蛋白轻链(NFL)、胱抑素C(Cys C)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月—2022年1月河北北方学院附属第一医院VP患者60例(VP组)、帕金森病(PD)患者60例(PD组)和健康体检者50名(对照组)。收集所有研究对象的一般资料,并检测NFL、Cys C、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)。采用蒙特利尔认知量表(Mo CA)评估患者认知功能。采用帕金森病评定量表运动症状部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动障碍程度。采用Pearson相关分析评估各项目之间的相关性。采用Logistic回归分析评估VP发生的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标单项检测和联合检测诊断VP和PD的效能。结果对照组、PD组、VP组血清NFL、Cys C、Lp-PLA2水平均依次升高(P<0.001)。VP组Mo CA评分低于PD组(P<0.05),UPDRS-Ⅲ评分高于PD组(P<0.001)。其他指标3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。NFL、Cys C、Lp-PLA2、Mo CA评分、UPDRS-Ⅲ评分均是VP发生的独立危险因素(P<0.05)。NFL、CysC、Lp-PLA2水平与Mo CA评分呈负相关(r值分别为-0.396、-0.527、-0.258,P<0.001),与UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r值分别为0.562、0.428、0.344、P<0.001)。血清NFL、Cys C、Lp-PLA2水平和Mo CA评分、UPDRS-Ⅲ评分单项检测和联合检测诊断VP的曲线下面积(AUC)分别为0.616、0.778、0.815、0.504、0.543、0.958,5项指标单项检测和联合检测诊断PD的AUC分别为0.610、0.703、0.685、0.379、0.404、0.802。结论VP患者血清NFL、CysC、Lp-PLA2水平均异常升高,且与患者病情严重程度有关。上述3项指标联合Mo CA评分、UPDRS-Ⅲ评分对VP有较高的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 神经丝蛋白轻链 胱抑素C 脂蛋白相关性磷脂酶A2 血管性帕金森综合征
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血管性帕金森综合征患者线粒体自噬信号通路PINK1/Parkin表达及其与神经功能的关系
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作者 娄展 彭涛 +3 位作者 刘星亮 岳秉宏 李燃 智永怡 《检验医学》 CAS 2024年第6期542-547,共6页
目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者血清线粒体自噬信号通路PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/Parkin相关蛋白的变化,及其对神经功能的作用。方法选取2020年3月—2022年5月河北北方学院附属第一医院VP患者55例(VP组)、健康志愿者55名(正常对照... 目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者血清线粒体自噬信号通路PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/Parkin相关蛋白的变化,及其对神经功能的作用。方法选取2020年3月—2022年5月河北北方学院附属第一医院VP患者55例(VP组)、健康志愿者55名(正常对照组)。检测所有研究对象PINK1和Parkin蛋白水平。选取30只SD大鼠,分为对照大鼠组(15只)和VP大鼠组(15只)。采用腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)构建VP大鼠模型,对照大鼠注射等量0.9%NaCl溶液,模型构建成功24 h后采用流式细胞术检测各组大鼠脑组织细胞的存活率、早期凋亡率和晚期凋亡率,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)和免疫印迹法检测大鼠脑组织自噬基因PINK1、Parkin mRNA和蛋白表达情况,同时检测PINK1/Parkin信号通路相关蛋白磷酸化修饰水平[磷酸化PTEN诱导假定激酶1(p-PINK1)蛋白和磷酸化Parkin(p-Parkin)蛋白]。采用透射电镜原位验证大鼠脑组织超微结构的变化情况,并采用免疫印迹法检测自噬蛋白[自噬相关蛋白(ATG)4、ATG7]和凋亡蛋白(Bcl-2、Bax)的相对表达量。结果VP组血清PINK1和Parkin水平显著高于正常对照组(P<0.05)。与对照大鼠组比较,VP大鼠组脑组织细胞存活率显著降低(P<0.01),细胞早期凋亡率和晚期凋亡率显著升高(P<0.01);PINK1 mRNA和Parkin mRNA相对表达量显著升高(P<0.01),PINK1蛋白、Parkin蛋白、p-PINK1蛋白和p-Parkin蛋白相对表达量均显著升高(P<0.01)。透射电镜分析结果显示,VP大鼠组出现明显的细胞自噬和线粒体自噬损伤。与对照大鼠组比较,VP大鼠组脑组织Bcl-2蛋白相对表达量降低(P<0.001),Bax蛋白、ATG4蛋白和ATG7蛋白相对表达量均升高(P<0.01)。结论VP会引起脑组织细胞自噬增加,并加重线粒体自噬损伤,与脑组织PINK1/Parkin信号通路的过度激活有关。 展开更多
关键词 PTEN诱导假定激酶1/Parkin信号通路 线粒体 自噬损伤 血管性帕金森综合征
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髓系细胞触发受体2在认知功能障碍中相关机制的研究进展 被引量:1
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作者 师利敏 徐平 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期7-12,共6页
神经免疫系统对中枢神经系统的发育、衰老和损伤至关重要,逐渐成为人们研究的热点。髓系细胞触发受体2(TREM2)是免疫球蛋白超家族的一种跨膜受体,在中枢神经系统中主要表达于小胶质细胞。越来越多的研究表明,靶向TREM2对改善阿尔兹海默... 神经免疫系统对中枢神经系统的发育、衰老和损伤至关重要,逐渐成为人们研究的热点。髓系细胞触发受体2(TREM2)是免疫球蛋白超家族的一种跨膜受体,在中枢神经系统中主要表达于小胶质细胞。越来越多的研究表明,靶向TREM2对改善阿尔兹海默症、血管性痴呆、帕金森病、术后认知功能障碍、肥胖等疾病相关的认知功能障碍有很大的潜力。然而,其在认知功能障碍中的具体作用尚缺乏系统性的总结。故本文综述了TREM2在认知功能障碍中相关机制的最新研究进展,以期为认知功能障碍的治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 认知功能障碍 TREM2 阿尔茨海默病 血管性痴呆 帕金森病 术后认知功能障碍 肥胖
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中药香薰法治疗脑萎缩、小脑萎缩、血管性痴呆、老年痴呆及帕金森病验案 被引量:1
5
作者 陈艳 吕维国 吕赞 《临床医学研究与实践》 2024年第19期5-8,共4页
随着社会老龄化问题加剧,神经退行性疾病发病率持续上升,已经成为全球性公共卫生难题。目前尚无明确的预防或治疗方法来减缓此类疾病的进展,本文对中药香薰法治愈1例发病早期患者的相关过程进行分析。由于人类脑神经元是长寿细胞,不会... 随着社会老龄化问题加剧,神经退行性疾病发病率持续上升,已经成为全球性公共卫生难题。目前尚无明确的预防或治疗方法来减缓此类疾病的进展,本文对中药香薰法治愈1例发病早期患者的相关过程进行分析。由于人类脑神经元是长寿细胞,不会自然衰老死亡,因此提出脑萎缩、小脑萎缩、血管性痴呆、老年痴呆、帕金森病是因脑动脉循环障碍等造成脑血流灌注不足,导致迟发性脑神经元凋亡而引发的以痴呆为主的系列症状。中药香薰法可增加脑血流灌注量,改善大脑缺血状态,激活处于睡眠状态、凋亡的脑神经元,治疗早期神经退行性疾病可促使患者基本恢复正常,治疗中晚期患者也可以阻止病情发展,保持脑神经元的数量,进而延长其寿命。 展开更多
关键词 中药香薰法 脑萎缩 小脑萎缩 血管性痴呆 老年痴呆 帕金森病
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化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗血管性帕金森综合征的临床效果
6
作者 卢延荣 康朝宾 +1 位作者 岳宝安 付永民 《临床医学研究与实践》 2024年第10期98-101,共4页
目的观察化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗血管性帕金森综合征(VP)的临床效果。方法选择2019年9月至2020年12月收治的72例VP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各36例。对照组单用多巴丝肼片治疗,治疗组采用化... 目的观察化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗血管性帕金森综合征(VP)的临床效果。方法选择2019年9月至2020年12月收治的72例VP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各36例。对照组单用多巴丝肼片治疗,治疗组采用化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的Webster评分、跌倒次数低于对照组,Berg平衡量表(BBS)评分及6 min步行距离(6MWD)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗VP的效果显著,可改善患者的神经功能,促进症状恢复,且安全性更高。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 化痰排瘀针刺法 自拟止颤方
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脑小血管病磁共振成像总负荷与帕金森病认知障碍的相关性研究
7
作者 蔡玉 徐成 《山西医药杂志》 CAS 2024年第16期1224-1230,共7页
目的帕金森病(PD)伴发脑小血管病(CSVD)可能会加重PD的认知障碍。本研究旨在探讨CSVD总负荷与PD认知功能的关系。方法回顾性比较了165例PD患者的临床和神经影像学特征,所有患者均接受脑部磁共振成像(MRI)检查,并通过假定血管源性的腔隙... 目的帕金森病(PD)伴发脑小血管病(CSVD)可能会加重PD的认知障碍。本研究旨在探讨CSVD总负荷与PD认知功能的关系。方法回顾性比较了165例PD患者的临床和神经影像学特征,所有患者均接受脑部磁共振成像(MRI)检查,并通过假定血管源性的腔隙、白质高信号(WMH)、脑微出血(CMB)和血管周围间隙扩大(EPVS)评估其CSVD总负荷。通过进行蒙特利尔认知评价量表(MoCA)来评估认知功能,将患者分为帕金森病伴轻度认知障碍(PD-MCI)组和帕金森病伴痴呆(PDD)组。运用多变量二元Logistic回归模型确定认知功能下降的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析方法量化腔隙、CSVD总负荷在区分PD-MCI和PDD的准确性。结果与PD-MCI患者相比,PDD患者的脑室周围高信号(PVH)、深部白质高信号(DWMH)、腔隙、基底节区血管周围间隙扩大(BG-EPVS)以及CSVD总负荷显著升高,且差异有统计学意义。多变量二元logistic回归显示,腔隙[OR值(95%CI)=2.418(1.088,5.371),P=0.030]和CSVD总负荷[OR值(95%CI)=1.572(1.138,2.171),P=0.006]与PD患者认知能力下降独立相关。此外,ROC曲线结果证实腔隙及CSVD总负荷在区分PD-MCI和PDD方面具有良好的准确性。结论CSVD总负荷与PD患者的认知障碍密切相关。腔隙及CSVD总负荷可以作为预测PD患者认知功能减退的关键指标。 展开更多
关键词 脑小血管病总负担 腔隙 帕金森病伴轻度认知障碍 帕金森病伴痴呆
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血管性Parkinson综合征 被引量:3
8
作者 刘文华 顾永健 《国外医学(脑血管疾病分册)》 2004年第9期665-668,共4页
 随着影像学的发展 ,血管性Parkinson综合征已经作为一个独立的实体客观存在。文章对血管性Parkinson综合征的流行病学、病因学、病理学、生物化学、电生理学、影像学、临床表现和诊断等方面的研究进展作一综述。
关键词 血管性 综合征 影像学 诊断 电生理学 病因学 病理学 生物化学 独立
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血管性帕金森综合征的临床研究进展 被引量:1
9
作者 刘亘梁 冯涛 《中国卒中杂志》 2023年第8期853-857,共5页
血管性帕金森综合征(vascularparkinsonism,VP)是一种继发性的帕金森综合征。随着我国老龄人口的增加,脑血管疾病患者增多,VP患病率有可能进一步增高。VP的发病机制尚不明确,且临床表现具有较大的异质性,因此有待更深入的研究。本文将... 血管性帕金森综合征(vascularparkinsonism,VP)是一种继发性的帕金森综合征。随着我国老龄人口的增加,脑血管疾病患者增多,VP患病率有可能进一步增高。VP的发病机制尚不明确,且临床表现具有较大的异质性,因此有待更深入的研究。本文将对VP的流行病学、临床表现、影像学特征以及治疗等新进展予以总结分析,以期更好地指导临床实践。 展开更多
关键词 帕金森病 血管性帕金森综合征 脑血管疾病
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神经递质与血管性帕金森综合征患者运动障碍的关系及预测价值研究
10
作者 孙健 郝光 +2 位作者 贺宏梅 安娜 薛茜 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第8期697-701,共5页
目的分析神经递质与血管性帕金森综合征(VPS)患者运动障碍的关系及预测价值。方法选定本院神经内科2020年12月-2022年12月住院的60例VPS患者进行回顾性研究,将其设为观察组;另选取同期本院住院的60例帕金森病(PD)患者,将其设为对照组;... 目的分析神经递质与血管性帕金森综合征(VPS)患者运动障碍的关系及预测价值。方法选定本院神经内科2020年12月-2022年12月住院的60例VPS患者进行回顾性研究,将其设为观察组;另选取同期本院住院的60例帕金森病(PD)患者,将其设为对照组;同期本院体检中心60例健康体检者,将其设为健康组。以简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分评估患者运动功能,检测、比较3组血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、FMA评分,比较VPS患者中不同Hoehn-Yahr分期组血清神经递质、FMA评分,比较VPS患者中不同运动功能障碍组血清神经递质,Pearson分析血清5-HT、DA与FMA评分的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析5-HT、DA对运动功能障碍的预测效能。结果观察组血清5-HT、DA、FMA评分均低于对照组、健康组(P<0.05),对照组血清5-HT、DA、FMA评分均低于健康组(P<0.05)。Ⅳ期组血清5-HT、DA、FMA评分均低于Ⅲ期组,Ⅲ期组血清5-HT、DA、FMA评分均低于Ⅱ期组(P<0.05)。严重运动障碍组血清5-HT、DA均低于明显运动障碍组(P<0.05),明显运动障碍组血清5-HT、DA均低于中度运动障碍组(P<0.05),中度运动障碍组血清5-HT、DA均低于轻度运动障碍组(P<0.05)。血清5-HT、DA与FMA评分均呈正相关性(P<0.05)(r值=0.411、0.403)。5-HT、DA联合检测预测运动功能障碍的AUC是0.803,(95%CI 0.713~0.938),灵敏度(92.72%)、特异度90.83%(90.83%)均高于单一检测(75.27%、72.64%)、(72.87%、70.09%)(P<0.05)。结论VPS患者运动障碍与血清5-HT、DA异常低表达联系密切,两者共同参与了运动功能障碍中,联合检测血清5-HT、DA可提高对运动功能障碍的预测效能,具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 5-羟色胺 多巴胺 血管性帕金森综合征 运动功能障碍
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血管性帕金森综合征与帕金森病的临床特征及脑白质高信号差异性研究 被引量:1
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作者 陈柏希 王婉仪 +4 位作者 詹翠京 高玉元 聂坤 张玉虎 王丽娟 《中国卒中杂志》 2023年第8期859-866,共8页
目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特征及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的差异,为研究VP的发病机制提供一定的依据与思路。方法根据临床实际,健康受试... 目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特征及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的差异,为研究VP的发病机制提供一定的依据与思路。方法根据临床实际,健康受试者人数以1∶2的比例匹配,回顾性筛选符合入排标准的VP患者和年龄、性别、受教育程度与其相匹配的PD患者、健康志愿者,健康志愿者作为健康对照(healthycontrol,HC)组。收集一般临床资料及生化指标,评估患者临床症状,采集头颅MRI参数并对3组受试者的资料进行统计分析。结果本研究纳入26例VP患者、26例PD患者及13例HC,与PD组相比,VP组的整体认知、精神状态更差:HAMA得分(P=0.025)更高,MMSE得分(P=0.001)、MoCA得分(P=0.008)更低;血管危险因素更多:有高血压病史(P=0.012)和卒中病史(P<0.001)的患者比例更高;运动相关脑区白质受损更严重:WMH总分(P<0.001)、深部白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMH)总分(P=0.001)、脑室旁周围白质高信号(periventricular hyperintensities,PVH)总分(P=0.002)、运动相关脑区PVH评分[额角帽状白质高信号评分(P=0.002)、侧脑室带状白质高信号评分(P=0.018)]、运动相关脑区DWMH评分[额叶深部白质高信号评分(P<0.001)、顶叶深部白质高信号评分(P=0.007)]、基底节白质高信号评分(P=0.002)、壳核白质高信号评分(P=0.029)更高,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病史、卒中病史和运动相关脑区白质损伤在VP发病机制中可能有重要作用。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 帕金森病 临床特征 脑白质高信号
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基于脑肾相济理论异病同治论治常见脑髓病 被引量:4
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作者 谢金颖 伍大华 李映辰 《世界中医药》 CAS 2023年第12期1689-1692,共4页
脑髓病是一种常见的神经系统疾病,其对患者的生命质量、生命安全造成不可忽视的恶劣影响。本文通过对脑肾相济理论进行阐述,认为脑为髓海,肾主骨生髓,二者间关系密切,相互影响。故“肾精亏虚,脑髓失充”是脑髓病的重要病机,“填肾精,益... 脑髓病是一种常见的神经系统疾病,其对患者的生命质量、生命安全造成不可忽视的恶劣影响。本文通过对脑肾相济理论进行阐述,认为脑为髓海,肾主骨生髓,二者间关系密切,相互影响。故“肾精亏虚,脑髓失充”是脑髓病的重要病机,“填肾精,益脑髓”是治疗脑髓病的基本方法。阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病是临床常见的神经系统疾病,三者同属于脑髓病范畴,脑肾相济理论是临床论治脑髓病的常用理论基础,从脑与肾的生理功能与联系出发,认为脑肾相济是精神充沛、情感智能、行为活动的基础。从病理角度出发,认为补肾祛瘀是治疗脑髓病的基本治法。本文基于脑肾相济理论从脑与肾的生理功能,二者间紧密的联系出发,探析脑髓病的病理基础,通过阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病具有相同的病机角度,异病同治不同脑髓病,为临床治疗脑髓病提供具有基础、统一、一致的方法,并将典型医案进行分享。 展开更多
关键词 脑髓病 脑肾相济 填精益髓 异病同治 阿尔茨海默病 血管性痴呆 帕金森病
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颅脑MRI鉴别诊断帕金森病和血管性帕金森综合征的分析 被引量:1
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作者 赵茸 张建 《临床医学研究与实践》 2023年第17期94-97,共4页
目的 分析帕金森病(PD)和血管性帕金森综合征(VP)的颅脑磁共振成像(MRI)影像学特征。方法 将2019年5月至2021年5月本院收治的30例PD患者作为PD组,30例VP患者作为VP组,30名健康人群作为对照组进行颅脑MRI检查。比较三组的黑质致密带宽度(... 目的 分析帕金森病(PD)和血管性帕金森综合征(VP)的颅脑磁共振成像(MRI)影像学特征。方法 将2019年5月至2021年5月本院收治的30例PD患者作为PD组,30例VP患者作为VP组,30名健康人群作为对照组进行颅脑MRI检查。比较三组的黑质致密带宽度(WPCSN)、中脑直径、WPCSN/中脑直径;比较PD组和VP组不同病情严重程度的WPCSN、中脑直径、WPCSN/中脑直径;比较PD组和VP组的颅脑病变检测结果;分析PD组和VP组的颅脑MRI影像学表现。结果 PD组的WPCSN、WPCSN/中脑直径低于VP组和对照组(P<0.05);VP组和对照组的WPCSN、WPCSN/中脑直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的中脑直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PD组Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的WPCSN低于VP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PD组的基底节病变、皮层下白质病变、下丘脑病变、脑干损伤检出率低于VP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PD组颅脑MRI影像学检查显示无特殊变化;VP组颅脑MRI影像学检查显示颅脑缺血性变化异常信号,T_(1)加权成像(T_(1)WI)为低信号或等信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)为高信号,主要区域为基底节区、侧脑室旁脑白质等。结论 颅脑MRI对PD和VP进行鉴别诊断有一定的临床意义,VP的脑损伤较PD更严重,影像学病理特征更为明显。 展开更多
关键词 帕金森病 血管性帕金森综合征 磁共振成像 计算机断层扫描
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血管性帕金森综合征患者的MRI特征及诊断价值 被引量:4
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作者 黎庆 盛金平 +4 位作者 蒋锐 杜飞舟 任静 张璐 刘烨 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第1期25-29,共5页
目的探究血管性帕金森综合征(VP)患者的磁共振(MRI)特征及其诊断价值。方法纳入2021-01—2022-01于西部战区总医院治疗的VP患者93例及帕金森病(PD)患者67例,均给予MRI检查,分析患者MRI特征。比较VP组及PD组的黑质致密带宽度(WPCSN)、中... 目的探究血管性帕金森综合征(VP)患者的磁共振(MRI)特征及其诊断价值。方法纳入2021-01—2022-01于西部战区总医院治疗的VP患者93例及帕金森病(PD)患者67例,均给予MRI检查,分析患者MRI特征。比较VP组及PD组的黑质致密带宽度(WPCSN)、中脑直径及两者比值,分析其对VP、PD的鉴别价值,分析WPCSN值、中脑直径及WPCSN/中脑直径比值与VP严重程度的关系。结果VP组小脑损伤、脑萎缩、脑叶损害、皮质下白质病变及基底节区病变检出率高于PD组(P<0.05);VP组WPCSN值及WPCSN/中脑直径比值大于PD组(P<0.05);2组中脑直径对比无统计学差异(P>0.05);WPCSN值、WPCSN/中脑直径鉴别VP、PD的AUC大于中脑直径(P<0.05);VP组脑室旁白质信号、深部白质信号评分高于PD组(P<0.05);不同严重程度VP患者的WPCSN值、中脑直径及WPCSN/中脑直径比值对比均无统计学差异(P>0.05)。结论VP患者的MRI特征与PD患者存在差异,且WPCSN及WPCSN/中脑直径比值对VP、PD具有鉴别价值。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 帕金森病 磁共振 影像特征 诊断价值
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脑络通浸膏治疗血管性帕金森综合征轻度认知障碍的回顾性研究 被引量:2
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作者 王欣彤 朱清 +2 位作者 梁森 邓颖 吴文涛 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期16-20,共5页
目的回顾性观察血管性帕金森综合征轻度认知障碍(Vascular Parkinsonism mild cognitive impairment,VP-MCI)的中医证型分布特点及分析脑络通浸膏治疗该病的痰浊阻窍证和瘀血阻络证的临床疗效。方法收集确诊的108例VP-MCI病例,分析其中... 目的回顾性观察血管性帕金森综合征轻度认知障碍(Vascular Parkinsonism mild cognitive impairment,VP-MCI)的中医证型分布特点及分析脑络通浸膏治疗该病的痰浊阻窍证和瘀血阻络证的临床疗效。方法收集确诊的108例VP-MCI病例,分析其中医证型及分布特点。纳入符合痰浊阻窍证和瘀血阻络证的75例VP-MCI的病例按脑络通浸膏联合多奈哌齐治疗和多奈哌齐单药治疗分为治疗组和对照组,疗程为4周。观察2组治疗前后中医证候评分及简易精神状态量表(Mini mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和统一帕金森病评分量表(Movement disorder society unified Parkinson's disease rating scale,MDS-UPDRS)评分情况;双侧头颈部血管血流速度的变化情况。结果108例VP-MCI患者中医辨证为痰浊阻窍证和瘀血阻络证者占69.44%。治疗后,治疗组主要中医证候积分明显减少(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组MoCA评分明显提高(P<0.01),优于对照组(P<0.05);治疗组双侧大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)的平均血流速度较治疗前明显提高(P<0.05),优于对照组(P<0.05)。结论VP-MCI的主要中医证型为痰浊阻窍证和瘀血阻络证。脑络通浸膏联合多奈哌齐可明显改善痰浊阻窍证和瘀血阻络证VP-MCI患者的脑血流和认知水平。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 轻度认知障碍 中医证型 脑血流 中西医结合治疗
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帕金森病患者认知障碍的血管性影响因素 被引量:1
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作者 任雅芳 王春慧 +5 位作者 禹萌 范文斐 刘冰 郑世茹 张淑玲 付胜奇 《河南医学研究》 CAS 2023年第17期3110-3113,共4页
目的了解帕金森病患者认知障碍的发生情况,并对血管性影响因素进行分析。方法将2020年1月至2022年12月就诊于河南中医药大学第五临床医学院的134例帕金森病患者作为研究对象,均通过蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估认知障碍发生情况,记... 目的了解帕金森病患者认知障碍的发生情况,并对血管性影响因素进行分析。方法将2020年1月至2022年12月就诊于河南中医药大学第五临床医学院的134例帕金森病患者作为研究对象,均通过蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估认知障碍发生情况,记录年龄、性别、受教育程度、病程等一般资料以及吸烟、饮酒、合并高血压、冠心病、高脂血症、血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸和胱抑素C等血管性因素指标。logistic回归分析确定帕金森病认知障碍发生的血管性因素。结果经MoCA评估,将研究对象分为认知障碍组(73例,占54.48%)和无认知障碍组(61例,占45.52%)。认知障碍组患者受教育程度初中及以下、合并高脂血症占比高于无认知障碍组,年龄、病程、血清Hcy和胱抑素C水平高于无认知障碍组,而血清尿酸水平低于无认知障碍组(P<0.05)。logistic回归分析结果可见,病程、合并高脂血症、血清Hcy和血清胱抑素C是帕金森病认知障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。结论帕金森病患者合并高脂血症、血清Hcy、血清胱抑素C等血管性因素和病程存均为发生认知障碍的独立危险因素。 展开更多
关键词 帕金森病 认知障碍 血管性因素 LOGISTIC回归分析
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太极六合针治疗血管性帕金森综合征验案
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作者 杨萍 王维春 朱庆军 《天津中医药大学学报》 CAS 2023年第6期711-713,共3页
血管性帕金森综合征是由脑血管病变所导致的一种继发性帕金森综合征,随着人口老龄化日益明显,该病发病率也随着心脑血管病的增多而逐渐上升,然目前仍无特效治疗手段,而中医针刺治疗具有明显的优势和特色,文章介绍运用太极六合针法治疗... 血管性帕金森综合征是由脑血管病变所导致的一种继发性帕金森综合征,随着人口老龄化日益明显,该病发病率也随着心脑血管病的增多而逐渐上升,然目前仍无特效治疗手段,而中医针刺治疗具有明显的优势和特色,文章介绍运用太极六合针法治疗血管性帕金森综合征验案,太极六合针法采取“四步通调”布针法,形成太极八卦经络调控系统,取穴量少,疼痛刺激轻,通调全身气血经络,平衡脏腑阴阳,以驱疾患,疗效甚佳。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 震颤 太极六合针 针刺
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血管性帕金森综合征研究进展 被引量:1
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作者 冯逸 朱玲玲 +3 位作者 王挺玲 王珊珊(综述) 吴刚 刘素芝(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第5期468-471,共4页
血管性帕金森综合征(vascular Parkinsonism,VP)是一种继发性帕金森综合征,通常与各种脑血管疾病密切,主要病变部位包括皮质下脑白质、基底节、丘脑和中脑[1]。VP与帕金森病(Parkinson disease,PD)相比,主要以下肢症状为主,对左旋多巴... 血管性帕金森综合征(vascular Parkinsonism,VP)是一种继发性帕金森综合征,通常与各种脑血管疾病密切,主要病变部位包括皮质下脑白质、基底节、丘脑和中脑[1]。VP与帕金森病(Parkinson disease,PD)相比,主要以下肢症状为主,对左旋多巴反应较差。自2004年Sibon[2]首次提出VP这个概念以来,由于VP不同亚型临床异质性大,临床工作中对于VP认识不充足。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 临床症状 神经影像学 发病机制 治疗现状
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血管性帕金森综合征鉴别诊断的影像学研究进展
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作者 张冬玲 吴涛 《中国卒中杂志》 2023年第8期867-872,共6页
血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是临床上常见的继发性帕金森综合征,目前VP临床诊断和鉴别诊断的准确率较低,影响其临床治疗和预后。在临床实践中,影像学常用于VP的诊断。近年来多模态MRI和分子影像成像及分析技术等影像... 血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是临床上常见的继发性帕金森综合征,目前VP临床诊断和鉴别诊断的准确率较低,影响其临床治疗和预后。在临床实践中,影像学常用于VP的诊断。近年来多模态MRI和分子影像成像及分析技术等影像学技术的进展为提高VP的诊断和鉴别诊断准确率提供了客观手段。本文就前沿影像学技术在VP与原发性帕金森病以及其他非典型帕金森综合征鉴别诊断领域的研究进展进行综述,以期为VP的诊断和鉴别诊断提供新的思路。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 高分辨结构像 弥散张量成像 磁敏感加权成像 神经黑色素敏感成像 分子影像
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血管性帕金森综合征药物治疗的疗效与安全性:基于随机对照试验的网状meta分析
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作者 崔雅婷 曲艳 +1 位作者 霍园 李晓红 《中国卒中杂志》 2023年第10期1143-1153,共11页
目的运用网状meta分析探讨血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)药物治疗的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、PubMed、Web of Science、MEDLINE、Embase、Cochrane Librar... 目的运用网状meta分析探讨血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)药物治疗的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、PubMed、Web of Science、MEDLINE、Embase、Cochrane Library收录的VP药物治疗的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2023年1月1日。由两名研究员独立进行文献筛选、数据提取并对纳入的研究进行质量评价,应用R软件对数据进行网状meta分析。结果最终纳入20项研究,包括丁苯酞联合多巴丝肼、依达拉奉联合多巴丝肼、盐酸普拉克索联合多巴丝肼、单用多巴丝肼4种药物疗法。总体文献质量水平中等。网状meta分析结果显示:(1)在治疗总有效率方面,优选概率排名曲线(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)排序结果显示,丁苯酞联合多巴丝肼>依达拉奉联合多巴丝肼>盐酸普拉克索联合多巴丝肼>单用多巴丝肼;(2)在帕金森病统一评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)评分改善方面,SUCRA排序结果显示,丁苯酞联合多巴丝肼>依达拉奉联合多巴丝肼>盐酸普拉克索联合多巴丝肼>单用多巴丝肼;(3)在不良反应方面,SUCRA排序结果显示,丁苯酞联合多巴丝肼>单用多巴丝肼>盐酸普拉克索联合多巴丝肼>依达拉奉联合多巴丝肼。结论丁苯酞联合多巴丝肼治疗VP的有效率最高,对UPDRS评分改善最明显,且安全性最好,未观察到有明显增加不良反应的风险。但纳入的研究方法学质量普遍偏低,故结论仍待更多大样本、高质量的研究进一步验证。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 网状meta分析 疗效 帕金森病统一评分量表 安全性
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