医源性血管损伤的救治:附24例报告

目的总结医源性血管损伤的防治经验。方法对3年来救治的2 4例各种医源性血管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果2 4例中肠系膜上动脉、静脉损伤7例,门静脉损伤3例,颈动脉损伤4例,髂、股动脉损伤6例,其他为腘动脉、腋动脉、肾动脉、胃左动脉等损伤。治疗方法:血管修补6例,血管吻合5例,血管置换2例,血管结扎3例,介入下带膜支架型人工血管封堵2例,其他为取栓、溶栓、填塞等处理。2 4例中2 2例成功治愈,1例术后2 4 h大出血死亡,1例术后5 d死亡。结论医源性血管损伤只要高度重视,辨明解剖、充分准确、仔细操作是可以预防和减少的。一旦发生医源性血管损伤要查找原因,针对情况选择不同的处理方式,若缺乏有效的处理技术应及时求援或转院治疗。

公务员在培训中的主动性问题研究

公务员培训能否取得成效,关键在于能否提高公务员的主动性。而当前公务员培训中存在着诸多问题,培训效果不明显, 其原因之一就是公务员在培训中的主动性和积极性没有充分调动起来。因此,必须采取各种有效措施,提高公务员参与培训的主动 性和积极性,提高培训的效果和质量。