595 nm脉冲染料激光联合过氧苯甲酰凝胶及甲硝唑治疗酒渣鼻的临床效果

目的观察595 nm脉冲染料激光联合过氧苯甲酰凝胶、甲硝唑治疗临床一期、二期酒渣鼻的临床效果。方法选取2019年8月—2023年3月于福清市医院皮肤科就诊的临床一期、二期酒渣鼻患者60例作为本课题研究对象,应用随机数字表法分为激光联合组和药物治疗组各30例。激光联合组脱落1例,药物治疗组脱落2例。药物治疗组给予过氧苯甲酰凝胶外搽及甲硝唑片口服治疗,激光联合组在药物治疗组基础上给予595 nm脉冲染料激光治疗,2组疗程均为12周。比较2组皮肤改善效果,治疗前后皮肤生理情况、症状量表评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果激光联合组治疗总有效率为100.00%,高于药物治疗组的78.57%(χ^(2)=4.856,P=0.028)。治疗12周后,2组皮肤角质层含水量高于治疗前,皮肤红斑少于治疗前,且激光联合组高/少于药物治疗组(P<0.05或P<0.01),而2组经皮水分丢失值、pH值治疗前后及组间比较差异均不显著(P>0.05);2组自主感觉、丘疹脓疱、红斑血管评分及DLQI、SAS评分均降低,且激光联合组低于药物治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论595 nm脉冲染料激光联合过氧苯甲酰凝胶、甲硝唑治疗临床一期、二期酒渣鼻效果较好,基本能改善患者临床症状,使酒渣鼻皮损消退,抑制毛细血管扩张,提高患者生活质量,缓解患者焦虑情绪。

595 nm脉冲染料激光器治疗婴幼儿浅表血管瘤的临床疗效及影响因素分析

目的:回顾性研究Vbeam 595 nm脉冲染料激光器(PDL)治疗婴幼儿血管瘤(IHs)中期临床效果,分析探索其可能的影响因素。方法:收集2020年1月至2022年12月唐山市妇幼保健院行PDL治疗的219例IHs患儿,并至少随访6个月,分析治疗效果与月龄、血管瘤部位、厚度及治疗次数等之间的关系。结果:219例患儿总体中位月龄7个月,平均月龄(4~10)个月,总计219处病损。月龄、病损特征等一般资料在性别间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗总体有效率92.7%,中位治疗次数3次,平均(2~4)次。男女性别间比较、治疗次数及治疗结局差异无统计学意义(P>0.05)。疗效差的6人,月龄13(8,19)个月;疗效一般的10人,月龄13(8,14)个月;疗效好的31人,月龄8(4,10)个月;疗效优的172人,月龄6(4,9)个月;不同疗效患儿间月龄差异具有统计学意义(Z=24.863,P<0.001),疗效优的患儿月龄较小。血管瘤患儿的治疗结局与其病变厚度、面积大小及治疗次数有相关性(r=-0.32、-0.46、-0.46,P<0.05),治疗有效主要集中在2~4次的治疗中。治疗引起的不良反应为皮肤红斑,总体半年后残留并发症率为5.48%。结论:595 nm PDL联合动态冷却装置(DCD)治疗为IHs提供了一种安全、有效的治疗方式,在早期对IHs进行干预,可以提高治疗效果,减少治疗疗程,从而进一步减少相应并发症可能。

双波长脉冲染料激光抑制血管瘤内皮细胞增殖并促进其凋亡

目的探讨双波长脉冲染料激光对血管瘤内皮细胞(HemECs)的增殖和凋亡的影响。方法体外分离培养HemECs并随机分为4组:脉冲染料激光组(PDL,595 nm波长)、Nd∶YAG激光(1064 nm波长)组、双波长组(595 nm PDL+1064 nm Nd∶YAG)、对照组(不照射激光)。于照射结束后第1、3、7天,采用CCK-8法检测各组HemECs的增殖能力,流式细胞术检测凋亡率,Western blot检测新生血管生成相关蛋白VEGF、bFGF的表达水平。结果激光照射后HemECs细胞较对照组细胞逐渐变长、变疏。照射后第1天,与对照组相比,双波长组HemECs的增殖抑制率显著升高(P=0.015),而PDL组、Nd∶YAG组的增殖抑制率均无明显改变(均P>0.05);照射后第3、7天,与对照组相比,PDL组、Nd∶YAG组及双波长组的HemECs的增殖活性、VEGF和bFGF蛋白表达水平均显著降低(均P<0.001),增殖抑制率与凋亡率均显著升高(均P<0.001),且双波长组较PDL组、Nd∶YAG组更明显(均P<0.05)。结论双波长脉冲染料激光可显著抑制HemECs增殖、促进其凋亡,降低血管生成因子水平,其作用较595 nm PDL或1064 nm Nd∶YAG单波长激光照射更明显。

长脉冲染料激光联合局部封闭治疗面颈部增生性瘢痕疗效分析

目的:探究长脉冲染料激光联合局部封闭治疗面颈部增生性瘢痕的效果及对皮肤屏障功能、Sawada分级和温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分的影响。方法:选取2021年1月-2022年8月于笔者医院门诊就诊的71例面颈部增生性瘢痕患者,按照随机数字表法分为对照组(n=35例,局部封闭治疗)与观察组(n=36,长脉冲染料激光联合局部封闭治疗),所有患者治疗结束后随访12个月,评估疗效并比较两组患者治疗前后瘢痕皮肤经皮水分丢失量、角质层含水量、红斑指数、临床症状Sawada分级、VSS评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总体有效率为94.44%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组治疗后皮肤经皮水分丢失量及红斑指数低于对照组,角质层含水量高于对照组(P<0.05);观察组治疗后瘢痕颜色、高度、硬度、瘙痒程度、触痛感觉评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血管分布、柔软程度、色泽、厚度评分低于对照组(P<0.05);观察组疼痛、轻度色素减退、萎缩性瘢痕、红肿及总体不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:长脉冲染料激光联合局部封闭治疗面颈部增生性瘢痕患者,可明显改善其皮肤屏障功能及瘢痕情况,提升疗效,值得临床推广使用。

脉冲染料激光联合纤维蛋白胶、平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床疗效分析

目的探讨脉冲染料激光联合纤维蛋白胶、平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床疗效。方法选取2016年6月至2022年12月康复大学青岛医院(青岛市市立医院)口腔医学中心收治的42例口腔颌面部血管瘤患者为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组21例。对照组采用局部注射纤维蛋白胶联合平阳霉素进行治疗,观察组采用脉冲染料激光局部照射联合局部注射纤维蛋白胶、平阳霉素治疗颌面部血管瘤。两组患者每4周治疗1次,共治疗3次,密切随访6个月,对两组患者临床治疗有效性和安全性进行分析。结果治疗前两组患者的瘤体面积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组患者的瘤体面积均较治疗前减小,且观察组瘤体面积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组临床总有效率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用脉冲染料激光联合纤维蛋白胶、平阳霉素治疗颌面部血管瘤,可有效缩小瘤体面积,临床疗效可靠且安全性良好。

595nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶早期用于面部术后瘢痕的疗效观察

目的 探究早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕的临床疗效。方法 选择2021年9月-2023年1月徐州医科大学附属医院整形美容科面部术后1~2个月瘢痕患者共60例,随机分为观察组和对照组(n=30)。对照组单用595 nm脉冲染料激光治疗3次,观察组在激光治疗的基础上加用3个月硅酮凝胶。采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕形态进行评分,记录患者治疗过程中的不良反应及满意度。结果 治疗前2组VSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组VSS评分均较治疗前降低,观察组降低更明显(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕疗效显著,不良反应发生率低,可广泛应用于临床。

脉冲染料激光联合硅酮凝胶治疗小儿烧伤皮肤愈合后瘢痕的效果

目的:探讨烧伤皮肤愈合后瘢痕患儿采用脉冲染料激光(PDL)联合硅酮凝胶治疗的临床效果。方法:采用随机对照研究方案,研究时间为2019年1月—2023年12月,共选取江南大学附属儿童医院收治的80例烧伤皮肤愈合后瘢痕患儿,分组方法为随机数字表法。对照组(n=40)患儿治疗方案为PLD,观察组(n=40)患儿治疗方案为PDL联合硅酮凝胶。比较两组临床总有效率、温哥华瘢痕量表(VSS)、增生性瘢痕面积、视觉模拟评分法(VAS)、数字分级评分法(NRS)、不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组增生性瘢痕面积小于对照组,VAS评分、NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:烧伤皮肤愈合后瘢痕患儿采用PDL联合硅酮凝胶治疗的效果显著,可改善瘢痕区域皮肤状态,缩小增生性瘢痕面积,缓解瘢痕区域瘙痒及疼痛症状,治疗安全性较高。

脉冲染料激光治疗婴儿头皮血管瘤影响毛发生长的研究

目的探讨应用脉冲染料激光(PDL)治疗婴儿头皮血管瘤(IH)影响毛发生长的危险因素。方法通过回顾性研究38例接受PDL治疗并痊愈的头皮浅表血管瘤患儿,电话随访治疗结束以后至少2年的头发生长情况。结果随访时29例患儿头发生长基本恢复正常,6例患儿头发生长稀少,3例患儿头发完全缺失。瘤体面积≥1cm^(2),PDL治疗次数>7次,平均治疗能量≥10J/cm^(2)是影响毛发生长的主要风险因素(P<0.05)。结论对于头皮浅表血管瘤患儿,当瘤体面积≥1cm^(2)、瘤体厚度增加时,建议采用PDL与其他方法联合治疗,可以减少激光治疗次数与治疗能量,以避免激光治疗引起脱发的风险。

脉冲染料激光联合点阵CO_(2)超脉冲激光治疗肥厚性瘢痕的疗效观察

肥厚性瘢痕又称增生性瘢痕,不仅对容貌外观产生影响,且发生于关节处的瘢痕甚至会限制关节活动,严重影响患者的生活质量[1]。点阵CO_(2)超脉冲激光(ultra-pulse CO_(2) fractional laser,UFCL)、脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)均为治疗肥厚性瘢痕的重要手段,能重塑瘢痕部位损伤的真皮,并促进其再生修复[2,3]。现阶段临床关于PDL联合UFCL治疗肥厚性瘢痕的报道较少。

双波长脉冲染料激光联合重组人表皮生长因子治疗面部重度痤疮的效果及对皮肤屏障功能的影响

目的探究双波长脉冲染料激光联合重组人表皮生长因子治疗面部重度痤疮的效果及对皮肤屏障功能的影响。方法选取2023年1月至2024年1月河南整形美容医院皮肤科收治的110例面部重度痤疮患者,按治疗方法不同分为2组,每组55例,对照组患者采用双波长脉冲染料激光治疗,观察组患者采用双波长脉冲染料激光联合重组人表皮生长因子治疗,均治疗3个月。治疗后对两组患者的疗效、皮肤生理指标、创面生化指标进行观察。结果观察组患者治疗总有效率(90.91%)较对照组(74.55%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后观察组患者各项VISIA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血管内皮生长因子、转化生长因子β1、转化生长因子-β激活激酶含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双波长脉冲染料激光联合重组人表皮生长因子治疗面部重度痤疮的疗效更佳,对皮肤屏障功能修复效果更好。

重组人碱性成纤维细胞生长因子辅助脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的临床效果观察

目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子辅助脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法选取2022年11月-2023年10月与航空总医院皮肤科收治的玫瑰痤疮患者。在采用单纯的染料激光治疗的患者群体中随机抽取40例患者纳入对照组。染料激光联合生长因子治疗的患者群体中随机抽取40例纳入观察组。比较两组患者治疗前后玫瑰痤疮症状评分、皮肤屏障功能指标、Acne-QOL评分。比较患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者玫瑰痤疮症状评分、皮肤屏障功能指标、Acne-QOL评分等比较差异无统计学意义。治疗后,观察组玫瑰痤疮症状评分低于对照组(P<0.05),TEWL低于对照组,角质层含水量、EI高于对照组(P<0.05)。观察组Acne-QOL(96.45±18.47)分,与对照组(82.49±16.53)分比较差异无统计学意义(t=3.56,P=0.001)。观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(近似χ^(2)=4.15,P=0.042)。结论重组人碱性成纤维细胞生长因子显著提高脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的临床效果,修复玫瑰痤疮患者的皮肤屏障功能,值得临床进一步研究与推广。

A型肉毒素联合脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果研究

目的探索A型肉毒素联合脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年4月珠海市第三人民医院收治的55例增生性瘢痕患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(25例,给予曲安奈德注射液治疗)和观察组(30例,给予A型肉毒素联合脉冲染料激光治疗)。比较两组患者整体疗效、复发情况、温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分和不良反应发生情况。结果两组患者整体疗效和总有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VSS评分、VAS疼痛评分和DLQI评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者月经紊乱和血管增生发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论A型肉毒素联合脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果显著,有助于改善患者生活质量,降低复发率。

585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣2317例回顾性分析

目的 评价585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的疗效。方法 回顾性分析我科用585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣患者2317例，总结其治疗次数、皮损性质、是否用同位素等其他治疗与疗效的关系以及不良反应的发生。结果 2317例患者分别经过11-3次治疗，治疗间隔2-3个月，中位治疗次数为4．93次，中位治疗能量密度为8．29J／cm^2，治疗8次后，总有效率为84％。皮损表现为增生型紫红色斑块或结节者以及在治疗前曾行同位素、冷冻、CO2激光等治疗者，最终治疗的有效率与总体治疗的有效率相比，疗效较差（P〈0．05）。2317例患者中，5．2％出现浅表瘢痕，其中94．2％为婴儿和儿童；4．0％出现色素减退；2．5％出现色素增加。结论 585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣疗效好、不良反应发生率低，是治疗血管性疾病首选。

脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效评价

目的:探讨影响脉冲染料激光治疗鲜红斑痣疗效的相关因素。方法:应用脉冲染料激光治疗130例鲜红斑痣患者,分析疗效与患者年龄、皮损颜色和病变部位的关系。结果:130例患者经脉冲染料激光治疗有效率为56.2%;经Spearman相关分析,疗效与患者年龄、皮损颜色和部位有相关性;患者年龄越小、皮损颜色越浅疗效越好;项部、耳后部、额颞部皮损疗效显著好于唇部、四肢。结论:脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效与多种因素相关,宜在婴幼儿期进行治疗。

脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效分析

利用脉冲染料激光器治疗了 1 617例鲜红斑痣患者，并从年龄的大小、皮损类型、面积大小、发生的部位及副作用进行了分组观察研究。其年龄小、淡红型皮损，面积小、发生于颈部、面部偏侧者疗效显著。 1 617例中仅有 1例下唇发生轻度增生性瘢痕。由此认为脉冲染料激光是目前治疗鲜红斑痣安全有效的方法。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合脉冲染料激光治疗重度痤疮临床观察

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy, ALA-PDT)联合脉冲染料激光治疗重度痤疮的疗效。方法:60例面部重度痤疮患者随机分为2组,每组30例,分别给予ALA-PDT联合脉冲染料激光治疗(治疗组)及单纯ALA-PDT(对照组)治疗,每2周治疗1次,共3次。结果:治疗组中痊愈率(40%)和有效率(90%)均高于对照组痊愈率(30%)和有效率(66.67%),其中有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗组结节、囊肿的数量明显少于对照组(P<0.05),且不良反应较轻。随访12个月中,治疗组未复发或明显改善者占56.67%,无效或复发者占26.67%;对照组未复发或明显改善者占46.67%,无效或复发者占23.33%,两组复发率无统计学差异。结论:ALA-PDT联合脉冲染料激光较单纯5-氨基酮戊酸光动力治疗重度痤疮安全有效。

595nm脉冲染料激光治疗皮肤血管性病变455例

2008年7月～2009年7月,我们应用595nm可调脉冲染料激光（以下简称Vbeam激光）治疗皮肤血管性病变455例,取得了满意疗效,现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料：患者455例,其中男173例,女282例,年龄：

585 nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏治疗酒渣鼻临床疗效观察

目的：研究585nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏治疗酒渣鼻的临床疗效。方法：60例酒渣鼻患者随机分为2组。每组30例，他克莫司组予0．03％他克莫司软膏外用，联合治疗组予585nm脉冲染料激光照射联合外用0．03％他克莫司软膏治疗。结果：他克莫司组有效率为60．0％（30例），联合治疗组有效率为80．0％（30例），组问有效率比较，差异具有统计学意义（x2=4．706，P=0．031）；联合治疗组有效率高于他克莫司组。结论：585nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏外用可显著提高酒渣鼻的治疗效果。

脉冲染料激光抑制颌面部外伤早期瘢痕的效果评价

目的:评价脉冲染料激光抑制颌面部外伤早期瘢痕的效果。方法:随机选取50例颌面部外伤术后患者,采用自身对照试验,将病灶平均分为治疗组和对照组。治疗组在拆线后即刻,拆线后15、30和60 d分别给予脉冲染料激光治疗,对照组不做治疗。采用皮肤数码显微镜拍摄治疗前和疗程结束后3个月治疗组和对照组瘢痕病灶照片并测量其面积,采用SPSS 13.0软件包对实验组和对照组病灶治疗前后面积差值进行统计学分析,由患者对病灶改善情况进行评分。结果:实验组37例患者达到治愈和显著改善,有效率位74%;对照组11例患者显著改善,有效率位22%。实验组和对照组治疗前、后瘢痕面积差值具有显著差异(P<0.05),患者平均满意度较高。未见明显不良反应。结论:脉冲染料激光在抑制颌面部外伤早期瘢痕中疗效确切,为减少颌面部外伤早期瘢痕提供了安全可靠的方法。