射频消融治疗三尖瓣环游离壁起源室性心律失常的临床效果分析

目的:探讨射频消融治疗三尖瓣环游离壁起源室性心律失常的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年3月北京市昌平区医院收治的84例三尖瓣环游离壁起源室性心律失常患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予常规药物治疗,观察组实施射频消融治疗。比较两组临床疗效、乏力消退时间、心悸消退时间、住院时间、QRS波时限。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组乏力消退时间、心悸消退时间、住院时间、QRS波时限短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:射频消融治疗三尖瓣环游离壁起源室性心律失常的效果较好,可促进患者康复,缩短住院时间。

三尖瓣环游离壁起源的室性期前收缩老年患者心电图特征

目的:探讨三尖瓣环游离壁起源的室性期前收缩(PVCs)老年患者心电图特征。方法:选取2018年1月-2019年12月于本院行射频消融术治疗的35例三尖瓣环游离壁起源的PVCs老年患者的临床资料进行回顾性分析。根据起源点将其分为侧壁组(n=11)、前侧壁组(n=10)及后侧壁组(n=14)。比较三组术前12导联同步心电图的QRS波群特征。分析三尖瓣环游离壁起源点时钟点数与QS波或s(S)波深度、r(R)波高度的相关性。结果:35例患者均消融成功。aVF、Ⅱ、Ⅲ导联的r(R)波高度由后侧壁组、侧壁组、前侧壁组,逐渐增高,而s(S)波深度逐渐变浅(P<0.05)。aVL导联的R波高度由后侧壁组、侧壁组、前侧壁组逐渐下降(P<0.05)。前侧壁组aVR导联的QS波深度大于后侧壁组(P<0.05)。aVF、Ⅱ、Ⅲ导联的r(R)波高度与三尖瓣环游离壁起源点钟点数呈正相关,而与s(S)波深度、aVR导联的QS波深度、aVL导联的R波高度均呈负相关(P<0.05)。结论:三尖瓣环游离壁起源的PVCs老年患者经导管射频消融术治疗的成功率高,心电图特征有规律可循,掌握其体表心电图特征可为消融靶点确认提供参考。

组织多普勒显像探讨骨质疏松症患者的右心室舒张功能

目的应用TDI技术探讨OP患者的右室舒张功能。方法应用脉冲多普勒检测三尖瓣口血流频谱及返流压差(△P);再以TDI技术记录右室游离缘三尖瓣环运动速度指标。结果①三尖瓣口血流频谱E、A、E/A比较两组间无明显差异(P均>0.05),返流压差(△P)、两组间差异有统计学意义(P<0.01)。②右室壁游离缘三尖瓣环位点运动速度参数:收缩期Sm与S-VTI两组间无统计学意义(P均>0.05),舒张期e、e-VTI、e/a两组间有统计学差异(P均<0.01)。结论通过TDI技术测量三尖瓣环位点的运动速度,早期发现OP患者右室舒张功能异常,判断OP患者心肌损害的客观敏感指标。

射频消融治疗三尖瓣环游离壁起源室性心律失常的临床效果

目的探讨射频消融治疗三尖瓣环游离壁起源室性心律失常的临床效果。方法选取2019年1月至2020年6月抚顺市中医院收治的60例三尖瓣环游离壁起源室性心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法,分为大弯组(20例)、小弯组(20例)、对照组(20例),大弯组采用“大弯法”导管贴靠治疗方法,小弯组采用“小弯法”导管贴靠治疗方法,对照组采用常规药物治疗。比较大弯组和小弯组的射频消融情况,比较三组患者的诊疗效果。结果大弯组和小弯组的建模时间、X线曝光时间、放电时间、总手术时间及放电次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);大弯组、小弯组治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);大弯组和小弯组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对三尖瓣环游离壁起源室性心律失常患者行射频消融治疗,能帮助患者缓解、消除心悸等临床症状,且无论是“大弯法”还是“小弯法”导管贴靠治疗,均可帮助患者达到较好的临床疗效,临床应用安全度较高,治疗总有效率高于常规药物治疗,值得推广应用。