探讨常规脑电图与video EEG对小儿癫痫诊断应用价值

目的 探讨应用视频脑电图诊断小儿癫痫的诊断效能及应用价值。方法 选取2015年2月至2018年10月在本院治疗的186例癫痫患儿作为研究对象并纳入观察组,另选取同期186例健康儿童作为对照组。两组同时采用视频脑电图(video EEG)进行检测,其中观察组患儿采用常规脑电图(REEG)和(video EEG)进行检查,比较其检查异常率。结果 观察组患儿video EEG监测异常率癫样放电为51.61%、非特异性异常为18.28%、总异常率为69.90%,均显著高于对照组(分别为8.06%、12.37%、20.43%),均P<0.05;观察组患儿video EEG异常检出率癫样放电波形为51.61%、非特异性异常波形为18.28%、总异常率为69.90%,均显著优于REEG(分别为19.35%、11.29%、30.64%),均P<0.05。结论 应用video EEG对小儿癫痫诊断具有良好的敏感性和特异性,其诊断效能优于REEG,能进一步发现小儿癫痫发病期和脑电图的表现。

基于EEG的视频侦查员作业疲劳预测研究

为了探究视频侦查员的疲劳状况及其疲劳监测方法,通过采集视频侦查员的脑电(EEG)数据和主观问卷数据,建立基于BP神经网络模型的疲劳程度预测系统。实验共招募了12名视频侦查员作为被试,使用EEG设备记录他们在执行特定侦查任务时的脑电信号。提取α/β、θ/β、(α+θ)/β和(α+θ)/(α+β)等脑电特征值作为疲劳检测的生理指标,并结合主观量表数据,构建BP神经网络模型来预测视频侦查员工作前后的疲劳状态。实验结果显示,通过对所有通道脑电信号特征值的配对t检验,识别出4个显著通道的特征值,这些特征值在预测视频侦查员疲劳状态方面表现出较高的准确性。基于这些特征值,建立的BP神经网络模型在预测视频侦查员疲劳状态时的拟合精度为84.348%。本研究提出的疲劳监测方法不仅为视频侦查员合理地工作调度提供了科学依据,还有助于提高他们在工作中的决策效率。此外,该方法也为相关疲劳检测技术的研发提供了技术手段和理论基础,对于提升公共安全领域的工作效率和质量具有重要意义。

癫癎发作早期Video-EEG监测的临床价值

目的 :探讨Video -EEG监测癫发作早期脑电变化的临床应用价值。方法 :对 96例临床确诊的癫患者进行发作早期Video -EEG监测并分析其结果。结果 :共监测到 3 2例癫发作(3 3 % ) ,其中全身性癫 4例 ;颞叶癫 16例 ,颞外癫 12例。发作早期脑电异常主要分快活动、慢活动及快慢混合活动三大类。根据发作早期脑电变化 ,2 3例 (72 % )作出定位诊断。结论 :癫发作早期脑电图脑电变化对致灶的定位 (定侧 )

Video-EEG在小儿发作性疾病中诊断价值的探讨

目的:评价Video-EEG(Video-脑电图)在鉴别诊断小儿发作性疾病中的应用价值,以及对癫痫分类的指导意义。方法:对拟诊为癫痫性发作(ES)的274例患儿和拟诊为非癫痫性发作(NES)的396例患儿,进行1～6h的Video-EEG动态监测。监测包括清醒-睡眠周期,并利用各种诱发试验;监测中和结束后对记录的Video-EEG进行分析,并与原拟的诊断作回顾性对比。结果:①274例临床上拟诊为ES的患儿,平均记录时间5.1h,125例(45.6%,125/274)监测到发作,其中112例(89.6%,112/125)为ES,91例(81.3%,91/112)确定了发作类型,42例(37.5%,42/112)发作类型得到修正;8例(6.4%,8/125)为NES;5例(4%,5/125)为癫痫合并NES。149例(54.4%,149/274)未监测到临床发作,其中78例记录到癫痫样放电;②临床上拟诊为NES的396例患儿平均记录时间2.4h,307例(77.5%,307/396)监测到发作,其中283例(92.2%,283/307)证实为NES,24例(7.8%,24/307)为ES。89例(22.5%,89/396)未监测到发作,其中2例(2.2%,2/89)记录到癫痫样放电。结论:Video-EEG是鉴别诊断ES和NES及明确ES分类的可靠检查方法。

89次额叶癫痫发作期Video-EEG监测报告

利用ZN80 0 0型Video EEG监测系统对 10例额叶癫痫患者进行脑电和行为监测 ,旨在探讨额叶癫痫发作时的行为表现及脑电变化特征。结果表明 :额叶癫痫发作以运动症状为主 ,常于夜间发作 ,发作频繁而短暂。发作期EEG为额区癫痫样放电亦可为高幅慢波 。

婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案的构建与应用

目的降低视频脑电图监测婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤。方法采用历史对照设计,将2018年1月至2019年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿856例纳入对照组,实施常规皮肤护理;将2021年1月至2022年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿851例纳入观察组,构建和实施医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案。比较两组头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。结果观察组头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案的应用,可有效降低婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。

氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图诊断癫痫的价值

目的探讨氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图对癫痫诊断的临床价值。方法选取2021-06—2023-06湖北医药学院附属东风总医院收治的65例疑似癫痫患者为研究对象,比较分析氢质子磁共振波谱成像、视频脑电图检查及联合检查的敏感性、特异性、准确性之间的差异,并制作3种检查方法的ROC曲线。结果65例疑似癫痫患者中,确诊阳性50例(76.92%),确诊阴性15例(23.08%)。3种检查方法特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查、氢质子磁共振波谱成像及视频脑电图检查的灵敏度、准确率依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。氢质子磁共振波谱成像、视频脑电图检查、联合检查诊断脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.8187、0.7766、0.8519。结论氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图有利于提高癫痫患者诊断的灵敏度、准确率及AUC水平,值得推广应用。

PET和EEG在顽固性癫痫诊断中的价值

目的探讨电视录像 动态脑电图监测 (VEEG)和正电子发射断层扫描 (PET)在癫痫灶定位诊断中的价值及两者之间的联系。方法 44例顽固性癫痫患者 ,经VEEG及PET检查定位 ,对两者的一致性进行了比较。在其中 3 8例进行了癫痫外科手术治疗的患者中进一步记录了术中ECoG和术后病理 ,与上述两者进行比较。结果PET阳性率为 98% ,EEG为 95 % ;两者完全一致和部分一致率分别为 5 0 %和 2 3 %。在PET和EEG定位完全不一致的 12例手术患者中 ,8例术中ECoG与PET相符 ,2例与EEG相符。结论PET是诊断癫痫病灶灵敏有效的一种无创性检查 ,在EEG不能定位的患者中 ,能够提供有价值的补充信息。

VEEG对难治性非惊厥发作癫痫的诊断及致痫灶术前定位价值

目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)对非惊厥发作癫痫的诊断价值及对难治性癫痫术前定位的意义。方法:对22例难治性非惊厥发作性癫痫患者行VEEG监测,22例行头MRI检查,17例行发作间期PET-CT检查,8例行脑磁图(MEG)检查。对所有患者进行致痫灶术前定位评估后11例行手术治疗,术中皮层脑电图(ECoG)监测结果验证VEEG定位的准确性。结果:22例VEEG监测时间24～48 h,共监测到83次非惊厥发作,其中5例(22.72%)监测到既往未曾发现的发作类型。每例均记录到临床发作和相应的发作期脑电异常(2～20次),18例(69次)提示局灶起源(额叶起源6例,颞叶起源7例,额颞叶起源5例),其中12例(54次,占78.26%)发作起始区与症状产生区一致。VEEG定位的致痫灶区与头MRI有结构异常者符合率为100%,与PET-CT符合率为82.35%,与MEG符合率为100%,与11例手术治疗患者的ECoG监测结果一致(符合率100%)。结论:VEEG可提高癫痫患者非惊厥类发作的检出率,有助于癫痫的分类,比较准确地定位致痫灶,是难治性癫痫术前评估必不可少的检查。

VEEG在误诊为癫痫的发作性疾病中的应用价值

目的：分析视频脑电监测（VEEG）对误诊为癫痫发作性疾病的诊断价值。方法回顾性分析经VEEG检查对曾被误诊为癫痫而最终明确诊断为非癫痫性发作的病例共18例。入选标准：VEEG检查捕捉到发作，并结合病史分析、发作期床旁评价、通过多学科讨论，排除是癫痫发作的患者。结果 VEEG共记录到200余次的发作；3例有明显的诱因；1例伴小便失禁。18例患者VEEG发作间期、发作期均未见明显痫样放电。分析该18例患者的发作特点、脑电图表现，最终明确发作形式为非癫痫性心因性发作（NEPS）9例、头晕2例、低血糖发作2例，抽动障碍1例、肌张力增高1例、肌阵挛1例、睡眠障碍1例、运动诱发运动障碍1例。结论不少非癫痫性发作与癫痫在临床表现、发作形式方面非常相似。对于病程较长、抗癫痫药长期控制不佳的癫痫患者，应该重新评价非癫痫性发作的可能，及早行长程VEEG监测有利于明确诊断。

^(18)F-FDG脑PET显像和VEEG在癫痫病灶定位中的价值比较

目的探讨18F-FDG脑PET显像和视频脑电图(VEEG)在癫痫灶定位中的价值及其联系。方法 42例患者均行18F-FDG脑PET显像、VEEG,与术中脑电图(EcoG)比较。结果发作间期42例患者PET检查38例阳性,阳性率92.9%;42例患者VEEG阳性37例,阳性率89%;PET与VEEG检查完全一致或部分一致率分别为54.8%和19%;42例患者PET检查34例与术中EcoG相符,符合率80.9%;VEEG符合率60%。结论 18F-FDG脑PET显像是定位诊断顽固性癫痫致痫灶的一种无创、灵敏、较VEEG更加准确的方法。

VEEG监测对癫癎的诊断及鉴别诊断的价值

目的:探讨同步录像脑电图(VEEG)监测对癫癎及可疑癫癎患者诊断和鉴别诊断的临床价值。方法:对常规脑电图(EEG)无癎样放电的48例临床诊断为癫癎及33例可疑癫癎的患者的VEEG资料进行回顾性分析。结果:癫癎组VEEG癎样放电检出率为83％,可疑癫癎组癎样放电检出率为32％;83％的癎样放电出现在睡眠期。结论:VEEG监测可明显提高癎样放电的检出率,为癫癎及可疑癫癎的诊断及鉴别诊断提供重要依据,并有助于癫癎发作的分型。

不同分型脑性瘫痪患儿的临床与视频脑电图分析

目的分析脑性瘫痪患儿临床不同分型与视频脑电图(V-EEG)的关系。方法回顾性分析2020-2022年厦门妇幼保健院收治的131例临床不同分型脑瘫患儿的V-EEG监测结果及临床用药情况。结果脑性瘫痪患儿V-EEG的异常检出率为44.27%,其中以痉挛型四肢瘫最高为82.35%,其次是混合型为66.67%。V-EEG背景活动异常以痉挛型四肢瘫最高为42.86%,其次是痉挛型偏瘫为19.05%。伴发癫痫率为14.50%,其中以痉挛型四肢瘫最高为47.06%,其次是混合型为33.33%。混合型脑瘫伴发癫痫患儿均使用抗癫痫药物治疗,痉挛型双瘫(64.29%)患儿未予药物治疗,余35.71%的患儿均为单药治疗。结论V-EEG异常率与儿童脑性瘫痪的临床分型有一定的关系,V-EEG异常以痉挛型四肢瘫最高,痉挛型双瘫患儿的癫痫发作容易控制。脑瘫的临床分型对共患癫痫患儿的诊治及预后有一定的价值。

视频脑电图在生酮饮食治疗癫痫患儿中的应用研究

目的探讨对生酮饮食治疗癫痫患儿采用视频脑电图的作用。方法选取江西省儿童医院收治的癫痫患儿作为研究对象,样本量依照我院总体该类疾病量的百分比进行估算,最终选择68例(2022年1月至2022年12月),通过视频脑电图检测结果实时调整患儿生酮饮食治疗方案。结果治疗后,患儿癫痫发作频率、使用的药物种类、血尿酮水平均低于治疗前(P<0.05);患儿治疗后1个月、6个月、1年的效果以及不良反应发生率(1个月、1年)进行比较,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论对生酮饮食治疗癫痫患儿采用视频脑电图能够更加准确的预测患儿的预后效果。

V—EEG与SPECT联合应用在顽固性癫痫术前致痫灶定位中的价值

目的：探讨视频脑电图（V—EEG）与单光子发射计算机断层扫描（SPECT）联合应用在顽固性癫痫术前致痂灶定位中的价值。方法：对103例顽固性癫痫患者，在MRI扫描的基础上，术前行V—EEG和SPECT检查，联合定位致痫灶，通过术中皮层脑电图（ECoG）检查验证致痫灶定位的准确性。结果：103例患者发作间期V—EEG检查均有异常，85例患者检查过程中有癫痫发作1～3次。SPECT检查异常95例，其中表现为放射性核素稀疏区86例，放射性核素浓聚区9例。术前两者联合定位致痫灶91例，与术中ECoG所确定的致痫灶部位一致者85例，符合率为93．4％。结论：术前V-EEG与SPECT的联合应用可以较准确地定位顽固性癫痫的致痫灶，该法对于MRI无异常的癫痫患者之术前致痫灶定位尤其具有重要意义。

品管圈联合互动健康教育模式改善视频脑电图监测癫痫患儿睡眠质量的研究

目的:探究对视频脑电图监测癫痫患儿护理时开展品管圈联合互动健康教育模式的作用。方法:选取2022年3月至2023年10月厦门大学附属第一医院收治的视频脑电图监测癫痫患儿70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予品管圈联合互动健康教育模式护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患儿干预前后睡眠质量的差异,比较2组患儿在检测过程中心电伪差、体动伪差、静电伪差的变化,并比较2组患儿的夜间醒来次数及护理依从性。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组监测伪差发生率显著低于对照组,观察组夜间醒来次数显著低于对照组,观察组护理依从性显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在对视频脑电图监测癫痫患儿护理时开展品管圈联合互动健康教育模式,可以有效提升患儿的睡眠质量,提高监测效率,提升患儿监测依从性并降低夜间醒来次数,值得临床推广应用。

The Etiology and Outcome Analysis of Neonatal Burst Suppression EEG

The neonatal burst suppression is a severe EEG pattern and always demonstrates serious damage of nerve system. But the outcome of these patients depends on the different etiology. A total of 256 cases of video EEG recordings were analyzed in order to summarize the etiology and outcome of burst suppression. The results showed that some patients in all 17 cases of burst suppression showed EEG improvement. The etiology was the dominant factor in long term outcome. It was suggested that effective video EEG monitoring is helpful for etiologic study and prognosis evaluation.

青年学生面对交通事故视频的主客观状态研究

道路交通事故的发生通常具有不可预测性,并伴随突发性的特征,驾驶员在此过程中的状态对交通安全具有显著影响。以青年学生为研究对象,针对4种不同类型的交通事故场景视频,以时频分析和频域分析方法对脑电信号进行特征分析,利用李克特五级量表评估被试的主观感受。结合调查问卷中被试者个人信息与各节律脑电变化情况进行量化分析建模。结果表明,青年男性相对于女性表现出了更强的心理素质,情绪平稳。青年学生不易产生愤怒情绪,但对事故发生普遍存在焦虑。驾驶里程对θ波和β波均具有显著性差异。在面对追尾碰撞和行人刮碰事故中,大脑前额叶区的θ波变化较明显,θ波可作为安全驾驶的评价指标。

107例准高原地区VEEG监测患者临床特征分析

目的分析准高原地区VEEG监测患者的临床特征;方法前瞻性登记行24小时录像视频脑电图患者进行临床特征分析;结果 2012年4月~2013年5月期间前瞻性登记监测患者107例,癫痫74例、其他33例,其中心因性非癫痫性发作17例,脑电图异常检出67例,检出率为62.62%。癫痫患者中异常检出为56例,检出率为75.66%。睡眠周期不完整,缺乏深睡期。结论高原地区癫痫患者脑电图异常检出率及表现与内地类同,但是有睡眠周期表现为深睡期的缺如,初步提示与高原相关的睡眠特征。

癫痫患者长程视频脑电图监测护理规范的建立及效果评价

目的基于临床诊疗指南及神经外科亚专科护理,应用德尔菲专家咨询法拟定癫痫患者长程视频脑电图(V-EEG)监测护理规范,并应用于临床以评价其效果。方法基于文献检索,结合临床诊疗指南及神经外科亚专科护理,初步拟定癫痫患者长程V-EEG监测护理规范;再应用德尔菲专家咨询法对这些规范进行完善。选取复旦大学附属华山医院神经外科2020年4~10月行长程V-EEG监测的癫痫住院患者38例作为对照组,按神经外科护理常规进行护理;选取2020年11月至2021年4月行长程V-EEG监测的癫痫住院患者41例作为试验组,在神经外科护理常规的基础上,对癫痫患者应用长程V-EEG监测护理规范进行护理。分析比较两组患者在监测期间的癫痫发作频率和不良事件(跌倒坠床、窒息、肺炎及皮肤破损等)发生率。结果对照组与试验组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组的中位发作频率(3.00次)明显低于对照组(5.00次),差异有统计学意义(Z=-2.085,P=0.037)。不良事件发生率比较:对照组头皮过敏发生率为36.84%、跌倒发生率为2.63%,试验组发生率均为0,提示癫痫患者长程V-EEG监测护理规范可有效降低该两项不良事件发生率。结论经过3轮专家咨询形成的癫痫患者长程V-EEG监测护理规范严谨可靠,临床中严格遵守该护理规范进行护理,不仅能在有限的癫痫发作频次中为致痫灶的定位提供有效依据,还能减少患者头皮过敏等不良事件的发生,提供更加安全有效的监测过程。