视频脑电图联合神经元特异性烯醇化酶在早产儿脑损伤的预测价值

目的探讨视频脑电图联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)在早产儿脑损伤的预测价值。方法回顾性分析2022年4月至2023年4月邢台市人民医院收治的100例早产儿的临床资料。以头颅共振多序列联合(MRI)检查结果作为金标准将全部早产儿分为脑损伤组(n=40)和无损伤组(n=60)。全部早产儿于出生第7天进行视频脑电图检查,于出生第2、7天进行血清NSE检查。运用ROC曲线分析视频脑电图、NSE及其联合预测早产儿脑损伤的诊断效能。结果视频脑电图对早产儿脑损伤的诊断准确率为85.00%(85/100),灵敏度为77.78%(35/45),特异度为90.91%(50/55),一致性度量(Kappa)为0.694。在出生第2、7天,脑损伤组的NSE明显高于无损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NSE的最佳截断值为20.35 ng/mL,灵敏度为75.00%,特异度为85.00%,AUC值为0.827。视频脑电图联合NSE的诊断效能更佳,AUC值、灵敏度、特异度分别为90.00%、91.70%、0.917,较两者单独诊断效能更好(P<0.05)。结论视频脑电图联合NSE预测早产儿脑损伤具有更佳的诊断效能。

视频脑电图在脑梗死继发癫痫早期诊断及预后评估中的应用

目的分析视频脑电图对脑梗死继发癫痫的早期诊断效能及对疾病预后评估价值。方法我院110例脑梗死继发癫痫患者为研究对象,并对其随访1年,均行常规脑电图检查及视频脑电图检查,比较两种检查方法对异常脑电图的检出率,统计不同部位梗死灶的癫痫灶检出率;随后以复发与否分组,观察两组初次视频脑电图信号及用药情况。结果视频脑电图对异常脑电图的检出率高于常规脑电图,且对非大脑皮层梗死的癫痫异常脑电图检出率高于常规脑电图;癫痫复发组视频脑电图中弥漫性慢波检出率低于未复发组,且癫痫样放电异常波形检出率高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死继发癫痫应用视频脑电图检查进行诊断是可行的,尤其是能有效检出大脑深层梗死后形成的癫痫灶,且能依据癫痫样放电进行疾病预后评估。

视频脑电图诊断儿童非癫癎发作的临床意义

目的 探讨视频脑电图 (video EEG)诊断儿童非癫疒间 发作 (NES)的意义和影响其诊断的因素。方法 对 5 7例经video EEG监测后诊断为NES患儿的临床资料作回顾性分析。结果 5 7例NES中生理性发作 36例 (6 3 2 % ) ,其中头痛病例 15例 (41 7% 15 / 36 ) ;心因性发作 2 1例 (36 8% ,2 1/ 5 7)。其中NES合并癫疒间 者 7例 ,单纯NES癫疒间样波检出 2例 ;9例中脑部有器质性病变者 5例 ,包括NES合并癫疒间2例、单纯NES 3例。结论 video EEG对鉴别NES与癫疒间 发作具有重要价值。NES合并癫疒间 、单纯NES合并亚临床发作、脑部器质性病变是影响NES诊断的因素。