Villalta评分评估急性下肢深静脉血栓开通后血栓形成后综合征的发生及分级

目的根据Villalta评分标准,明确急性下肢深静脉血栓开通后血栓形成后综合征的发生及分级。方法 2008年12月～2011年3月70例急性下肢深静脉血栓患者,约90%患者置入下腔静脉滤器,实施经足背小剂量尿激酶溶栓+球囊扩张+经
静脉置管溶栓,如明确存在髂静脉受压综合征(Cockett综合征)则行髂静脉支架置入治疗。治疗后要求口服华法令18个月,穿戴弹力袜至少一年,分别于治疗后1月、3月、6月、9月、12月、18月门诊或电话随访,根据Villalta评分标准,明确血栓形成后综合征的发生及分级。结果 70例患者住院期间患侧下肢恢复通畅,患侧肿胀情况基本缓解,随访6～18个月,根据Villalta评分,发生血栓形成后综合征,正常37人,轻度6人,中度2人,重度0人。结论血栓形成后综合征是下肢深静脉血栓发生后常见并发症之一,急性下肢深静脉血栓开通后能大大降低血栓形成后综合征的发生率。Villalta评分能很好的明确血栓形成后综合征的发生及分级。

急性下肢深静脉血栓形成治疗后血栓后综合征发生率的临床研究

目的比较急性下肢深静脉血栓形成（LEDVT）不同方法治疗后血栓后综合征的发生率。方法回顾性分析152例急性LEDVT患者的临床资料，根据不同溶栓方法将患者分为三组：A组：经足背静脉溶栓组；B组：单纯cDT组；C组：球囊扩张辅助的CDT组。Villalta评分诊断血栓后综合征（PTS）的发生。结果出院后12个月及末次随访时C组PTS发生率分别为（4．5％，11．4％），均明显低于A（32．8％，58．6％）、B两组（18％，38％），均有显著统计学差异（χ2=31．3，P=0．000）。结论球囊扩张辅助CDT能有效降低PTS的发生率，值得临床应用及推广。

下肢浅静脉曲张射频消融联合泡沫硬化术治疗的47例报告

目的评价下肢浅表静脉曲张的下肢经超声引导下行大隐静脉主干射频消融术联合小腿表浅静脉泡沫硬化术后的疗效。方法对2019年1—10月47例非继发性大隐静脉曲张患者,共64条患肢的大隐静脉主干均采用超声引导下射频静脉闭合系统治疗,64条小腿属支浅表曲张静脉使用泡沫硬化治疗,采用临床-病因-解剖-病理生理学分类系统(CEAP分类系统)、Villalta量表、静脉临床严重程度评分表(venous clinical severity score,VCSS)进行术前、术后评分。结果随访6~15个月,平均(9.87±2.37)个月。所有患肢CEAP临床分级、Villalta、VCSS评分术后较术前降低,差异有统计学意义(Z=-4.848、-6.964、-6.771,P均<0.01)。结论大隐静脉主干射频消融联合小腿浅表曲张静脉泡沫硬化剂治疗,短期效果确切。