依福地平对猪流行性腹泻病毒的抑制作用研究

猪流行性腹泻病毒(porcine epidemic diarrhea virus, PEDV)是猪流行性腹泻(PED)的病原。本研究通过CCK-8、细胞ELISA、Western blot、时间过程分析、药物抑制病毒吸附和入胞试验,探究了依福地平对PEDV的抑制作用。结果表明,依福地平在20μmol/L浓度范围内,对Vero-E6和Marc-145细胞毒性较低;Western blot结果表明,依福地平能够显著降低宿主细胞中PEDV-N蛋白水平,主要抑制PEDV感染的入胞阶段。研究还发现,依福地平能抑制Ⅰ型单纯疱疹病毒和猪伪狂犬病毒感染宿主细胞,是一类潜在的广谱抗病毒药物。

呼吸道病毒混合感染的临床特征和研究进展

由于呼吸道病毒具有相似的组织嗜性、传播途径、易感人群,当多种呼吸道病毒叠加流行时,常发生混合感染。特定呼吸道病毒之间的混合感染会引发更为严重的疾病后果,增加临床治疗的难度。目前,病毒混合感染的致病机制仍不明确,也缺少针对呼吸道病毒混合感染的有效防治策略。在宿主细胞内,不同病毒间的相互作用存在正向促进或负向抑制的差异,相同的信号通路和宿主因子也可能参与了多个病毒的感染周期。本文综述了呼吸道病毒混合感染的临床研究进展及其危害,总结了呼吸道病毒混合感染的相互作用关系和致病机制,提出了广谱疫苗和抗病毒药物在防治病毒混合感染方面的应用前景,为呼吸道病毒混合感染的防治提供了可参考的科学见解。

双歧杆菌联合干扰素对病毒性腹泻患儿中性粒细胞及心肌酶谱的影响

目的 探讨双歧杆菌三联活菌联合注射用重组人干扰素α-1b对病毒性腹泻患儿中性粒细胞杆状核、分叶核及血清心肌酶谱水平的影响。方法 回顾性收集2017年4月至2019年12月该院93例病毒性腹泻患儿作为研究对象,根据治疗方案分为两组,除常规治疗外,对照组(n=46)予以双歧杆菌三联活菌治疗,观察组(n=47)在此基础上肌内注射重组人干扰素α-1b。对比两组临床疗效、症状缓解时间及治疗前后中性粒细胞杆状核、分叶核、血清炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]及免疫功能水平。结果 观察组治疗总有效率95.74%(45/47)高于对照组80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的止呕、止泻及退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3 d后观察组中性粒细胞杆状核、分叶核计数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3 d后观察组血清炎性因子IL-6、IL-8及TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3 d后观察组血清CK、CK-MB、LDH及HBDH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3 d后观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌联合重组人干扰素α-1b通过降低心肌酶谱水平,调节免疫炎性反应,有助于增强治疗效果,缩短病毒性腹泻患儿症状改善时间。

2014—2016年上海市闵行区病毒性腹泻病病原学监测研究

目的了解上海市闵行区病毒性腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据。方法按一定的抽样间隔随机选取2014—2016年闵行区2家监测点医院肠道门诊的腹泻病病例开展调查采样,同时用real-time PCR方法对采集的粪便标本进行轮状病毒(rotavirus,RV)、诺如病毒(norovirus,NV)、肠道腺病毒(adenovirus,AD)、星状病毒(astrovirus,AstV)、札如病毒(sapovirus,SaV)检测。结果两家医院共监测到腹泻病病例11 243例,2014—2016年分别为3 213、3 600和4 430例。803例病例的粪便标本开展病毒检测,其中309例检出阳性,检出率为38.48%;RV、NV、AD、AstV及SaV均有检出,以NV为主(207例,66.99%),其次为RV(77例,24.92%)。结论 2014—2016年上海市闵行区病毒性腹泻病感染病原以NV为主,季节高峰较为明显,应在流行季节开展针对性防治措施。

视神经脊髓炎谱系疾病与感染

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)发病机制受遗传和环境因素(包括感染性因素)的共同影响,多种病毒和细菌与NMOSD的发生和发展有关,NMOSD合并细菌性脑膜炎的案例也有报道。不同感染源作用于NMOSD的方式不同,影响和结局也不尽相同,其致病机制包括旁路激活、分子模拟、系统性感染诱发中枢神经系统疾病等。病毒和细菌感染与NMOSD关系密切,建议对NMOSD和精神状态改变的患者行包括腰锥穿刺在内的完整的感染方面的检查。

宏基因组二代测序对急性病毒性脑炎脑膜炎症候群病原谱分析应用

目的通过宏基因组二代测序技术(mNGS)分析甘肃地区急性病毒性脑炎脑膜炎症候群(AVMES)的病原谱及发病特征。方法分析2018年1月1日—2020年12月30日甘肃省13家医院神经内科通过mNGS确诊为AVMES的患者的人口学特征及临床基线资料、检出病毒谱。结果 542例患者中男性301例(55.54%),女性241例(44.46%),患者发病年龄集中在18~65岁。脑脊液mNGS检测出人类疱疹病毒431例,占79.52%,全省各地散在分布,发病集中在2—3月及11—12月,其中主要是人类疱疹病毒1型;检测出肠道病毒79例(14.58%),多在河西地区(武威、金昌、敦煌、酒泉、嘉峪关),发病时间在7—9月,其中主要是肠道病毒71型。虫媒病毒均为乙型脑炎病毒,集中在7月,主要在陇东南地区分布(定西、天水、平凉、陇南)。人类疱疹病毒、肠道病毒、虫媒病毒在区域性分布、发病时间、临床症状和体征之间差异有统计学意义(P<0.001),人类疱疹病毒亚型分析显示,各亚型在性别、年龄、发病时间、临床症状和体征之间差异有统计学意义(P<0.05),肠道病毒亚型分析显示,各亚型仅在年龄、发病时间中差异有统计学意义(P <0.05)。结论甘肃省AVMES的病原体主要是人类疱疹病毒1型,乙型脑炎病毒主要在陇东南地区,肠道病毒主要在河西地区。

血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化研究

目的观察血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化,分析其在病情判断中的意义。方法 2014年1月~2015年10月在我院就诊的病毒性脑炎患儿123例,根据临床病情的轻重分为轻症病脑组（n=87）和重症病脑组（n=36）,并选取同时期健康儿童30例作为对照组,比较各组间血清神经功能指标及心肌酶谱水平差异。结果病毒性脑炎患儿血清神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平显著高于对照组（均P〈0.05）,而且重症病脑组患儿血清中神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和血清心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平均显著高于轻症病脑组（均P〈0.05）。经治疗后,患儿各指标水平均有下降,入院后第1、2周S100B、NSE、MBP、NGF水平均显著低于治疗前（均P〈0.05）。结论在病毒性脑炎的诊疗中,神经功能指标和心肌酶活性均能用作判断疾病严重程度及转归的重要指标。

频谱治疗仪治疗病毒性肝炎并发带状疱疹的护理

目的探讨应用频谱治疗仪治疗病毒性肝炎并发带状疱疹的效果及其护理。方法方便性抽样选择嘉兴市第一医院2009年1月至2011年6月收治的44例乙型病毒性肝炎并发带状疱疹患者,按随机数字表法将其分观察组和对照组各22例。两组患者均予阿昔洛韦抗病毒、甲钴胺和维生素B1营养神经治疗,观察组在此基础上采用WS-301频谱治疗仪照射治疗带状疱疹部位。观察两组患者皮肤水疱愈合及疼痛情况。结果两组患者皮肤水疱愈合及疼痛情况的疗效比较,观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗基础上采用频谱治疗仪照射治疗病毒性肝炎并发带状疱疹可促进水疱愈合,减轻患者疼痛。治疗过程中,要避免不安全因素的发生,并做好患者的心理疏导。

1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的效果及对心肌酶谱的影响

目的探讨1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎(VM)的效果及对心肌酶谱的影响。方法选取2014年1月～2015年6月在本院接受治疗的30例VM患儿作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各15例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予1,6-二磷酸果糖,比较两组的治疗效果、心电图及心肌酶谱改善情况。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图恢复正常患儿所占比例为80.00%,显著高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的心肌酶水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1,6-二磷酸果糖可有效提高小儿VM的治疗效果,显著改善患儿的心电图及心肌酶谱,值得临床推广应用。

1,6-二磷酸果糖对小儿病毒性心肌炎心肌酶谱和心功能的影响

目的分析1,6-二磷酸果糖对小儿病毒性心肌炎心肌酶谱和心功能的影响。方法采用随机数余数分组法将广安市人民医院2018年1月至2018年12月收治的106例小儿病毒性心肌炎患儿分为采取抗病毒治疗的对照组及加用1,6-二磷酸果糖治疗的观察组各53例,对两组患儿的心肌酶谱(肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶),心功能(心率、每搏排血量、心排血量、左心室射血分数),不良反应(口唇麻木、头晕、皮疹)发生率进行对比。结果治疗前两组患儿的心肌酶谱、心功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患儿的心肌酶谱、心功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口唇麻木发生率(7.55%vs.5.66%,P>0.05)、头晕发生率(3.77%vs.3.77%,P>0.05)、皮疹发生率(1.89%vs.0.00,P>0.05)与对照组比较,差异无统计学意义。结论在小儿病毒性心肌炎治疗中加用1,6-二磷酸果糖有助于进一步改善患儿心肌酶谱和心功能且具有较高的用药安全性,不失为一种优选治疗方案,值得加以推广使用。

联合热毒宁注射液、磷酸肌酸钠注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎心电图及血清CK-MB、cTnI水平变化的影响

目的探讨热毒宁注射液联合磷酸肌酸钠注射液对小儿病毒性心肌炎心电图及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响。方法选取本院2014年1月—2017年1月收治的139例病毒性心肌炎患儿,按照随机数字表法分为三组,其中对照A组46例,对照B组46例,观察组47例。所有患儿均按"心肌炎"规范治疗。对照A组给予磷酸肌酸钠注射液治疗,对照B组给予热毒宁注射液治疗,观察组给予热毒宁注射液+磷酸肌酸钠注射液治疗,用法用量按药物说明书。观察比较各组临床疗效、心电图变化及血清CK-MB、cTnI水平变化情况,毒副反应发生情况。采用统计学分析方法分析。结果观察组显著改善率为72.34%(34/47),高于对照A组(43.48%)及对照B组(43.48%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心电图显著改善率为57.45%(27/47),高于对照A组(21.74%)及对照B组(26.09%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后观察组血清CK-MB、cTnI水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清CK-MB、cTnI恢复时间均小于对照B组及对照A组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为12.77%(6/47),对照A组为8.70%(4/46),对照B组为15.22%(7/46),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合磷酸肌酸钠注射液、热毒宁注射液治疗病毒性心肌炎,效果显著,可改善患儿心肌酶各指标水平及心电图,促进肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I恢复,且安全性高。

国产1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的观察国产1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)的疗效。方法小儿病毒性心肌炎患儿80例,随机分为3组,A组应用国产FDP,B组应用进口FDP治疗,C组应用维生素C对照观察,1疗程(15d)结束后对患儿血清心肌酶谱的变化及临床治疗效果进行评价。结果A、B组血清心肌酶学恢复及临床治疗效果明显优于C组,且A、B组疗效相当。结论国产FDP治疗小儿病毒性心肌炎效果明显且可替代进口FDP,国产FDP价格较低,值得临床推广应用。

大兴区人民医院2007—2017年肝功能异常住院患者疾病谱

目的分析2007—2017年大兴区人民医院肝功能异常疾病谱的变化趋势,为指导临床经验性诊断和有效干预提供参考。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月北京市大兴区人民医院因肝功能异常住院的患者2009例的临床资料,统计2007—2017年的疾病谱构成,以及2007—2017年排名前4位的疾病占比、性别构成和年龄分布的变化趋势。结果2009例患者共涉及9种疾病,排名第1位者仍为病毒性肝炎,其次为非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损害和酒精性肝病等,出院时仍有3.09%的患者未能明确病因。2007—2017年,病毒性肝炎的占比呈下降趋势,非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损害、酒精性肝病的占比均呈上升趋势;病毒性肝炎和酒精性肝病患者男性比例始终高于女性;非酒精性脂肪性肝病患者中男性比例呈上升趋势,女性比例呈下降趋势;药物性肝损害患者中男女比例处于小幅波动状态,未发现明显变化趋势。2007—2017年,病毒性肝炎患者始终以老年人居多,青少年占比逐年降低;非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪肝患者中,老年人占比呈下降趋势,青中年人占比呈上升趋势;药物性肝损害患者中青少年和老年人占比呈上升趋势;未发现酒精性脂肪肝患者中有青少年。结论肝功能异常的疾病谱中,以往发病率占绝对比例的病毒性肝炎正呈下降趋势,而非感染性肝病的发生率正在悄然上升,非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损害、酒精性肝病等疾病不可忽视。

血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化研究

目的观察血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化。方法收集病毒性脑炎患儿123例,根据临床病情分为轻症病脑组(n=87)和重症病脑组(n=36),选取同时期健康儿童30例作为对照组。比较各组间血清神经功能指标及心肌酶谱水平差异。结果病毒性脑炎患儿血清中神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,患儿这些指标开始下降,入院后1周、2周S100B、NSE、MBP、NGF、S100B、NSE、MBP、NGF水平显著低于治疗前(P<0.05)。入院时重症病脑组患者血清中神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和血清心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平均显著高于轻症病脑组(P<0.05)。结论在病毒性脑炎的诊疗中,神经功能指标和心肌酶活性均能用作判断疾病严重程度及转归的重要指标。

稳心颗粒对病毒性心肌炎所致心律失常的疗效及对炎症因子的影响

目的研究稳心颗粒对病毒性心肌炎所致心律失常的疗效及对炎症因子的影响。方法选择60例病毒性心肌炎所致心律失常患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组两组,其中:治疗组患者给予口服稳心颗粒,静脉滴注能量合剂+1,6-二磷酸果糖;对照组患者给予口服普罗帕酮片治疗,静脉滴注能量合剂+1,6-二磷酸果糖;两组患者均连续治疗14d。同时,比较两组患者临床综合疗效、中医症状改善情况、心功能改善情况和心电图疗效,并观察两组患者治疗前后血清心肌酶谱指标和炎症因子水平的变化情况。结果治疗组患者临床综合疗效总有效率(93.3%)、中医症状改善有效率(83.4%)和心电图疗效总有效率(90.0%)明显高于对照组(76.7%,66.7%和60.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF均显著改善(P<0.05),治疗组治疗后LVEDD、LVESD明显低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前cTnT、hs-CRP、CK-MB、TNF-α、IL-6和IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者cTnT、hs-CRP、CK-MB、TNF-α、IL-6和IL-8等指标水平显著降低,且治疗组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒治疗病毒性心肌炎所致心律失常疗效显著,能有效改善患者中医症状、心功能、心电图情况及各项实验室检查指标。

EB病毒检测及EB病毒感染相关疾病的特点

目的分析EB病毒检测与EB病毒感染相关疾病的特点。方法选取我院于2017年1月至2018年1月收治的236例EB病毒受检者,取静脉血3 mL,EB病毒的IgM检查采用酶联免疫吸附法进行,在整个检测过程按照说明书的要求进行,并对EBV抗体阳性患者的感染情况进行分析。结果236例病毒受检者中共发现EBV抗体阳性血清者169例,占总例数的71.61%,其中男性感染率明显高于女性(P<0.05)、未成年人高于成年人(P<0.05);从EB病毒感染相关疾病来看,传染性单核细胞增多症所占比例最大,其次为上呼吸道感染、急性坏死性淋巴结炎症等。结论EB病毒的发病率存在性别与年龄差异,且在发病后易引发多系统损伤。在未来临床治疗干预中,对于疑似EB病毒感染的病例都应遵循早发现、早治疗的原则,及早进行诊断,为保证预后奠定基础。

老年病毒性心肌炎患者曲美他嗪治疗期间血清心肌酶谱的变化及预后

目的观察老年病毒性心肌炎（viralmyocarditis，VM）患者接受曲美他嗪治疗期间血清心肌酶谱的变化及对预后的影响，为老年VM的临床诊治。方法选取我院2013年9月-2014年9月收治的114例老年VM患者，按照随机数字表法分为观察组及对照组，各57例，均给予常规VM治疗，观察组在此基础上加用曲美他嗪口服治疗，每日3次，每次20mg，持续6周。并选取同期50例健康体检者，纳入正常组以供对照参考。比较各组受试者人组后心肌酶谱水平和左室射血分数（LVEF），并观察组及对照组治疗1、2、3、4、5、6周后心肌酶谱水平及LVEF变化，观察曲美他嗪对患者心肌酶谱水平的影响。结果VM患者CK、CK-MB显著高于正常组，其LVEF显著低于正常组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组、观察组VM患者治疗后CK、CK-MB均显著降低，LVEF均显著升高，观察组变化更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组临床总有效率为84．2％，显著低于观察组的96．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组1年生存率为93．0％（53／57），观察组1年生存率为98．2％（56／57），两组患者1年生存率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；Pearson相关分析示，CK（R=-0．780）、CK-MB（r=-0．801）与LVEF均呈负相关（P〈0．05），CK（r=-0．791）、CK-MB（r=-0．764）与患者1年生存率亦呈负相关（P〈0．05）。结论曲美他嗪对老年VM患者预后的改善具有积极意义，联合检测血清心肌酶谱能够预测患者LVEF及1年生存率变化。

心肌酶和NT-proBNP对肝炎肝硬化并心肌损害的临床价值分析

目的:探讨心肌酶和N端-B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)对病毒性肝炎肝硬化并心肌损害的价值分析。方法:选取2013年9月-2015年10月本院收治的乙型病毒性肝炎患者60例作为研究对象,分为慢性肝炎组35例和肝硬化组25例,另择同期体检健康者26例作为对照组,分别进行常规心电图检查、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白T(hs-TNT)及NT-pro BNP测定。结果:三组间心电图异常比较差异均有统计学意义(P<0.05);除CK-MB慢性肝炎组和肝硬化组比较差异无统计学意义、NT-pro BNP慢性肝炎组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,CK、hs-TNT、NT-pro BNP组间比较差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:乙型病毒性肝炎患者可发生心肌损伤,但肝硬化患者心肌损害更加严重,且合并潜在的心功能不全。

病毒性心肌炎患儿血清PTX-3及IL-35水平及其与心功能、心肌损伤的相关性分析

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患儿血清正五聚体蛋白-3(PTX-3)及白细胞介素(IL)-35水平及其与心功能、心肌损伤的相关性。方法选取该院儿科收治的VMC患儿80例作为VMC组,选取同期于该院进行体检的50例健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验比较两组血清中PTX-3、IL-35水平,采用放射免疫法检测VMC组患儿心肌酶谱表达,采用超声检测VMC组患儿心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF),采用Pearson相关分析血清PTX-3、IL-35水平与心肌酶谱及心功能的相关性。结果与对照组比较,VMC组患儿血清PTX-3水平升高,IL-35水平降低(P<0.05)。血清PTX-3水平与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均呈正相关(r=0.816、0.671、0.861、0.869、0.913、0.603,P<0.05),与CO、SV、EF均呈负相关(r=-0.880、-0.836、-0.745,P<0.05)。血清IL-35水平与cTnI、CK、CK-MB、α-HBDH、AST、LDH均呈负相关(r=-0.539、-0.554、-0.589、-0.619、-0.531、-0.511,P<0.05),与CO、SV、EF均呈正相关(r=0.588、0.531、0.367,P<0.05)。结论VMC患儿血清中PTX-3水平升高,IL-35水平降低,且均与心肌损伤程度及心功能有相关性,PTX-3、IL-35水平检测对诊断VMC有一定的临床参考价值。

肌钙蛋白I与儿童病毒性心肌炎的临床研究价值分析

目的：探讨心肌肌钙蛋白I在而儿童病毒性心肌炎诊断和病情发展方面的临床实用价值，并分析其与肌酸激酶同工酶间的关系，以此总结心肌肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶对儿童病毒性心肌炎治疗方面的影响作用，为临床实践提供有效依据。方法：采用胶乳增强免疫比浊法和酶速率法测定48例病毒性心肌炎患儿、48例非心肌炎患儿和48例体检健康儿童的血清肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的阳性率，比较其是否具有统计学差异；并48例对病毒性心肌炎患儿进行病情观察，判定肌钙蛋白I阳性率与心内膜心肌活检一致性，分别于入院1周、2周、3周以及3月后监测心肌酶谱和血清肌钙蛋白I，对其进行动态分析，比较心电图（ECG）、cTnI、CK-MB与病程变化的关系。结果：病毒性心肌炎患儿组cTnI阳性率为75.4%、CK-MB阳性率为58.3%，非心肌炎组cTnI阳性率为8.3%、CK-MB阳性率为31.3%，健康组cTnI阳性率和CK-MB阳性率均为0.0%，三组具有明显统计学差异。病毒性心肌炎患儿入院1周cTnI阳性率为73.3%、CK-MB阳性率为58.3%，第二周cTnI阳性率为60%、CK-MB阳性率为20%，第三周cTnI阳性率为33.3%、CK-MB阳性率为33.3%，第三月cTnI阳性率和CK-MB阳性率均为0.0%。cTnI阳性率与心内膜心肌活检阳性率无统计学差异，且cTnI阳性患儿的治愈率明显低于cTnI阴性患儿。结论：肌钙蛋白I在儿童病毒性心肌炎的诊断中具有重要实用价值基本可以取代传统心肌酶谱测定，在儿童病毒性心肌炎的病情观察中也具有重要意义。