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Value of dual-energy CT virtual noncalcium in the diagnosis of sacroiliac joint bone marrow edema
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作者 Dan-Dan Chen Rong-Hua Wang +1 位作者 Zhi-Feng Wu Lin-Ning E 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第16期35-41,共7页
Objective:To explore the clinical value of dual energy CT(DECT)virtual noncalcium(VNCa)in the diagnosis of sacroiliac joint bone marrow edema(BME).Methods:A collection of 45 patients(21 males,24 females,and an average... Objective:To explore the clinical value of dual energy CT(DECT)virtual noncalcium(VNCa)in the diagnosis of sacroiliac joint bone marrow edema(BME).Methods:A collection of 45 patients(21 males,24 females,and an average age of 34 years)who underwent MRI and DECT(Siemens Somatom definition force)examinations for the sacroiliac joints in our hospital from January 2019 to August 2020.After the DECT scan,the bone marrow pseudo-color map was obtained after VNCa processing.The bone marrow pseudo-color map was evaluated by two physicians.Take MRI test results as the gold standard,the application value of DECT VNCa technology in the diagnosis of sacroiliac joint BME was analyzed.Results:The positive predictive value(PPV),negative predictive value(NPV),sensitivity(Sen),specificity(Spe)and accuracy(Acc)of the qualitative diagnosis of iliac bone and sacral BME with DECT VNCa technology was:80.6%,85.2%,78.4%,86.8%,83.3%and 100%,64.9%,32.5%,100%,70.0%,respectively.The area of edema displayed by quantitative measurement of DECT VNCa image is smaller than the area measured by MRI image.The VNCa CT value(-71.66±72.97Hu)of the iliac edema area was higher than that of the non-edema area(-90.27±65.85Hu),and the VNCa CT value of the sacral edema area(-62.90±46.87Hu)was higher than that of the non-edema area(-101.08±134.02Hu),the best cut-off values(Cut-off values)for the quantitative diagnosis of iliac bone and sacral BME by VNCa are-66.40Hu and-50.60Hu,respectively.The curve of the receiver operating characteristic(ROC)of the iliac bone and sacrum area under the cure(AUC)is 0.720 and 0.706 respectively.There is a moderate negative correlation between the VNCa CT values of the ilium and sacrum in the edema area and the conventional CT values.Conclusion:The DECT VNCa technique has certain effectiveness in the diagnosis of sacroiliac joint BME,and its effectiveness in the diagnosis of ilium BME is better than sacrum. 展开更多
关键词 Sacroiliac joint Bone marrow edema Dual-energy CT virtual noncalcium(VNCa)
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双能量CT虚拟去钙成像诊断腰椎间盘突出症的价值
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作者 梁毅 郭家俊 +2 位作者 石慧铃 卢慧娟 任海燕 《医学影像学杂志》 2024年第7期109-112,共4页
目的 探讨双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。方法 选取因临床拟诊腰椎间盘突出症而接受腰椎DECT和MRI检查的患者55例,对DECT数据进行后处理,获得常规CT灰阶图像和VNCa伪彩图像。根据2014年北美脊柱... 目的 探讨双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。方法 选取因临床拟诊腰椎间盘突出症而接受腰椎DECT和MRI检查的患者55例,对DECT数据进行后处理,获得常规CT灰阶图像和VNCa伪彩图像。根据2014年北美脊柱外科协会《腰椎间盘命名法(2.0版)》对MR图像、CT灰阶图、VNCa伪彩图所显示椎间盘突出进行分类。以MRI检查结果作为参考标准,对CT灰阶图和VNCa伪彩图在腰椎间盘突出症(膨出、突出、脱出)中的诊断效能进行分析。结果 CT灰阶图与MRI诊断结果具有较好的一致性(Kappa=0.720),VNCa伪彩图与MRI诊断结果具有很好的一致性(Kappa=0.942)。VNCa伪彩图诊断3种腰椎间盘突出类型(膨出、突出、脱出)的敏感性、特异性和准确性均高于CT灰阶图,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DECT-VNCa成像在腰椎间盘突出症诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘突出症 虚拟去钙成像 体层摄影术 X线计算机
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双能CT虚拟去钙技术在“臀坐式”骶尾椎急性损伤诊断中的价值
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作者 尚晓情 陈英敏 +3 位作者 刘向 高慧敏 贾秀川 暴云锋 《CT理论与应用研究(中英文)》 2024年第6期725-732,共8页
目的:使用双能CT虚拟去钙技术评估不同经验医师诊断“臀坐式”骶尾椎急性损伤的诊断效能。方法:前瞻性纳入2021年11月至2024年1月因急性外伤导致骶尾部疼痛的29例患者,共174块椎体(145块骶椎、29块尾椎),获取其MRI及DECT数据;以MRI结果... 目的:使用双能CT虚拟去钙技术评估不同经验医师诊断“臀坐式”骶尾椎急性损伤的诊断效能。方法:前瞻性纳入2021年11月至2024年1月因急性外伤导致骶尾部疼痛的29例患者,共174块椎体(145块骶椎、29块尾椎),获取其MRI及DECT数据;以MRI结果为参考,3名放射科医师(诊断经验分别为1、4和10年)分别使用常规CT和VNCa彩色编码图进行分析。结果:使用VNCa技术后,3名医师诊断一致性Kappa值显著提升,分别从0.452、0.615、0.735提升至0.775、0.825、0.897,诊断正确率显著提高,分别为92.5%、94.3%和96.6%,3名医师差异无统计学意义;定量分析表明,正常骨髓的平均VNCa CT值为(-84.2±20.3) HU,骨髓水肿(BME)为(-37.4±18.8) HU,两者有显著差异;以MRI为标准,VNCa CT值区分正常骨髓和BME的AUC为0.962,最佳截断值为-57.1 HU,对应敏感性和特异性分别为91.9%和90.2%。结论:DECT VNCa技术显著提高了不同经验医师诊断骶尾椎急性损伤的效能,尤其对经验不足的医师,VNCa CT值有助于诊断。 展开更多
关键词 双能CT 磁共振成像 虚拟去钙 骶尾骨 骨髓水肿
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双源双能量CT视觉评估和定量分析对椎体骨髓水肿的诊断价值
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作者 张发平 束玲玲 +3 位作者 戴春宏 邢斌 宋方 朱通 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期115-120,共6页
目的:探讨双源双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术中视觉评估(VE)和定量分析对椎体骨髓水肿(BME)的诊断价值。方法:回顾性分析2020年8月至2022年4月60例胸腰椎新鲜骨折(观察组)及60例陈旧性骨折(对照组)患者的临床及影像资料。以MRI结果... 目的:探讨双源双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术中视觉评估(VE)和定量分析对椎体骨髓水肿(BME)的诊断价值。方法:回顾性分析2020年8月至2022年4月60例胸腰椎新鲜骨折(观察组)及60例陈旧性骨折(对照组)患者的临床及影像资料。以MRI结果为参考,将DECT的VE结果与之对比,分析1.75和1.45斜率对BME的诊断效能;比较新鲜与陈旧性骨折的定量参数(vCT、rCT、CaD、FF、ΔvCT)差异并绘制ROC曲线,采用Z检验比较曲线下面积(AUC)差异;进一步评估VE与定量参数联合的诊断效能。结果:1.75与1.45斜率VE诊断新鲜与陈旧性骨折的敏感度分别为88.0%、69.3%,特异度分别为93.8%、87.5%,1.75斜率的诊断符合率为90.3%,高于1.45斜率的78.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.987,P<0.05)。椎体新鲜与陈旧性骨折的vCT、rCT、FF、ΔvCT值差异均有统计学意义(P均<0.05),其中ΔvCT值的AUC值最高(0.96),诊断阈值为28.5 HU时,敏感度、特异度分别为89.3%、96.2%,与其他定量参数差异均有统计学意义(P均<0.05)。VE的Youden指数(0.82)高于vCT(0.62)而略低于ΔvCT(0.86);VE与定量参数联合的AUC值(0.95)低于ΔvCT。结论:VNCa技术VE和定量分析对椎体骨髓水肿均具有较高的诊断效能,两者联合的诊断价值不高。 展开更多
关键词 椎体 骨髓水肿 双能量CT 虚拟去钙技术 骨折 压缩性 视觉评估
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第3代双源双能CT虚拟去钙骨髓成像在多发性骨髓瘤弥漫浸润性病变评价中的应用 被引量:14
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作者 王勤 孙照勇 +5 位作者 李烁 张海波 李剑 张路 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期114-119,共6页
目的探讨第3代双源双能CT(DSDECT)虚拟去钙(VNCa)骨髓成像在多发性骨髓瘤(MM)弥漫浸润性病变评价中的应用价值。方法以2015年12月至2016年6月在北京协和医院就诊的31例浆细胞病患者为研究对象,行全身第3代DSDECT和全身MRI检查。在VNCa... 目的探讨第3代双源双能CT(DSDECT)虚拟去钙(VNCa)骨髓成像在多发性骨髓瘤(MM)弥漫浸润性病变评价中的应用价值。方法以2015年12月至2016年6月在北京协和医院就诊的31例浆细胞病患者为研究对象,行全身第3代DSDECT和全身MRI检查。在VNCa及常规CT图像测定椎体CT值,评价椎体VNCa CT值与MRI信号强度相关性。以MRI为参考标准,评价VNCa对MM弥漫浸润病变的诊断力。结果 MM弥漫浸润椎体组(n=62)VNCa的平均CT值为(-13.27±18.96)HU,明显高于非弥漫浸润椎体组(n=117)的(-63.31±26.75)HU,(Z=-9.731,P=0.000)。椎体VNCa CT值与T1 WI序列椎体和无退变椎间盘信号强度比值呈显著负相关(rs=-0.592,P=0.000)。VNCa诊断MM弥漫浸润病变的受试者工作曲线下面积为0.943;VNCa CT值>-37 HU时的敏感性为90.32%,特异性为87.18%。结论第3代DSDECT VNCa骨髓成像具有诊断MM弥漫浸润病变的能力。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 弥漫浸润性病变 第3代双源双能CT 虚拟去钙
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双能CT虚拟去钙技术对股骨头坏死的诊断价值 被引量:12
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作者 张玉婷 姜永宏 《放射学实践》 北大核心 2020年第4期538-542,共5页
目的:探讨双能CT虚拟去钙技术(VNCa)对股骨头坏死的诊断价值。方法:回顾性分析86例临床拟诊为股骨头坏死患者的常规CT、VNCa和MR图像。共172个髋关节,其中股骨头坏死120个,正常股骨头52个。以MRI诊断结果作为参考标准,阅片者1、2分别进... 目的:探讨双能CT虚拟去钙技术(VNCa)对股骨头坏死的诊断价值。方法:回顾性分析86例临床拟诊为股骨头坏死患者的常规CT、VNCa和MR图像。共172个髋关节,其中股骨头坏死120个,正常股骨头52个。以MRI诊断结果作为参考标准,阅片者1、2分别进行两次诊断分析:A组仅使用常规CT图像,B组使用常规CT和VNCa图像,比较两组的诊断结果。测量并比较股骨头坏死区与正常股骨头在VNCa和常规CT(rCT)图像上的CT值(CTVNCa和rCT),并进行ROC曲线分析。结果:A组中阅片者1对股骨头坏死的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性和阴性预测值分别为0.750、0.962、0.814、0.978和0.577;阅片者2分别为0.791、0.952、0.843、0.979和0.667。B组中阅片者1的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性和阴性预测值分别为0.933、0.904、0.919、0.957和0.855;阅片者2分别为0.958、0.923、0.948、0.966和0.868。B组的诊断敏感度、符合率和阴性预测值较A组明显提高,曲线下面积分别由0.559、0.545提高到0.899、0.879。两位阅片者测量的股骨头坏死区的CTVNCa值均显著高于正常股骨头,差异具有统计学意义(Z=-8.294,P<0.0001;Z=-7.876,P<0.0001)。两位阅片者测量的股骨头坏死区和正常股骨头的常规CT值的差异无统计学意义(Z=-1.227,P=0.220;Z=-0.994,P=0.345)。结论:基于双能CT的VNCa技术可用于股骨头坏死的诊断,且诊断效能较高。 展开更多
关键词 股骨头坏死 虚拟去钙 双能CT 诊断效能
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双能量CT虚拟去钙技术对膝关节隐匿性骨折的诊断价值 被引量:38
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作者 蒲学佳 胡元明 +2 位作者 吕涵青 段柯 林建真 《影像诊断与介入放射学》 2020年第1期22-26,共5页
目的 探讨双能量CT(DECT)虚拟去钙技术(VNCa)对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法 前瞻性收集有明确外伤史及膝关节活动障碍等症状、且临床诊断为膝关节隐匿性骨折的病例40例,同一天行膝关节DECT和MRI平扫检查。将每个膝关节分成12个区... 目的 探讨双能量CT(DECT)虚拟去钙技术(VNCa)对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法 前瞻性收集有明确外伤史及膝关节活动障碍等症状、且临床诊断为膝关节隐匿性骨折的病例40例,同一天行膝关节DECT和MRI平扫检查。将每个膝关节分成12个区域(胫骨近端及股骨远端分别被分成6个区域),由两名独立的放射科医师评估膝关节VNCa图像是否存在骨髓损伤,在冠状位图像上测量正常区域和损伤区域VNCa图的CT值,并计算出两种CT值的差值。以MR图像作为“金标准”,评估主观评价和CT差值对膝关节隐匿性骨折的检测能力。通过ROC曲线观察两种方法对膝关节骨髓损伤评价的敏感度和特异度。使用Kappa值来检验两位放射医师对膝关节骨髓损伤诊断的一致性。结果 40个膝关节共480个区域,MRI显示股骨远端和胫骨近端分别有74个和166个区域出现骨髓损伤。虚拟去钙图显示股骨远端和胫骨近端分别有77和171个区域出现骨髓损伤。VNCa图CT差值显示股骨远端和胫骨近端分别有76和174个区域出现骨髓损伤。VNCa图对膝关节骨髓损伤主观评价及CT差值客观客观评价分别与MRI成像的一致性较高(Kappa值分别为0.829和0.867)。主观评价及CT差值客观评价的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确度分别为0.876和0.885、92.0%和95.6%、92.2%和95.2%、84.2%和90.8%。结论双能量CT虚拟去钙技术对于膝关节隐匿性骨折具有良好的诊断性能,与MRI有较高的一致性,为临床诊断隐匿性骨折提供了参考依据。 展开更多
关键词 膝关节 隐匿性骨折 骨髓水肿 双能量CT 虚拟去钙技术
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双能CT虚拟去钙技术诊断腕关节类风湿性关节炎骨髓水肿的价值 被引量:3
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作者 徐国栋 王艳 +3 位作者 丁宇晨 陈映池 李星灿 贾中正 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期72-76,共5页
目的探讨双能CT虚拟去钙技术诊断腕关节类风湿性关节炎骨髓水肿的价值。资料与方法前瞻性选取2021年1月—2022年5月南通大学附属医院30例类风湿性关节炎活动期腕关节受累患者,进行双能CT和MRI检查,对双能CT图像进行功能重建获得虚拟去... 目的探讨双能CT虚拟去钙技术诊断腕关节类风湿性关节炎骨髓水肿的价值。资料与方法前瞻性选取2021年1月—2022年5月南通大学附属医院30例类风湿性关节炎活动期腕关节受累患者,进行双能CT和MRI检查,对双能CT图像进行功能重建获得虚拟去钙彩色编码图像,分别测量骨髓水肿与正常骨髓的CT值。比较虚拟去钙图像与MRI诊断骨髓水肿的差异,比较常规CT图像与虚拟去钙图像CT值诊断骨髓水肿和正常骨髓的差异,评价虚拟去钙图像CT值对骨髓水肿的诊断效能;评估骨髓水肿的虚拟去钙图像评分、MRI评分与类风湿性关节炎活动度的相关性。结果虚拟去钙图像和MRI诊断骨髓水肿差异无统计学意义(P=0.073)。在虚拟去钙图像中,骨髓水肿的CT值大于正常骨髓(Z=-18.619,P<0.001),曲线下面积为0.939,当截断值取-54.8 Hu时,诊断敏感度、特异度及准确度分别为91.9%、93.4%及92.9%。在常规CT图像中,骨髓水肿与正常骨髓的CT值差异无统计学意义(Z=-1.831,P=0.067)。骨髓水肿的虚拟去钙图像评分与MRI评分(r=0.947,P<0.001)和类风湿性关节炎活动度(r=0.370,P<0.05)呈正相关。结论双能CT虚拟去钙技术不仅可以诊断类风湿性关节炎活动期患者腕关节骨髓水肿,而且有助于评估类风湿性关节炎的活动度。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 骨髓水肿 体层摄影术 X线计算机 虚拟去钙
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双能CT虚拟去钙技术在脊柱病变中的应用进展 被引量:4
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作者 韩为清 张琦 +1 位作者 车舒平(综述) 吕哲昊(审校) 《医学影像学杂志》 2020年第5期851-853,共3页
骨关节内包含许多X线衰减特征不同的组织,而传统CT并不能对其进行细致区分。双能CT能同时获取两个不同能量级的CT数据集,并能将这些数据集中量化和去除单个化学元素,利用后处理软件中的虚拟去钙技术去除骨松质中的钙,得到虚拟去钙图像,... 骨关节内包含许多X线衰减特征不同的组织,而传统CT并不能对其进行细致区分。双能CT能同时获取两个不同能量级的CT数据集,并能将这些数据集中量化和去除单个化学元素,利用后处理软件中的虚拟去钙技术去除骨松质中的钙,得到虚拟去钙图像,使传统CT不能显示的骨髓内的水肿和细胞成分在该图像上可见。本文概述了双能CT虚拟去钙技术在脊柱病变中的应用进展。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 虚拟去钙技术 骨髓水肿 多发性骨髓瘤 脊柱关节炎 腰椎间盘突出
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双能量CT虚拟去钙在骨髓病变中的应用进展 被引量:1
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作者 尉晓珊 刘俊谷 张进 《医学影像学杂志》 2022年第3期526-529,共4页
骨髓病变作为一种非特异性的病理现象,是骨髓水肿、坏死、纤维化、肿瘤浸润等众多异常现象的总称。尽管近年来这方面的研究逐渐增多,但对其病程和造成的临床影响尚存在很多疑问。虚拟去钙(virtual non-calcium,VNCa)技术是双能量CT的一... 骨髓病变作为一种非特异性的病理现象,是骨髓水肿、坏死、纤维化、肿瘤浸润等众多异常现象的总称。尽管近年来这方面的研究逐渐增多,但对其病程和造成的临床影响尚存在很多疑问。虚拟去钙(virtual non-calcium,VNCa)技术是双能量CT的一种新技术,可以实现CT扫描下的骨髓成像,目前主要应用于骨髓水肿及骨髓浸润两大方面。现就双能量CT虚拟去钙技术的成像原理及其在骨髓成像方面的应用进展予以综述。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 虚拟去钙 骨髓成像
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双能CT虚拟去钙诊断骶髂关节骨髓水肿的价值 被引量:2
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作者 陈丹丹 王荣华 +1 位作者 武志峰 鄂林宁 《海南医学院学报》 CAS 2021年第16期1234-1239,1245,共7页
目的:初探双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)诊断骶髂关节骨髓水肿(BME)的临床价值。方法:搜集2019年1月~2020年8月于本院进行MRI与DECT(Siemens Somatom definition force)检查骶髂关节的45例患者(男性21例,女性24例,平均年龄34岁)。DECT扫描... 目的:初探双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)诊断骶髂关节骨髓水肿(BME)的临床价值。方法:搜集2019年1月~2020年8月于本院进行MRI与DECT(Siemens Somatom definition force)检查骶髂关节的45例患者(男性21例,女性24例,平均年龄34岁)。DECT扫描后,经VNCa处理后得到骨髓伪彩图,骨髓伪彩图由两名医师共同评估,以MRI检测结果为金标准,分析DECT VNCa技术在骶髂关节骨髓水肿诊断中的应用价值。结果:DECT VNCa技术定性诊断髂骨、骶骨骨髓水肿的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度分别为:80.6%、85.2%、78.4%、86.8%、83.3%及100.0%、64.9%、32.5%、100.0%、70.0%。DECT VNCa图定量测量显示的水肿面积较MRI图测量的面积小。髂骨水肿区VNCa CT值[(−71.66±72.97)Hu]高于无水肿区[(−90.27±65.85)Hu]、骶骨水肿区VNCa CT值[(−62.90±46.87)Hu]高于无水肿区[(−101.08±134.02)Hu],VNCa定量诊断髂骨、骶骨骨髓水肿的最佳截断值(cut-off value)分别为−66.40 Hu、−50.60 Hu,髂骨、骶骨的接收器工作特性的曲线下面积分别为0.720、0.706。水肿区髂骨、骶骨VNCa CT值与常规CT值存在中度负相关性。结论:DECT VNCa技术对于骶髂关节骨髓水肿诊断有一定效能,其在髂骨骨髓水肿诊断中的效能优于骶骨。 展开更多
关键词 骶髂关节 骨髓水肿 双能CT 虚拟去钙
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双能CT技术在肌骨成像中的应用研究进展 被引量:3
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作者 张健 赵宏伟 苏京锁 《当代医学》 2018年第29期182-186,共5页
近年来,双能CT成像技术的发展及新型双能CT设备的研发促进了该技术在临床的快速推广及应用。与传统CT成像技术相比较,双能CT技术可对组织成分进行分析,减少伪像,进行图像优化,且较常规CT能大幅提高时间分辨率、空间分辨率、密度对比分辨... 近年来,双能CT成像技术的发展及新型双能CT设备的研发促进了该技术在临床的快速推广及应用。与传统CT成像技术相比较,双能CT技术可对组织成分进行分析,减少伪像,进行图像优化,且较常规CT能大幅提高时间分辨率、空间分辨率、密度对比分辨率,因此具有极大的应用优势。本文将对双能成像技术的基本原理,及其在肌骨成像中的临床应用进行简单综述。 展开更多
关键词 双能CT 肌骨成像 痛风 虚拟非钙质成像
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双能量CT虚拟去钙技术对肩关节区隐匿性骨折的诊断价值 被引量:1
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作者 荣育威 许文杰 +3 位作者 易大勇 殷咏强 李芳 饶文浩 《中国医学工程》 2022年第9期5-9,共5页
目的探索研究利用双能量CT技术中的虚拟去钙(VNCa)技术应用于肩关节周围骨隐匿性骨折区的实际价值。方法整理分析30例有确切外伤史肩关节活动障碍症状等,同时临床对应诊断为肩关节周围骨隐匿性骨折的病例。对患者肩关节,行双能量CT和MR... 目的探索研究利用双能量CT技术中的虚拟去钙(VNCa)技术应用于肩关节周围骨隐匿性骨折区的实际价值。方法整理分析30例有确切外伤史肩关节活动障碍症状等,同时临床对应诊断为肩关节周围骨隐匿性骨折的病例。对患者肩关节,行双能量CT和MRI技术检查。将肩关节分割为9个部分(锁骨、肱骨上段、肩胛骨为三个大区,每个大区又细分为三个小区)。经放射科两位深资质副主任医师分别独立评估关于肩关节部位的VNCa图像的骨髓损伤情况和严重程度,并在冠状位像或矢状位像上对正常区域和骨髓损伤区域的VNCa图的CT值进行检测,最后得出正常区域CT值和损伤区域CT值,并对二者进行计算,得到二者的差值。将MR检查作为评判标准来评估医师的主观评价和正常区域与损伤区域的CT差值对肩关节隐匿性骨折病例的诊断效果。通过受试者工作特征(ROC)曲线观察两种方法对肩关节周围骨骨髓损伤评价的敏感性和特异性。使用Kappa值来检测两位诊断医师对肩关节周围骨髓损伤诊断的一致性。结果35个肩关节共350个区域,MRI显示锁骨、肱骨上段、肩胛骨共出现255个区域骨髓损伤。VNCa图中显示锁骨、肱骨上段、肩胛骨256个区域骨髓损伤。VNCa图CT差值显示锁骨、肱骨上段、肩胛骨258个区域出现骨髓损伤。在诊断肩关节骨髓损伤的主观评价中,VNCa图病灶与MRI对应的一致性指数Kappa值为0.831。在客观评价方面,即肩关节周围骨骨髓损伤的CT差值,VNCa图病灶与MRI对应的一致性指数Kappa值为0.859。主观分析与客观评断的曲线下面积(AUC)分别为0.881和0.889。二者的特异性分别为92.2%和95.4%,敏感性分别为92.1%和95.3%,准确度分别85.4%和90.6%。结论双能量CT VNCa技术在诊断肩关节区骨挫伤时与MRI比较有很高的一致性,为佐证临床诊断隐匿性骨折提供了很高的价值。 展开更多
关键词 骨折 虚拟去钙技术 双能量CT 骨挫伤 肩关节 隐匿性
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单源双能量CT虚拟去钙成像对脊柱压缩性骨折骨髓水肿的诊断价值研究
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作者 李微 王毅 +2 位作者 周宇 韩雪 王丹 《中国医学装备》 2024年第12期61-65,共5页
目的:探讨利用单源双能量CT(DECT)的虚拟去钙(VNCa)成像在脊柱压缩性骨折骨髓水肿诊断准确性的价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月期间于中国中医科学院望京医院就诊的60例胸椎及腰椎椎体压缩性骨折患者的临床及影像资料。两名... 目的:探讨利用单源双能量CT(DECT)的虚拟去钙(VNCa)成像在脊柱压缩性骨折骨髓水肿诊断准确性的价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月期间于中国中医科学院望京医院就诊的60例胸椎及腰椎椎体压缩性骨折患者的临床及影像资料。两名医生在未知MRI结果前提下,主观评估VNCa图像,计算对骨折椎体骨髓水肿的诊断灵敏度、特异度及准确率;以MRI结果为参考标准,比较水肿椎体与正常椎体CT值的差异,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析虚拟去钙图的CT值对脊椎骨髓水肿的诊断价值。结果:60例患者中共观察451个椎体,其中胸椎238个,腰椎213个,MRI诊断椎体骨髓水肿83个,正常椎体368个。以MRI检查为参考标准,阅片者使用VNCa图像进行诊断脊椎压缩性骨折骨髓水肿的灵敏度为87.95%,特异度为98.91%,准确率为96.90%。使用VNCa图像定量测定骨髓水肿的平均CT值(-13.82±24.97)HU高于正常椎体(-51.67±23.78)HU,差异具有统计学意义(t=12.98,P<0.05)。定量测定ROC曲线下面积为0.867,骨髓水肿的截断值设定为-26.90 HU,灵敏度、特异度及准确率分别为78.30%、84.50%和86.7%。结论:DECT的VNCa图像视觉和定量分析均可以有效诊断椎体压缩性骨折骨髓水肿。 展开更多
关键词 单源双能量CT 磁共振成像(MRI) 虚拟去钙(VNCa) 脊椎压缩性骨折 骨髓水肿
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双能CT虚拟去钙技术不同重建算法鉴别诊断急慢性椎体压缩骨折 被引量:11
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作者 颜路悠 张堃 +6 位作者 钟泽亚 高辉 何业文 李平 沈宏荣 周淑伟 郭英 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第6期1176-1180,共5页
目的探讨双能CT虚拟去钙技术不同重建算法(标准算法和骨算法)鉴别急慢性椎体压缩性骨折的价值。方法对31例胸/腰椎压缩性骨折患者的数据进行回顾性分析。以MRI图像为参考标准,由两名医师采用二分类方法对所有椎体虚拟去钙的伪彩图进行... 目的探讨双能CT虚拟去钙技术不同重建算法(标准算法和骨算法)鉴别急慢性椎体压缩性骨折的价值。方法对31例胸/腰椎压缩性骨折患者的数据进行回顾性分析。以MRI图像为参考标准,由两名医师采用二分类方法对所有椎体虚拟去钙的伪彩图进行视觉评估,并测量虚拟去钙灰度图中所有椎体的相对水含量。绘制ROC曲线、计算曲线下面积(AUC),比较双能CT虚拟去钙技术不同重建算法鉴别急慢性椎体压缩性骨折的诊断效能。结果MRI图像显示共有急性压缩性骨折椎体44个和慢性压缩性骨折椎体35个。视觉评估鉴别诊断急、慢性椎体压缩性骨折时,标准算法和骨算法的AUC分别为0.932和0.943;定量测量时,标准算法和骨算法的AUC分别为0.851和0.850。结论双能CT虚拟去钙技术可以鉴别急慢性压缩性骨折,且不同的重建算法具有相似的诊断效能。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨髓水肿 体层摄影术 X线计算机 虚拟去钙技术
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双源CT虚拟去钙技术对椎体骨折评价的司法鉴定意义 被引量:6
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作者 杜静 武志峰 +1 位作者 鄂林宁 钱丽霞 《中国法医学杂志》 CSCD 2019年第5期463-467,共5页
目的探讨双源CT虚拟去钙技术(VNCa)评估椎体骨折的司法鉴定意义。方法分析100例正常成人、101例椎体骨折患者均接受过双源CT双能量(80Kv、Sn140Kv)扫描及MRI检查,所有患者均行MPR、骨算法及软组织算法、虚拟去钙伪彩图、脂肪抑制序列等... 目的探讨双源CT虚拟去钙技术(VNCa)评估椎体骨折的司法鉴定意义。方法分析100例正常成人、101例椎体骨折患者均接受过双源CT双能量(80Kv、Sn140Kv)扫描及MRI检查,所有患者均行MPR、骨算法及软组织算法、虚拟去钙伪彩图、脂肪抑制序列等多种后处理技术,比较双源CT和MRI分别对椎体骨折、骨髓水肿及周围软组织损伤的诊断效能,并测量VNCa图像上椎体骨髓水肿区域及同一患者正常椎体的CT值,统计分析采用χ^2检验和独立样本t检验。结果本组资料显示C2、T12-L2椎体骨折常见,以L1(3.9%)最多。CT和MRI发现附件骨折的显示率分别为30.7%、9.9%,CT对附件骨折的显示更具有优势;CT和MR显示椎间盘损伤及脊髓损伤和椎体周围软组织肿胀的显示率分别为6.9%和10.8%、68.3%和24.7%;VNCa图像对骨髓水肿的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为88.7%、98.3%、92.2%、97.4%、96.5%,VNCa图像骨髓水肿区的CT值较正常椎体高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论双源CT虚拟去钙技术既对骨折诊断优势显著,且可通过伪彩直观及定量分析骨髓水肿,可作为司法鉴定的重要检查手段。 展开更多
关键词 司法鉴定 骨髓水肿 双源CT 虚拟去钙技术 椎体骨折
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