可视喉镜联合管芯和电子软镜引导经鼻气管插管用于口腔科手术患者的效果

目的评价可视喉镜联合管芯与UE电子软镜引导经鼻气管插管用于口腔科手术患者的效果。方法选取择期行全麻下经鼻气管插管手术的口腔科患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,BMI<30 kg/m^2。按随机数字表法分为可视喉镜联合管芯组(K组)和UE电子软镜组(U组),每组30例。记录2组一次置入导管成功率、气管插管时间、插管并发症发生率,以及麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前即刻(T1)、气管导管置入即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)的无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果 U组气管插管时间为(50.7±2.3)s,明显比K组的(55.2±1.6)s缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组一次插管成功率及插管时鼻咽腔出血率差异无统计学意义(P>0.05)。与T0、T1比较,2组患者T3、T4的SBP、DBP均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与K组比较,U组T2、T3的SBP、DBP均降低,血流动力学波动更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与可视喉镜联合管芯比较,UE电子软镜快速诱导经鼻气管插管时间短、血流动力学稳定。但可视喉镜联合管芯引导经鼻插管简便、经济,值得在临床推广。

自制可视气管插管管芯的临床应用

目的自制可视气管插管管芯的临床应用价值。方法择期行气管插管全麻患者80例,排除困难气道和有严重并发症的患者,随机分为四组(n=20):A组(自制可视气管插管管芯)、B组(Macintosh喉镜+自制可视气管插管管芯)、C组(Shikani可视插管镜)、D组(Macintosh喉镜)。比较用于全麻下经口气管插管时对非困难气道患者声门显露情况、气管插管成功率和插管时间等影响。结果 (1)自制可视气管插管管芯单独或在Macintosh喉镜辅助下均顺利完成气管内插管。(2)自制可视气管插管管芯单独或在Macintosh喉镜辅助下气管插管与Macintosh喉镜比较,声门C/L1级显露率高、插管并发症少、一次插管成功率高。(3)自制可视气管插管管芯单独或在Macintosh喉镜辅助下气管插管与Shikani可视插管镜比较声门C/L1级显露率和插管并发症差异无统计学意义。结论自制可视气管插管管芯声门显露明显,插管成功率高,插管损伤减少,值得在临床进一步改进和推广应用。

可视管芯在语言功能区手术术中唤醒后气管插管中的应用

目的探讨可视管芯在语言功能区手术术中唤醒后气管插管中的应用效果。方法选择2015年7月—2017年6月在赣州市人民医院实施手术的癫痫患者64例,均进行术中唤醒的语言区病灶。根据随机数字法分成观察组和对照组,每组各32例。两组患者均接受麻醉前准备、麻醉诱导。观察组患者在诱导完毕后采用Discopo可视管芯进行气管插管,对照组患者在诱导完毕后采用Macintosh喉镜辅助插管。观察两组患者麻醉期与唤醒期的血流动力学和脉搏氧饱和度。结果观察组唤醒期与麻醉期的SBP、DBP、HR、Sp O_2值比较无统计学差异(P>0. 05)。对照组唤醒期与麻醉期的SBP、DBP、HR、Sp O_2值比较有统计学差异(P <0. 05)。两组插管后T_1、T_2、T_3、T_4、T_5的BIS值与TBI比较有统计学差异(P <0. 05)。结论 Discopo可视管芯能增强语言功能区手术患者的血流稳定性,不损伤脑部组织,治疗安全性较高。