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Fluctuation of visual analog scale pain scores and opioid consumption before and after total hip arthroplasty 被引量:2
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作者 Vivek Singh Alex Tang +4 位作者 Thomas Bieganowski Utkarsh Anil William Macaulay Ran Schwarzkopf Roy I Davidovitch 《World Journal of Orthopedics》 2022年第8期703-713,共11页
BACKGROUND Patients who undergo orthopedic procedures are often given excess opioid medication.Understanding the relationship between pain and opioid consumption following total hip arthroplasty(THA)is key to creating... BACKGROUND Patients who undergo orthopedic procedures are often given excess opioid medication.Understanding the relationship between pain and opioid consumption following total hip arthroplasty(THA)is key to creating safe and effective opioid prescribing guidelines.AIM To evaluate the association between the quantity of opioid consumption in relation to pain scores both pre-and postoperatively in patients undergoing primary THA.METHODS We retrospectively reviewed patients who underwent primary THA from November 2018-May 2019 and answered both the visual analog scale(VAS)pain and opioid medication questionnaires pre-and postoperatively.Both surveys were delivered daily for 7-days before surgery through the first 30 postoperative days.Survey results were divided into preoperative,postoperative days 1-7,postoperative days 8-14,and postoperative days 15-30 for analysis.Mean opioid pill consumption and VAS pain scores in each time period were determined and compared to patients’preoperative status using hierarchical Poisson and linear regressions,respectively.RESULTS There were 105 patients included.Mean VAS pain scores were the highest preoperatively 7.41±1.72.However,VAS pain scores significantly declined in each successive postoperative category compared to preoperative scores:postoperative day 1-7(5.07±1.79;P<0.001),postoperative day 8-14(3.60±1.64;P<0.001),and postoperative day 15-30(3.15±1.63;P<0.001).Mean opioid pill consumption preoperatively was 0.68±1.29 pills.Compared to preoperative opioid consumption,opioid use was significantly greater between postoperative days 1-7(1.51±1.58;P=0.001)and postoperative days 8-14(1.00±1.27;P=0.043).Opioid consumption declined below preoperative levels between postoperative days 15-30(0.35±0.72;P=0.160)which correlates with a VAS pain score of 3.15.CONCLUSION All patients experienced significant benefit and pain relief from having undergone THA.Average postoperative opioid consumption decreased below preoperative consumption between postoperative days 15-30,which was associated with a VAS pain score of 3.15.These results can be used to appropriately guide opioid prescribing practices and set patient expectations regarding pain management following THA. 展开更多
关键词 OPIOIDS NARCOTICS PAIN visual analog scale Total hip arthroplasty
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针刀松解联合Mulligan手法治疗中期膝骨关节炎临床观察
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作者 唐占英 肖静 +3 位作者 李唯薇 王诗云 胡志俊 仲卫红 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第1期47-51,共5页
目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针... 目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针刀组、手法组和联合组,每组40例。针刀组采用单纯针刀治疗,手法组采用Mulligan手法治疗,联合组采用针刀联合Mulligan手法治疗。分别观察2组患者治疗前、治疗后及随访24周骨关节炎指数、疼痛视觉模拟评分变化情况、5次坐立试验情况和2组患者临床疗效情况。结果:与针刀组、手法组比较,联合组在治疗后和随访24周,在疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和5次坐立试验情况改善方面差异均有统计学意义(均P<0.01),联合组临床疗效总有效率为97.50%,明显优于针刀组(92.10%)和手法组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎,在改善患者关节疼痛、僵硬和活动不利等症状在近期与远期疗效方面均效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针刀疗法 Mulligan手法 调衡筋骨 视觉模拟评分 西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数 5次坐立试验 临床观察
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Paravertebral block's effect on analgesia and inflammation in advanced gastric cancer patients undergoing transarterial chemoembolization and microwave ablation
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作者 Ying-Fen Xiong Ben-Zhong Wei +2 位作者 Yu-Feng Wang Xiao-Feng Li Cong Liu 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2024年第1期196-204,共9页
BACKGROUND Transarterial chemoembolization(TACE)combined with microwave ablation(MWA)is an effective treatment strategy for patients with advanced gastric cancer and liver metastasis.However,it may cause severe postop... BACKGROUND Transarterial chemoembolization(TACE)combined with microwave ablation(MWA)is an effective treatment strategy for patients with advanced gastric cancer and liver metastasis.However,it may cause severe postoperative pain and inflammatory responses.The paravertebral block(PVB)is a regional anesthetic technique that provides analgesia to the thoracic and abdominal regions.AIM To evaluate the effect of PVB on postoperative analgesia and inflammatory response in patients undergoing TACE combined with MWA for advanced gastric cancer and liver metastasis.METHODS Sixty patients were randomly divided into PVB and control groups.The PVB group received ultrasound-guided PVB with 0.375%ropivacaine preoperatively,whereas the control group received intravenous analgesia with sufentanil.The primary outcome was the visual analog scale(VAS)score for pain at 6 h,12 h,24 h,and 48 h after the procedure.Secondary outcomes were the dose of sufentanil used,incidence of adverse events,and levels of inflammatory markers(white blood cell count,neutrophil percentage,C-reactive protein,and procalcitonin)before and after the procedure.RESULTS The PVB group had significantly lower VAS scores at 6 h,12 h,24 h,and 48 h after the procedure compared with the control group(P<0.05).The PVB group also had a significantly lower consumption of sufentanil and a lower incidence of nausea,vomiting,and respiratory depression than did the control group(P<0.05).Compared with the control group,the PVB group had significantly lower levels of inflammatory markers 24 h and 48 h after the procedure(P<0.05).CONCLUSION PVB can effectively reduce postoperative pain and inflammatory responses and improve postoperative comfort and recovery in patients with advanced gastric cancer and liver metastasis treated with TACE combined with MWA. 展开更多
关键词 Transarterial chemoembolization Microwave ablation Paravertebral block visual analog scale SUFENTANIL Inflammatory markers
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促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后骨生长及功能恢复的影响
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作者 杨柏琦 马金叶 +1 位作者 齐素兰 郭中华 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第3期383-387,共5页
目的:探究促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后血清成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)水平及骨愈合状态的影响。方法:选取2021年3月至2022年9月河南省中医院收治的运动致肱骨远端骨折患者86例作为研究对象,采用... 目的:探究促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后血清成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)水平及骨愈合状态的影响。方法:选取2021年3月至2022年9月河南省中医院收治的运动致肱骨远端骨折患者86例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组43例。对照组术后采用常规康复治疗;观察组在对照组基础上服用促愈消肿汤治疗。对比治疗后2组临床疗效及术后恢复情况,术后1 d与术后7 d时2组肘关节功能、关节活动度及血清FGF-2、BMP-7水平差异。结果:观察组临床疗效为93.02%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05);治疗后观察组疼痛消除时间、术处消肿时间及骨折愈合时间显著短于对照组(均P<0.05);术后7 d时,观察组Mayo肘关节功能量表,关节活动度(ROM)评分以及血清FGF-2、BMP-7水平显著升高,且高于对照组(均P<0.05);术后7 d时,观察组视觉模拟评分法(VAS)得分较术后1 d时显著降低,且低于对照组(均P<0.05)。结论:运动致肱骨远端骨折患者术后服用促愈消肿汤能有效促进血清FGF-2、BMP-7水平表达上调,改善肘关节活动功能,缓解术后疼痛,加速骨折愈合。 展开更多
关键词 促愈消肿汤 肱骨远端骨折 成纤维细胞生长因子2 骨形态发生蛋白7 骨生长指标 肘关节功能 关节活动度 视觉模拟评分法
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糖尿病对初次全膝关节置换围术期失血量和疼痛的影响
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作者 齐浩东 鲁超 +2 位作者 徐韩博 王孟飞 郝阳泉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第9期1383-1387,共5页
背景:全膝关节置换是终末期骨关节炎的主要治疗措施,但糖尿病会影响治疗效果和预后等。目的:探讨糖尿病对初次全膝关节置换围术期失血量和置换后疼痛的影响。方法:回顾性分析2021年1-4月在西安交通大学附属红会医院骨坏死与关节重建病... 背景:全膝关节置换是终末期骨关节炎的主要治疗措施,但糖尿病会影响治疗效果和预后等。目的:探讨糖尿病对初次全膝关节置换围术期失血量和置换后疼痛的影响。方法:回顾性分析2021年1-4月在西安交通大学附属红会医院骨坏死与关节重建病区行初次全膝关节置换且符合纳入标准的154例患者的临床资料,根据糖尿病诊断标准分为非糖尿病组与糖尿病组,其中糖尿病组32例,男性9例,女性23例,年龄55-80(66.58±7.16)岁;非糖尿病组122例,男性34例,女性88例,年龄44-83(66.69±6.63)岁。记录两组患者围术期失血量(全失血量、隐性失血量、血红蛋白下降值和红细胞压积下降值),记录置换前和置换后的目测类比评分、HSS评分、Caprini评分等。结果与结论:①非糖尿病组的全失血量(729.93±233.83)mL显著低于糖尿病组(853.69±184.91)mL,差异有显著性意义(P<0.05),非糖尿病组的隐性失血量(624.40±233.19)mL显著低于糖尿病组(749.08±179.49)mL,差异有显著性意义(P<0.05);②置换前和置换后1个月非糖尿病组目测类比评分显著低于糖尿病组,差异有显著性意义(P<0.05),置换后3 d和置换后3个月非糖尿病组与糖尿病组的目测类比评分差异无显著性意义(P>0.05);③置换后1个月非糖尿病组HSS评分明显高于糖尿病组,差异有显著性意义(P<0.05),而置换后3个月两组HSS评分差异无显著性意义(P>0.05);④置换前和置换后3 d两组间Caprini评分差异无显著性意义(P>0.05);⑤结果表明,患糖尿病会增加初次全膝关节置换的全失血量和隐性失血量,在全膝关节置换后短期内,糖尿病会增加患者疼痛并影响关节功能恢复,但随时间延长其影响会逐渐消失。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 糖尿病 骨关节炎 全失血量 隐性失血量 视觉模拟评分 康复
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3D打印个性化颈椎矫形支具可缓解和治疗早期颈椎病
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作者 杨云霄 赵宇 +2 位作者 王明海 杨泽政 王金武 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第29期4639-4644,共6页
背景:短时间的颈托佩戴结合肩颈肌肉锻炼可以显著改善早期颈椎病的症状,但是在停止佩戴颈托后患者症状容易再发,原因可能是颈托缺少颈椎曲度矫正功能。目的:分析3D打印个性化颈椎矫形支具调整颈椎曲度治疗早期颈椎病的疗效。方法:选择2... 背景:短时间的颈托佩戴结合肩颈肌肉锻炼可以显著改善早期颈椎病的症状,但是在停止佩戴颈托后患者症状容易再发,原因可能是颈托缺少颈椎曲度矫正功能。目的:分析3D打印个性化颈椎矫形支具调整颈椎曲度治疗早期颈椎病的疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的早期颈椎病患者30例,男11例,女19例,平均年龄(31.7±6.6)岁,所有患者定制和佩戴3D打印个性化颈椎矫形支具,每天佩戴3 h,持续治疗12周。记录治疗前及治疗4,8周后30例患者的颈椎曲度Borden值、肩颈部肌肉痛阈、颈椎功能障碍指数、目测类比评分。结果与结论:①与治疗前相比,30例患者治疗4周后的颈椎曲度Borden值、右斜方肌压痛阈值与颈椎功能障碍指数无明显变化(P>0.05),目测类比评分、左斜方肌压痛阈值、左及右C_(5)C_(6)压痛阈值明显改善(P<0.05);②与治疗前相比,30例患者治疗12周后的颈椎曲度Borden值、左及右斜方肌压痛阈值、目测类比评分、左及右C_(5)C_(6)压痛阈值与颈椎功能障碍指数均明显改善(P<0.05);③与治疗4周后相比,30例患者治疗12周后的颈椎曲度Borden值、右斜方肌压痛阈值、目测类比评分、左及右C_(5)C_(6)压痛阈值与颈椎功能障碍指数均明显改善(P<0.05);④结果表明,短期内佩戴3D打印个性化颈椎矫形支具可以改善早期颈椎病患者的疼痛情况,长期佩戴可一定程度地恢复颈椎曲度。 展开更多
关键词 颈椎病 颈托 3D打印支具 压痛阈值 颈椎功能障碍指数 目测类比评分法
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头穴丛刺长留针法治疗偏头痛的疗效观察
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作者 王佳妮 陈英华 +4 位作者 孙玮 李俊峰 王浩宇 苏晓庆 秦瑞琦 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第1期53-58,共6页
目的 观察头穴丛刺长留针法治疗偏头痛的临床疗效。方法 将88例偏头痛患者随机分为观察组(44例,脱落2例)和对照组(44例,脱落3例)。观察组采用常规针刺联合头穴丛刺长留针法治疗,对照组采用常规针刺方法治疗。比较两组临床疗效,观察两组... 目的 观察头穴丛刺长留针法治疗偏头痛的临床疗效。方法 将88例偏头痛患者随机分为观察组(44例,脱落2例)和对照组(44例,脱落3例)。观察组采用常规针刺联合头穴丛刺长留针法治疗,对照组采用常规针刺方法治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后的视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、偏头痛特异性生活质量问卷(migraine-specific quality of life questionnaire, MSQ)、血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)浓度。结果 观察组总有效率为92.9%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P>0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前降低(P<0.05),两组随访时VAS评分较治疗前和治疗后降低(P<0.05);观察组治疗后及随访时,VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后MSQ评分较治疗前升高(P<0.05),两组随访时MSQ评分较治疗前和治疗后升高(P<0.05);观察组治疗后及随访时,MSQ评分均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清5-HT浓度均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规针刺基础上,头穴丛刺长留针法治疗偏头痛临床疗效优于常规针刺方法,且在减轻偏头痛患者疼痛程度,改善其生活质量及提高5-HT浓度方面优于常规针刺方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 穴位 头颈部 丛刺 留针 偏头痛 5-羟色胺 视觉模拟量表 偏头痛特异性生活质量问卷
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超声弹性参数在动态评估激素联合针刀治疗足底筋膜炎中的应用探讨
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作者 刘容 张轶 +3 位作者 申婷婷 李慎义 卢甜甜 谢静妮 《医学影像学杂志》 2024年第4期108-111,共4页
目的 采用超声弹性参数动态评估超声引导下激素联合针刀治疗足底筋膜炎(PF)前、后足底筋膜弹性的变化,并结合临床视觉模拟量表(VAS)、足踝功能评分表(AOFAS)分析,探讨治疗的有效性及超声弹性参数在足底筋膜炎疗效评估中的应用价值。方法... 目的 采用超声弹性参数动态评估超声引导下激素联合针刀治疗足底筋膜炎(PF)前、后足底筋膜弹性的变化,并结合临床视觉模拟量表(VAS)、足踝功能评分表(AOFAS)分析,探讨治疗的有效性及超声弹性参数在足底筋膜炎疗效评估中的应用价值。方法 选取34例确诊为PF并进行超声引导下激素联合针刀治疗的患者,分别于治疗前、治疗后7天、1个月、3个月测量足底筋膜厚度、弹性图像评分、弹性应变比,同时使用VAS、AOFAS评分表进行评估,分析各参数治疗前、后的动态变化及相关性。结果 治疗后1个月弹性图像评分显示足底筋膜硬度增加(P<0.05),治疗后3个月弹性图像评分显示足底筋膜硬度与治疗前相比差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后7天、治疗后1个月弹性应变比与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月弹性应变比显著增加(P<0.01)。治疗7天后VAS评分显示治疗后分值下降(P<0.01),而AOFAS评分增加(P<0.01)。相关分析显示弹性图像评分与VAS评分、AOFAS的评分的相关性(相关系数r分别为0.695、-0.668)高于足底筋膜厚度、弹性应变比与临床评分的相关性(相关系数r分别为:0.535、-0.532及-0.482,0.443)。结论 超声弹性参数能反映足底筋膜炎治疗前、后的动态变化,可以有效评估治疗效果;超声引导下激素联合针刀治疗PF初期虽临床评分有好转,但足底筋膜弹性的恢复需要一定时间。 展开更多
关键词 足底筋膜炎 超声弹性成像 针刀治疗 视觉模拟量表 足踝功能
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针刺联合COOK双球囊对足月妊娠催产及新生儿结局的影响
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作者 吴丹 段玉茹 梁乐乐 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第3期272-277,共6页
目的 观察针刺联合COOK双球囊对足月妊娠催产及新生儿结局的影响。方法 对100例足月妊娠催产患者展开回顾性研究,根据催产方法的不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予COOK双球囊催产,观察组在对照组基础上给予针刺合谷、三... 目的 观察针刺联合COOK双球囊对足月妊娠催产及新生儿结局的影响。方法 对100例足月妊娠催产患者展开回顾性研究,根据催产方法的不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予COOK双球囊催产,观察组在对照组基础上给予针刺合谷、三阴交催产。观察两组产程、宫颈Bishop评分、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、宫颈扩张耗时、分娩方式的变化,并比较两组临床疗效及新生儿不良结局。结果 观察组总有效率(96.0%)高于对照组(78.0%)(P<0.05)。观察组第一、第二、第三产程及总产程均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗1 h后、6 h后、12 h后及胎儿娩出后VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组宫颈扩张2 cm、4 cm、6 cm、8 cm和10 cm耗时均短于对照组(P<0.05)。观察组经阴道分娩率(84.0%)高于对照组(62.0%)(P<0.05)。观察组新生儿不良结局总发生率(2.0%)低于对照组(16.0%)(P<0.05)。结论 针刺联合COOK双球囊可有效缩短足月妊娠催产产妇产程,促进宫颈扩张,减轻分娩疼痛感,提高经阴道分娩率,改善新生儿结局。 展开更多
关键词 针刺疗法 COOK双球囊 催产 视觉模拟量表
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外周血神经丝蛋白轻链多肽含量与神经压迫性疼痛程度相关性研究
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作者 李城 姚吉祥 +1 位作者 金世光 伏小阳 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第2期119-123,共5页
目的探讨外周血神经丝蛋白轻链多肽(Nefl)水平与神经根性颈椎病(CSR)疼痛程度的相关性,并评估其是否可作为CSR进展的生物标志物。方法健康SD大鼠18只,随机数字表法分为2组,Sham组(9只)和大鼠坐骨神经慢性压迫损伤模型(CCI)组(9只)。Sha... 目的探讨外周血神经丝蛋白轻链多肽(Nefl)水平与神经根性颈椎病(CSR)疼痛程度的相关性,并评估其是否可作为CSR进展的生物标志物。方法健康SD大鼠18只,随机数字表法分为2组,Sham组(9只)和大鼠坐骨神经慢性压迫损伤模型(CCI)组(9只)。Sham组暴露坐骨神经后缝合皮肤,CCI组暴露坐骨神经后先环扎再缝合皮肤;于术前,术后1、3、7、14 d采用电子测痛仪检测2组大鼠机械缩足反应阈值(MWT);并采集外周血进行定量蛋白质组分析,采用ELISA方法检测Nefl蛋白表达水平。将80例CSR患者作为研究组,同期体检的24例健康人群作为对照组,收集疼痛视觉模拟评分(VAS)结果,采用ELISA方法检测外周血Nefl蛋白表达;Spearman秩相关系数法评价外周血Nefl表达水平随疼痛程度的变化规律。结果CCI组大鼠术前,术后1、3、7、14 dMWT持续下降;3、7、14 d时MWT显著低于Sham组(P<0.01);TMT标记定量蛋白质组分析显示Nefl蛋白表达显著上调,Log(foldchange)=1.14,P<0.05;CCI组大鼠术前,术后1、3、7、14 d外周血Nefl蛋白表达量持续上升,Sham组3、7、14 d逐渐下降,MWT与大鼠外周血Nefl蛋白表达量呈负相关(r=-0.662,P<0.01)。CSR患者外周血Nefl表达显著高于健康人群(P<0.01),VAS为8分患者显著高于VAS为6分的患者(P<0.01),VAS与外周血Nefl呈正相关(r=0.41,P<0.01)。结论CCI模型大鼠和CSR患者外周血Nefl表达显著增加,且与疼痛程度相关,Nefl可作为临床上CSR病情进展评估的生物标志物。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 神经丝蛋白轻链多肽 坐骨神经慢性压迫损伤模型 疼痛视觉模拟评分 生物标志物 定量蛋白质组分析
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麦粒灸治疗肱骨外上髁炎疗效观察 被引量:1
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作者 赵丽娜 刘晓峰 +4 位作者 赵冬雪 韩琳 马晓凤 苏秀贞 朱海亮 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第1期42-45,共4页
目的 观察麦粒灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 将60例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均予肱骨外上髁处行海特光照射治疗,治疗组在此基础上采用麦粒灸治疗,对照组除最后操作不点燃艾粒外余操作均同治疗组... 目的 观察麦粒灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 将60例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均予肱骨外上髁处行海特光照射治疗,治疗组在此基础上采用麦粒灸治疗,对照组除最后操作不点燃艾粒外余操作均同治疗组。观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,明显高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 麦粒灸治疗肱骨外上髁炎疗效确切。 展开更多
关键词 灸法 麦粒灸疗法 肱骨外上髁炎 海特光 视觉模拟量表
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Effectiveness of treating menorrhagia using microwave endometrial ablation at a frequency of 2.45 GHz 被引量:2
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作者 Toshiyuki Kakinuma Ayaka Kaneko +4 位作者 Kaoru Kakinuma Yoshio Matsuda Kaoru Yanagida NobuhiroTakeshima Michitaka Ohwada 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第24期5653-5659,共7页
BACKGROUND Microwave endometrial ablation(MEA)is a minimally invasive treatment for menorrhagia.It has been covered by the national insurance in Japan since April 2012,and its demand has been increasing as the importa... BACKGROUND Microwave endometrial ablation(MEA)is a minimally invasive treatment for menorrhagia.It has been covered by the national insurance in Japan since April 2012,and its demand has been increasing as the importance of women’s health has advanced in society.AIM To examine the efficacy of MEA as a treatment option for menorrhagia.METHODS In this study,we retrospectively analyzed 76 patients who underwent MEA between January 2016 and March 2020 in our department.MEA was performed in the lithotomy position,under general anesthesia,and with transabdominal ultrasound guidance,including the entire endometrial circumference while confirming endometrial coagulation.The Microtaze AFM-712 and the Sounding Applicator CSA-40CBL-1006200C were used for MEA,and the endometrium was ablated using a Microtaze output of 70 W and coagulation energization time of 50 s per cycle.The visual analog scale(VAS)was used to evaluate menorrhagia,menstrual pain,and treatment satisfaction.Additionally,the hemoglobin(Hb)levels before and after MEA and associated complications were investigated.RESULTS The average age of the patients was 44.8±4.0 years.While 14 patients had functional menorrhagia,62 had organic menorrhagia,of whom 14 had endometrial polyps,40 had uterine fibroids,and 8 had adenomyosis.The VAS score before MEA and 3 and 6 mo after the procedure were 10,1.3±1.3,and 1.3±1.3,respectively,for menorrhagia and 10,1.3±1.8,and 1.3±1.8,respectively,for menstrual pain,both showing improvements(P<0.001).The MEA Hb level significantly improved from 9.2±4.2 g/dL before MEA to 13.4±1.2 g/dL after MEA(P=0.003).Treatment satisfaction was high,with a VAS score of 9.6±0.7.Endometritis was observed in one patient after surgery and was treated with antibiotics.CONCLUSION MEA is a safe and effective treatment for menorrhagia. 展开更多
关键词 MENORRHAGIA visual analog scale DYSMENORRHEA Endometrial ablation techniques Microwaves LEIOMYOMA ADENOMYOSIS
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同期鼻内镜改良路径术联合泪囊鼻腔造孔术治疗慢性鼻-鼻窦炎合并慢性泪囊炎效果 被引量:1
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作者 张超兰 周长华 +1 位作者 唐刘霞 夏晨 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期119-124,共6页
目的探讨同期鼻内镜改良路径术联合鼻内镜泪囊鼻腔造孔术(IEDCR)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并慢性泪囊炎(CD)的效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的CRS合并CD 82例,根据手术方法不同将其分为同期组和分期组2组各41例。2组分别实施... 目的探讨同期鼻内镜改良路径术联合鼻内镜泪囊鼻腔造孔术(IEDCR)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并慢性泪囊炎(CD)的效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的CRS合并CD 82例,根据手术方法不同将其分为同期组和分期组2组各41例。2组分别实施同期或分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR。比较2组手术一般情况,术前和术后视觉模拟评分法(VAS)评分和嗅觉功能分级,术前和术后1、3个月鼻黏膜纤毛输送率、清除率及鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、CD生活质量量表(DQOLS)评分,以及随访6个月并发症和复发率。结果同期组手术时间和住院时间短于分期组(P<0.01)。鼻部、眼部症状VAS评分和嗅觉功能分级,术后2组低于术前或较术前改善(P<0.01,P<0.05),但术前和术后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻黏膜纤毛输送率、清除率和DQOLS评分2组术后1和3个月均高于术前(P<0.05),但2组术前和术后1、3个月比较差异无统计学意义(P>0.05);SNOT-20评分2组术后1和3个月均低于术前(P<0.05),但2组术前和术后1、3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,2组并发症总发生率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期和分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR治疗CRS合并CD患者均能取得理想近中期效果,安全性较好,但前者可进一步缩短手术时间,促进术后恢复。 展开更多
关键词 鼻-鼻窦炎 泪囊炎 鼻内镜改良路径术 泪囊鼻腔造孔术 同期手术 视觉模拟评分法 腔鼻窦结局测试-20 慢性泪囊炎生活质量量表
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经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术后留置引流疗效观察
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作者 张琳 朱博 +5 位作者 黄良诚 韩涛 李志锐 刘保卫 林峰 张西峰 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第3期230-233,共4页
背景术后留置引流有利于减轻局部血肿、减小切口张力、缓解术后疼痛、加快术后康复等,但同时也存在着增加伤口感染概率等风险。对于经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术后是否需放置引流尚无相关文献报道。目的分析脊柱内镜术后留置引流管的临... 背景术后留置引流有利于减轻局部血肿、减小切口张力、缓解术后疼痛、加快术后康复等,但同时也存在着增加伤口感染概率等风险。对于经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术后是否需放置引流尚无相关文献报道。目的分析脊柱内镜术后留置引流管的临床疗效,为进一步完善手术流程和术后康复方案提供数据支持。方法收集2018年11月-2020年12月解放军总医院海南医院骨科收治的140例单纯腰椎间盘突出症行脊柱内窥镜手术治疗患者的临床资料。按是否进行引流分为引流组和非引流组,观察分析两组术后感染率、术后血肿形成率、术前与术后疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)。结果引流组70例,男性54例,女性16例,平均年龄(46.83±16.31)岁;非引流组70例,男性45例,女性25例,平均年龄(47.6±17.46)岁。140例患者均获得3个月随访。两组术后1周VAS评分,非引流组显著高于引流组(P<0.05)。术后15 d、术后3个月VAS评分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访非引流组有1例出现术后血肿,引流组无血肿形成病例。两组均无术后感染病例。结论脊柱内镜术后留置引流对于降低患者术后血肿形成和减轻术后疼痛有一定作用。 展开更多
关键词 术后引流 经皮脊柱内窥镜手术 腰椎间盘突出症 VAS评分 术后感染
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Conscious Slower Breathing Predominates Parasympathetic Activity and Provides a Relaxing Effect, in Healthy Japanese Adult Women
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作者 Mami Sakurai Ailing Hu +3 位作者 Takuji Yamaguchi Masahiro Tabuchi Yasushi Ikarashi Hiroyuki Kobayashi 《Health》 2023年第9期954-964,共11页
Background: The optimal breathing pattern (BP) to effectively regulate autonomic nervous activity is yet to be determined. Objective: We aimed to clarify the effects of four BPs (BP-1, BP-2, BP-3, and BP-4) on autonom... Background: The optimal breathing pattern (BP) to effectively regulate autonomic nervous activity is yet to be determined. Objective: We aimed to clarify the effects of four BPs (BP-1, BP-2, BP-3, and BP-4) on autonomic nervous activity and mood changes. Methods: Eleven healthy adult female volunteers performed each BP in a sitting position for 5 min in a resting state. The time required for one breathing for BP-1 (30 breaths/min), BP-2 (20 breaths/min), BP-3 (15 breaths/min), and BP-4 (10 breaths/min) were 2 s, 3 s, 4 s, and 6 s, respectively. The inspiratory/expiratory time of one breathing was 1 s/1 s, 1 s/2 s, 2 s/2 s, and 2 s/4 s. The high-frequency component (HF) and low-frequency component (LF)/HF ratio during and before (control) performing a BP were calculated from heart rate variability data recorded using the wearable biometric information tracer M-BIT. Three mood changes, which are, “pleasure—unpleasure”, “relaxation—tension”, and “sleepiness—arousal”, in the subjects were assessed using the visual analog scale (VAS) before and after performing a BP. Results: Slower breathing induced an increase in HF power and a reduction in LF/HF ratio, indicating increased parasympathetic activity and decreased sympathetic dominance. Furthermore, VAS revealed that slower breathing increased the tendency to feel “pleasure”, “relaxation”, and “sleepiness”. Conclusion: Our results suggest that slower breathing predominates parasympathetic activity in the autonomic nervous system, resulting in a relaxing effect. This result may help lay the foundation for deriving breathing methods that efficiently regulate an individual’s autonomic activity. 展开更多
关键词 BREATHING Autonomic Activity Heart Rate Variability Analysis visual analog scale
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Randomized, Double-Blind, Double-Masked, Parallel Group Clinical Study to Compare the Effectiveness of Diclofenac Potassium 150 mg, LP OD, vs Diclofenac Potassium 50 mg, TID, Three Times a Day, in Knee Osteoarthritis
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作者 Ramón Téllez Méndez Luis Cabeza +2 位作者 Maria González Yibirin David Rincón Matute Jose Antonio Herrera 《International Journal of Clinical Medicine》 CAS 2023年第5期239-249,共11页
Background: Osteoarthritis is a chronic disease associated with pain, inflammation, stiffness and synovial effusion, with progressive functional limitation, compromising quality of life. It progressively leads to loss... Background: Osteoarthritis is a chronic disease associated with pain, inflammation, stiffness and synovial effusion, with progressive functional limitation, compromising quality of life. It progressively leads to loss or decrease in joint function. Pharmacological and non-pharmacological therapy seeks symptomatic management, complicated by a lack of adherence. After acetaminophen, non-steroidal anti-inflammatory drugs such as diclofenac are the most widely used medications. Objectives: The primary objective compared the analgesic effect of diclofenac 150 mg once daily vs. 50 mg three times daily in patients with knee osteoarthritis. The secondary objective assessed changes in quality of life. Method: One group received diclofenac 150 mg OD with placebo TTD. Another group received placebo OD and 50 mg active diclofenac (reference) TTD, both for 30 days. The evaluation of pain was carried out by a visual analog scale (VAS), at the beginning, 2, 3, 4, 15 and 30 days, quality of life (the WOMAC scale) and adverse effects, at 15 and 30 days. Results: Pain decreased significantly on days 15 and 30, compared to day 0, in both groups, without differences between groups. The total results in the WOMAC scale showed a very marked improvement at 15 and 30 days, without differences between groups. The most frequent adverse effects were constipation 6% in the reference group, and gastric discomfort 30.3% in the reference group vs 28.1%, in the Test group. Conclusions: Prolonged-release diclofenac 150 mg OD is as effective as diclofenac 50 mg TID for the treatment of patients with knee osteoarthritis. 展开更多
关键词 Knee Osteoarthritis DICLOFENAC visual analog scale WOMAC scale
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Arabic Version of the Modified Constant Murley Score
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作者 Raghad Mohammed Barri Arwa Mohammed Almasshan Sultan Saleh Aldosari 《Open Journal of Orthopedics》 2023年第6期254-265,共12页
Objectives: “Patient-reported outcome measures” has been used extensively, and it has shown the diseases’ impact on patient quality of life and has enabled the clinician to evaluate the clinical care efficacy. In t... Objectives: “Patient-reported outcome measures” has been used extensively, and it has shown the diseases’ impact on patient quality of life and has enabled the clinician to evaluate the clinical care efficacy. In the literature, there are more than 34 shoulder function assessment scoring instruments;the Modified Constant Murley Score (M-CMS) is one of the most popular scores. Although, the M-CMS had been translated and culturally adapted to Danish, Brazilian and Turkish versions, there is no Arabic version found in the literature. We aim to translate and culturally adapt M-CMS into the Arabic language. Method: The M-CMS was translated using previously published guidelines. The translation and cultural adaptation were done in five stages, initial translation by two bilingual translators then a synthesis of the translations after that, back translation by two native English speakers. Then an expert committee meeting approved the pre-final Arabic version. Finally, a pilot test was conducted on 41 patients to ensure its validity. Results: The M-CMS was successfully translated from the original English version to the Arabic version;no difficulties in the translation process were faced. Conclusion: A validated Arabic version of the M-CMS was produced and ready to be used for functional assessment of different shoulder pathologies in Arabic-speaking countries. Future study is needed for translation and cultural adaptation of the English standardized test protocol to assure the reproducibility of the Arabic version of the M-CMS. 展开更多
关键词 Activity of Daily Living Constant Score Patient Reported Outcome Measure Shoulder Score TRANSLATION visual analog scale
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电针联合手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响 被引量:3
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作者 邓明月 杨金松 +2 位作者 向明 陈杭 胡晓川 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第3期284-288,共5页
目的观察电针联合手牵足蹬手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响。方法将78例初次肩关节脱位的患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用手牵足蹬法复位进行治疗,观察组在对照组的基础上联合电针治疗。观察两组治疗前... 目的观察电针联合手牵足蹬手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响。方法将78例初次肩关节脱位的患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用手牵足蹬法复位进行治疗,观察组在对照组的基础上联合电针治疗。观察两组治疗前后Neer肩关节功能评分、Rowe氏评分系统中稳定性及活动度评分、肩关节角度及治疗前、出院时和出院后1个月疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分变化,并比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组Neer肩关节功能评分各项评分及总分均升高(P<0.05),且观察组疼痛和运动范围评分及总分高于对照组(P<0.05);两组Rowe氏评分中的稳定性和活动度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组前屈上举、外展外旋角度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05),两组体侧外旋角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组出院时、出院后1个月VAS评分均低于治疗前,且观察组出院时、出院后1个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合手牵足蹬手法复位可改善初次肩关节脱位患者的肩关节功能及疼痛情况,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 电针 手法复位 肌肉骨骼手法肩脱位 肩关节功能 Neer肩关节功能评分 Rowe氏评分系统 视觉模拟量表
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膝关节单髁置换前睡眠质量与置换后早期康复的关系 被引量:1
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作者 朱勋鹏 徐辉 +2 位作者 汪林 王俊 张辉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第36期5806-5811,共6页
背景:膝关节单髁置换是终末期膝关节骨性关节炎的有效治疗方法,其手术过程相对标准且统一,不同患者手术造成的创伤颇为相似,但其术后恢复速度与程度却不尽相同。围术期睡眠障碍在膝关节置换术中有着很高的发生率,然而国内尚缺乏关于术... 背景:膝关节单髁置换是终末期膝关节骨性关节炎的有效治疗方法,其手术过程相对标准且统一,不同患者手术造成的创伤颇为相似,但其术后恢复速度与程度却不尽相同。围术期睡眠障碍在膝关节置换术中有着很高的发生率,然而国内尚缺乏关于术前睡眠质量与膝关节单髁置换后早期康复相关性的研究。目的:探讨置换前睡眠质量对膝关节单髁置换后早期康复的影响。方法:纳入2018年7月至2022年7月在安徽医科大学第一附属医院行膝关节单髁置换的膝关节骨性关节炎患者218例,术前采用匹兹堡睡眠质量指数对患者进行睡眠质量评估,根据结果将患者分为高术前睡眠质量组(匹兹堡睡眠质量指数≤5,n=102)和低术前睡眠质量组(匹兹堡睡眠质量指数>5,n=116),比较两组患者术后12,24,48,72 h疼痛目测类比评分、术后屈膝90°(不施加外力且不存在难以忍受的疼痛情况下膝关节至少弯曲90°)所需天数、术后住院天数,同时记录两组患者术后阿片类镇痛药物使用量(换算为口服吗啡当量)。结果与结论:(1)两组患者在年龄、身高、体质量指数、关节侧别、术前膝关节活动度、术前目测类比评分,术前美国特种外科医院膝关节评分、术前血红蛋白、术前白蛋白等方面差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性;(2)相较于低术前睡眠质量组,高术前睡眠质量组术后12,24,48,72 h目测类比评分、阿片类镇痛药使用量、术前术后血红蛋白、白蛋白差值更低,屈膝90°所需天数以及术后住院天数更少,且差异有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,提高置换前睡眠质量对改善预后、减少镇痛药使用量、提高患者满意度及减轻社会负担等具有重大意义,能够从多方面、多维度直接或间接加快膝关节单髁置换后早期康复。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 膝关节单髁置换 匹兹堡睡眠质量指数 术前睡眠质量 术后疼痛 目测类比评分 术后住院时间 早期康复
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疼痛干预联合康复锻炼对髋关节置换患者的早期疗效及对关节恢复情况的影响 被引量:2
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作者 罗瑶 王雯 +1 位作者 杨光辉 黄叶 《河北医药》 CAS 2023年第11期1758-1760,共3页
目的探讨疼痛干预联合康复锻炼对髋关节置换患者的早期疗效及对关节恢复情况的影响。方法选择接受髋关节置换术患者100例,随机数字法分为对照组(n=45)和研究组(n=55),对照组接受常规护理,研究组采用疼痛干预联合康复锻炼,观察2组护理前... 目的探讨疼痛干预联合康复锻炼对髋关节置换患者的早期疗效及对关节恢复情况的影响。方法选择接受髋关节置换术患者100例,随机数字法分为对照组(n=45)和研究组(n=55),对照组接受常规护理,研究组采用疼痛干预联合康复锻炼,观察2组护理前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Harris髋关节评分,护理后心理状况评分[采用症状自评量表(SCL-90)],生存质量评分[采用生活质量量表(WHOQOL-100)],并评价患者早期治疗效果。结果研究组护理后VAS、Harris评分、早期疗效、心理状况评分、生存质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取疼痛干预联合康复锻炼措施,对髋关节置换术患者进行干预,可缓解患者疼痛、心理状况,促进关节功能恢复,提升患者的术后生存质量,最终加强治疗效果。 展开更多
关键词 髋关节置换术 疼痛干预 康复锻炼 视觉模拟疼痛评分量表 HARRIS 髋关节评分表
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