规范化康复训练对颈椎病患者VAS、JOA评分的影响分析

目的 探究颈椎病治疗中规范化康复训练对视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分的影响。方法 74例颈椎病患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组37例。对照组应用常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上应用规范化康复训练。比较两组治疗前后VAS评分、JOA评分、椎动脉血流速度、基底动脉血流速度以及临床疗效、治疗满意度、不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组患者VAS评分(5.21±1.56)分低于对照组的(6.28±1.73)分,JOA评分(25.11±1.71)分高于对照组的(23.36±2.79)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率94.59%高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.163,P=0.041<0.05)。治疗后,研究组椎动脉血流速度(38.45±3.17)cm/s、基底动脉血流速度(33.88±3.47)cm/s均高于对照组的(34.22±3.08)、(30.73±3.26)cm/s,差异有统计学意义(t=5.821、4.024,P=0.000、0.000<0.05)。研究组治疗满意度97.30%(36/37)高于对照组的83.78%(31/37),差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P=0.047<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论 规范化康复训练在颈椎病治疗中应用,效果突出,安全可靠,能改善患者颈椎功能,减轻疼痛,效果确切,推广价值大。

脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响

目的分析脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响。方法124例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据就诊日期的单双号分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者提供常规的术后康复治疗,观察组实施周期性康复训练。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、椎体康复指标以及满意度。结果治疗后,两组患者VAS、ODI评分均降低,ADL评分均升高,且观察组患者VAS评分(2.66±0.54)分、ODI评分(19.74±1.51)分低于对照组的(4.15±1.09)、(27.87±2.35)分,ADL评分(85.39±9.72)分高于对照组的(75.36±8.46)分(P<0.05)。治疗后,两组患者伤椎后缘高度、前缘高度、前后缘高度比均升高,且观察组伤椎后缘高度(2.89±0.09)cm、前缘高度(2.37±0.32)cm、前后缘高度比(80.35±7.38)%均高于对照组的(2.79±0.08)cm、(2.13±0.26)cm、(72.44±5.17)%(P<0.05)。观察组治疗满意度98.39%高于对照组的83.87%(P<0.05)。结论脊柱后凸成形术与周期性康复训练结合治疗能够降低骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分,改善其腰椎功能,提高恢复效果,是患者满意度较高的治疗和康复方案。

不同剂量右美托咪定复合腰硬联合麻醉对产科手术中麻醉效果及血压、VAS评分的影响

目的分析不同剂量右美托咪定(Dex)复合腰硬联合麻醉对产科手术中麻醉效果、血压及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法200例产妇作为观察对象,根据Dex剂量不同分为对照组(C组)、低剂量组(D1组)、中剂量组(D2组)、中-高剂量组(D3组)和高剂量组(D4组),每组40例。对比五组不同时段Ramsay评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血压水平、不良反应发生率、新生儿1 min及5 min Apgar评分。结果入室麻醉后平卧位即刻(T0),五组产妇Ramsay、VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);胎儿娩出时(T1),D2组、D3组及D4组产妇Ramsay评分分别为(4.92±0.11)、(4.95±0.13)、(4.88±0.11)分,明显高于C组的(2.84±0.24)分与D1组的(3.12±0.14)分,VAS评分分别为(2.06±0.22)、(2.03±0.19)、(2.02±0.19)分,明显低于C组的(4.13±0.24)分与D1组的(3.13±0.27)分,且D1组产妇Ramsay评分明显高于C组,VAS评分明显低于C组(P<0.05);术后12 h(T2),D2组、D3组及D4组产妇VAS评分分别为(2.46±0.37)、(2.49±0.36)、(2.42±0.34)分,明显低于C组的(5.13±0.24)分与D1组的(4.05±0.71)分,且D1组产妇VAS评分明显低于C组(P<0.05);D2组、D3组及D4组产妇T1时的Ramsay、VAS评分及T2时的VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。五组新生儿1 min及5 min Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。T0时,五组产妇收缩压及舒张压水平对比差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,D2组、D3组及D4组产妇收缩压及舒张压水平明显低于C组与D1组,且D1组产妇收缩压及舒张压水平明显低于C组(P<0.05);D2组、D3组及D4组产妇T1、T2时的收缩压及舒张压水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。D2组产妇不良反应发生率2.5%(1/40)低于C组的15.0%(6/40)、D1组的15.0%(6/40)、D3组的15.0%(6/40)、D4组的17.5%(7/40)(P<0.05)。结论0.5μg/kg Dex有助于稳定血压水平,提高麻醉效果,减轻术中疼痛,降低麻醉后不良反应发生率,且不会对新生儿出生造成不利影响,可作为最佳调控剂量。

MEWS结合VAS评分提高急性疼痛留观病人危重症早期识别率的效果观察

[目的]探讨改良早期预警评分(MEWS)结合视觉模拟评分法(VAS)提高急性疼痛留观病人危重症早期识别率的效果。[方法]选择2015年4月-2015年12月在我院急诊室留观的急性疼痛病人2 820例为观察组,选择2014年6月—2015年3月在我院急诊室留观的急性疼痛病人2 736例为对照组。观察组病人运用MEWS结合VAS评分进行病情评估,对照组病人单独使用MEWS评分,比较两组急性疼痛病人留观时间、去向、危重症病人早期识别率,调查医生、护士对使用MEWS结合VAS评分管理模式的满意度。[结果]应用MEWS+VAS评分后急性疼痛留观病人留观时间由实施前的463.751 min±101.330 min缩短至实施后的155.652min±67.830 min,入重症监护室的比例由13.05%下降至7.69%,入抢救室的比例由9.78%下降至5.38%,早期识别率由59.35%上升至79.75%。实施前后急诊护士病情观察和风险识别能力医护评价表的评判便利性、实践操作性、医护协作性、评判准确性4个维度得分及总分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]MEWS结合VAS评分可以提高急性疼痛留观病人早期识别率,提升急诊护士病情观察和风险识别能力,提高护理质量。

慢性鼻窦炎合并哮喘患者CT Lund-Mackay评分与VAS评分相关性分析

目的探讨慢性鼻窦炎合并哮喘患者术前CT Lund-Mackay评分与术前及术后1年主观症状VAS评分的相关性。方法回顾性分析19例慢性鼻窦炎合并哮喘患者术前CT Lund-Mackay评分和主观症状VAS评分及术后1年主观症状VAS评分,采用线性回归分析及配对t检验进行统计学分析。结果患者术前CT LundMackay评分中筛窦、窦口鼻道复合体、上颌窦评分较高,蝶窦最低。患者术前鼻塞、流涕VAS评分较高,头痛及嗅觉减退VAS评分较低。术后1年鼻塞、流涕VAS评分变化较大,头痛次之,嗅觉减退VAS评分变化相对较小(P<0.05)。术前VAS评分(总分)及术后1年VAS评分(总分)与患者术前CT Lund-Mackay评分呈正相关(r=0.465,P=0.045;r=0.522,P=0.022)。结论鼻塞、流涕是术前慢性鼻窦炎合并哮喘患者的主要鼻部症状,术后鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退均有改善,其中鼻塞、流涕改善最明显。术前VAS评分(总分)及术后1年VAS评分(总分)与术前患者CT Lund-Mackay评分相关性良好。对于慢性鼻窦炎合并哮喘患者术前进行鼻窦CT客观评估,对于手术效果评估具有重要意义。

自我推拿对腰椎间盘突出症患者痊愈后JOA及VAS评分的影响

目的分析自我推拿对腰椎间盘突出症治愈后患者一段时间内日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和视觉模拟评分法(VAS)评分变化的影响。方法选取2016年4月—2017年9月在广西中医药大学第一附属医院东葛院区推拿科门诊及病房就诊的经治疗达到腰椎间盘突出症痊愈标准的患者160例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组采用自我推拿操作,对照组采用“飞燕式”背伸肌锻炼,每天治疗2次,20 d为1个疗程,两组均为3个疗程。在每疗程结束时对两组进行JOA和VAS评分评估与比较。结果JOA评分比较:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组内比较:与治疗20 d后比较,治疗40、60 d后两组JOA评分均降低,且治疗60 d后的JOA评分低于治疗40 d后,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:治疗20、40 d后,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,治疗组JOA评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。VAS评分比较:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组内比较:与治疗20 d后比较,治疗60 d后治疗组VAS评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗40 d后比较,治疗60 d后对照组VAS评分升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:在治疗20、40、60 d后,两组VAS评分比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论临床已治愈的腰椎间盘突出症患者可以借助自我推拿以提高JOA评分和降低VAS评分,值得临床推广。

不同手术方法治疗甲状腺肿瘤的效果及对VAS评分的影响分析

目的分析不同手术方法治疗甲状腺肿瘤的效果及对视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法90例良性甲状腺肿瘤患者,随机分为A组、B组、C组,每组30例。A组采取开放手术,B组患者采取胸乳入路腹腔镜手术,C组采取微波手术。比较三组患者术后并发症发生情况以及术后不同时间VAS评分。结果B组、C组患者术后并发症发生率分别为3.3%、6.7%,明显低于A组的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);B组、C组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、24、48 h,B组、C组患者VAS评分均明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组、C组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术以及微波手术能够有效减轻手术对甲状腺肿瘤患者的损伤,从而减轻患者术后疼痛情况,同时能够减少术后并发症的发生,值得推广使用。

复元活血汤加减联合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折对VAS评分及功能恢复的影响

目的探讨复元活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)对视觉模拟评分(VAS)及功能恢复的影响。方法研究对象选择为该院2017年1月—2019年12月期间收治的148例OVCF患者,采用单双号法随机将148例患者分为两组,分别为观察组(74例)和对照组(74例)。对照组采用PKP手术治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤加减治疗,比较两组治疗1个月后的治疗总有效率,治疗前后中医证候积分,JOA腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和VAS评分,血清中钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)和25羟维生素D[25-(OH)D]水平以及治疗期间不良反应发生率。结果经治疗后,观察组的治疗总有效率95.95%(71/74)明显高于对照组的86.49%(64/74)(P<0.05)),且患者腰背酸痛、痿软乏力等中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组ODI指数评分、VAS评分均比对照组的评分更低(P<0.05),JOA评分比对照组更高(P<0.05);观察组血清中ALP水平低于对照组(P<0.05),25-(OH)D水平高于对照组(P<0.05),两组血清Ca水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元活血汤加减联合PKP治疗OVCF可提高临床治疗疗效,减轻腰背疼痛感,改善患者临床症状和机体炎症反应状态,并促进腰椎功能恢复。

VAS、TTO、SG方法在EQ-5D生命质量测量中的差异及其消除研究

目的旨在探讨EQ-5D问卷采用不同的方法测量生命质量结果不一致产生的原因,拟消除这些因素,期望得到相对一致的结果。方法采用分层整群随机抽样的方法,选取300名医学生作为样本,要求其对18个健康状态进行测评。通过计算机辅助进行三次EQ-5D测评,每种方法间隔72小时,应用STATA/SE 12.0软件构建OLS、WLS多重线性回归模型。结果六个模型预测值之间的相关系数在0.9969~0.9999之间,模型评分曲线接近、几乎重叠,走势相同。结论在应答者理解力强、依从性好、测量结果实时反馈等条件下,三种生命质量测量的方法可以得出较为一致的结果。在条件受限的普通人群生命质量测评中,应该选用简单、易行的方法来获得更可靠的结果,如VAS。

针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对JOA评分、Barthel指数、VAS评分和ODI的影响研究

目的 探究针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对日本骨科学会腰痛疾患评定表(JOA)评分、Barthel指数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月于航空总医院骨科、中医科就诊的84例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式分组,实施针灸治疗42例患者为对照组,实施针刀治疗42例患者为研究组。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗前及治疗4周后JOA评分、Barthel指数评分、VAS评分、ODI评分。结果 治疗4周后,研究组总有效率(95.24%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组JOA评分均升高,VAS评分均降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,治疗4周后研究组JOA评分上升更明显,VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组Barthel指数均升高,ODI均降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,治疗4周后研究组Barthel指数上升更明显,ODI降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 相比常规针灸治疗,对腰椎间盘突出症患者实施针刀治疗具有较好的治疗效果,可有效缓解腰椎疼痛程度,改善临床症状,促进腰椎功能恢复。

椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的近期疗效及VAS评分研究

目的探究老年骨质疏松性脊柱骨折应用椎体成形术治疗对其近期疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法 80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,以随机分类法分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用常规治疗方案,试验组采用椎体成形术治疗方案。比较两组临床疗效及治疗前后VAS评分。结果对照组显效29例、有效10例、无效1例,治疗总有效率为97.5%(39/40);试验组显效25例、有效8例、无效7例,治疗总有效率为82.5%(33/40);试验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且试验组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨质疏松性脊柱骨折患者应用椎体成形术治疗,既可提高临床疗效,又可缓解疼痛程度,值得临床推广。

个性化优质护理对普外科住院患者依从性及SAS、VAS评分的影响

目的探讨个性化优质护理对普外科住院患者依从性及SAS、VAS评分的影响。方法选择88例普外科患者为观察对象,随机分为常规护理组及优质护理组,各44例。对比2组患者护理前后焦虑自评量表评分(SAS)、视觉模拟评分法疼痛评分(VAS)及治疗依从性。结果护理前,2组SAS、VAS评分比较差异均无统计学意义,护理后,优质护理组SAS平均评分为(49.2±3.5)分,常规护理组为(53.1±4.6)分,优质护理组显著低于常规护理组(P<0.05);常规护理组治疗依从度为75.00%(33/44),优质护理组为95.45%(42/44),2组间治疗依从性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论开展个体化优质护理,对普外科住院患者进行针对性的心理疏导,术后护理并对患者进行与其文化程度相符的疾病宣教,可有效提高治疗依从性,改善患者SAS、VAS评分。

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的效果及VAS评分分析

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折的效果及视觉模拟评分法(VAS)评分。方法60例椎体压缩性骨折患者,采用计算机随机抽签法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用经皮椎体成形术治疗,观察组患者采用经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者伤椎高度百分比增加值与骨水泥注入量,手术前后伤椎Cobb角、椎体压缩率、伤椎VAS评分,手术不良事件发生情况。结果观察组患者伤椎高度百分比增加值(8.84±1.21)%高于对照组的(3.76±1.17)%,骨水泥注入量(5.83±2.26)ml多于对照组的(4.59±2.11)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者伤椎Cobb角、椎体压缩率、伤椎VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组患者伤椎Cobb角小于对照组,椎体压缩率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者伤椎VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术不良事件发生率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经皮椎体成形术,经皮椎体后凸成形术在椎体压缩性骨折的治疗中具有疗效突出、安全性佳的优势,值得优先选择。

经皮脊柱内镜对腰椎间盘突出患者VAS、JOA及MacNab评分的影响

目的:探讨经皮脊柱内镜治疗对腰椎间盘突出症患者VAS、JOA及MacNab评分的影响.方法:选取2016年10月-2017年12月到本院接受经皮脊柱内镜治疗的腰椎间盘突出症患者80例.其中采用椎间盘镜系统(MED)治疗的对照组患者为34例,采用椎间孔镜下系统(TESSYS)治疗的观察组患者为46例.比较2组患者术前1天、术后3个月、术后6个月视觉模拟评分(VAS);术前1天、术后6个月的JOA临床疗效评分;末次随访的MacNab疗效评分.结果:2组患者术前1天、术后3个月、术后6个月的VAS评分均依次降低,且差异显著(P<0.05).2组患者术后末次随访的JOA评分均显著高于术前(P<0.05).组间比较,2组患者的术前VAS评分和JOA评分没有显著差异(P>0.05),而观察组术后的VAS评分和JOA评分分别低于和高于对照组,差异显著(P<0.05).而2组患者MacNab评分的优良率之间没有显著差异(P>0.05).结论:椎间孔镜下系统(TESSYS)创伤小、疗效确切且恢复快,是治疗椎间盘突出的有效方法,值得临床推广.

等离子扁桃体包膜内切除术对睡眠呼吸暂停综合征患者PSQI、VAS评分的影响

目的:观察等离子扁桃体包膜内切除术对睡眠呼吸暂停综合征患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取2022年2月至2023年4月福建省仙游县总医院收治的睡眠呼吸暂停综合征患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施常规手术方案治疗,观察组实施按照等离子扁桃体包膜内切除术治疗。评估患者术后PSQI、VAS评分等改善情况。结果:术前,2组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者呼吸功能改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组呼吸功能高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对睡眠呼吸暂停综合征患者治疗时,应用等离子扁桃体包膜内切除术治疗,可以提升患者睡眠质量,降低其疼痛程度,有助于其恢复。

放松训练结合疼痛干预对甲状腺癌术后患者VAS评分及睡眠的影响

目的:分析予以甲状腺癌患者放松训练+疼痛干预的临床价值。方法:选取2022年1月至2023年3月莆田九十五医院收治的甲状腺癌患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组常规护理,观察组放松训练+疼痛干预,比较2组疼痛程度、睡眠质量、生命质量、并发症。结果:经护理,观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生命质量(GQOL-74)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以甲状腺癌患者放松训练+疼痛干预可减轻疼痛,改善患者睡眠质量与生命质量,减少并发症,可推广。

运动疗法激活臀肌改善青年男性膝前痛患者的下肢肌力

背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀肌激活组12例和空白对照组13例。臀肌激活组进行40 min/次、3次/周、为期6周的臀肌激活运动;空白对照组不进行任何干预。入组和干预6周后评估患侧髋关节、膝关节在60(°)/s和180(°)/s下等速屈伸运动测试的相对峰力矩、总功、屈伸肌群比值、肌肉耐力值,爬楼运动测试中停止爬楼的楼层,以及目测类比评分。结果与结论:①等速屈伸运动测试:髋关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高29.74%和25.95%(P=0.022,P=0.024);空白对照组在180(°)/s时的肌耐力较干预前降低12.12%(P=0.000)。膝关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高18.69%和7.27%(P=0.006,P=0.033);空白对照组各指标干预前后无著性变化(P>0.05)。②爬楼运动测试:臀肌激活组爬楼运动停止时的楼层数较空白对照组高(6.41±6.1)层(P=0.024),干预后较干预前增高(P=0.016);空白对照组干预前后无显著改变(P>0.05)。③疼痛评估:干预后臀肌激活组目测类比评分显著低于空白对照组(P=0.036),干预后较干预前降低(P=0.000);空白对照组干预前后无显著性变化(P>0.05)。结果表明:6周臀肌激活运动疗法可改善下肢肌群的爆发力和耐力,减轻膝前痛程度,对于膝前痛患者有必要进行臀肌训练,以促进康复。

基于257例偏头痛病人头痛日记数据探讨头痛VAS评分的影响因素

目的:基于257例偏头痛病人1446例次头痛日记数据,探究影响头痛视觉模拟评分法(VAS)评分的因素,以期为偏头痛临床防治提供指导。方法:选取“脑安滴丸治疗偏头痛适应症状群”研究中完整记录头痛日记的病人257例,共记录头痛日记1446例次,分析头痛发作当日的天气、心情、部位、性质、伴随症状、诱因对VAS评分的影响。结果:头痛为“胀痛”“昏沉感头痛”“跳痛”“刺痛”较“隐痛”和“其他类型”头痛的VAS评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05);有伴随症状较无伴随症状的VAS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);诱因为工作压力大、生活劳累、生气或着急较无诱因的VAS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);头痛当天“心情不好”较“心情好”和“心情一般”的VAS评分高,差异有统计学意义(P<0.05);不同天气状态及不同头痛部位的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头痛日记是用于评估偏头痛发作及治疗的有效工具,头痛性质、伴随症状、发作诱因及情绪都是影响头痛VAS评分的重要因素。

人工耳蜗植入对成人语后聋患者植入侧耳鸣的影响

目的 探究成人语后聋患者人工耳蜗植入术后植入侧耳鸣的变化,并分析其影响因素。方法 2017年1月~2021年12月于郑州大学第一附属医院耳科进行单侧人工耳蜗植入的47例成人语后聋伴耳鸣患者,分别于术前和术后开机6个月进行耳鸣问卷评估,评估材料为耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)和视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS),比较人工耳蜗植入术后患者耳鸣的变化,并分析其可能的影响因素。结果 47例患者人工耳蜗植入术前、术后开机6个月时THI评分别为36.94±13.337、14.48±12.726分,VAS评分分别为5.13±1.676、2.34±1.903分,术后评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其中18例患者耳鸣完全消失,13例患者耳鸣减轻,14例患者耳鸣无变化,2例患者耳鸣加重,总体耳鸣有效率为66.0%(31/47);术前耳鸣病程与耳鸣严重程度对术后耳鸣预后有影响(P<0.05),术前耳鸣病程≤5年、中度及以上耳鸣组耳鸣有效率分别高于耳鸣病程>5年(P<0.05)、轻微及轻度耳鸣组(P<0.001)。结论 人工耳蜗植入对成年语后聋患者植入侧耳鸣具有抑制作用;术前耳鸣病程短、耳鸣程度重的患者术后耳鸣改善的可能性更大。

神经根沉降征四分法分型与腰椎管狭窄症严重程度、疼痛、最小硬膜囊横截面积的相关性

目的:分析神经根沉降征(NRS)四分法分型与腰椎管狭窄症(LSS)严重程度、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、最小硬膜囊横截面积(CSA)的相关性,探讨其对LSS的临床价值。方法:回顾性选择180例LSS患者作为研究对象,均行MRI横断面扫描;采用NRS四分法分型分为阳a型58例,阳b型55例,阳c型31型及阴型36例4组,比较4组最小硬膜囊CSA、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及腰椎管狭窄相关指标,分析NRS四分法分型与最小硬膜囊CSA、VAS评分、ODI的相关性。结果:4组最小硬膜囊CSA、VAS评分、ODI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。最小硬膜囊CSA组间两两比较:阳a型、阳b型、阳c型均小于阴型,阳b型、阳c型均小于阳a型,阳c型小于阳b型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VAS评分、ODI组间两两比较:阳a型、阳b型、阳c型均大于阴型,阳b型、阳c型均大于阳a型,阳c型大于阳b型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各型椎管正中矢状径、侧隐窝矢状径差异均无统计学意义(均P>0.05)。NRS分型与VAS评分、ODI呈正相关(r=0.894,0.929;均P<0.001),与最小硬膜囊CSA呈负相关(r=-0.870,P<0.001)。结论:NRS四分法分型越高,LSS症状和狭窄程度越重,这对LSS的诊断和病情评估均有重要价值。