基于CiteSpace的圆锯片研究热点趋势分析

本文分析了圆锯片设计及制造优化中减振降噪水平与动态稳定性的研究热点与前沿理论的演进路径,基于可视化分析软件CiteSpace,以2002—2022年中国知网和Web of Science核心合集数据库为数据来源,分别从年发文量、关键词、发文作者及发文机构,对圆锯片结构设计及生产工艺的一般方法及特点进行初步探讨,根据关键词时间线及突显词对未来发展趋势进行展望。研究结果表明,2002—2022年圆锯片相关研究领域的中英文文献发文量平稳,研究机构间的合作相对分散,研究热点主要集中在圆锯片结构设计优化和生产工艺优化方面。结合关键词演变知识图谱,总结了提升圆锯片减振降噪水平及动态稳定性的方法,指明了该领域未来的研究重点和发展方向。

经皮全内镜下精准有限椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨经皮全内镜下精准有限椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2019年11月~2020年11月收治的27例LDH临床资料,均利用可视化环锯进行精准有限椎板间开窗、经椎板间隙入路脊柱内镜手术(Percutaneous endoscopic interlaminar discetomy,PEID),其中L_(4-5)节段8例,L_(5)-S_(1)节段19例。结果27例患者均顺利完成PEID手术,手术时间39~61 min,平均(48.2±7.5)min;术后住院时间2~4 d,平均(2.9±1.5)d;3例术后出现神经根水肿反应,对症治疗后好转;所有患者均未出现脑脊液漏或神经损伤、感染等并发症。与术前相比,所有患者术后1 d、3个月和1年的腰痛和下肢痛VAS评分、ODI指数均呈持续下降趋势(P<0.05)。术后1年按改良MacNab标准评价疗效,优16例,良9例,可2例,优良率为92.6%。结论精准有限椎板间开窗PEID手术治疗LDH,有效地扩大了脊柱内镜在后路椎管内的操作空间,可取得满意的减压效果,手术安全性高,有临床应用价值。

圆盘锯片齿宽与齿距的视觉测量研究

圆盘锯片齿宽与齿距长度不均匀严重影响其寿命,目前对其检测多采用人工测量方法,速度慢且精度差。根据视觉测量快速、高精度特点,首先使用阈值分割、特征提取、形态学与亚像素精度技术,处理得到锯片平滑的轮廓,然后结合锯片圆形轮廓及人工测量特点,提出一种新的基于视觉测量的锯片齿宽与齿距测量方法,自动求出锯齿个数、齿宽与齿距长度。实验结果表明,文中的方法平均误差为0.678pix,估计误差为0.068mm。可以应用在高精度测量场合中,且对其它物体的视觉测量研究也有指导性意义。

可视化环锯辅助下椎间孔镜技术治疗脱出游离型腰椎间盘突出症

目的探讨可视化环锯辅助下椎间孔镜技术(VPTED)治疗脱出游离型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年4月VPTED治疗的37例脱出游离型LDH的临床资料。手术前后采用视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)评分评估手术疗效,末次随访改良MacNab标准评定疗效。结果1例因高髂嵴及腰5横突肥大,置管困难,最终选择实施椎板间入路椎间孔镜手术;其余36例均顺利完成手术。术后随访12~24个月,平均为(18.25±6.44)个月;1例术后8个月出现同节段复发,予以内固定融合手术治疗;37例术后VAS评分、ODI及JOA评分较术前均明显改善(P<0.05)。末次随访改良MacNab标准评价临床疗效:优26例,良8例,可2例,差1例;优良率为91.89(34/37)。结论VPTED治疗脱出游离型LDH疗效确切,手术并发症少,操作简便、安全。

可视化环锯在腰椎间盘突出症椎间孔镜手术中的运用效果

目的:探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者时选用可视化环锯技术的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年11月在梅州市第二中医医院诊治的56例LDH患者作为对象,根据随机数字表法分为两组。观察组28例,行经皮椎间孔镜手术治疗时使用可视化环锯技术。对照组28例,行常规椎间孔镜手术治疗。观察两组手术指标、腰腿疼痛评分、腰椎功能评分及腰椎功能障碍指数评分变化情况。结果:观察组平均椎间孔成形操作时间、手术总时间均短于对照组,术中平均摄片次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后腿部、腰部视觉模拟评分(VAS)均明显更低,日本骨科协会(JOA)评分明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组Oswestry功能残障指数(ODI)评分中疼痛、提物、肌力、下肢功能、生活自理评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:LDH患者行椎间孔镜手术治疗时应用可视化环锯技术,可有效降低术中摄片次数,缩短椎间孔成形操作时间及手术总时间,提高手术治疗安全性及腰椎稳定性,促进患者术后腰椎功能得到更好恢复。