A comparison of visual outcomes in three different types of monofocal intraocular lenses

AIMTo compare the visual outcomes (distance and near) in patients opting for three different types of monofocal intraocular lens (IOL) (Matrix Aurium, AcrySof single piece, and AcrySof IQ lens).METHODSThe present study is a cross-sectional analysis of secondary clinical data collected from 153 eyes (52 eyes in Matrix Aurium, 48 in AcrySof single piece, and 53 in AcrySof IQ group) undergoing cataract surgery (2011-2012). We compared near vision, distance vision, distance corrected near vision in these three types of lenses on day 15 (±3) post-surgery.RESULTSAbout 69% of the eyes in the Matrix Aurium group had good uncorrected distance vision post-surgery; the proportion was 48% and 57% in the AcrySof single piece and AcrySof IQ group (P=0.09). The proportion of eyes with good distance corrected near vision were 38%, 33%, and 15% in the Matrix Aurium, AcrySof single piece, and AcrySof IQ groups respectively (P=0.02). Similarly, The proportion with good “both near and distance vision” were 38%, 33%, and 15% in the Matrix Aurium, AcrySof single piece, and AcrySof IQ groups respectively (P=0.02). It was only the Matrix Aurium group which had significantly better both “distance and near vision” compared with the AcrySof IQ group (odds ratio: 5.87, 95% confidence intervals: 1.68 to 20.56).CONCLUSIONMatrix Aurium monofocal lenses may be a good option for those patients who desire to have a good near as well as distance vision post-surgery.

Surgical treatment and visual outcomes of cataract with persistent hyperplastic primary vitreous

AIM：To evaluate the surgical treatment and visual outcomes of eyes with cataract and persistent hyperplastic primary vitreous（PHPV）.METHODS：This retrospective study included patients with cataract and PHPV treated with various strategies.Anterior PHPV was treated using phacoemulsification with underwater electric coagulation on posterior capsule neovascularization,posterior capsulotomy,anterior vitrectomy,and intraocular lens（IOL）implantation. Posterior PHPV was treated with lensectomy,posterior vitrectomy,retinal photocoagulation,and IOL implantation or silicone oil tamponade. Visual acuity（VA）,pattern visual evoked potential（P-VEP）,anatomic recovery,postoperative complications,and amblyopia outcome were examined.Subjects were followed-up for 3-48 mo after surgery.RESULTS：Of the 30 patients（33 eyes）with congenital cataract and PHPV included（average age,39.30±35.47mo）,9 eyes had anterior PHPV and 24 had posterior PHPV. Thirty-two eyes were surgically treated. Eyes with anterior PHPV received an IOL during one-stage（6 eyes）and twostage（3 eyes）implantation. Postoperative complications included retinal detachment（1 eye）and recurrent anterior chamber hemorrhage（1 eye）. In eyes with posterior PHPV,6 and 11 eyes received IOLs in one-and two-stage procedures,respectively. Silicone oil was retained in 2 eyes,and IOLs were not implanted in 4 eyes. VA significantly improved in 25 eyes following operations and 3-48 mo of amblyopia treatment. P-VEP P_（100） was improved following surgery in both PHPV types.CONCLUSION：Our surgical strategies are appropriate and effective for anterior and posterior PHPV. Early surgical intervention and amblyopia therapy result in positive treatment outcomes.

Profile and Performance of Rigid Gas Permeable and Scleral Lenses on Keratoconic Patients in the Developing Contact Lens Practice Settings

Purpose: To present the profile of keratoconic contact lens wearers, alongside with performance of corneal and scleral rigid gas permeable (RGP) at different stages of keratoconus based on limited diagnostic resources. Methods: 5-year Clinical records of keratoconic corneal and scleral RGP contact lens wearers were retrieved. Data on age, gender, visual acuity (VA), refraction (RE), stage of keratoconus and mode of correction among other variables were obtained for analysis. Information pertaining to the outcome in pre and post-fit at different severity was determined. Results: A total of 124 medical records were analyzed, with the age (20.86 ± 9.50 years), gender (58.9% male and 41.1% female), Laterality (57.3% bilateral, 26.6% right eye and left eye as 16.1%) and ethnicity (91.1% Africans and 8.9% Asians). There were no significant differences in effects of lenses (RGP and Scleral lenses) across three stages in visual acuity and in three stages of severity HRGP (2) = 1.05, p = 0.59; HScleral (1) = 2.24, p = 0.134. Similar non-significant effect was observed in refractive error correction HRGP (2) = 1.62, p = 0.44: HScleral (1) = 1.143, p = 0.285. Conclusion: The profile of KC contact lens wearer was comparable to other studies in developing setting. Keratoconic grading should be based on available resources. Corneal rigid gas permeable and scleral lenses were beneficial to keratoconic patients in respect of refractive error correction and visual improvement to keratoconic patient.

高度近视合并白内障区域折射多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的观察

目的观察高度近视合并白内障患者植入区域折射多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量和在囊袋内的稳定性。方法选取西安市人民医院2019年7月至2020年6月行超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的患者37例45眼,分为3组,A组为高度近视合并白内障植入区域MIOL患者11例(15眼),B组为高度近视合并白内障植入单焦点人工晶状体(SIOL)患者13例(15眼),C组为单纯老年性白内障植入区域MIOL患者13例(15眼)。术后观察3组的1个月、3个月和6个月的远近视力、视觉质量和STOL在囊袋内的倾斜性。结果45眼术后A组、B组和C组的裸眼远视力(UDVA)均较术前提高,A组和C组的UDVA和裸眼近距离视力(UNVA)较B组提高,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组术后的调制传递函数截止频率(MTF cutoff)均较术前提高,客观散射指数(OSI)较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,术后A组、C组MTF cutoff较B组小,OSI较B组大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后A组、C组全眼的总高阶相差、眼内慧差、三叶草、球差均比B组增加,尤其表现为三叶草增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月A组、B组和C组的倾斜性[Tilt(S1)]值在6 mm瞳孔下均小于0.6,3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论区域MIOL植入高度近视合并白内障患者可提供良好的远、近视力,提高患者视觉质量,脱镜率高,早期囊袋内稳定好,但术后全眼的高阶像差增加,主要表现为三叶草增加。

对青少年近视佩戴角膜塑形镜患者实施优质护理的价值探讨

目的探讨对青少年近视佩戴角膜塑形镜患者采取优质护理的意义。方法随机选取2021年10月—2023年10月甘肃省人民医院接诊的70例近视佩戴角膜塑形镜患者为研究对象,按照随机数表法分成对照组与观察组。对照组35例采用常规护理,观察组35例采用优质护理。对比两组患者护理前后裸眼视力、屈光度数差异及并发症。结果护理前和护理后7 d时,观察组裸眼视力、屈光度数与对照组对比,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组护理后30、60 d时,裸眼视力、屈光度数更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率5.71%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P<0.05)。结论青少年近视佩戴角膜塑形镜时,给予优质护理可进一步改善近视患者的裸眼视力和屈光度数,并降低角膜上皮损伤等并发症的发生,安全性更高,患者接受度更高。

离焦软镜的安全性及其在近视防控中的研究进展

近视是危害全世界眼健康的常见眼科疾病,我国近视发病率较高,近视成为影响青少年眼健康最突出的问题,近视防控工作已刻不容缓。周边视网膜远视性离焦是导致近视的主要原因之一,基于此种原理设计的离焦软镜在近视防控中起到了较好的作用。文章总结了离焦软镜控制近视的原理及其对角膜、视功能的影响,并基于当前研究评价离焦软镜对近视的防控作用。

多区正向光学离焦设计与高非球面微透镜设计离焦镜片对近视控制的效果比较

目的比较多区正向光学离焦设计(DIMS)与高非球面微透镜设计(HAL)离焦镜片对近视控制的效果。方法选取2023年1—6月在本院验配离焦眼镜(DIMS、HAL)的儿童及青少年共计214例,其中DIMS 100例,HAL 114例。比较2组受试者佩戴前和6个月后球镜、柱镜、等效球镜(SE)、角膜曲率(K)、眼轴(AL)、双眼视功能调节反应(BCC)、正/负相对调节(PRA/NRA)、远近眼位(DLP/NLP)和调节性集合(AC/A)等参数变化情况,进一步比较DIMS与HAL的近视控制效果。结果戴镜(DIMS、HAL)6个月后,患者眼轴平均增长(0.09±0.14)mm,球镜平均增长(-0.11±0.23)D,散光平均增长(-0.07±0.16)DC,等效球镜平均增长(-0.15±0.24)D,差异均有统计学意义(t=9.24、-7.27、-6.60、-9.03,P均<0.001)。佩戴6个月后,与戴镜前比较,除NRA(t=-0.12,P>0.05)、NLP(t=-0.28,P>0.05)、AC/A(t=0.33,P>0.05)的差异无统计学意义外,其他参数如球镜、柱镜、SE、BCC、PRA、DLP、平均K、AL的差异均有统计学意义(P≤0.001)。2组戴镜6个月后各参数差值比较,除AL差值(t=4.38,P≤0.001)有统计学意义外,其他参数差值均无统计学意义(P>0.05)。结论佩戴离焦眼镜对近视的控制、延缓眼轴的增长、双眼视功能的平衡均有一定的积极作用。

三焦点与单焦点人工晶状体植入术效果的比较

目的:观察并比较AT LISA tri 839MP三焦点人工晶状体及CT SPHERIS 209M单焦点人工晶状体植入术后白内障患者的视力、对比敏感度和视觉质量。方法:行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的患者52例52眼,其中三焦点组26例26眼,术中植入AT LISA tri 839MP三焦点人工晶状体;单焦点组26例26眼,术中植入CT SPHERIS 209M单焦点人工晶状体。术后3mo检查患者的裸眼远距离视力(UCDVA)、裸眼中距离视力(UCIVA)、裸眼近距离视力(UCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、远视力矫正下的中距离视力(DCIVA)、远视力矫正下的近距离视力(DCNVA),明、暗环境中不同空间频率(3、6、12、18c/d)下的对比敏感度,并进行脱镜率、不良视觉症状和满意度等问卷调查。结果:术后3mo三焦点组UCIVA、UCNVA、DCIVA和DCNVA、脱镜率及满意度均优于单焦点组(P<0.05)。在暗环境中的18c/d空间频率,单焦点组的对比敏感度优于三焦点组(P=0.041)。两组均有轻度眩光和光晕不适主诉(P=0.668)。结论:AT LISA tri 839MP三焦点人工晶状体较CT SPHERIS 209M单焦点人工晶状体为患者提供了更好的中、近视力,脱镜率和满意度均高于单焦点人工晶状体。

渐进多焦点镜片的设计方法

介绍渐进多焦点镜片的基本原理和设计思想,阐述几种常用的设计方法和各自的优缺点,给出其中一种方法的设计结果,用测试仪检测实际加工的镜片性能。分析结果表明:渐进多焦点镜片可以实现从视远至视近的过渡,视近区的光焦度高于视远区的光焦度,像散可满足使用要求。不同的渐进多焦点镜片设计方法其设计出的光学镜片性能不同,实际设计加工的镜片检测性能与国外软件加工的镜片性能相近。

先天性白内障摘除人工晶状体植入术后视功能及屈光状态的变化

目的 评价先天性白内障摘除人工晶状体（IOL）植入术后视功能和屈光状态的变化.方法 选取行先天性白内障摘除IOL植入的45例（62眼）患者,其中单眼28例,双眼17例（34眼）;＜2岁者16例,2～5岁者17例,＞5岁者12例.随访3年,分别观察单双眼及不同年龄段患者术后最佳矫正LogMAR远视力（BCDVA）、立体视和屈光度的变化.结果 术后1、3年BCDVA明显优于术后1周（P＜0.05）,术后1、3年的差异无统计学意义（P ＞0.05）.术后3年立体视良好者9例（20%）,其中单眼患儿4例（14.3%）,双眼患儿5例（29.4%）,差异无统计学意义（P ＞0.05）.＜2岁患儿术后各时期及2～5岁与＞5岁患儿术后1、3年屈光状态与术中预留IOL屈光度的差异均有统计学意义（均P＜0.05）.各年龄段患儿术后3年与术后1年屈光状态的差异均有统计学意义（均P＜0.05）;术后1、3年均发生近视漂移,＜2岁患儿术后3年近视漂移-3.50D,2～5岁患儿近视漂移-2.11D,＞5岁患儿近视漂移-1.86D.结论 先天性白内障摘除人IOL植入术可获得较好的视力,术后1年是视力提高的关键期.随着患儿手术时年龄的增大,近视漂移的幅度呈下降趋势.

三焦点与单焦点人工晶状体植入术后1年视觉质量比较

目的比较三焦点与单焦点人工晶状体(IOL)植入术后1年视觉质量。方法采用队列研究设计,纳入2017年5月至2018年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院行超声乳化白内障摘出联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者41例41眼,根据患者意愿将其分为三焦点IOL组20例20眼和单焦点IOL组21例21眼,分别植入AT LISA tri 839MP三焦点IOL和603P单焦点IOL。术后随访1年,检测2个组患者术后1年裸眼远距离视力(UCDVA)、裸眼中距离视力(UCIVA)、裸眼近距离视力(UCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、远视力矫正下的中距离视力(DCIVA)和远视力矫正下的近距离视力(DCNVA);采用OQASⅡ检测患者点扩散函数(PSF)、调制传递函数(MTF)截止频率、斯特尔比率(SR),以及对比度分别为100%、20%、9%时的OQASⅡ值(OV 100%、OV 20%、OV 9%)及客观散射指数(OSI);采用iTrace视功能分析仪评估患者的波前像差,包括全眼总像差(TA)、总高阶像差(tHOAs)、球差、彗差、三叶草像差、总低阶像差(tLOAs)、离焦、散光,所有像差值用均方根表示;采用综合验光仪检测2个组患者术眼不同调节范围内的视力,并以高于0.5 LogMAR视力绘制离焦曲线图;采用裂隙灯显微镜观察并以Sellman法量化分析2个组患者IOL区域内后囊膜混浊(PCO)发生程度;采用视功能指数量表(VF-14)对视功能进行评分。结果术后1年,三焦点IOL组患者UCIVA、UCNVA、DCIVA和DCNVA明显优于单焦点IOL组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。OQASⅡ视觉质量指标显示,三焦点IOL组患者MTF截止频率、SR、OV 100%及OSI值明显高于单焦点IOL组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。2个组患者各波前像差比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。离焦曲线显示,单焦点IOL组组患者在-1.0、-1.5、-2.0、-2.5、-3.0、-3.5 D时(即相当于1 m、66 cm、50 cm、40 cm、33 cm、29 cm)的LogMAR视力明显高于三焦点IOL组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三焦点IOL组PCO例数多于单焦点IOL组,差异有统计学意义(χ^(2)=41.0,P<0.001)。三焦点IOL组的VF-14评分为87.99±1.09,明显高于单焦点IOL组的81.49±1.67,差异有统计学意义(t=10.301,P<0.001)。结论三焦点IOL植入术后1年患者全程视力及主观视觉质量、客观视觉质量均优于单焦点IOL。

后囊膜切开大小对先天性白内障术后远期预后的影响

目的评价不同后囊膜切开大小对先天性白内障摘除术后视力、视功能、视轴区混浊(VAO)的影响情况。方法前瞻性临床研究。对年龄<8岁的儿童白内障患者58例(107眼)行白内障摘除人工晶状体(IOL)植入术。记录患儿术前情况,包括视力、眼压、眼位、晶状体混浊程度、全身及眼部合并症、手术年龄。根据术中后囊膜切开直径的大小分成2组:A组为2~<4 mm,B组为4~<5.5 mm。术后定期随访。结果平均随访时间(61.3±12.3)个月,A组20例37眼(单眼3例),B组26例46眼(单眼6例),2组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后5年,A组最佳矫正视力(BCVA)为0.31±0.21,其中6眼BCVA≥0.5(16.2%),具有融合功能的6例,具有立体视功能的4例。19眼(51.4%)在术后7~24个月发生不同程度的VAO,其中6眼因严重的VAO再次手术切除,其余13眼给予YAG激光切开术。B组BCVA为0.48±0.26,其中24眼BCVA≥0.5(52.17%),具有融合功能的8例,具有立体视功能的8例。6眼(13.0%)发生不同程度VAO,其中2眼行YAG激光切开术治疗,且有2例随着术后双眼视功能的建立,眼球震颤减轻甚至消失。术后5年,A组平均眼轴长度较术前增长(2.30±2.06)mm,B组较前增长(2.13±1.53)mm,2组患者在BCVA、VAO发生方面差异有统计学意义(P=0.002,P<0.05;P值均<0.05),在眼轴增长长度、双眼融合功能及立体视功能方面差异无统计学意义(P=0.67,0.837,0.296;P值均>0.05)。结论儿童白内障摘除后房型IOL植入联合前部玻璃体切除术,术中后囊膜切开范围为4~<5.5 mm时不但可以安全植入IOL,便于术中前部玻璃体的有效切除,同时可以明显改善术后视觉质量并减少VAO的发生。

非球面高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正特殊类型屈光不正的临床评价

目的：评价非球面高透氧性硬性透气性角膜接触镜（rigidgas—permeable contact lens。RGPCL）矫正特殊类型屈光不正的临床疗效及安全性。方法：收集2009—03／2009—12验配非球面高透氧性RGPCL的特殊屈光不正的患者53例99眼，分为：（1）高度近视组6眼；（2）高度散光8眼；（3）屈光参差组15眼；（4）高度近视＋高度散光组（近视≥-6．00D或散光≥-2．00D）10眼；（5）高度近视＋高度散光＋屈光参差组8眼；（6）圆锥角膜组（确诊为圆锥角膜的患者）48眼；（7）混合散光2眼；（8）特殊类型屈光不正组（角膜屈光手术后）2眼。观察验配RGPCL后的矫正视力，并与框架镜的矫正视力比较。定期复诊，记录矫正视力、镜片配适及配戴情况。结果：本组病例戴框架镜（试镜架）的等效球镜度数为（-8．10±5．38）D，而RGP度数为（-6．50±4．13）D，两者差异有显著性（t=-7．499，P〈0．01）。戴RGPCL后的视力矫正视力（LOGMAR）为（0．02±0．09），低于戴框架镜的最佳矫正视力（0．14±0．20）。两者具有统计学差异（t=7．03，P〈0．01）；戴镜3～6mo后，出现10眼角膜上皮擦伤，3眼镜片丢失。结论：应用非球面RGP可矫正高度近视散光、圆锥角膜及各种原因引起的高度屈光不正，其矫正视力明显优于框架眼镜，并有较高的舒适度和安全性，无明显的并发症发生。

人眼视力测试

设计了一系列不同距离视力表,同时选取不同年龄的人员进行视力测试,得到被测人不同距离的视力,由此计算该人眼睛的调焦范围,反映人眼的调节能力。

衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术对青年白内障患者视功能及视觉质量的影响

目的探讨衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术对青年白内障患者视功能及视觉质量的影响。方法将65例青年白内障患者分为观察组和对照组。所有患者采用超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术治疗,其中观察组运用衍射型Tecnis多焦点人工晶状体,对照组运用非球面Tecnis单焦点人工晶状体。比较两组患者的裸眼近视力(UCNVA)、裸眼中视力(UCIVA)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)。采用视觉质量分析仪检测两组患者的客观视觉质量;采用视功能问卷(VFQ)评估患者主观视觉质量;采用视功能指数(VF-14)评估患者的视功能生存质量。结果观察组治疗后的UCNVA、UCIVA、UCDVA较治疗前均明显提高(P<0.05);术后1个月及3个月,观察组的UCNVA、UCIVA明显高于对照组同期的水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组的BCNVA、BCDVA差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后UCNVA、UCIVA、UCDVA的水平略升高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的客观散射指数、斯特列尔比值、MTF截止空间频率、不同对比度视力(9%、20%、100%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的阅读脱镜率、近距离视物满意度、中距离视物满意度、VF-14评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术能显著提高青年白内障患者的视功能及视觉质量。

Symfony与两种不同附加度数双焦点人工晶状体植入术后患者视觉质量的对比研究

目的比较三种多焦点人工晶状体植入术后患者的视力、屈光度、对比敏感度、视觉质量的差异。方法前瞻性非随机对照研究。选择2016年6月至2019年9月在我院行白内障手术并植入人工晶状体的患者89例(89眼),按植入的晶状体类型不同分为三组Restor+3.0 D双焦点人工晶状体组(Restor+3.0 D组32例)、Restor+2.5 D组(30例)、Symfony组(27例)。观察三组患者术后3个月的视力、屈光度、对比敏感度、脱镜率、眩光现象、视物满意度。结果Symfony组患者的远视力优于Restor+3.0 D组(P<0.05),Restor+3.0 D组获得了最佳的近视力(P<0.05)。Restor+2.5 D组和Symfony组提供了比Restor+3.0 D组更好的中视力(均为P<0.05),特别在离焦-1.5 D处Restor+2.5 D组和Symfony组视力均明显好于Restor+3.0 D组(均为P<0.05)。Symfony组在任何空间频率下对比敏感度均显著优于Restor+3.0 D组和Restor+2.5 D组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Restor+2.5 D组相比Symfony组和Restor+3.0 D组有更高的脱镜率(均为P<0.05)。眩光和光晕现象三组患者间差异无统计学意义(P=0.248)。视远满意度评分三组间差异无统计学意义(P>0.05);视中满意度评分Symfony组和Restor+2.5 D组均显著高于Restor+3.0 D组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);视近满意度评分Restor+3.0 D组均显著高于Symfony组和Restor+2.5 D组,差异均有统计学意义(均为P<0.05),Symfony组高于Restor+2.5 D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障术后植入Symfony连续视程人工晶状体和Restor+2.5 D双焦点人工晶状体相比Restor+3.0 D双焦点人工晶状体都可以提供更好的中距离视力,但是植入Symfony连续视程人工晶状体可以获得更好的视觉质量。

硬性高透氧角膜接触镜与框架眼镜矫正超高度近视眼比较分析

目的比较超高度近视患者戴用框架镜和硬性高透氧角膜接触镜(RGPCL)后的视力差异及影响因素。方法对62例(113只眼)超高度近视患者验配RGPCL,观察验配RGPCL后的最佳矫正视力(BCVA)及配适情况,定期复诊,观察有无眼部并发症,并与框架镜配戴进行比较。结果 113只眼配戴RGPCL后BCVA 4.89±0.16,配戴框架眼镜后BCVA 4.70±0.27。配戴RGPCL最佳矫正视力均好于或等于配戴框架眼镜的最佳矫正视力,平均视力提高均值为0.19±0.16,二者比较有显著统计学差异(t=38.71,P<0.01)。统计显示近视度数越高者戴用RGPCL比戴用框架眼镜视力提高越明显。最佳矫正视力的结果与等效球镜屈光度和验配RGPCL前是否进行屈光矫正等因素密切相关。结论配戴RGPCL可减少框架镜带来的像差、物像畸变及视野影响等不足,使患者获得良好的视觉质量,有较好的舒适度,为超高度近视患者视力矫正的理想选择。

二次曲面前房型有晶体眼人工晶体的球差矫正特性分析

为探究二次曲面前房型有晶体眼人工晶体的球差矫正特性,进行了球面和二次曲面有晶体眼人工晶体的设计,并利用像差理论对二者的球差矫正特性进行了研究.基于R.Navarro等人提出的模型眼得到屈光不正眼模型,利用ZEMAX光学软件分别设计了可矫正屈光不正人眼的球面与二次曲面前房型有晶体眼人工晶体.通过对光学传递函数和Zernike球差系数的比较,以及对Seidel球差分布系数的计算分析发现:在保证屈光不正矫正至正常水平的前提下,较之传统球面人工晶体,二次曲面的引入仅对远视眼的球差有矫正作用,并使光学传递函数显著改善;而对近视眼而言,二次曲面人工晶体的球差矫正效果与球面人工晶体相当.这一结论对前房型有晶体眼人工晶体的设计和应用具有重要的理论指导意义.

非球面(Z9001)和标准(911a和AR40e)人工晶状体对视觉功能和生活质量的影响(英文)

目的比较校正波前像差的非球面人工晶状体(IOL)和对于行白内障超声乳化人工晶状体植入术的患者植入标准球面IOL的视觉质量。方法受试者随机分配到接受非球面Tecnis Z9001、球状硅CeeOnEdge911或球状丙烯酸Sensar AR40e球面人工晶体植入(所有产品均为美国加州圣安娜雅培医疗光学提供)。WFA1000主观波前像差仪用于分析主观像差。Allegretto波前像差分析仪用于分析客观波前像差。采用FACT测试卡分析对比敏感度。对VF-14问卷加以少许修改以适应中国人群的需要,例如,采用骑自行车代替驾车,用放风筝和门球代替高尔夫球和网球。在第1周、第1个月、第3个月和第6个月进行检查。结果球面波前像差与年龄呈正相关(r=0.582,P<0.05)。Z9001 IOL(37例)组与911(19例)和AR40e(16例)组相比,Z40Zernike系数、RMS4和RMSh均较低(P<0.05),5级空间频率上对比敏感度更高。Z9001 IOL的视觉功能分数高于其他两种球面IOL(P<0.05)。结论白内障手术时在晶状体平面校正波前像差能改善视觉功能。

非球面ReSTOR SN6AD1与SN6AD3 MIOL植入术后视觉质量比较研究

目的对比研究非球面ReSTOR SN6AD1与SN6AD3多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lenses,MIOL)植入术后的视觉质量。方法白内障患者150例(174眼),均施行白内障超声乳化联合IOL植入术,采用随机数字表法将患者分为观察组(75例,88眼)和对照组(75例,86眼)。观察组患者植入非球面ReSTOR SN6AD1 MIOL,对照组患者植入非球面ReSTOR SN6AD3 MIOL,观察两组治疗前后视力、对比敏感度,并进行问卷调查。结果治疗后两组患者的视力均好于治疗前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);观察组患者治疗后的中视力(1.05±0.14)、远视力(1.09±0.17)明显高于对照组(0.72±0.10、0.69±0.07),差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后两组患者各空间频率下的对比敏感度均高于治疗前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组治疗后的对比敏感度组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组不良症状、完全脱镜率、近视力满意度与对照组比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);观察组中视力、远视力满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 ReSTOR SN6AD1与SN6AD3 MIOL植入均能改善白内障患者的视力和对比敏感度,但SN6AD1 MIOL能够更有效地改善中视力、远视力。