VitB_1缺乏致Leigh's综合征21例

Leigh's综合征又称亚急性坏死性脑脊髓病(Subacute necrotizing encephalonyelopathy, SNE),于1951年由Leigh氏首次报告,至今国外已报告百余例,国内报告甚少。我院自1985年以来收治21例,现报告如下,并对其病因进行讨论。 1

VitB_1缺乏致基底神经节变性1例

患儿，男，6月，因频繁抽搐3天人院。于人院前7天腹泻稀水便一日5～6次，经治疗后好转，发病第四天，其母发现患儿两眼不能追随物体，且哺乳减少，见人不笑，哭声低，头竖不住，继之抽搐，每次3—5分钟，每日发作数次。抽搐阃歇期迷睡，不吃、不哭：该患儿系第一胎第一产，足月顺产，无产伤及窒息史，纯母乳喂养。

1例Wernicke脑病的护理体会

Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏引起的急性或亚急性的以中脑和下丘脑损害为主的疾病，若治疗不及时，死亡可达50％。本病是中枢神经系统代谢性疾病，它的病理特征为第三、第四脑室旁导水管周围灰质，乳头体部的毛细血管增生，点状出血，星形细胞增生，其发病机制与VitB1缺乏有关。部分Wemicke脑病病人以大剂量VitB1治疗可获较好的效果，

轻度胃肠炎伴良性惊厥11例

轻度胃肠炎伴良性惊厥（BICE）由日本学者Moroka于1982年首次提出．我国近年陆续也有报道。因以往对本病认识不足，过去常考虑低钙、低钠、低镁、VitB1缺乏等，造成诊断上不明确。现对2001年8月起浙江省常山县人民医院收治的11例BICE患儿的临床资料进行回顾性分析如下。

4例B族维生素缺乏患者救治体会

患者如果不能有效进食，且营养治疗中未使用水溶性维生素者；或者患者体内维生素B1（VitB1）摄取场所行手术切除，如小肠切除术者，一定时间内可出现急性VitB1缺乏症。复旦大学附属中山医院外科监护病房2006年-2007年间收治了4例急性VitB1缺乏症，均为发生在消化道术后反复呕吐或禁食1～2个月者，临床资料见表。

1起混合性脚气病暴发的流行病学调查

对贵池市大岭村16户65名村民中11人发生不明原因疾病进行流行病学调查。采用个案调查、临床表现和实验室检查,对病情进行调查分析。认为这是一起以周围神经病变、双下肢水肿为主要特征的混合性脚气病的流行。是因膳食结构不合理、烹调方式不科学,引起体内VitB_1、VitB_2汗液流失过多,摄入量减少,诱发于这起疾病的发生。

皖南山区一起群发VitB_1缺乏症的调查研究

摘要对以精白米为主食的皖南山区某农村１６户６３人维生素Ｂ１缺乏症的调查研究表明，７人出现了ＶｉｔＢ１缺乏症状（１１．１１％），一次尿ＶｉｔＢ１ｕｇ／ｇ肌酐测定，明显低于对照组，精白米及膳食中ＶｉｔＢ１测定也见明显不足。分析原因为由于膳食结构不合理，稻米的加工、烹调不科学，造成了ＶｉｔＢ１长期摄入不足；加之在夏季高温高强度劳动条件下，人体对热量和ＶｉｔＢ１的需要量增加，ＶｉｔＢ１随汗液丢失过多，从而导致了以周围神经病变，双下肢水肿为主要特征的急性混合型脚气病———ＶｉｔＢ１缺乏症。

Wernicke脑病的诊治

Wemicke脑病（Wemicke encephalopathy，WE）系VitB1缺乏所致的的中枢神经系统营养障碍性疾病。主要典型表现为眼球运动障碍、小脑性共济失调、精神意识障碍等三联征。国外报道尸检发现WE的患病率为2％～3％，但临床诊断率仅为0．06％～0．13％，说明该病极容易漏诊、误诊。该病如果不能早期诊断、立即救治，病情会进行性加重，以致昏迷、死亡；而如能够及时救治，是神经科临床少数治疗最简单而效果又最好的疾病之一。