多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗、血清VitD水平的影响

目的探讨多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗、血清VitD水平的影响。方法选取泉州市儿童医院收治的肥胖症患儿74例,收治时间2021年5月至2022年5月,并维持至少6个月的随访。将患者按照肥胖干预计划分成观察组和对照组两组,各37例。其中对照组予饮食结合运动训练干预,观察组予多学科短期干预计划干预。比较两组患儿身高、体重、体脂率、腰围身高比,胰岛素抵抗,血清VitD水平的变化,评估干预效果。结果干预后观察组患儿身高高于对照组,体重、体脂率、腰围身高比低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患儿血清VitD缺乏情况少于对照组(P<0.05)。结论多学科短期干预计划在肥胖症患儿的干预中取得理想的效果,可有效控制患儿的体重、体型,同时可改善患儿胰岛素抵抗和25-羟VitD缺乏,使患儿肥胖问题得到改善。

1,25-(OH)_2VitD_3对食管癌细胞分化相关基因NDRG1表达的影响

目的了解1,25-(OH)2VitD3对食管癌细胞分化相关基因NDRG1表达的影响。方法采用1,25-(OH)2VitD3作用于人食管癌EC9706细胞,应用免疫组化和RT-PCR方法分别检测1,25-(OH)2VitD3作用不同时间后NDRG1基因的表达。结果1,25-(OH)2-VitD3作用24h～5dNDRG1基因蛋白和mRNA均显著高于对照组水平(P<0.05)。结论1,25-(OH)2VitD3可上调EC9706细胞分化相关基因NDRG1表达,促使其分化。

针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及VitD水平的影响

目的:探讨针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及Vit D水平的影响。方法:选择在我院治疗的绝经期骨质疏松患者65例进行随机分组对照研究,对照组32例患者予牡蛎碳酸钙片每日1次,每次1片口服,实验组33例患者在此基础上予针灸治疗,总疗程为3个月。通过比较治疗前后患者的骨密度及血清Vit D水平的变化以及治疗效果观察针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及Vit D水平的影响。结果:治疗前,两组患者骨密度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组骨密度水平均明显提高(P<0.05),与对照组相比,实验组患者骨密度水平较高(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血清Vit D水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组血清Vit D水平均高于治疗前(P<0.05),且实验组患者治疗后血清Vit D水平高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,对照组总有效率68.75%,实验组总有效率90.90%,实验组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及Vit D水平有较好的调节作用,对于绝经期骨质疏松患者的康复有良好的促进作用。

预防性应用VitD、钙剂对糖皮质激素治疗儿童肾病综合征骨密度的影响

目的:观察维生素D(VitD)、钙剂对应用泼尼松治疗肾病综合征(NS)患儿骨密度(BMD)的作用,探讨其变化对NS患儿骨代谢的影响及意义。方法:以本院2009年1月至2011年5月临床资料完整的激素敏感型NS患儿90例为对象,男52例,女38例,55例为初发,35例为复发病例,平均年龄(5.33±2.86)岁,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组单用激素治疗,口服泼尼松1.5～2 mg/(kg.d),最大剂量80 mg/d,并逐渐减量,疗程9～12个月;B组在A组治疗基础上加用VitD;C组在B组治疗基础上加用钙剂治疗。所有患儿在激素治疗前、激素治疗后1个月及6个月分别测量血清钙、BMD。结果:三组患儿治疗1个月、6个月后与治疗前比较,BMD降低(P<0.01),治疗1个月后A、B组BMD下降更明显,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后A组BMD由(0.751±0.042)g/cm2降至(0.639±0.035)g/cm2(P<0.01),B组由(0.750±0.040)g/cm2降至(0.640±0.025)g/cm2(P<0.01),较C组由(0.748±0.041)g/cm2降至(0.665±0.038)g/cm2(P<0.01)下降更明显(P<0.01);血清钙值A组由(1.940±0.068)mmol/L降至(1.742±0.048)mmol/L,B组由(1.932±0.085)mmol/L升至(2.158±0.131)mmol/L,C组由(1.921±0.083)mmol/L升至(2.338±0.081)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:糖皮质激素治疗NS患儿可降低BMD,加用适当剂量VitD和钙剂可减轻但并不能完全阻止骨质疏松,未发现其他不良反应。

不同剂量葛根异黄酮联合VitD对去势大鼠骨质疏松的防治

目的:观察不同剂量葛根异黄酮(TIP)联合VitD对去势大鼠骨质量的影响,探讨其联合作用的类型及机制,为绝经后骨质疏松的防治提供实验依据。方法:3月龄SD雌性大鼠81只,其中72只随机等分为8组:对照组、低剂量TIP组、中剂量TIP组、高剂量TIP组、VitD组、低剂量联合组、中剂量联合组、高剂量联合组,余下9只为假手术组;去势大鼠动物模型建立后行TIP及VitD灌胃3个月;实验结束后处死大鼠,测量股骨长度和重量,检测股骨骨密度(BMD)和骨钙含量,用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:中、高剂量TIP组、VitD组和低、中、高剂量联合组大鼠体重比对照组下降(P<0.05);中、高剂量TIP组、VitD组和低、中、高剂量联合组股骨重量、骨钙含量较对照组增加(P<0.05),中、高剂量联合组大鼠股骨长度较对照组增加(P<0.05),且TIP联合VitD对骨长、骨钙含量有协同作用;中、高剂量TIP组和低、中、高剂量联合组中心和远心端BMD均较对照组增加,且呈剂量-效应关系(P<0.05),TIP和VitD对股骨远心端BMD有协同作用。结论:适宜剂量TIP联合VitD防治去势大鼠骨质疏松有协同效应。

变应性鼻炎T淋巴细胞亚群、IFN-γ及IgE水平与VitD的关系

目的探讨变应性鼻炎T淋巴细胞亚群、干扰素γ(IFN⁃γ)及免疫球蛋白E(IgE)水平与维生素D(VitD)的关系。方法选取2016年5月至2021年5月安阳市第六人民医院收治的变应性鼻炎患儿95例为研究组,及同时间段体检健康儿童87名为对照组。对比两组25(OH)D水平;对比各组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IFN⁃γ及IgE水平;分析CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IFN⁃γ及IgE与变应性鼻炎患儿VitD的相关性。结果研究组25(OH)D水平、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IFN⁃γ水平较对照组低,IgE水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经统计,28例VitD正常,43例VitD不足,24例VitD缺乏。CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IFN⁃γ水平比较:VitD正常组>VitD不足组>VitD缺乏组,IgE水平比较:VitD正常组<VitD不足组<VitD缺乏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,变应性鼻炎患儿VitD与CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IFN⁃γ水平呈正相关,与IgE水平呈负相关(P<0.05)。结论CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IFN⁃γ、IgE水平与变应性鼻炎患儿VitD存在相关性,且VitD具有较好的免疫调节作用,通过补充VitD有助于改善患儿免疫功能。

适量补锌可促进VitD缺乏佝偻病的康复

目的 :探究缺锌与 Vit D缺乏佝偻病的相关性。方法 :对 3 6例 Vit D缺乏佝偻病及 5 0例同龄健康儿童对照观察补锌前、补锌 6个月后血锌 (Zn)、钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (ALP)、骨骺端 X线钙化预备带、身高的改变。结论 :Vit D缺乏佝偻病组比健康组缺锌发病率明显增高 ;适量补锌促骨骼生长发育 ,佝偻病组治疗前后差异显著 (P<0 .0 1 ) ,健康组改变不显著 (P>0 .0 5 )

不同给药途经的1,25(OH)_2 VitD_3治疗慢性肾衰竭继发甲旁亢的疗效观察

目的 为观察不同给药途经的1,25(OH)_2VitD_3治疗慢性肾衰竭继发甲旁亢的临床疗效。方法 对长期透析的25例继发甲旁亢病人采用口服或静脉注射1,25(OH)_2VitD_3,2ug/次,2次/周,连续观察6月。结果 两种治疗方式均有效,患者血中iPTH均较治疗前有下降,但静脉给药组iPTH下降幅度高于口服给药组且稳定。而口服给药组易发生高钙血症而中断治疗。两种治疗方法对肝功能、碱性磷酸酶及血肌酐均无影响。结论 静脉注射及口服1,25(OH)_2vitD_3治疗慢性肾功能不全并甲状旁腺功能亢进均有效,但后者易出现高钙血症。

绝经后骨质疏松症患者25(OH)VitD水平与中医体质相关性研究

目的:分析绝经后骨质疏松症患者25(OH)VitD水平与中医体质之间的相关性,从中医的角度探讨绝经后骨质疏松症的发病机制,为防治方法提供依据。方法:收集200例就诊于我院康复科的绝经后骨质疏松症患者,用中医体质量表进行测评,同时检测其血清25(OH)VitD水平。统计中医体质类型分布情况,用单因素方差分析比较不同体质的维生素D水平高低,并χ^(2)检验统计各体质维生素D水平分布情况。结果:(1)中医体质调查结果显示绝经后骨质疏松症患者的偏颇体质中阳虚体质人数最多,其次为气虚质、阴虚质、血瘀质。(2)绝经后骨质疏松症患者25(OH)VitD不足和缺乏的人群中阳虚质的人最多,其次为气虚质。结论:绝经后骨质疏松症患者中阳虚质占比最高。而阳虚质和气虚质的绝经后骨质疏松症患者具有更低的25(OH)VitD水平。提示阳虚质、气虚质人群在骨质疏松症的防治上应该更重视VitD的补充。

发育期雌性大鼠VitD缺乏对去卵巢后骨质的影响

【目的】 探讨大鼠在生长期VitD缺乏对去卵巢后骨密度 (BMD)的影响。 【方法】 用 2 1天龄雌性SD大鼠 42只分为正常对照组和佝偻病模型组 ,并对佝偻病组采用不同的治疗方法。于大鼠 5月龄时 ,全部施以双侧卵巢切除术 (OVX) ,分别在佝偻病期、佝偻病治疗后期、卵巢切除后对所有大鼠进行腰椎BMD检测。 【结果】 佝偻病大鼠腰椎BMD较正常对照组低 (P <0 .0 0 1)。鼠 (OVX)后腰椎BMD下降 ,佝偻病组较正常对照组低 (P <0 .0 5 )。

HGF和1,25-(OH)_2VitD_3对兔骨髓基质干细胞成骨活性的联合诱导

目的观察肝细胞生长因子(HGF)和1,25-(OH)2VitD3对兔骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)成骨活性的诱导作用。方法采用HGF和1,25-(OH)2VitD3联合诱导兔BMSCs后检测其碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、骨钙素和胶原蛋白I、II的含量并观察其成骨分化特性的变化。结果HGF和1,25-(OH)2VitD3联合诱导的兔BMSCs的ALP活性、骨钙素水平和胶原蛋白I、II在细胞中表达水平均明显高于对照组细胞。结论HGF和1,25-(OH)2VitD3联合诱导作用可以促使兔BMSCs明显表现出成骨分化特性。

肌注VitD_3对长期应用激素患儿的临床意义

【目的】 观察长期应用糖皮质激素 (简称激素 )患儿肌注VitD3 的临床意义。 【方法】 对 3 7例因患结缔组织病长期应用激素治疗的患儿 ,进行血 1,2 5 (OH) 2 VitD3 及血钙、磷和骨碱性磷酸酶 (BALP)的检测。 【结果】 用激素治疗后患儿出现血钙降低 ,血磷增高和BALP的阳性率增高 ,与用激素治疗前比较 ,差异有显著性。肌注大剂量VitD3 以后血 1,2 5 (OH) 2 VitD3 明显增高 ,同时血钙亦增高 ,BALP的阳性率降低 ,较用肌注VitD3 以前 ,差异有显著性。 【结论】 长期应用激素患儿规则肌注VitD3 可有效预防骨质疏松 。

围绝经期和绝经期女性血清VitD_3状态分析

VitD为固醇类衍生物，是一种脂溶性维生素。存在于部分天然食物中（蛋黄、鱼油和植物），当人体皮肤暴露在阳光照射下时亦可产生。VitD可坚固骨骼，预防儿童佝偻病和老年骨质疏松症。本文对围绝经期妇女进行VitD检测，现将结果报告如下。

VitD3对Th细胞极化的调节作用研究

目的研究VitD3对Th细胞分化的影响及可能的机制。方法无菌分离BALB/c小鼠细胞脾细胞,2.5μg/ml的ConA 加入刺激脾细胞,在不同时间段加入不同剂量的VitD3,72h后收集细胞,3H-TdR掺入法测定淋巴细胞增殖活性,RT-PCR方法检测参与Th细胞分化的细胞因子的mRNA表达水平。结果VitD3呈剂量依赖抑制ConA诱导的淋巴细胞的活化,10-5mol/L的VitD3对ConA诱导的淋巴细胞活化的抑抑制作用最强;该抑制作用与作用时间的长短呈相关性,ConA活化淋巴细胞24h后加入VitD3对淋巴细胞活化的抑制作用最显著,并且淋巴细胞的活化程度越低,VitD3对其抑制作用越强。VitD3可增强经ConA活化的淋巴细胞Th2型细胞因子(IL-4、IL-6)mRNA的表达水平,而Th1型细胞因子(IFN-γ、TNF-α)的mRNA的表达水平显著性下降(P<0.05)。结论VitD3可抑制ConA刺激的淋巴细胞增殖活性,但亦可增强Th2细胞的分化。

人血VitD含量与CD4^+T-淋巴细胞的相关性研究

目的研究人血25-(OH)-VitD含量与CD4+T-淋巴细胞绝对计数的相关性,了解VitD对人体免疫系统的作用和影响。方法采用高档LC-MS/MS质谱仪,利用生物芯片技术测定CD4+T-淋巴细胞绝对计数,利用25-(OH)-VitD金标准方法测定284例病人血中25-(OH)-VitD总含量、25-(OH)-VitD2含量和25-(OH)-VitD3含量,并采用统计学方法,研究其与CD4+T-淋巴细胞的相关性。结果与CD4+T-淋巴细胞绝对计数的Pearson相关系数分别为:25-(OH)-VitD总含量0.172,P=0.004;25-(OH)-VitD2含量0.0034,P=0.660;25-(OH)-VitD3含量0.192,P=0.001。结论 25-(OH)-VitD总含量及25-(OH)-VitD3含量与CD4+T-淋巴细胞绝对计数密切相关,而25-(OH)-VitD2含量与CD4+T-淋巴细胞绝对计数无关;VitD对人体免疫系统具有一定作用和影响。

早孕期血清25-OH-VitD与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期预测价值的研究

目的研究早孕期血清25-OH-Vit D水平与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期（EOSP）的预测价值。方法选择2013年1月~2015年1月在我院门诊早孕期建卡的初次单胎妊娠无合并症的妇女5 000例作为研究对象,孕周为8~13周＋6天,用化学发光法进行血清维生素D（25-OH-Vit D）水平检测,并记录入选者在孕11~13周＋6天测NT时行双侧子宫动脉PI值的测定。共有1 748例孕妇完成研究,规律产检并在我院分娩。实验分组：A组维生素D水平正常＋PI〈2.4;B组维生素D水平缺乏＋PI〈2.4;C组维生素D水平正常＋PI〉2.4;D组;维生素D水平缺乏＋PI〉2.4;比较4组EOSP发病率。结果 EOSP患者早孕期血清维生素D缺乏者为96%,低于正常孕妇,而PI值高于正常组,P〈0.05。EOSP发病率D组最高,A组最低,均与其它三组差异明显,P〈0.05。B与C组无明显差异。结论早孕期维生素D缺乏可能是EOSP发病的独立危险因素。早孕期血清维生素D与子宫动脉PI联合检测对EOSP发病有较好的预测价值。

广州地区人群中血清25(OH)VitD水平的研究

目的评价广州正常人血清25(OH)VitD水平,探讨影响血清25(OH)VitD分布的因素。方法自2010年12月至2011年3月在我院体检人群中检查250名正常人(男性组150例,女性组100例,23～79岁)的血清25(OH)VitD水平。结果 250名正常人血清25(OH)VitD水平为17.80±5.35ng/mL,其中男性:18.54±5.37ng/mL;女性:16.71±5.15ng/mL。男性和女性人群血清25(OH)VitD水平差异无统计学意义(P>0.05)。男性中VitD缺乏的占67.3%,女性中VitD缺乏的占79.0%。年龄与血清25(OH)VitD水平无线性相关性。结论 72.0%的广州正常成年人25(OH)VitD处于缺乏状态。

血清1,25-(OH)_2VitD_3与钙磷水平在COPD中的临床意义

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清1,25-(OH)2VitD3与钙磷水平变化及其与肺功能、体重指数(BMI)的相关性,探讨其与病情严重程度及预后的关系。方法:随机选取COPD患者、健康对照者各30例,分别测定COPD急性加重期、稳定期及对照组的血清1,25-(OH)2VitD3与钙磷水平,并测定肺功能(FEV1、FEV1/FVC)及BMI等指标。结果:COPD患者急性加重期、稳定期血清1,25-(OH)2VitD3及钙磷水平较对照组明显降低,其中各组血清1,25-(OH)2VitD3、钙水平差别有统计学意义(P<0.01),而血清磷水平于急性加重期和稳定期、急性加重期和对照组比较差别有统计学意义(P<0.01);急性加重期和对照组中,血清1,25-(OH)2VitD3水平与BMI、肺功能指标成正相关,血清钙水平与BMI成正相关。结论:COPD患者不论急性加重期还是稳定期血清1,25-(OH)2VitD3与钙磷水平均较对照组明显降低,并和病情严重程度相关,影响预后,对临床治疗有一定指导意义。