维生素D/甲状旁腺激素在急性冠脉综合征中的变化及与髓过氧化物酶、C-反应蛋白的相关性

目的探讨维生素D/甲状旁腺激素(Vitamin D/parathyroid hormone,VitD/PTH)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的变化,探讨VitD/PTH与髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、C-反应蛋白(creactive protein,CRP)的关系,寻找预测ACS的早期标志物,以达到对急性冠脉综合征患者的早期诊断和早期治疗。方法将诊断为冠心病的102例患者分为ACS组(41例)和稳定型心绞痛组(SAP组,38例)。23例冠脉造影正常者为对照组(CG)。测定、比较3组研究对象的血清VitD/PTH、血浆MPO、CRP水平,分析所有研究对象的这些指标的相关性,同时分析VitD/PTH、MPO、CRP与其他传统危险因素的关系。结果 ACS组血清VitD/PTH显著低于SAP组和CG组,差异有统计学意义(P <0. 01); SAP组与CG组之间差异无统计学意义(P> 0. 05);血浆MPO浓度和CRP显著高于SAP组和CG组,差异有统计学意义(P <0. 01); SAP组与CG组之间差异无统计学意义(P> 0. 05)。直线相关分析表明血清VitD/PTH与MPO、CRP呈负相关(P <0. 05),MPO与CRP呈正相关(P <0. 05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)负相关(P <0. 05)。结论血清VitD/PTH水平在ACS组患者中显著降低,而血浆MPO、CRP在ACS患者中显著升高,同时检测可作为更好判断ACS的早期诊断指标物,为患者病情严重程度提供诊断依据。