VitalStim电刺激仪及护理干预在假性球麻痹吞咽障碍患者中的应用研究

在人类日常生活中，进食和吞咽是人类个体生存的本能和味觉美感的享受。吞咽障碍的出现，不仅会损害健康，甚至可导致误吸性肺炎、噎呛致死等严重后果。假性球麻痹吞咽障碍是脑卒中的严重并发症，部分患者可转为慢性而遗留后遗症。我科对吞咽障碍患者实施VitalStim电刺激仪面部肌群联合治疗及改良口腔护理，效果显著。报道如下。

康复沙龙联合神经肌肉电刺激治疗仪对脑卒中患者偏瘫下肢功能的恢复影响

脑卒中作为全球第二大致死疾病,即使在得到及时救治后,仍易导致患者偏瘫。为了提高脑卒中偏瘫患者的康复率,研究提出康复沙龙联合神经肌肉电刺激仪的治疗方法,并对其治疗效果进行了验证。实验结果显示,经过康复沙龙联合神经肌肉电刺激仪治疗后,患者的肢体运动能力、生活能力、神经功能障碍和心理弹性评分分别改善了约116%、150.3%、55.3%和40.1%,改善程度均优于常规康复训练。上述结果表明,康复沙龙联合神经肌肉电刺激仪可以有效改善脑卒中偏瘫患者的肢体障碍、认知障碍和心理负面状态,尤其是神经肌肉电刺激仪对脑卒中患者肢体障碍的改善效果卓越。

脑电仿生电刺激仪配合运动疗法促进偏瘫患者肌肉功能恢复的疗效观察

以偏瘫患者为对象,分析脑电仿生电刺激仪配合运动疗法对其肌肉功能恢复的积极作用,为临床实践总结经验。方法 对一定时间段符合研究条件的样本进行随机分组,将其中30例设为对照组,行常规治疗与平衡功能训练,剩余的则设为实验组,例数也为30例,采取的治疗方案为常规治疗+平衡功能训练,以14d为一个疗程,就两组患者治疗后的Lovett肌力分级、ADL评分与FMA评分展开对比。结果 经治疗,观察组患者不论是肌力高分级比例,还是ADL评分与FMA评分均高于对照组,且P<0.05。结论 通过采用先进的脑电仿生电刺激技术,来对目标区域实施非侵入性的电生理刺激,能够有效诱发瘫痪侧肌肉及其周边软组织做自主收缩与舒张活动,进而优化肌肉张力状态,加快局部血液循环,有效预防关节水肿现象,逐步增强肌肉群的肌力,最终促进患侧肢体功能的积极恢复,避免出现肌肉萎缩的情况,为偏瘫患者的全面康复提供了有力支持,值得在临床实践中深入推广与应用,以惠及更多患者。

VitalStim生物电刺激仪配合认知训练治疗老年脑卒中后吞咽障碍临床疗效分析

吞咽障碍是脑卒中患者常见症状之一,也是导致急性期脑卒中患者死亡和预后不良的独立危险因素[1],发生率为37%~78%[2]。从大脑皮层运动区至脑干吞咽功能中枢的任何环节受到损害均可引起吞咽障碍,包括吞咽启动困难、咽部肌肉无力、环咽肌失迟缓等,进食时可出现呕吐与返流、严重误吸甚至肺炎等。尤其对合并认知障碍的老年患者,吞咽功能的恢复更为困难。我们采用VitalStim生物理疗仪联合治疗配合认知功能训练治疗老年脑卒中吞咽障碍,效果较好,现报道如下。

Vitalstim电刺激联合靶向针刺在卒中后吞咽障碍中的应用

目的探讨Vitalstim电刺激与靶向针刺在卒中后吞咽障碍中的联合应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月92例来院治疗的卒中后吞咽障碍患者,分为对照组与研究组各46例。对照组采用常规康复训练,研究组在其基础上给予Vitalstim电刺激联合靶向针刺治疗,观察两组患者临床疗效,对比治疗前、治疗1周、治疗1个月后两组患者吞咽功能[标准吞咽功能评定量表(SSA)]变化,评估治疗前后两组患者营养指标[血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)]以及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWALQOL)]差异,统计两组患者各项并发症发生情况。结果研究组临床疗效、营养指标水平均明显高于对照组(P<0.05),研究组SSA、SWALQOL评分均明显低于对照组(P<0.05),两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Vitalstim电刺激联合靶向针刺在卒中后吞咽障碍中具有良好疗效,对于改善患者吞咽功能,提高营养指标水平及生活质量均可起到积极作用。

基于STM32的低频穴位电刺激仪研制

临床数据表明对踝足穴位进行电刺激可以改善脑卒中后足下垂内翻患者运动功能、加快恢复患者行走能力。本文研制了一款基于STM32单片机控制的便携式穴位电刺激仪,可根据患者不同康复需求输出不同波形、刺激强度和脉冲宽度。该系统由电源管理电路,升压电路,电刺激电路,单片机核心电路与触控模块组成,采用外部电源或锂电池供电,且可输出频率为1~100Hz、电流强度为5~20mA、脉冲宽度为100~300μs的电荷平衡的双相波或脉冲波。仪器通过将经皮穴位电刺激与传统中医穴位理论相结合,以实现下肢康复治疗目的,可为踝足损伤或瘫痪等患者带来更好的恢复效果,也可为正常人提供缓解足部肌肉疲劳、促进气血循环的保健手段。基于STM32的穴位电刺激仪具有轻量小巧、操作直观简洁和刺激安全有效的优点,具有一定临床使用价值,可为之后的电刺激仪研制提供参考。

系统化康复管理联合神经肌肉电刺激仪在急性脑梗死患者中的应用

目的探讨系统化康复管理联合神经肌肉电刺激仪在急性脑梗死(ACI)患者中的应用价值。方法采用抽签法将2021年8月至2023年10月医院收治的95例ACI患者分为对照组(48例)和观察组(47例)。对照组采用系统化康复管理,观察组在对照组基础上采用神经肌肉电刺激仪干预。比较两组干预前和干预6周后的肢体运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估,包括上肢运动功能和下肢运动功能两项]、神经系统功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估]、生活自理能力[采用日常生活能力量表(ADL)评估]及生活质量[采用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评估,包括心理健康、社会关系、生理健康及环境4项]。结果干预前,两组FMA上、下肢运动功能评分及NIHSS评分、ADL评分和WHOQOL-BREF各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6周后,两组FMA上、下肢运动功能评分及ADL评分、WHOQOL-BREF各项评分均高于同组干预前,NIHSS评分低于同组干预前,且观察组FMA各项评分、ADL评分、WHOQOL-BREF各项评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ACI患者在系统化康复管理的基础上联合神经肌肉电刺激仪干预的效果优于单一系统化康复管理干预,可提高上、下肢运动功能,改善神经系统功能与生活自理能力,提升生活质量。

脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼对脑卒中后认知功能障碍患者的疗效

目的 探讨脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的效果。方法 选取2021年3月至2023年6月医院收治的74例PSCI患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。对照组予认知功能锻炼,试验组在对照组基础上采用脑电仿生电刺激仪治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗前后认知功能指标[简易智力状况评定表(MMSE)和蒙特丽尔认知评定表(MOCA)]、日常生活能力指标[日常生活能力评定表(ADL)]、运动功能指标[Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)]、脑血流流速[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及椎动脉(VA)]和脑血流灌注指标[脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)]变化及临床效果。结果 治疗后,两组MMSE评分、MOCA评分、ADL评分和FMA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ACA、MCA和VA血流流速均快于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组快于对照组(P<0.05);两组CBF和CBV均高于治疗前,且试验组高于对照组(P <0.05);试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脑电仿生电刺激仪联合认知功能锻炼治疗PSCI效果较好,不仅能提高认知和运动功能,改善日常生活能力,且可加快脑动脉血流速度,改善脑部血流动力学和脑血流灌注水平。

低频电刺激仪经皮穴位电刺激治疗老年轻度认知障碍对患者炎症因子水平的改善探讨

分析对老年轻度认知障碍患者使用低频电刺激仪经皮穴位电刺激进行治疗对患者炎症因子水平的改善情况。方法 我们的研究团队对位于我院接受治疗的96位初级认知功能减退的老年患者开展了一项研究,将其分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组48例患者采用常规基础治疗方式,观察组48例患者采用应用低频电刺激仪经皮穴位电刺激进行治疗,比较96例患者在两种不同治疗方式下,其炎症因子含量的变化、认知功能的改善以及生活质量的改善情况。结果 96例老年轻度认知障碍患者分别进行治疗后,观察组48例老年轻度认知障碍患者的炎症因子含量明显低于对照组(P<0.05);观察组48例老年轻度认知障碍患者的认知功能的改善明显低于对照组48例(P<0.05);观察组48例老年轻度认知障碍患者的生活质量的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 低频电刺激仪经皮穴位电刺激治疗可以实现对老年轻度认知障碍患者的炎症因子水平的改善,也有望提高患者的认知功能和生活质量,值得在临床上广泛应用。

脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的:分析脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究。方法:选取2020年3月至2021年5月期间本院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者静脉滴注阿替普酶和丁苯酞治疗;观察组在对照组的基础上联合脑电仿生电刺激仪治疗。两组均治疗14 d。对比两组临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活活动能力指数(Brathel index,BI)、肌张力评分、运动能力评分。结果:治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke,NIHSS)、改良Ashworth量表(Modified Ashworth scale,MAS)评分均明显低于对照组,Brathel指数和Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死治疗中应用脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗获得较好的临床效果,改善神经功能,利于提高患者生活质量并可促进肌张力及运动能力的恢复。

生物反馈电刺激联合激光磁场理疗仪治疗老年女性盆底肌松弛致尿失禁患者的疗效

目的探讨生物反馈电刺激联合激光磁场理疗仪治疗老年女性盆底松弛致尿失禁患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2023年3月中山大学附属第五医院收治的90例老年女性盆底肌松弛致尿失禁患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组患者采用盆底肌训练治疗,研究组患者在对照组基础上采用生物反馈电刺激联合激光磁场理疗仪治疗。比较两组患者尿动力学变化情况、A3反射正常率、肌电位变化情况、Ⅰ类(慢肌纤维)和Ⅱ类(快肌纤维)肌纤维疲劳度情况及肌力情况。结果治疗后,研究组患者最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax)、最大尿意膀胱容量(VMCC)、功能尿道长度(LSF)、膀胱顺应性(BC)、尿道最大测量压(PMU)、尿道最大闭合压力(PMUC)、Valsalva漏尿点压(PVLP)指标水平均高于对照组(均P<0.05);研究组患者A3反射正常率、肌电位均高于对照组(均P<0.05);研究组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌疲劳度均低于对照组(均P<0.05);研究组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力情况均优于对照组(均P<0.05)。结论老年盆底松弛致尿失禁患者使用生物反馈电刺激联合激光磁场理疗仪治疗,可改善患者尿动力学指标水平,降低患者肌纤维疲劳度,增强肌力,临床疗效较好,值得临床应用。

Vitalstim神经肌肉电刺激对神经源性吞咽障碍的疗效观察

目的观察Vitalstim神经肌肉电刺激治疗神经源性吞咽功能障碍的疗效。方法 82例神经源性吞咽功能障碍患者分为3组：A组采用吞咽行为治疗,B组采用Vitalstim神经肌肉电刺激治疗,C组在吞咽行为治疗的基础上加用Vitalstim神经肌肉电刺激方法。10次为1个疗程。结果 1~2个疗程后,A组总有效率72.7%,B组总有效率82.6%,C组总有效率94.5%。且C组经吞咽X线电视透视检查（VFSS）评分吞咽障碍恢复分值显著高于A组和B组（P=0.000）。结论在吞咽行为治疗的基础上加用Vitalstim神经肌肉电刺激治疗能更好地改善神经源性吞咽障碍患者尤其是假性球麻痹患者的吞咽功能。

针刺“三廉泉”配合VitalStim电刺激治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效探析

目的:探讨针刺"三廉泉"配合VitalStim电刺激治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将入选的60例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组分别为30例,然后对两组进行疗效观察比较。结果:与对照组比较,治疗组病人在洼田饮水试验评分、吞咽功能等方面得到明显改善和提高。结论:运用针刺"三廉泉"配合VitalStim电刺激治疗能有效地改善患者吞咽功能障碍,最大程度地回归家庭、社会。

VitalStim电刺激结合针刺为主治疗脑卒中后吞咽障碍40例临床观察

目的:观察VitalStim电刺激结合针刺为主治疗对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:80例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用VitalStim电刺激结合针刺、常规治疗,对照组则采用针刺、常规治疗。2个疗程后对比疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.5%、80.0%,2者差异有显著性意义。结论:VitalStim电刺激结合针刺为主治疗脑卒中后吞咽功能障碍能疗效优于针刺、常规治疗。

VitalStim电刺激对老年人误吸治疗的临床疗效

目的观察Vital Stim电刺激疗法辅助治疗对老年人吞咽功能障碍的疗效。方法将60例存在吞咽功能障碍的老年患者随机分成2组,治疗组30例,在对其基础疾病常规治疗的同时使用Intelect Vital Stim吞咽障碍治疗工作站治疗;对照组30例,除常规治疗外,仅对其进行健康宣教。根据治疗前后标准吞咽功能评估量表(SSA)、洼田饮水试验评分结果判断临床疗效。结果 4 w治疗后,2组的SSA评分均较治疗前显著下降,误吸率降低(P<0.05),但治疗组下降幅度大于对照组;二组间疗效比较,治疗组的总有效率为56.67%,优于对照组20%(P<0.01)。结论运用Vital Stim电刺激疗法治疗老年人吞咽功能障碍,减少误吸发生率,安全有效。

基于混沌信号的经皮神经电刺激仪的设计

传统的电刺激仪器都是采用三角波、方波与非对称波等信号作为刺激信号源,或是将一些特定的信号先进行存储、然后再输出作为信号源,这些信号都呈现出周期性,作用于人体时容易使人产生适应性,随着刺激次数的增多而使效果逐渐变差,论文设计了一个基于混沌模型的非周期信号的电刺激系统。首先是在MATLAB软件的Simulink平台下构建出混沌模型,然后借助于DSP Builder软件将混沌模型转换为FPGA的工程文件,通过Simulink平台的模型仿真及Modelsim软件的行为级仿真,仿真无误后将工程文件在Altera公司的开发平台Quartus软件下进行编译、综合,最后生成可执行文件,下载到FPGA芯片即产生了混沌信号;将信号进行电压放大,功率放大,接入电极,实现了基于混沌信号的电刺激系统。所设计的系统获得了新型的电刺激效果,通过改变混沌方程的参数以及改变信号的输出频率,可以改变刺激时的直观感觉,由于人体的生物信号本身具有复杂的混沌特性,用它作用于人体所具有的更深层次的生物效应还需更多的探索研究。

针刺联合Vitalstim电刺激疗法治疗缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的 观察针刺联合Vitalstim电刺激疗法对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法 选取2014年5月至2016年11月天津中医药大学第一附属医院针灸科收治的缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者92例,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例.两组在脑卒中常规药物治疗及摄食-吞咽康复训练基础上,对照组采用Vitalstim电刺激疗法,观察组采用针刺联合Vitalstim电刺激疗法.观察两组治疗前后吞咽能力评分、吞咽X线电视透视检查评分（VFSS）的变化及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后吞咽能力评分、VFSS评分均明显升高,且治疗后以观察组的变化程度较对照更显著 〔吞咽能力评分（分）：8.12±1.13比7.45±1.04,VFSS评分（分）：7.97±1.05比5.67±0.88〕;观察组总有效率明显高于对照组〔95.7%（44/46）比78.3%（36/46）〕,不良反应（误吸、肺感染）发生率明显低于对照组 〔10.9%（5/46）比28.3%（13/46）〕,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 针刺联合Vitalstim电刺激疗法能改善缺血性卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,且疗效较单纯Vitalstim电刺激疗法更为显著,不良反应较少.

Vitalstim电刺激配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察

目的探讨Vitalstim电刺激配合吞咽训练治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法选取我院自2011年6月—2012年6月收治的78例急性脑卒中后吞咽障碍的患者为研究对象,依据随机原则将其分为Vitalstim电刺激配合吞咽训练(治疗组)组及传统吞咽训练(对照组)组,每组39例,分别于治疗前后应用洼田氏饮水试验检测患者吞咽功能,观察比较治疗效果。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为74.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.191,P<0.05);治疗组吞咽功能评分下降程度均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.284,P=0.032)。结论 Vitalstim电刺激配合吞咽训练能够显著改善脑卒中后吞咽障碍,同时集合现代康复理念,从多方面进行评价,遵照个体化原则能明显提高患者的生存能力和生活质量。

小灵猫直肠探子电刺激采精仪的研制及采精试验

小灵猫(Viverricula indica Desmarest)是我国特产经济动物,雌雄均有香囊,其芳香腺的分泌物——灵猫香膏,是世界著名的四大动物香料之一,是香料工业不可缺少的定香、保香剂,是一种与麝香同属大环酮类的贵重生药。 为了将野生小灵猫转为人工养殖,进行保护利用,我国一些省份已建立了人工驯养场,且有20余年饲养历史。

BME-1磁电刺激仪的治疗安全性研究

目的 :对BME 1时场可变磁电刺激仪的治疗安全性进行研究 ,为促进周围神经功能的恢复寻找一种新的物理治疗方法。方法 :通过对实验组动物进行磁电刺激 ,用组织学方法观察其对大脑皮层的影响 ,并与对照组进行比较。结果 :实验组与对照组比较 ,两组动物大脑皮层组织结构无显著差异。结论 :较长时间的磁电刺激对兔大脑皮层组织无损害 。