iRoot SP根充糊剂在外伤性露髓前牙一次性根管治疗中的应用效果

目的探究在外伤性露髓前牙一次性根管治疗中应用iRoot SP根充糊剂的治疗效果。方法100例外伤性露髓前牙患者,随机分为对照组与观察组,各50例。两组患者均应用一次性根管治疗,观察组应用i Root SP根充糊剂,对照组应用AH Plus根充糊剂。对比两组术后24 h、45 h、1周的疼痛程度。结果术后24 h、45 h、1周,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(1.13±0.01)、(0.79±0.07)、(0.69±0.17)分,均明显低于对照组的(1.21±0.10)、(1.27±0.03)、(1.09±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论iRoot SP根充糊剂在外伤性露髓前牙患者一次性根管治疗中应用,能有效缓解术后疼痛感,提高临床疗效,值得推广。

生物陶瓷材料iRoot SP与Vitapex在一次性根管术中的疗效比较

目的:探讨生物陶瓷材料iRoot SP与Vitapex在一次性根管术中的临床疗效。方法:选择2017年1月-2017年12月于笔者科室就诊的行牙修复治疗的120例患者(170颗患牙)为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组60例(患牙90颗)和对照组60例(患牙80颗),均行一次性根管治疗,观察组以iRoot SP作为根充糊剂,对照组以Vitapex为根充糊剂,比较两组患者治疗后的填充效果和视觉模拟评分(VAS)。结果:随着填充时间延长,两组患牙的临床疗效提高,VAS评分下降,治疗后7d,两组患牙的临床疗效、VAS评分均无显著性差异(P>0.05),1年后随访,观察组治疗有效率为98.99%,显著高于对照组的92.50%(P>0.05)。结论:iRoot SP是一种可靠的根管封闭剂,在一次性根管治疗中有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用。

盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管充填治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变患者的效果

目的:观察盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管充填治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年6月该院收治的86例(100颗)慢性牙周炎合并牙髓病变患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为研究组43例(50颗)和对照组43例(50颗),对照组采用Vitapex糊剂根管充填治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸米诺环素治疗,比较两组治疗前后牙周指标[牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组PD、BI、GI、PLI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管填充治疗慢性牙周炎伴牙髓病变患者可提高治疗总有效率,降低炎性因子和牙周指标水平,其效果优于单纯Vitapex糊剂根管充填治疗。

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂根管充填治疗对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿疼痛程度、炎症反应的影响

目的:探讨Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂(ZOE)根管充填治疗对乳牙窦道型慢性根尖周炎(CAP)患儿疼痛程度及炎症反应的影响。方法:选取福建省福州儿童医院2020年1月—2022年12月收治的100例乳牙窦道型CAP患儿,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组以ZOE根管充填治疗,观察组以Vitapex糊剂根管充填治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、治疗相关指标、炎症反应及牙周指标。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组治疗后静息时、咬合时视觉模拟评分法(VAS)评分别为(1.46±0.23)、(1.74±0.25)分,低于对照组的(2.05±0.28)、(2.23±0.31)分(P<0.05)。观察组治疗后充填、窦道愈合及牙齿功能恢复时间分别为(10.56±1.19)min、(12.54±1.28)d、(18.05±1.32)d,短于对照组的(14.23±1.24)min、(16.74±1.35)d、(22.41±2.36)d(P<0.05)。观察组治疗后白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(3.45±0.43)pg/mL、(2.45±0.32)ng/L、(5.14±1.02)ng/L,低于对照组的(4.78±0.52)pg/mL、(3.54±0.44)ng/L、(6.87±1.25)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)分别为(0.86±0.12)分、(1.52±0.21)mm、(1.02±0.13)分、(1.38±0.16)分,低于对照组的(1.22±0.15)分、(1.75±0.24)mm、(1.36±0.19)分、(1.71±0.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Vitapex糊剂根管充填在乳牙窦道型CAP中疗效更佳,可加快炎症消退,减轻局部疼痛,促进牙齿功能复常。

盐酸米诺环素联合Vitapex根充糊剂治疗乳牙瘘管型根尖周炎的临床效果观察

目的 观察盐酸米诺环素+Vitapex根充糊剂治疗乳牙瘘管型根尖周炎的临床效果。方法 102例乳牙瘘管型根尖周炎患儿,以随机信封法分为参照组与研究组,各51例。参照组患儿予以盐酸米诺环素+氧化锌丁香油根充糊剂治疗,研究组患儿予以盐酸米诺环素+Vitapex根充糊剂治疗。对比两组患儿临床疗效、疼痛评分。结果 研究组患儿治疗总有效率96.08%高于参照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、3个月、6个月,研究组患儿视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(1.92±0.58)、(1.39±0.46)、(0.61±0.25)分,低于参照组的(2.47±0.61)、(1.84±0.57)、(1.56±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸米诺环素+Vitapex根充糊剂治疗乳牙瘘管型根尖周炎效果更优,能够提升疗效、减轻疼痛,促进治愈。

Vitapex糊剂根管充填治疗牙髓牙周联合病变患者的效果

目的:观察Vitapex糊剂根管充填治疗牙髓牙周联合病变患者的效果。方法:选取2019年8月至2020年2月该院收治的125例牙髓牙周联合病变患者进行前瞻性研究,按照抽签法将其分为对照组(62例)和观察组(63例)。两组均行根管充填治疗,对照组予以氧化锌丁香油糊剂充填,观察组予以Vitapex糊剂充填,两组均治疗1个月,并随访2年。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]水平、牙周相关指标[探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、根尖周指数(PAI)]水平及根管治疗约诊间痛(EIAP)发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.24%(60/63),高于对照组的79.03%(49/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PD、CAL、PAI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组EIAP发生率为14.29%(9/63),低于对照组的30.65%(19/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Vitapex糊剂根管充填治疗牙髓牙周联合病变患者可提高治疗总有效率,降低炎性因子水平和EIAP发生率,改善牙周相关指标水平,效果优于氧化锌丁香油糊剂充填治疗。

多联抗生素糊剂与Vitapex糊剂治疗牙髓-根尖周病的疗效比较

目的比较多联抗生素糊剂与Vitapex糊剂治疗牙髓-根尖周病的疗效。方法选取2019年1月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)收治的136例牙髓-根尖周病患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,各68例。其中,对照组采用Vitapex糊剂进行根管填充治疗,观察组采用多联抗生素糊剂进行根管填充治疗,治疗后1周进行复查,并随访6个月。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、根尖周指数,以及临床疗效和不良反应发生情况。结果VAS评分时点间、组间的主效应差异有统计学意义,时点间与组间存在交互作用(P<0.01),治疗后1周、6个月,两组的VAS评分均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,对照组与观察组的根尖周指数分级均降低(P<0.01),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组治疗的总有效率比较差异无统计学意义[97.05%(66/68)比92.64%(63/68),P>0.05]。观察组与对照组总不良反应发生率比较差异无统计学意义[2.94%(2/68)比8.82%(6/68),P>0.05]。结论在根管填充治疗中,多联抗生素糊剂与Vitapex糊剂治疗牙髓-根尖周病的疗效相当,但多联抗生素糊剂短期内镇痛效果更好。

三种治疗方法治疗乳牙牙髓炎的临床疗效对比

目的:对比三种方法治疗乳牙牙髓炎的临床疗效。方法:87例乳牙牙髓炎患儿分为采用干髓术、根管填充氧化锌丁香油糊剂、根管填充vitapex糊剂治疗的A组、B组、C组。结果:A组、B组、C组治疗后7d近期总有效率和随访1年后远期治疗成功率均呈升高趋势;牙周脓肿改善时间、牙齿松动改善时间、牙槽骨吸收改善时间呈缩短趋势;治疗后7d龈沟液炎性因子水平、牙周情况指标呈降低趋势;治疗后7d、1个月疼痛评分呈降低趋势(P<0.05)。结论:与干髓术及根管填充氧化锌丁香油糊剂相比,采用根管填充vitapex糊剂治疗乳牙牙髓炎具有较好的近期和远期疗效。

Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察

目的观察Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床疗效。方法选择162颗乳牙慢性根尖周炎患牙,随机分成治疗组和对照组,所有病例均常规去龋、制洞,揭髓顶并预备根管,治疗组使用注射器将Vitapex糊剂平稳充满根管,对照组用螺旋根管将调好的ZOE糊剂缓缓导入根管,随访1~2年观察两组临床效果。结果治疗组术后1周的反应率显著低于对照组（P〈0.05）;根充术后超充吸收率高于对照组（P〈0.01）;治疗成功率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎,反应率低,超充后吸收率高,是保存乳牙到乳、恒牙替换期的一种有效方法。

Vitapex糊剂一次性根管充填的短期疗效观察

目的观察Vitapex糊剂对慢性根尖周炎磨牙一次性根管充填的短期疗效。方法将153例患有磨牙慢性根尖周炎的患者随机分为两组:实验组78例,采用Vitapex糊剂组进行一次性根充;对照组75例,采用Cortisomol根充糊剂+牙胶尖进行根充。结果分别观察两组术后第1、3、7天的疼痛反应与半年后的临床疗效,结果表明Vitapex糊剂进行一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的短期内疗效明显。结论 Vitapex糊剂是一种有效可靠的治疗方法。

采用Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的有效性分析

目的探讨采用Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的有效性。方法纳入2016年1月至2018年12月100例乳牙慢性根尖周炎患儿,随机分组。一次性氧化锌碘仿糊剂根充组实施一次性氧化锌碘仿糊剂根充,Vitapex糊剂一次性根充组实施Vitapex糊剂一次性根充。分析乳牙慢性根尖周炎疼痛症状消失时间、肿胀感消失时间、咀嚼功能恢复正常的时间;治疗前后患儿咀嚼功能的测评值、外周血清炎性因子指标C反应蛋白、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子-α;并发症。结果治疗前两组咀嚼功能的测评值、外周血清炎性因子指标C反应蛋白、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子-α比较,P>0.05;治疗后Vitapex糊剂一次性根充组咀嚼功能的测评值、外周血清炎性因子指标C反应蛋白、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子-α优于一次性氧化锌碘仿糊剂根充组,P<0.05。结论乳牙慢性根尖周炎患儿实施Vitapex糊剂一次性根充可获得较好效果,可有效缓解临床症状,并改善咀嚼功能,缩短治疗的时间,减轻患儿的疼痛,并控制牙周炎症指标。

Vitapex根管充填糊剂治疗乳牙慢性尖周炎的临床疗效分析

目的比较Vitapex根充糊剂和氧化锌丁香油根充糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎临床效果分析。方法在心理疏导争取患儿配合的前提下，行常规根管治疗术，采用两种不同的根管糊剂根充，进行一年后疗效对比分析。将80个男女性患儿总计120颗患牙，单纯随机分为实验组：Vitapex根充糊剂根充60颗患牙；对照组：氧化锌丁香油根充糊剂根充60颗患牙。结果实验组Vitapex根充糊剂与对照组氧化锌丁香油根充糊剂远期治疗效果有显著差异；乳磨牙的治疗效果更为明显。治疗后随访1年，实验组有效率（92％）明显优于对照组有效率（75％）。经X^2检验=4．53、P〈0．05，两组有效率有明显差异。结论Vitapex根充糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎疗效好，操作简便。更适合作为临床常规乳牙根管充填剂。

清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗牙周-牙髓联合病变疗效及对PAI、PPD、CAL和炎性因子的影响

目的观察清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗牙周-牙髓联合病变疗效及对根尖周指数(PAI)、牙周探诊深度(PPD)、临床附着水平(CAL)和炎性因子的影响。方法将104例牙周-牙髓联合病变患者随机分为2组,对照组52例给予Vitapex糊剂根管充填治疗,研究组52例给予清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗,2组均持续治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后相关牙周指数PAI、PPD和CAL变化情况,检测2组治疗前后血清炎性因子水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组相关牙周指数PAI、PPD和CAL水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗牙周-牙髓联合病变疗效显著,同时能明显改善相关牙周指数,降低炎性因子水平。

Vitapex糊剂一次性根管充填与传统方式对比结果

采用Vitapex糊剂一次性根管充填治疗急性牙髓炎,同时和传统开髓引流治疗效果进行对比,分为Vitapex糊剂一次性根管填充组和传统开髓引流治疗组2个组。实验结果表明,治疗前,炎性因子与咀嚼功能2个组间差异不显著(P> 0.05);治疗后,Vitapex糊剂一次性根管填充组相对于传统开髓引流治疗组咀嚼功能和炎性因子均有较好的效果,且差异显著性(P<0.05)。Vitapex糊剂一次性根管填充组的肿胀消失时间、恢复正常咀嚼功能时间、疼痛缓解时间与传统开髓引流治疗组相比缩短显著(P<0.05)。与传统开髓引流治疗组相比,Vitapex糊剂一次性根管填充组的并发症发生率明显要低(P<0.05)。Vitapex糊剂一次性根管充填对于治疗急性牙髓炎具有较好的临床效果。

Vitapex根管充填一次法治疗乳牙窦道型尖周炎的临床观察

目的观察Vitapex根管充填一次法治疗乳牙窦道型尖周炎的疗效。方法针对4～9岁、乳牙根尖周炎有窦道的287例患者336颗牙，按就医先后顺序随机分为两组，观察组190颗牙，用Vitapex注射性糊剂；对照组146颗牙，用氧化锌、丁香油糊剂。均一次性根管填充。结果治疗后一年观察Vitapex注射性糊剂和氧化锌、丁香油糊剂一次法治疗乳牙窦道型尖周炎，均取得满意效果。Vitapex注射性糊剂治疗效果更好。结论Vitapex根管充填一次法治疗乳牙窦道尖周炎效果好，可减少患者复诊次数，缩短疗程，提高工作效率。

派丽奥及Vitapex糊剂根管充填治疗牙周牙髓联合病变的效果

目的分析派丽奥及Vitapex糊剂根管充填治疗牙周牙髓联合病变患者的临床效果。方法58例牙周牙髓联合病变患者,按就诊次序分为对照组和实验组,各29例。对照组采用Vitapex糊剂根管充填治疗,实验组采用派丽奥联合Vitapex糊剂根管充填治疗。对比两组患者的治疗效果,牙周指标[出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)]水平,炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果实验组治疗总有效率96.55%高于对照组的79.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的BI、PD、GI、PLI水平均低于本组治疗前,且实验组患者的BI、PD、GI、PLI水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平均低于本组治疗前,且实验组患者的TNF-α(6.57±1.02)ng/L、IL-1β(4.51±1.02)ng/L、hs-CRP(7.57±1.17)μg/L低于对照组的(7.30±1.13)ng/L、(5.02±0.11)ng/L、(8.43±1.25)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在牙周牙髓联合病变患者的治疗中采取派丽奥和Vitapex糊剂根管充填联合治疗方式具有较好的效果,可在临床上广泛推广。

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂行乳牙根管充填的疗效比较研究

目的比较分析Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂行乳牙根管充填的疗效。方法 120例132颗牙乳牙根尖周炎患者按照数字随机法随机分为观察组(Vitapex糊剂)和对照组(氧化锌丁香油糊剂)各60例。结果观察组疼痛反应明显轻于对照组。观察组充填后成功率达91.4%,明显高于对照组(P<0.05)。结论 Vitapex根充糊剂用于乳牙根管充填效果优于氧化锌丁香油糊剂,成功率高,且操作简便迅速,值得推广。

Vitapex糊剂根管充填治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿的效果观察

目的:探究维他派克斯(Vitapex)糊剂根管充填对乳牙窦道型慢性根尖周炎(CAP)患儿疼痛程度、窦道口愈合时间、炎性因子水平的影响。方法:选取78例乳牙窦道型CAP患儿,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各39例。两组均给予常规干预治疗,对照组采用氧化锌丁香油糊剂充填治疗,观察组采用Vitapex糊剂根管充填治疗。分析两组临床疗效、静息时、咬合时视觉模拟量表(VAS)评分、治疗相关指标(治疗充填时间、牙齿功能恢复正常时间、窦道口愈合时间)、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素细胞-1β(IL-1β)]。结果:观察组总有效率92.31%高于对照组74.36%(P<0.05);治疗后,观察组静息时、咬合时VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗充填时间、牙齿功能恢复正常时间、窦道口愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论:Vitapex糊剂根管充填治疗乳牙窦道型CAP患儿临床效果显著,可有效改善患儿慢性根尖周炎性症状,减轻其疼痛程度,促进窦道口愈合及牙齿功能恢复。

半导体激光联合Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填对牙周牙髓联合病变患者牙周指数的影响

目的:探究半导体激光、Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填联合治疗对牙周牙髓联合病变患者牙周指数的影响。方法:选取2017年5月—2020年4月平顶山市口腔医院收治的144例牙周牙髓联合病变患者,简单随机分组,每组各72例。对照组予以塔派克斯糊剂联合牙胶尖根管充填治疗,观察组予以半导体激光联合Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填治疗。观察统计两组患者临床疗效及治疗前、疗程结束后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、治疗前、治疗后3个月、6个月牙周指数[牙周探诊深度(PD)、临床附着、改良出血及根尖周指数。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.875,P<0.05);两组患者治疗前血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及PD、临床附着水平、改良出血指数及根尖周指数相比,差异无统计学意义(t=0.972、0.716、0.559、0.490、0.827、1.845、0.545,P>0.05);观察组疗程结束后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.052、14.145、17.884,P<0.05);观察组治疗后3个月和治疗后6个月的PD、临床附着水平、改良出血指数及根尖周指数均较对照组低,差异有统计学意义(t=28.133、11.602、7.174、8.545;36.996、11.485、5.608、8.002,P<0.05)。结论:半导体激光、Vitapex糊剂及牙胶尖根管充填联合治疗牙周牙髓联合病变,患者根尖及牙周组织病损得以有效改善,机体炎症反应明显缓解,效果较为显著,值得临床推广与应用。

Vitapex糊剂充填在小儿急性牙髓炎一次性根管治疗中的应用效果

目的:观察Vitapex糊剂充填在小儿急性牙髓炎一次性根管治疗中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年6月该院收治的122例(共151颗患齿)急性牙髓炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组61例(共76颗患齿)与对照组61例(共75颗患齿)。两组均采用一次性根管治疗术,对照组使用氧化锌碘仿糊剂作为填充材料,观察组使用Vitapex糊剂作为填充材料,比较两组治疗总有效率、急性反应发生率和患儿家长就医满意度。结果:两组术后3 d治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的88.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7 d急性反应发生率为9.84%,明显低于对照组的27.87%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组患儿家长满意度评分为(86.12±5.21)分,明显高于对照组的(70.68±3.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Vitapex糊剂充填应用于一次性根管治疗术治疗小儿急性牙髓炎患儿可提高术后1年治疗总有效率和患儿家长就医满意度,降低术后7 d急性反应发生率,效果优于氧化锌碘仿糊剂。