盐酸米诺环素缓释剂联合Vitapex在老年慢性牙周炎伴牙髓病变中的实施效果

目的分析盐酸米诺环素缓释剂联合Vitapex在老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者中的治疗效果。方法148例老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者,采用计算机随机法分为对照组和观察组,每组74例。对照组给予常规疗法,观察组给予盐酸米诺环素软膏联合Vitapex治疗。比较两组患者治疗效果、治疗前后牙周指标[菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)]、治疗前后炎性因子[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组治疗总有效率86.49%高于对照组的68.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者PLI(0.75±0.65)、BI(1.71±1.37)、GI(1.03±0.84)、PD(3.44±1.38)mm均低于治疗前的(1.70±0.93)、(4.42±1.03)、(2.53±1.43)、(5.62±1.04)mm;对照组患者PLI(1.36±0.58)、BI(2.36±1.43)、GI(2.00±0.80)、PD(4.50±1.16)mm均低于治疗前的(1.62±0.88)、(4.58±1.28)、(2.57±1.48)、(5.67±1.13)mm,且观察组PLI、BI、GI、PD水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-17(4.95±1.35)pg/ml、TNF-α(2.60±0.98)ng/ml、CRP(1.36±0.82)mg/L均低于治疗前的(15.27±2.42)pg/ml、(6.12±1.94)ng/ml、(4.22±1.39)mg/L;对照组的IL-17(8.02±2.17)pg/ml、TNF-α(4.51±1.22)ng/ml、CRP(2.52±0.93)mg/L低于治疗前的(15.42±2.53)pg/ml、(6.23±2.12)ng/ml、(4.18±1.15)mg/L,且观察组IL-17、TNF-α、CRP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸米诺环素缓释剂联合Vitapex治疗老年慢性牙周炎伴牙髓病变疗效确切,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,具有临床推广价值。

盐酸米诺环素缓释剂+Vitapex治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变的临床效果

目的分析盐酸米诺环素缓释剂+Vitapex联合治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变的临床效果,为临床合理选择治疗方案提供参考。方法选取2020年1~12月我院诊疗的77例慢性牙周炎合并牙髓病变的老年患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(38例)和试验组(39例)。对照组给予常规治疗,试验组采用盐酸米诺环素缓释剂+Vitapex联合方案治疗,观察比较两组患者的龈沟液炎性因子(CRP、TFN-α和IL-7)水平、牙周相关指标(GI、BI、PLI和PD)及临床效果。结果试验组的龈沟液炎性因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。牙周相关指标比较,试验组均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的临床治疗总有效率比较,试验组优于对照组(P<0.05)。结论盐酸米诺环素缓释剂+Vitapex联合治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变的临床效果显著,能有效降低龈沟液炎性因子水平,改善牙周指标,提高了治疗效果。

MTA和三种改良盖髓剂对人牙髓干细胞增殖及分化为成牙本质细胞的促进作用观察

目的观察矿物三氧化物凝聚体(Mineral Trioxide Aggregate,MTA)和三种改良盖髓剂(nRoot、Vitapex、iRoot BP Plus)对人牙髓干细胞(hDPSCs)增殖、分化为成牙本质细胞的促进作用。方法①不同浓度四种盖髓剂对hDPSCs增殖的促进作用观察。取第5代hDPSCs细胞分为MTA组、iRoot BP Plus组、nRoot组、Vitapex组及空白组,MTA组、iRoot BP Plus组、nRoot组、Vitapex组分别加入不同浓度(0.02、0.2、1、2 mg/mL)的MTA、iRoot BP Plus、nRoot和Vitapex培养液,空白组加入含10%FBS的DMEM/F12培养液。分别于培养24、48 h时,采用CCK-8法测算各组细胞增殖活性。②四种盖髓剂对hDPSCs分化为成牙本质细胞的促进作用观察。通过ALP活性检测筛选出四种材料对hDPSCs最适诱导浓度。取第4代hDPSCs分为五组:空白组、MTA组、iRoot BP Plus组、nRoot组和Vitapex组换为0.2 mg/mL的MTA、iRoot BP Plus、nRoot和Vitapex成骨培养基,空白组为正常成骨培养基。培养第21天时采用茜素红染色和半定量分析法观察各组细胞矿化结节形成情况,培养第7天时采用Western Blotting法检测细胞相关蛋白类核转录因子(Runt-related transcription factor 2,RUNX-2)、骨钙素(Osteocalcin,OCN)、牙本质涎磷蛋白(Dentin sialophosphoprotein,DSPP)以及牙本质基质蛋白1(Dentin matrix protein 1,DMP-1)。结果与空白组相比,培养第2天时0.02、0.2、1 mg/mL的MTA组、iRoot BP Plus在和nRoot组细胞增殖活性高(P均<0.05);与培养第1天时相比,培养第2天时2 mg/mL的MTA组和Vitapex组细胞增殖活性低(P均<0.05)。筛选0.2 mg/mL为后续受试浓度。与nRoot组和Vitapex组相比,iRoot BP Plus组和MTA组细胞钙沉积量高(P均<0.05)。与空白组相比,MTA组、iRoot BP Plus组、nRoot组和Vitapex组细胞OCN、RUNX-2、DSPP、DMP-1相对表达量均升高(P均<0.05);与nRoot组、Vitapex组相比,iRoot BP Plus组细胞OCN、RUNX-2、DSPP、DMP-1相对表达量均高(P均<0.05)。结论相比于MTA、Vitapex,nRoot和iRoot BP Plus更能促进hDPSCs的细胞增殖、诱导细胞分化为成牙本质细胞。