Vitapex注射型根管糊剂在128例乳牙慢性根尖周炎患儿中的应用及短 中期随访研究

乳牙慢性根尖周炎为小儿常见牙科疾患之一,发生慢性根尖周炎后小儿根尖组织中的脓液沿阻力小部位排出,引发间隙感染、牙槽脓肿等,不仅加重患儿疼痛程度,且影响乳牙正常功能及乳恒牙正常交替[1-3].根管治疗术为乳牙慢性根尖周炎首选治疗方案,可通药物消毒及根管预备去除感染物质,而根管充填为根管治疗术的关键环节,在强化治疗效果及改善预后方面具有重要作用[4].但小儿乳牙存在生理性吸收,且疼痛耐受性差,配合度低,因此充填材料的选取应具备组织相容性好、疗效确切、不良反应少等特点.Vitapex注射型根管糊剂是一种新型根管充填材料,具有良好的组织相容性、流动性,且兼具碘仿糊剂及氢氧化钙糊剂的优势,临床已有研究证实了其治疗根尖周病变的有效性及安全性[5,6];但该注射糊剂是否可从微观角度减轻患者炎症反应,从而提高治疗效果,临床鲜有研究.基于此本研究将Vitapex注射型根管糊剂应用于乳牙慢性根尖周炎患儿,探讨其对患儿炎症反应及疼痛程度的影响.报告如下.

盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管注射治疗牙周牙髓联合病变的有效性及安全性

目的探讨盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管注射治疗牙周牙髓联合病变的有效性及安全性。方法选取2020年2月至2023年2月我院收治的80例牙周牙髓联合病变患者为研究对象,以随机法将其分为常规组和观察组,每组40例。两组均给予常规治疗,常规组给予Vitapex糊剂根管注射治疗,观察组给予盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管注射治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)及牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于常规组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急慢性牙髓炎复发率低于常规组(P<0.05)。结论盐酸米诺环素联合Vitapex糊剂根管注射治疗可有效改善牙周牙髓联合病变患者的牙周情况,快速消除炎症反应,降低急慢性牙髓炎复发率,且不增加不良反应,疗效较佳。

经根管注射Vitapex糊剂联合派丽奥治疗牙周牙髓联合病变的疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨经根管注射Vitapex糊剂联合派丽奥治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法:选取2015年7月至2016年6月苏州市立医院收治的牙周牙髓联合病变患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组采用常规根管治疗,观察组采用经根管联合派丽奥治疗,治疗4周后,比较两组治疗总有效率、牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)及血清炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率为92.06%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。观察组PD、BI、PLI、GI及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量均明显低于对照组(均P<0.05)。结论:经根管注射Vitapex糊剂联合派丽奥治疗牙周牙髓联合病变可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,可能与抑制血清中炎症因子释放有关。

牙周牙髓联合病变应用经根管注射Vitapex糊剂加盐酸米诺环素软膏治疗的预后情况研究

目的分析牙周牙髓联合病变患者经根管注射Vitapex糊剂以及给予盐酸米诺环素软膏治疗的成效。方法选取福建省三明市第二医院2018年1月至2020年1月收治的牙周牙髓联合病变患者共160例,采用随机数字表法分为两组,每组各80例,参比组的患者给予常规氧化锌丁香油糊剂根管填充联合碘甘油局部用药治疗,Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏组应用经根管注射Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组治疗前后患者牙周的相关指数,分别为探诊出血指数、牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数、炎症因子、总疗效、半年复发比例。结果Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏组总有效率高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏组半年复发比例低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者牙周的相关指数探诊出血指数、牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数、炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组上述指标均有所改善,Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏组相关指标改善程度高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周牙髓联合病变的患者,给予经根管注射Vitapex糊剂以及盐酸米诺环素软膏治疗的临床效果较好。

注射用根管糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用

目的:研究如何使无髓年轻恒牙牙根继续发育和根尖形成.方法:选择90人120个无髓年轻恒牙用注射用根管糊剂进行根尖诱导成形.结果:120个牙均观察6个月至3年,成功114例,失败6例,总有效率为95%.结论:注射用根管vitapex糊剂,是一种效果良好的根尖诱导材料.

Vitapex配合超声治疗窦道型根尖周炎的临床分析

目的观察Vitapex配合超声治疗窦道型根尖周炎的临床疗效。方法 Vitapex糊剂+超声震荡治疗窦道型根尖周炎。治疗后2～3周、6个月、1年后回访,通过临床和X线检查评价其疗效。结果经治156例患牙,成功142例,2～6周窦道消失,6个月后经X线片检查可见尖周稀疏区减少或消失,成功率达91.03%,14例失败,6例出现牙根纵裂,后行牙半切术后部分保留,8例为多窦道患牙拔除。结论 Vitapex配合超声震荡法治疗窦道型根尖周炎疗效确切。

Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖炎的临床观察

Vitapex是一种新型的注射型根充糊剂,对成人慢性根尖炎的疗效已得到证实。本研究采用此糊剂治疗乳牙慢性根尖炎亦取得良好疗效。

替硝唑和Vitapex治疗慢性窦道型根尖周炎的临床体会

目的:探讨替硝唑和Vitapex治疗慢性窦道型根尖周炎的临床效果。方法:150例共200颗牙,随机分成两组。实验组:75例110颗牙,替硝唑冲洗根管,替硝唑棉捻消毒根管,Vitapex糊剂根管充填;对照组:75例90颗牙,3%双氧水和生理盐水冲洗,Fc棉捻消毒根管,根管糊剂充填根管。全部病例观察治疗1年后的效果。结果:实验组的临床疗效(97.3%)明显优于对照组(84.5%),两者有统计学差异(P﹤0.01)。结论:替硝唑和Vitapex联合应用是治疗慢性窦道型根尖周炎的一种有效方法。

UltraFil 3D、Vitapex根充材料微渗漏实验研究

目的:探讨UltraFil3D三维注射式热牙胶、Vitapex+牙胶根管充填材料对牙根管根尖孔在不同时期的密封性能。方法:临床上选择牙周条件差或正畸需拔除的60颗单根牙随机分成UltraFil3D(A组)、Vitapex+牙胶(B组)和常用根充糊剂+牙胶组(C组),以C组为对照组,每组20颗,其中10颗牙充填后即刻拔除;另外10颗6个月后拔除,用染色法对比3种材料对牙根管的密封性能,显微镜下测量染色线的长度,进行分析对比。结果:即刻拔除的牙根染色线长度C组均长于A组和B组(P<0.01),A组B组无差别(P>0.05)。6个月后拨除牙的牙根染色线长度C组长于A组和B组,且B组长于A组(P<0.01)。结论:UltraFil3D三维注射式热牙胶对根管封闭性能最强,Vitapex+牙胶次之,常用的根充糊剂+牙胶最弱。

比塔派克斯糊剂用于根尖诱导成形术临床分析

恒牙的牙根一般在萌出3～5年才完成，2001年2月～2002年6月我们将viapex注射型根管糊剂（13本森田株式会社生产）应用于根尖诱导成形术追踪观察6个月～2年半，在此期间，因外伤畸形或龋病造成牙髓坏死或根尖周炎使牙根停止发育，诱导无髓年轻恒牙根继续发育和根尖形成具有重要意义，效果满意，现报告如下。

派丽奥软膏和Vitapex糊剂治疗有瘘型根尖病变的临床观察

目的观察派丽奥软膏和Vitapex糊剂联合治疗有瘘型根尖病变的效果。方法对56例经久不愈有瘘型根尖病变患牙随机分成2组：对照组28例，采用单纯常规根管治疗充填；实验组28例，采用刮瘘局部注射派丽奥软膏同时用Vitapex糊剂根管超充填。记录治疗1个月及半年的疗效，比较2种方法的治疗效果。结果治疗后1个月及半年有显著性差异（P〈0．01）。结论有瘘型根尖周炎在瘘管刮治后上派丽奥软膏、根管内用Vitapex糊剂超充填可提高临床治疗效果。

盐酸米诺环素软膏局部用药联合Vitapex糊剂根管注射治疗牙周牙髓联合病变患者疗效观察

牙周牙髓联合病变是指同一患牙牙髓、牙周组织同时病变,由于牙髓与牙周组织间有大量交通途径（牙本质小管、根尖孔）,两者感染与病变可通过上述交通途径相互影响、扩散,最终导致联合病变。加之牙髓、牙周组织生理解剖结构复杂,常规药物治疗无法同时作用于两者,病情易反复发作,临床疗效不甚理想。