Vitek32自动化微生物分析系统检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌方法的评估

为了评估自动化系统检测耐药性的可靠性,研究以纸片法为参考方法采用头孢西丁纸片法和Vitek32自动化微生物分析系统对95株凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)进行苯唑西林敏感性的测定。结果表明:两种方法的一致性达84.2%;Vitek32自动化微生物分析系统可在8 h之内检测出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS),其敏感性高达100%;对于检测MIC值处于耐药折点的某些种的CoNS,Vitek32自动化微生物分析系统的特异性稍低,为79.9%。说明Vitek32自动化微生物分析系统自动化系统具有一定的可靠性,适合于在临床实验室推广使用。

VITEK2 Compact全自动微生物分析系统在啮齿类细菌学检测中的应用

目的探讨VITEK2 Compact全自动微生物分析系统对啮齿类动物病原菌鉴定的准确性。方法参考实验动物国标微生物学检测方法和美国Charles River实验室啮齿类细菌学检测标准,同时用VITEK2 Compact全自动微生物分析系统和常规生化法对16种参考菌株和148株可疑菌株进行检测,对两种方法鉴定的准确性、检测时间等进行比较分析。结果 VITEK2 Compact全自动微生物分析系统对啮齿类动物细菌学检测和病原菌的鉴定在准确性、时间和鉴定能力等方面均优于常规的鉴定方法。结论 VITEK2 Compact全自动微生物鉴定系统适用于实验动物病原菌的检测及细菌性疾病的诊断。

高原地区两种微生物鉴定系统对临床常见病原菌鉴定的一致性分析

目的比较MicroTyper MS微生物快速鉴定基质辅助激光解析飞行时间质谱和VITEK 2Compact全自动微生物分析系统对细菌的鉴定能力。方法950株临床分离的菌株,均采用MicroTyper MS和VITEK 2 Compact同时进行鉴定,以VITEK 2 Compact的结果为准,分析MicroTyper MS与VITEK 2Compact结果的一致性。结果同时鉴定950株细菌,与VITEK 2 Compact鉴定结果相比,MicroTyper MS可将841株(88.5%)鉴定至种,可将899株(94.6%)鉴定至属。鉴定不一致51株(5.4%)。MicroTyper MS与VITEK 2 Compact相比,鉴定至种的一致率为88.5%,鉴定至属的一致率为94.6%。695株革兰阴性细菌中,MicroTyper MS可将611株(87.9%)鉴定至种,可将649株(93.4%)鉴定至属。鉴定不一致46株(6.6%)。247株革兰阳性球菌中,MicroTyper MS可将222株(89.9%)鉴定至种,可将242株(98.0%)鉴定至属。鉴定不一致5株(2.0%)。8株酵母菌中,MicroTyper MS可将8株(100.0%)鉴定至种,鉴定不一致0株。结论MicroTyper MS与VITEK 2 Compact对临床常见细菌的鉴定结果具有较高的一致性,但MicroTyper MS相对VITEK 2 Compact来说具有耗时短、成本低等优点,提高了鉴定效率,为临床诊疗带来了便利。

VITEK2 Compact全自动微生物分析系统对牛乳中葡萄球菌的鉴定效果评价

【目的】评价VITEK2 Compact全自动微生物分析系统对牛乳中葡萄球菌属细菌鉴定效果。【方法】对从西宁、白银、西安三地乳样中分离的52株葡萄球菌通过VITEK2 Compact全自动微生物分析系统进行鉴定,并与革兰氏染色、触酶试验、血浆凝固酶试验以及16S r RNA基因序列分析结果进行比对;通过对凝固酶阴性葡萄球菌和凝固酶阳性葡萄球菌在不同麦氏浓度的鉴定,评价该系统的稳定性。【结果】VITEK2 Compact全自动微生物分析系统对葡萄球菌在"属"水平的鉴定结果符合率达96.15%,与血浆凝固酶结果对比,凝固酶阴性葡萄球菌属细菌鉴定结果符合率为92.86%,对凝固酶阳性葡萄球菌属细菌鉴定结果符合率为50%,但对具体种鉴定时,结果符合率仅为44.23%。在稳定性检测的试验中,鉴定符合率为100%,鉴定结果可靠性不随菌液浓度变化而变化。【结论】该系统可用于牛乳中葡萄球菌在"属"水平的鉴定。

全自动微生物分析系统和16S rDNA序列分析技术对奶牛乳腺炎病原菌的鉴定

从四川成都、绵阳和眉山地区部分奶牛场共分离奶牛乳腺炎病原菌120株,采用VITEK全自动微生物分析系统和16S rDNA序列分析技术对分离菌株进行鉴定。研究发现引起四川成都、绵阳和眉山奶牛乳腺炎以细菌混合感染为主,主要致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌、单胞菌属、鲁氏不动杆菌、吉氏库特氏菌和芽孢杆菌属。其中,葡萄球菌的感染最为普遍,检出率最高(33株,27.50%);其次为大肠杆菌(17株,14.17%)、单胞菌属(12株,10%)、鲁氏不动杆菌(11株,9.17%)、吉氏库特氏菌(9株,7.50%)和芽孢杆菌属(9株,7.50%);再次为巨型球菌(6株,5%)、阴沟肠杆菌(6株,5.00%)、产吲哚金黄杆菌(6株,5.00%)和链球菌属(4株,3.33%);最低的是棒杆菌属(3株,2.50%)、粪肠球菌(2株,1.67%)、弗氏志贺菌(1株,0.83%)和普通变形杆菌(1株,0.83%)。本研究为防治奶牛乳腺炎奠定了基础。

应用VITEK32检验奶粉中阪崎肠杆菌的探讨

目的阪崎肠杆菌(Enterobacter sakazakii)是乳制品中新发现的引起广泛关注的一种致病菌,加强对该菌的检验,对预防与控制由该菌所致的感染流行十分重要。方法采用中华人民共和国出入境检验检疫行业标准:SN/T1632.1-2005《奶粉中阪崎肠杆菌检验方法》第1部分:奶粉中阪崎肠杆菌的分离与计数方法,应用VITEK32(全自动微生物鉴定和药敏分析仪)进行检验。结果从原产法国的婴幼儿营养配方奶粉中检出阪崎肠杆菌。结论检出菌株与质控菌株的生化特征基本一致,该方法可使样品中极少量的阪崎肠杆菌被检测和定量。

Vitek 2 Compact全自动微生物分析仪对肠杆菌科细菌药敏及ESBLs测定能力的评价

目的探讨Vitek2 Compact全自动微生物分析仪对肠杆菌科细菌药敏及ESBLs测定能力。方法选取本院2016年10月至2018年3月从腹腔感染患者中分离得到的50株肠杆菌细菌,分别采用Vitek 2 Compact法和微量肉汤稀释法测定其对左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、厄他培南、氨苄西林-舒巴坦及哌拉西林-他唑巴坦的体外敏感性。利用PCR和测序法,在奇异变形杆菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌基大肠埃希菌中筛选超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药基因,评估Vitek 2 Compact表型确证ESBLs的阴性预测值、阳性预测值、特异性以及敏感性。结果使用Vitek 2 Compact测定头孢吡肟、头孢他啶、厄他培南及氨苄西林-舒巴坦时会出现一定比例的极大错误(VME)和大错误(ME)。Vitek 2 Compact对产ESBLs菌株测定的阴性预测值、阳性预测值、特异性和敏感性分别为90.91%、100.00%、100.00%及93.33%,与微量肉汤稀释法比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Vitek 2 Compact对肠杆菌细胞体外药敏和ESBLs测定的可靠性较高,但使用Vitek 2 Compact测定头孢吡肟、头孢他啶、厄他培南及氨苄西林-舒巴坦时应预防出现ME和VME。

血培养中常见病原菌及耐药性分析

目的 了解新华医院 3年血培养中分离菌株的构成比及耐药情况。方法 患者血培养标本经Bact/AlertTM血培养仪培养 ,分离所得菌株用Vitek 32全自动微生物分析 /药敏系统进行鉴定和药敏试验。结果 在46 5株菌株中 ,革兰阳性菌占 5 8.7%,革兰阴性菌占 38.1%,念珠菌属占 3.2 %。革兰阳性菌前 3位依次是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)占金黄色葡萄球菌的6 4.7%,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCoNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的 90 .2 %,无万古霉素耐药株。粪肠球菌对高浓度的庆大霉素和高浓度的链霉素的耐药率分别为 6 1.5 %和 46 .2 %。革兰阴性菌前 3位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)菌株分别占 2 8.6 %和 34 .6 %。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为 12 .5 %。结论 对血培养中分离菌株进行耐药性监测很有必要 ,可以指导临床合理使用抗生素 ,同时为制定经验治疗方案提供依据。

分析巴中地区696例阴道分泌物的细菌分离鉴定及耐药性

目的了解不同地区不同人群阴道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床对阴道炎治疗过程中合理选用抗生素提供科学的实验室依据。方法对巴中地区2013年7月至2015年6月期间的696例阴道分泌物样本进行培养,在VITEK2-compact全自动微生物分析仪对分离的菌株进行分离鉴定和药敏试验分析。结果 696例样本中457例中培养出病原菌238株,阳性检出率为52.08%。细菌检出种类较多,革兰氏阳性球菌104株,革兰氏阴性杆菌63株,假丝酵母菌67株,其他细菌4株,阳性检出率分别为43.70%、26.47%和1.68%。葡萄球菌、粪肠球菌和B群无乳链球菌对万古霉素和利奈唑胺抗生素敏感率均为100.0%,粪肠球菌和B群无乳链球菌对氨苄西林和万古霉素的耐药率为0.00%。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美洛培南和亚胺培南抗生素敏感率均在97.00%以上,两种假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的耐药率均在34.00%以上。结论定期总结分析所在地区的阴道分泌物中病原菌分布及细菌总体耐药概率,对临床合理选择抗生素、提高疗效和降低耐药菌株的产生有着重要的临床意义。

VITEK2 Compact与VITEK MS系统对细菌鉴定结果的比较研究

目的比较VITEK 2 compact和ⅥTEK MS两套系统对细菌鉴定的符合率。方法 分别应用VTEK 2 compact和VITEK MS对289株临床分离菌株、室间质评菌株和标准菌株同时进行鉴定,采用测序技术对两者鉴定结果不一致的菌株进行确认。结果 VITEK 2 compact对细菌"种"和"属"鉴定符合率分别为88.58%(256/289)和100%(289/289),VITEKMS对细菌"种"和"属"鉴定符合率分别为88.93%(257/289)和100%(289/289)。结论 VITEK MS对细菌"种"鉴定符合率高于VITEK 2 compact,且具有操作简便和检测快速等优势,使细菌鉴定更准确、快速和高效,可用于临床微生物实验室的细菌常规快速鉴定。

四年中临床分离的表皮葡萄球菌耐药性分析

目的了解2000～2004年我院临床分离的表皮葡萄球菌分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药。方法应用VITEK全自动微生物分析仪以及K-B法对我院2000～2004年临床标本分离的547株表皮葡萄球菌进行鉴定和药敏试验。结果主要来自血液、呼吸道及伤口分泌物中的547株表皮葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南具有很高的敏感性;对头孢菌素类、氨基糖甙类以及红霉素、氯霉素、克林霉素的耐药率呈逐年上升趋势;对青霉素的耐药率非常高(>80%)。结论表皮葡萄球菌对临床常用的抗菌药物耐药性严重,对其引起的感染可选用万古霉素或亚胺培南。

Vitek 2 Compact系统鉴定临床少见疑难细菌的应用及评价

目的回顾分析室间质评1304号菌株的鉴定过程,评价Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统(简称Vitek 2 Compact系统)在临床少见疑难细菌鉴定中的应用。方法采用传统的细菌形态学检查、手工生化反应及Vitek 2 Compact系统等多种手段对1304号菌株进行鉴定分析,同时用基质辅助激光解吸-电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)仪对最终鉴定结果进行佐证。结果 1304号菌株为革兰阴性小杆菌,氧化酶试验阳性,初次上机鉴定结果为支气管炎鲍特菌,鉴定率99%,转种分纯后2次上机鉴定结果为低分辨,粪产碱杆菌占51%,类产碱假单胞菌占49%,补充硝酸盐还原试验,结果为阴性,报告最终鉴定结果为粪产碱杆菌,质谱鉴定得分值为2.158,与最终结果相符。结论 Vitek 2 Compact系统鉴定临床少见疑难细菌有一定局限性,遇到少见疑难细菌应该用多种方法加以确定,综合分析以免造成错误鉴定。

细菌耐药性分析系统应用体会

VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统是一种新型快速细菌鉴定和药敏试验自动化仪器,既经济又标准化,所有在线试验均保证标准化及质量控制过程,形成＂质量保证链＂。

不动杆菌感染的分布特点及耐药性

了解本院不动杆菌感染分布情况及对23种抗生素耐药性分析。方法采用VITEK．32型全自动微生物鉴定和药敏系统对临床分离的75株不动杆菌进行鉴定及耐药性分析。结果标本来源以痰和咽拭子为主，占42．7％，其次为切口分泌物，占20％。药敏结果显示不动杆菌对氨基糖苷类有较高的敏感性，敏感率在80％以上的有阿米卡星、妥布霉素和奈替米星；另外复方磺胺甲嚆唑、环丙沙星、替卡西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢他啶和亚胺培南的敏感率也在80％以上。不动杆菌是医院感染的重要病原菌，应重视该菌感染及耐药性监测，预防医院感染的发生。

40株肠球菌应用两种仪器鉴定结果的比较研究

目的比较VITEK-32与VITEK2compact两种仪器对肠球菌鉴定的准确性。方法分别应用VITEK-32与VITEK2 compact对40株临床标本分离的肠球菌同时鉴定,用多重PCR技术对鉴定结果有差异的菌株进行种的检测并对产物测序。结果40株肠球菌中,32株用两种仪器鉴定结果完全相同,8株鉴定结果不一致。8株菌的PCR产物测序结果与GenBank中的屎肠球菌比较有97%～98%同源性,与VITEK2 compact鉴定结果完全相同。结论VITEK2 compact鉴定屎肠球菌的准确性优于VITEK-32。

实验动物绿脓杆菌的检测方法研究

目的研究和建立实验动物及环境样品绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa)快速、准确的鉴定方法。方法分别用VITEK2 Compact全自动分析系统和常规生化方法对绿脓杆菌参考菌株、绿脓杆菌分离株和恶臭假单胞菌分离株进行鉴定试验,并比较不同鉴别培养基的鉴定效果。结果可以用PIA琼脂培养基/CFC琼脂培养基和乙酰胺琼脂培养基为鉴定培养基,采用以氧化酶、明胶液化和42℃生长试验为主的常规鉴定方法,也可采用VITEK2Compact全自动微生物分析系统直接鉴定绿脓杆菌或将其用于常规鉴定结果的确认。结论 VITEK2 Compact全自动微生物分析系统适于绿脓杆菌快速、准确的鉴定或用于对常规鉴定结果的确认。

医院感染肠球菌属的特征及耐药性分析

肠球菌为条件致病菌，是医院感染的重要病原菌之一，可引起不同部位的感染，主要以泌尿系统、呼吸道和伤口感染为主。对我院2006年9月—2008年9月间临床分离的102株肠球菌的菌种分布和耐药性进行了回顾性调查分析，现报道如下。临床送检各类标本分离的102株细菌经全自动微生物分析仪VITEK-32进行菌株鉴定。药敏试验采用K-B法，所选抗菌药物及其结果判定参照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）标准。

2000～2001年新疆地区细菌培养及药敏分析

目的 通过分析我院院内感染的细菌分布以及对抗生素的敏感情况 ,以指导临床合理应用抗生素。方法 主要使用法国生物梅里埃公司的VITEK全自动微生物分析仪。结果 ( 1)各种标本的合计阳性率为 32 .79% ( 4 2 4/12 93) ,其中G+ 球菌以金黄色葡萄球菌最多 ( 36株 ) ,其次是表皮葡萄球菌 ( 31株 )。肠球菌共 18株 ,G 杆菌 2 46株 ,其中最多为大肠杆菌 ( 6 0株 ) ,其次是不动杆菌 ( 4 0株 ,鲍曼钙不动杆菌 2 5株 ) ;假单胞菌 35株 (铜绿假单胞 2 6株 )。其他杆菌 41株。( 2 )葡萄球菌产生 β 内酰胺酶为 93 %～ 10 0 % ,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌 (MRSE)分别为 6 0 %和 92 %。肠球菌 1例为VIE。大肠杆菌产生ESBLs最多 ,为 10株 ( 2 4.4% ) ,其次为肺炎克雷伯菌 2株 ( 19% ) ,铜绿假单胞菌为 1株 ( 4 .2 % )。铜绿假单胞菌对头孢他啶敏感率 ( 87% )比亚安培南 ( 78% )高 ,大肠杆菌除对亚安培南敏感外 ( 10 0 % ) ,对其他抗生素敏感率在 70 %以下。肺炎克雷伯菌对大多数抗生素敏感。结论 在新疆地区夏季细菌培养种类中球菌以葡萄球菌为主 ,其中以耐药表皮葡萄球菌为主 ,革兰氏阴性杆菌种类与全国情况相似 ,但产生ESBLs以大肠埃希氏菌最多 。