探讨显微镜下支撑喉镜手术治疗声带息肉的疗效及对患者嗓音恢复情况的影响

目的:分析声带息肉治疗中采取显微镜下支撑喉镜手术方案应用效果。方法:选取2019年1月—2023年1月本院收治的66例声带息肉治疗患者为研究对象,并基于随机数字表法分为对照组与研究组。对照组接受纤维喉镜下手术,研究组开展显微镜下支撑喉镜手术治疗。对比观察两组临床疗效、嗓音功能恢复、息肉复发与并发症变化差异。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组,且声音完全恢复时间短于对照组(P<0.05);同手术前相比,手术后研究组嗓音功能评分低于对照组、嗓音嘶哑分级低于对照组、嗓音声学参数指标优于对照组(P<0.05);两组手术后并发症发生率对比无明显统计学差异(P>0.05),随访1年发现,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:针对声带息肉疾病所采取的手术方案,显微镜下支撑喉镜手术的应用对患者嗓音恢复、嗓音声学参数与息肉复发产生的治疗效果佳,临床可进一步推广应用。

声带息肉患者应用支撑喉镜等离子手术治疗后嗓音恢复、氧化应激及炎症因子水平观察

目的 观察声带息肉患者应用支撑喉镜等离子手术治疗后嗓音恢复、氧化应激及炎症因子水平。方法 回顾性选取安徽医科大学第一附属医院2021年2月至2023年4月入院治疗的60例实施声带息肉切除术患者为研究对象,按照手术方式不同将患者分为观察组(n=33)及对照组(n=27)。观察组行支撑喉镜等离子手术进行治疗,对照组行支撑喉镜显微切除术进行治疗。比较两组患者术后1 d血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶T(SOD T)、超氧化物歧化酶Cu-Zn(SOD Cu-Zn)、过氧化氢(H2O2)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、总抗氧化能力(T-AOC)]水平,术前及术后1 d炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],术前、术后2周嗓音质量指标[嗓音基频微扰值百分数(Jitter%)、噪声能量、嗓音振幅微扰值百分数(shimme%)、谐噪比],术后1个月生活质量,并比较两组患者并发症发生情况。结果 观察组术后1 d的SOD T、SOD Cu-Zn、T-AOC水平分别为(52.74±5.84) IU/mL、(30.47±4.16) IU/mL、(13.17±1.86) U/mL,均显著高于对照组,H2O2、AOPP水平分别为(17.49±2.45) nmol/L、(41.36±4.82)μmol/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组IL-6、IL-1β、TNF-α水平较术前均降低,且观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平分别为(116.89±12.74)、(140.85±14.74)、(113.85±13.63) ng/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组患者Jitter%、shimme%均较术前降低,噪声能量、谐噪比均较术前上升,且观察组患者的Jitter%、shimme%分别为(0.20±0.02)%、(1.58±0.34)%,均低于对照组,噪声能量、谐噪比分别为(16.54±2.51)、(26.78±2.47) dB,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组患者躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能评分分别为(21.34±3.25)、(22.47±4.38)、(15.69±3.65)、(17.60±3.75)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.06%,低于对照组(25.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于支撑喉镜显微切除术,应用支撑喉镜等离子手术治疗声带息肉,患者嗓音质量恢复更好,机体损伤更小,可更有效拮抗慢性炎症浸润,值得在临床上推广使用。

显微镜下支撑喉镜手术治疗声带息肉的疗效及对患者嗓音恢复情况的影响

目的探讨显微镜下支撑喉镜手术治疗声带息肉的疗效及对患者嗓音恢复情况的影响。方法选取2019年5月至2021年4月本院耳鼻喉科收治的拟行声带息肉手术治疗的73例患者作为研究对象,采用随机摸球法分为对照组(n=37)与观察组(n=36)。对照组采用纤维喉镜下手术治疗,观察组采用显微镜下支撑喉镜手术治疗,比较两组嗓音恢复正常时间、声学参数及临床疗效。结果观察组嗓音恢复正常时间短于低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组基频微扰、声门噪声能量、振幅微扰比较差异无统计学意义;治疗后,两组基频微扰、声门噪声能量、振幅微扰均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下支撑喉镜手术治疗声带息肉疗效显著,可进一步改善患者声学参数,缩短嗓音恢复时间,值得临床推广应用。

支撑喉镜及新型声带息肉挤切钳切除对声带息肉患者嗓音声学指标的影响

目的分析支撑喉镜下新型声带息肉挤切钳切除术对声带息肉患者的疗效及嗓音声学指标恢复的影响。方法对许昌市人民医院2020年10月至2022年12月行声带息肉切除术患者60例临床资料进行分析,根据手术方式分为A组(32例)、B组(28例),A组接受支撑喉镜下新型声带息肉挤切钳切除术进行声带息肉切除,B组在直视支撑喉镜下行声带息肉切除术。观察两组患者手术疗效、术后并发症、术后各时点嗓音声学指标变化情况。结果A、B组患者术前、术后各时点嗓音声学指标经重复测量方差分析显示:处理效应与时间效应的交互作用有统计学意义(P<0.05)。术后2、4周时两组组内Jitter、Shimmer参数低于术前,术后4周低于术后2周;术后2、4周NNE、H/N指标高于术前;术后2、4周A组Jitter、Shimmer参数低于B组,NNE、H/N指标高于B组(P<0.05)。A组临床治疗总有效率高于B组,术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论支撑喉镜下新型声带息肉挤切钳切除术对声带息肉患者的临床疗效较好,患者术后并发症少,嗓音声学指标恢复较快。

支撑喉镜辅助下息肉切除术对声带息肉患者嗓音声学参数及并发症的影响

目的探讨支撑喉镜辅助下息肉切除术在声带息肉患者中的应用效果.方法选取2020年8月—2022年8月我院收治的82例声带息肉患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.对照组行纤维喉镜辅助下息肉切除术,观察组行支撑喉镜辅助下息肉切除术.比较两组患者的临床疗效、嗓音声学参数、嗓音障碍指数、生活质量及并发症发生情况.结果观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后的振幅微扰、基频微扰、标准化嗓声能量分别为(1.62±0.23)%、(0.19±0.04)%、(-14.32±1.42)dB,均低于对照组的(2.04±0.31)%、(0.28±0.05)%、(-10.68±1.29)dB,谐噪比为(28.25±2.56)dB,高于对照组的(22.49±2.48)dB,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后的嗓音障碍指数量表中功能、生理、情感评分分别为(6.89±1.12)分、(8.41±1.15)分、(7.41±1.14)分,均低于对照组的(10.35±1.24)分、(11.09±1.34)分、(9.84±1.25)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后的世界卫生组织生活简易量表中生理、心理、社会及环境领域评分分别为(89.63±6.12)分、(86.77±5.74)分、(90.54±4.32)分、(92.41±3.26)分,均高于对照组的(82.41±5.87)分、(80.14±5.26)分、(84.32±5.19)分、(86.71±5.22)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论支撑喉镜辅助下息肉切除术可提高声带息肉的治疗效果,纠正患者的嗓音声学参数,减轻嗓音障碍,改善其生活质量,且并发症少,值得临床推广使用.

声带息肉患者术后声休方案探讨

目的探讨声带息肉患者喉显微手术后声休方案。方法 85例声带息肉患者随机分为两组,A组48例,B组37例,均在显微支撑喉镜下行声带息肉切除术,A组术后严格声休1周,B组术后严格声休2周,其余治疗相同。两组均于手术前和手术后1、2、3、4周行嗓音基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)检测和纤维喉镜检查,比较两组术后发声功能及声带手术创面恢复情况。结果术后1周时A、B两组jitter、shimmer、NHR值均与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周时,A组仅jitter较术前降低(P<0.05),shimmer、NHR值仍与术前无差异,而B组jitter、shimmer、NHR值均较术前降低(P<0.05),且B组shimmer值较A组低(P<0.05);术后3周时B组jitter、shimmer、NHR值均低于A组;术后4周时两组jitter、shimmer、NHR值均恢复至正常水平。纤维喉镜检查显示术后1周时两组患者术侧声带均有不同程度充血水肿,部分患者创面可见少许伪膜;术后2周时声带充血水肿逐渐消退,伪膜脱落;至术后4周时,两组患者术侧声带外观完全恢复正常。结论声带息肉患者术后2周应严格声休,术后3-4周应相对声休,以利于声带创面的愈合及发声功能的恢复。

声带息肉围手术期嗓音训练的临床疗效分析

目的探讨声带息肉患者围手术期行嗓音训练对嗓音恢复的临床疗效。方法选取72例于我院耳鼻咽喉科行声带息肉手术的患者,随机均分为研究组和对照组,术后对照组仅接受常规治疗,研究组在常规治疗的基础上进行嗓音训练,比较两组患者术后8周的嗓音声学分析结果。结果术后8周研究组在最长发声时间(maximum phonation time,MPT)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)及最高基频(highest frequency,F0-High)等方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在基频微扰(Jitter)方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在基频(Fundamental frequency,F0)、最低音强(lowest intensity,I-Low)及振幅微扰(Shimmer)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论声带息肉围手术期嗓音训练有助于患者嗓音的恢复。

嗓音声学分析在声带息肉手术疗效评估中的应用

目的探讨嗓音声学分析在评估声带息肉手术疗效中的作用。方法采用Dr.speech软件,对86例声带息肉病人手术前及手术后1周进行嗓音声学分析,并与40例正常人对照。结果声带息肉组比正常对照组有较高的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪声能量(NNE)和较低的谐噪比(HNR),各指标的差别均有统计学意义(P<0.01)。声带息肉术后1周和术前比较,jitter、shimmer和NNE均下降,HNR升高,差别有统计学意义(P<0.01)。其中NNE指标的敏感性最高。结论嗓音声学分析可客观、定量地分析嗓音质量,评价手术疗效。

应用嗓音主客观参数评估不同大小声带息肉显微手术的临床疗效

目的探讨不同大小声带息肉显微手术疗效的多参数评估方法。方法根据声带平行的息肉最大直径与同侧声带膜部的比例,将30例女性单发声带息肉患者分为两组,小息肉组(17例)和大息肉组(13例),分别进行喉显微手术,术后所有患者均休声2周;同期选取15例正常人群为对照组,术后分别进行总嘶哑度G、嗓音障碍指数量表(voice handicap index scale,VHI)、嗓音声学参数等指标的检测。分析上述指标间的差异性和相关性,同时分析手术疗效的主客观评估的一致性。结果 (1)术前组总嘶哑度G和VHI评分(功能、生理、情感及总体评价)均高于术后组和对照组(P<0.05);(2)不同大小声带息肉术前组、术后组和对照组间基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)呈递增趋势,噪音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)呈递减趋势(P<0.05);最长发声时间(maximum phonation time,MPT)术前组较术后组和对照组下降,且大息肉术前组较小息肉术前组降低(P<0.05);(3)功能、生理、总体评价之间呈正相关,情感与总体评价呈正相关;jitter与shimmer呈正相关(P<0.05);(4)总嘶哑度G的主观评级和DSI的客观分级总体一致性达82.67%,正常嗓音组一致性最高,达91.43%,中度嗓音障碍一致性最低,达71.43%。结论嗓音声学主客观检测参数可作为声带息肉病情严重程度和手术疗效的重要参考依据。

声带小结患者显微手术前后嗓音声学分析

目的探讨声带小结患者支撑喉镜下显微手术前后嗓音声学分析指标的变化。方法采用Xion声学分析软件对45例女性声带小结患者术前1天及术后第1周、第2周、第3周进行嗓音声学分析,并与45例正常对照组对比。结果声带小结患者术前基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)均高于正常对照组,嗓音障碍指数(DSI)低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后1周患者的振幅微扰及基频微扰与术前1天相比均有一定程度降低,振幅微扰与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),但基频微扰及DSI与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);术后2周与术前1天比较,各声学参数值差异均有统计学意义(P<0.05),且与正常对照组相比无统计学意义(P>0.05);术后3周与术后第2周相比,三项声学指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论声带小结患者术后各阶段嗓音恢复程度不同,术后二周嗓音声学分析结果趋于正常,基频微扰、振幅微扰及DSI可以作为声带小结手术疗效评价的敏感指标。

电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术疗效分析(附128例报告)

目的探讨电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术的临床疗效。方法应用Dr.Speech4.0嗓音分析软件,对128例在电子鼻咽喉镜下切除声带息肉患者的嗓音声学参数进行分析比较。结果128例声带息肉患者术后7～15天Jitter、Shimmer、NNE、HNR、SNR恢复正常,与术前相比,差异有非常显著性意义(P<0.01);而F0与术前相比,差异无显著性(P>0.05)。结论电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术具有操作简单、安全、费用低、疗效好的优点。

电子喉镜下声带息肉手术前后的嗓音声学评估

目的比较电子喉镜下声带息肉手术前后声带形态及声学参数的变化,评价声学测试在声带息肉诊断和疗效评估中的意义。方法对40例嗓音正常成年人及40例声带息肉患者手术前后在电子喉镜下进行声带形态学评估,同时采用上海泰亿格公司生产的Dr.Speech4.0软件行嗓音声学比较分析。结果声带息肉术前可见一侧声带的前、中1/3交界处半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物,可带蒂;术后复查术侧声带表面光滑,声门闭合良好。声带息肉组术前各元音的Jitter、Shimmer及NNE值均高于正常组,HNR及SNR值低于正常组,差异具有统计学意义;声带息肉术后各元音的Jitter、Shimmer及NNE值降低,HNR和SNR值上升,与术前各参数值相比,差异均具统计学意义;术后各元音的Jitter、Shimmer及NNE仍高于正常,HNR和SNR值增高,与正常组比较差异无统计学意义。结论嗓音声学参数可作为声带息肉术后疗效的客观评价依据。

术后发声量化训练在声带息肉患者术后康复中的应用

目的探讨术后发声量化训练在声带息肉患者术后康复中的应用效果。方法 2014年1月至2016年7月便利抽样法选择上海市某三级甲等医院日间手术病房收治的行声带息肉手术治疗的患者90例为研究对象。采用随机奇偶数字表分配方法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上进行量化的发声训练。比较两组患者干预前后客观评价指标:最长声音持续时间(Most rise time,MRT)、最高基频(fundamental frequency,FOmax)、最低音强(Sound Power Level,SPLmin)、振幅微扰(Amplitude perturbation,Shimmer)、基频微扰(Fundamental frequency perturbation,Jitter)、嗓音障碍客观指数(Dysphonia severity index,DSI);同时对比两组患者主观评价指标:嗓音嘶哑分级(Grade,Roughness,Breathiness,Asthenia and Strain scale,GRBAS)和自我评估嗓音指数(voice handicap index,VHI),并调查患者对发声训练的满意度。结果干预前两组患者在MRT、FOmax、SPLmin、Shimmer、Jitter、DSI以及GRBAS分级各项指标、VHI比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组与对照组比较在DSI、MRT、FOmax等指标差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者GRBAS分级中B、R、C数值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);VHI较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发声量化训练与常规发声量化训练相比,能促进患者定时定量完成发声训练,能有效改善其术后嗓音质量,提高患者满意度。

声带息肉患者的嗓音声学分析与VHI的相关性研究

目的探讨嗓音声学分析与嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)用于嗓音质量评估的临床意义及其相关性,并进一步验证VHI的实用性。方法对35名声带息肉患者(患者组)及35名嗓音正常人(对照组)进行嗓音声学分析和VHI调查,嗓音声学分析指标包括振幅扰动商(amptitude perturbation quotient,APQ)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪/谐比(NHR),VHI调查包括功能(F)、生理(P)、情感(E)三个范畴,记录三方面得分及总分(TVH)分值。结果患者组的APQ、jitter、shimmer、NHR均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);患者组VHI的TVH平均值为43.32±4.66分,而正常组的平均值为12.51±1.88分,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。声带息肉患者嗓音声学分析参数与VHI之间无显著相关性。结论临床上不能以嗓音声学分析为标准来判断或推测声带息肉患者症状轻重;VHI可主观反映患者嗓音障碍程度。

单侧声带息肉患者喉显微手术后嗓音特征的动态观察

目的通过分析单侧声带息肉患者喉显微手术后不同阶段的嗓音变化规律及形态学转归特点,探讨声带息肉术后早期禁声及后期声休最佳时间。方法对30例非广基单侧声带息肉患者于喉显微手术前和手术后1、2、3、4周行纤维喉镜检查,进行声带形态学评估,同时以CSL model4150(美国Kay Elemetrics)行嗓音声学分析,以60例(男女各30例)嗓音正常成年人作为对照组。结果术后第1周63.33%(19/30)患者术侧声带轻度充血,边缘齐,声门闭合良好;术后第2周86.67%(26/30)患者术侧声带充血水肿消退,外观基本正常。术后1周声带息肉组的基频微扰百分比(jitter percent,jitt)、基频扰动商(PPQ)、振幅微扰百分比(shi mmer percent,shi m)、振幅扰动商(APQ)、噪/谐比(NHR)测试结果与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),明显高于对照组(P<0.01);术后2～3周jitt、PPQ值较术前降低(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),而shi m、PPQ、NHR值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),仍明显高于对照组(P<0.01);术后第4周jitt、PPQ值与术前比较明显降低(P<0.01),shi m、APQ、NHR值与术前比较亦减小(P<0.05),jitt、PPQ、shi m、APQ、NHR值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非广基单侧声带息肉患者术后声带外观恢复正常至少需2周;而发声功能恢复正常水平至少需1个月。建议声带息肉患者术后严格声休2周;术后2周至术后1个月为相对声休期。

纤维喉镜下声带息肉切除术与支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉的疗效对比

目的探讨纤维喉镜下声带息肉切除术与支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月本院收治的72例声带息肉患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患者行纤维喉镜下声带息肉切除术治疗,观察组患者行支撑喉镜下显微手术治疗。比较两组患者手术及康复指标(手术时间、术中出血量、首次发声时间、声音恢复时间、住院天数)、手术疗效、治疗前后嗓音学指标[基频微扰、振幅微扰、声门噪声能量(normalized noise energy,NNE)]、术后1 d创伤相关指标[热休克蛋白72(heat shock protein 72,HSP72)、高迁移率族蛋白B-1(high mobility group box-1,HMGB-1)、前列环素(prostacyclin,PGI2)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)]。结果观察组患者手术时间、首次发声时间、声音恢复时间均显著短于对照组(P_均<0.05),术中出血量显著少于对照组(P <0.05),治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),住院天数组间比较无显著差异(P> 0.05);术后4周,两组患者基频微扰、振幅微扰、NNE均较术前降低(P_均<0.05),且观察组患者上述指标均显著低于对照组(P_均<0.05);术后1 d,观察组患者血清HSP72、HMGB-1、PGI2、β-EP、NPY水平均明显低于对照组(P_均<0.05)。结论与纤维喉镜下声带息肉切除术比较,支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉的效果更佳,能有效促进嗓音功能恢复,缩短手术和术后恢复时间,手术创伤小,术后疼痛轻。

嗓音声学分析在声带息肉术式的选择及治疗中的应用

目的比较支撑喉镜下喉显微手术与电子纤维喉镜下YAG激光手术治疗不同类型声带息肉的疗效。方法 146例声带息肉患者随机分成两组,其中一组门诊行电子纤维喉镜下YAG激光手术62例,另一组支撑喉镜下显微切除术84例;采用Dr.Speech软件获得两组患者术前1 d、术后1周及术后2周的嗓音基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)的数值。对嗓音声学参数行统计学分析。结果声带息肉患者术前1 d的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)均高于正常组而DSI偏低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周及术后2周较术前明显好转;电子喉镜下YAG激光手术与支持喉镜下显微手术处理简单型声带息肉,术后同时段比较差异无明显统计学意义(P>0.05);支持喉镜下显微手术处理复杂型声带息肉效果优于电子喉镜下YAG激光手术,同时段比较差异均具有统计学意义(P<0.05);而术后2周与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子喉镜与支持喉镜处理简单型声带息肉效果相当,处理复杂型声带息肉支持喉镜下显微手术效果更佳。

金嗓散结丸治疗声带小结的疗效观察

目的探讨口服中成药(金嗓散结丸)治疗声带小结患者的动态喉镜及嗓音声学分析指标变化。方法采用Xion动态喉镜及嗓音声学分析软件对48例女性声带小结患者治疗前1天及治疗后2周、1个月、2个月进行动态喉镜观察及声学分析,同期选取48例动态喉镜检查声带外观及运动均正常的成人女性作为对照组进行对比。结果声带小结患者治疗前基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)均高于对照组,嗓音障碍指数(DSI)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗2周后动态喉镜观察声带小结无明显缩小,而患者的各项声学参数值与治疗前相比均有一定程度降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后与治疗前比较,动态喉镜观察声带小结明显缩小甚至消失,各声学参数值差异均有统计学意义(P<0.05);且与正常对照组相比,各声学参数值差异仍具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后与对照组相比,各声学参数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论中成药治疗声带小结有较好疗效,且安全方便,无不良反应,值得临床推广使用;基频微扰、振幅微扰及DSI声学参数可以作为中成药治疗声带小结疗效评价的客观敏感指标。

喉良性病变嗓音声学参数变化比较

目的探讨慢性喉炎、声带小结、声带息肉病人嗓音声学参数的变化，评价嗓音声学参数对喉良性病变的诊断意义。方法采用Dr．Speech软件对85例喉良性病变病人进行嗓音声学检测，并与正常嗓音检测结果进行比较分析。结果声带小结声门嗓声能量（NNE）值与慢性喉炎比较，差异有显著性（F=13．10，q=3．72，P＜0．05）。声带息肉基频微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、NNE声学参数值与慢性喉炎参数值比较，差异有显著性（F=5．96～13．10，q=4．48～7．13，P＜0．05）。声带息肉shimmer、NNE的声学参数值与声带小结比较差异有显著性（q=3．85、3．68，P＜0．05）。结论嗓音声学分析对诊断慢性喉炎、声带小结、声带息肉有较大的价值。

计算机嗓音声学检测研究进展

应用电子计算机技术的嗓音声学测试,近十年来临床研究和应用日益广泛,已成为嗓音声学客观检测的重要手段之一。它是一种客观、无创和能提供较准确可比临床资料的嗓音质量评估方法。目前应用的主要参数有基频、振幅、微扰值(频率微扰、振幅微扰)、噪声谱(谐噪比、信噪比、标准化噪声能量)等。现就此方面的研究进展进行综述。