首发未治疗精神分裂症缺陷和非缺陷亚型脑结构磁共振研究

目的探讨首发未治疗精神分裂症缺陷型与非缺陷型之间大脑的结构差异。方法纳入精神分裂症患者和正常对照,使用缺陷型精神分裂症诊断量表对患者进行分型,采用阳性和阴性症状量表评定患者的症状,所有受试者进行脑结构MRI扫描,采集高分辨T_(1)加权图像后使用基于体素的形态学分析,比较各组脑结构的差异。结果本研究纳入首发未治疗缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者各44例,以及正常对照44名。精神分裂症缺陷型患者与正常对照相比白质体积缺损,分布于小脑和左侧丘脑(P<0.05,FWE校正);非缺陷型患者白质及灰质体积与缺陷型患者及正常对照相比均无统计学差异(P>0.05)。非缺陷型患者右侧舌回(r=0.37,P=0.02)及左侧舌回(r=0.39,P=0.01)白质体积与阴性症状存在相关。结论缺陷型精神分裂症在疾病早期白质损伤脑区涉及小脑、丘脑,这为寻找临床特异性指标提供了线索。