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Study on the effect of Baiban Ointment on the whole gene expression profile of vulvar sclerosing lichen
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作者 Ming-Yu Zhao Gui-Lan Liu +2 位作者 Shu-Hui Liu Jing Shi Zhuo Li 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第8期20-24,共5页
Objective:To study the effect of Baiban Ointment on gene expression profile of vulvar lichen sclerosus before and after treatment,and to provide theoretical basis for the early diagnosis and clinical treatment of vulv... Objective:To study the effect of Baiban Ointment on gene expression profile of vulvar lichen sclerosus before and after treatment,and to provide theoretical basis for the early diagnosis and clinical treatment of vulvar lichen sclerosus.Methods:Nine patients with vulvar lichen sclerosus diagnosed pathologically were selected as the study object,and the Baiban ointment was applied locally for 3 months.Gene chip technology was used to detect the vulva skin tissue in the same area before and after treatment,and the peripheral normal skin was used as the normal control group to analyze the change of gene expression profile.FC and P values were used as research indicators,and the standard of differential expression was FC value≥1.5,P value<0.05.The differentially expressed genes were screened,and GO analysis and KEGG database gene pathway analysis were carried out.Results:Compared with the normal control group,there were 22 differentially expressed genes in Group A before treatment,of which 21 were up-regulated and 1 was down regulated;compared with Group B before treatment,there were 23 differentially expressed genes,all of which were up regulated.The differentially expressed genes related to Baiban ointment treatment included TBK1、STAT1、ITGAM、VCAN、PRKACB、PROM1、PLAT、SERPINA1.Go analysis showed that the up-regulated differential genes were mainly concentrated in the extracellular exosome,cytosol,extracellular space,Golgi apparatus and other cellular component,using the biological process such as positive regulation of cell metabolism,signal transduction regulation,cell adhesion,etc.,to play a role in protein binding,enzyme activity regulation and other molecular functions.KEGG signaling pathway showed that the differentially expressed genes were significantly enriched in Toll like receptor signaling pathway,Nod like receptor signaling pathway and Fc RI signaling pathway,all of which were up-regulated signaling pathways.Among them,Toll like receptor signaling pathway and Nod like receptor signaling pathway are most closely related to the disease.Conclusion:Baiban ointment may play a role in regulating metabolism,inflammation and immune response by regulating the expression of related genes,affecting the signal transduction such as Toll like receptor signal pathway.The pathway and the genes screened in this study will provide a direction for the future study of this disease. 展开更多
关键词 vulvar lichen sclerosus Baiban ointment Whole gene expression profile Signaling pathway
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗VLS的疗效及对TGF-β1、p16表达水平的影响 被引量:1
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作者 范虹鹤 孙淑红 +1 位作者 王晓伟 刘蕊 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第2期179-183,共5页
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid,5-ALA-PDT)治疗外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)的疗效及对转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、p16表达水平的影响。方法选取河北省承德市... 目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid,5-ALA-PDT)治疗外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)的疗效及对转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、p16表达水平的影响。方法选取河北省承德市妇幼保健院妇科收治的VLS患者146例,根据随机数字表法分为2组,观察组73例接受5-ALA-PDT治疗,对照组73例接受卤米松乳膏治疗。比较2组患者临床疗效、Cattaneo评分、VLS组织中TGF-β1mRNA、p16 mRNA表达和复发率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组瘙痒程度、皮肤弹性、皮肤颜色、病变范围评分和VLS组织中TGF-β1 mRNA表达低于对照组,p16 mRNA表达高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论5-ALA-PDT治疗VLS的疗效显著,能有效改善自觉和客观症状,降低VLS组织中TGF-β1 mRNA、p16 mRNA表达和复发率。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 5-氨基酮戊酸光动力疗法 转化生长因子-Β
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CLINICAL OBSERVATION ON ELECTROTHERMAL ACUPUNCTURE IN TREATMENT OF 16 CASES OF VULVAR DYSTROPHY
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作者 闫彬 刘树芬 毛树章 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 1999年第4期290-291,共2页
Electrothermal acupuncture,amodification of the traditional“hot-red”puncturing technique, is generally adopted forsoftening and resolving hard mass,
关键词 ELECTROACUPUNCTURE ADULT FEMALE Heat Humans Middle Aged vulvar lichen sclerosus
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止痒外阴膏联合糠酸莫米松乳膏对外阴硬化性苔藓患者外阴皮肤状况及皮损组织T淋巴细胞分泌的影响
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作者 贾超敏 孙红燕 +3 位作者 王莉 董士霞 李一哲 杨慧 《中国性科学》 2024年第11期78-82,共5页
目的探讨止痒外阴膏联合糠酸莫米松乳膏对外阴硬化性苔藓(VLS)患者外阴皮肤状况及皮损组织T淋巴细胞分泌的影响。方法选取2023年1月至6月石家庄市中医院收治的70例VLS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。... 目的探讨止痒外阴膏联合糠酸莫米松乳膏对外阴硬化性苔藓(VLS)患者外阴皮肤状况及皮损组织T淋巴细胞分泌的影响。方法选取2023年1月至6月石家庄市中医院收治的70例VLS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组采用糠酸莫米松乳膏治疗,研究组在对照组基础上联合止痒外阴膏治疗。比较两组临床疗效、疾病严重程度、健康调查量表36(SF-36)评分、外阴疼痛程度、皮损部位T淋巴细胞水平、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后、停药后3和6个月,两组疾病严重程度、视觉模拟评分法(VAS)评分、CD4^(+)、CD57^(+)水平均依次降低,且研究组均低于对照组,两组SF-36评分依次升高,且研究组均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论止痒外阴膏联合糠酸莫米松乳膏能够有效缓解VLS患者外阴瘙痒、疼痛等症状,减少炎症反应,提高患者生活质量,临床疗效较好,且不良反应较少。 展开更多
关键词 止痒外阴膏 糠酸莫米松乳膏 外阴硬化性苔藓 外阴皮肤状况 T淋巴细胞
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刘艳霞教授利用中药贴敷法治疗妇科疾病经验
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作者 王阳 邢玉 +3 位作者 万宇 李莎莎 刘颖 刘艳霞 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第1期46-49,58,共5页
[目的]总结刘艳霞教授应用中药贴敷疗法治疗多种妇科疾病的学术经验。[方法]回顾分析刘教授利用中药下腹部贴敷及外阴贴敷疗法治疗妇科难治疾病的临床医案,从病因病机、治则治法、经验处方等方面,系统总结刘教授的诊疗经验,并附以一例... [目的]总结刘艳霞教授应用中药贴敷疗法治疗多种妇科疾病的学术经验。[方法]回顾分析刘教授利用中药下腹部贴敷及外阴贴敷疗法治疗妇科难治疾病的临床医案,从病因病机、治则治法、经验处方等方面,系统总结刘教授的诊疗经验,并附以一例女性外阴硬化性苔藓验案进一步佐证及说明。[结果]刘教授依据下腹经络循行特点,针对病因病机特点,创制了以“温肾暖宫贴”“化瘀止痛贴”“健脾祛湿帖”和“扶正防感贴”为代表的中药下腹部贴敷经验方,分别用于治疗不孕、妇科痛症、肥胖、亚健康状态。同时,刘教授依据外阴硬化性苔藓病损特点的不同,将该病分为增生型和萎缩型,采用不同的经验方进行外阴贴敷治疗。文中所示萎缩型外阴硬化性苔藓验案辨为肝肾亏虚证,以补肾养血、化瘀止痒为整体治则,采用二仙汤合当归补血汤加减,配伍化瘀、止痒中药外敷于外阴病灶局部,疗效明显。[结论]刘教授依据病因病机及疾病特点不同,创制了不同的中药贴敷法经验方,用药特色鲜明,诊疗效果满意,可为临床提供一定参考。 展开更多
关键词 中药贴敷 月经病 不孕症 妇科痛症 肥胖 外阴硬化性苔藓
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外阴硬化性苔藓病变中的抗氧化酶变化
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作者 徐倩倩 王威 +1 位作者 石洪爽 武昕 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第1期1-7,共7页
目的:外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种外阴皮肤瘙痒、变白的自身免疫性慢性炎症性疾病。目前VLS的发病机制尚不清楚,有研究表明其可能与氧化应激有关。本研究旨在通过探讨锰超氧化物歧化酶(Mn superoxide dismutase,... 目的:外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种外阴皮肤瘙痒、变白的自身免疫性慢性炎症性疾病。目前VLS的发病机制尚不清楚,有研究表明其可能与氧化应激有关。本研究旨在通过探讨锰超氧化物歧化酶(Mn superoxide dismutase,MnSOD)、细胞质内过氧化物酶2(peroxidase 2,PRDX2)、硫氧还蛋白1(thioredoxin 1,TRX1)3种抗氧化酶在VLS中的表达情况及其与VLS发生和发展的关系。方法:选取中国医科大学附属第一医院妇科门诊手术切除的VLS组织标本40例(其中早期20例,进展期20例),外阴整形术切除的正常外阴皮肤组织标本20例。采用免疫组织化学SP方法检测MnSOD、PRDX2和TRX1蛋白在外阴皮肤组织中的表达情况,并在高倍显微镜下测定平均光密度值。采用Pearson相关分析计算VLS组织中MnSOD、PRDX2、TRX1三者之间的相关性。结果:VLS组织中MnSOD的平均光密度值低于正常外阴皮肤组织(P<0.05),早期VLS组织中MnSOD平均光密度值高于进展期VLS组织(P<0.05);VLS组织中PRDX2的平均光密度值高于正常外阴皮肤组织(P<0.05),早期VLS组织中PRDX2的平均光密度值低于进展期VLS组织(P<0.05);VLS组织中TRX1的平均光密度值高于正常外阴皮肤组织(P<0.05),早期VLS组织中TRX1平均光密度值低于进展期VLS组织(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:MnSOD和PRDX2(r=-0.615)、MnSOD和TRX1(r=-0.881)的表达均呈负相关(均P<0.05);PRDX2和TRX1表达呈正相关(r=0.670,P<0.05)。结论:在VLS病变进展中,抗氧化酶MnSOD表达减少,PRDX2和TRX1表达增加。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 超氧化物歧化酶 过氧化物酶2 硫氧还蛋白1
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Er:YAG激光治疗女性外阴硬化性苔藓疗效分析
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作者 邱又茜 柯玉芳 +2 位作者 肖珍迪 黄文广 方彩云 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第5期540-545,共6页
目的:探讨Er:YAG激光治疗女性外阴硬化性苔藓(VLS)的临床疗效及安全性。方法:选取2021年7月至2023年7月在我院妇科门诊就诊并经组织学证实为VLS的80例女性患者,根据患者选择的治疗方式分为两组各40例。试验组采用Er:YAG激光治疗,对照组... 目的:探讨Er:YAG激光治疗女性外阴硬化性苔藓(VLS)的临床疗效及安全性。方法:选取2021年7月至2023年7月在我院妇科门诊就诊并经组织学证实为VLS的80例女性患者,根据患者选择的治疗方式分为两组各40例。试验组采用Er:YAG激光治疗,对照组采用派瑞松乳膏外涂治疗。采用视觉模拟评分方法(VAS)对试验组和对照组治疗前后外阴瘙痒、外阴灼痛、性交疼痛、对生活质量的影响、皮肤弹性、皮肤颜色、病变范围等情况进行评分,对比分析两组的治疗效果。结果:试验组的治疗总有效率为97.5%,高于对照组的70%(P<0.05)。试验组疗程结束后3个月外阴瘙痒、外阴灼痛、性交疼痛、对生活质量的影响、皮肤弹性、皮肤颜色及病变范围评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:Er:YAG激光治疗能够显著改善VLS的症状及体征,提高患者的生活质量,减少疾病复发的风险,且治疗过程中无明显不良反应,可作为VLS患者的一种新的治疗选择。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 ER:YAG激光 派瑞松乳膏 疗效
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点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏在治疗外阴硬化性苔藓中的疗效分析
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作者 王红艳 王稳莹 +3 位作者 贺国静 陈国平 栾丽霞 薛芳芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期3047-3053,共7页
目的探讨点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏在治疗外阴硬化性苔藓中的临床疗效。方法回顾性分析医院113例外阴硬化性苔藓患者的临床资料,根据患者治疗方式将患者分为观察组(点阵式CO_(2)激光+曲安奈德益康唑乳膏)和对照组(点阵式C... 目的探讨点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏在治疗外阴硬化性苔藓中的临床疗效。方法回顾性分析医院113例外阴硬化性苔藓患者的临床资料,根据患者治疗方式将患者分为观察组(点阵式CO_(2)激光+曲安奈德益康唑乳膏)和对照组(点阵式CO_(2)激光),分别记录患者治疗前后的临床症状(外阴瘙痒、性交痛)和体征评分(外阴皮肤颜色、外阴皮肤弹性、外阴病变范围),比较两组患者治疗前后的临床症状和体征变化及不良反应发生情况。进一步评价点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德在治疗外阴硬化性苔藓中临床疗效。结果经过3次治疗后,两组患者治疗后的临床症状和体征评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。提示两种治疗方法对外阴硬化性苔藓均具有明显疗效。与对照组相比,观察组中患者的临床症状和体征的评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治愈率显著高于对照组(25.86%vs.10.91%,P<0.05)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单一应用点阵式CO_(2)激光,点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏可以更有效的缓解外阴硬化性苔藓患者临床症状和体征,不良反应少,值得在临床治疗中推广。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 点阵式CO_(2)激光 曲安奈德
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生物反馈电刺激联合中药涂擦治疗外阴硬化性苔藓疗效观察 被引量:1
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作者 张立环 樊其亮 +1 位作者 马彦苗 曹凯莉 《现代医药卫生》 2024年第5期750-752,758,共4页
目的探讨生物反馈电刺激联合中药涂擦对外阴硬化性苔藓(VLS)患者的治疗效果。方法选择甘肃中医药大学附属医院妇产科2022年1-12月收治的60例患者为研究对象,按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予中药涂擦治疗... 目的探讨生物反馈电刺激联合中药涂擦对外阴硬化性苔藓(VLS)患者的治疗效果。方法选择甘肃中医药大学附属医院妇产科2022年1-12月收治的60例患者为研究对象,按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予中药涂擦治疗,观察组患者给予生物反馈电刺激联合中药涂擦治疗。对比2组患者治疗前后外阴瘙痒程度、皮肤颜色、皮肤弹性症状及体征评分及临床疗效。结果观察组患者治疗后外阴瘙痒程度[(0.77±0.50)分]、皮肤颜色[(1.03±0.56)分]、皮肤弹性[(0.60±0.56)分]症状及体征评分均低于对照组[分别为(1.17±0.59)、(1.47±0.78)、(1.17±0.75)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率[96.7%(29/30)]高于对照组[83.3%(25/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合中药涂擦治疗VLS疗效显著,能够改善临床症状,治疗效果优于单纯中药涂擦。 展开更多
关键词 生物反馈电刺激 中药涂擦 外阴硬化性苔藓 疗效
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CD4^+ T细胞和CD8^+ T细胞浸润与外阴上皮内非瘤样病变的相关性 被引量:12
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作者 刘阳 马涛 武昕 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期561-563,共3页
目的通过检测CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD34蛋白表达阳性细胞标记的微血管数目在外阴上皮内非瘤样病变中的表达情况,探讨细胞免疫和微循环改变与外阴上皮内非瘤样病变发生的关系。方法采用免疫组化S-P法分别检测CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD3... 目的通过检测CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD34蛋白表达阳性细胞标记的微血管数目在外阴上皮内非瘤样病变中的表达情况,探讨细胞免疫和微循环改变与外阴上皮内非瘤样病变发生的关系。方法采用免疫组化S-P法分别检测CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD34阳性细胞在20例外阴鳞状上皮增生和40例外阴硬化性苔藓病变中的表达,取10例正常外阴皮肤作对照。结果 CD4+T细胞在外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓中的表达均明显低于正常外阴皮肤(P均<0.05)。CD8+T细胞在外阴硬化性苔藓中的表达明显高于正常外阴皮肤和外阴鳞状上皮增生(P<0.05)。CD34阳性细胞标记的微血管数目在外阴鳞状上皮增生中较正常外阴皮肤稍增多,两者相比无显著性差异(P>0.05);在外阴硬化性苔藓晚期病变中微血管数目明显减少,与正常外阴皮肤相比有显著性差异(P<0.05)。结论外阴鳞状上皮增生真皮内细胞免疫无明显增强,炎性细胞浸润可能与微血管的扩张有关。外阴硬化性苔藓病变组织内存在免疫应答过度,造成局部组织细胞的破坏,进一步证明外阴硬化性苔藓可能是一种自身免疫性疾病。外阴硬化性苔藓病变晚期的胶原纤维化和细胞透明样变,导致微血管数目的改变。 展开更多
关键词 外阴上皮内非瘤样病变 外阴鳞状吸增生 外阴硬化性苔藓 CD4+T细胞 CD8+T细胞 微血管密度
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针刺治疗外阴白斑疗效观察 被引量:10
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作者 赵海波 丛慧芳 +1 位作者 赵锐 韩兰香 《上海针灸杂志》 2013年第3期191-192,共2页
目的观察体针加局部针刺治疗外阴白斑的临床疗效。方法将40例外阴白斑患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用体针加局部针刺治疗,对照组采用体针配合中药熏洗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为60.0%,... 目的观察体针加局部针刺治疗外阴白斑的临床疗效。方法将40例外阴白斑患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用体针加局部针刺治疗,对照组采用体针配合中药熏洗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体针加局部针刺是一种治疗外阴白斑的有效方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 外阴白斑 中药熏洗 外阴干皱症
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糠酸莫米松乳膏辅以苦参止痒汤治疗外阴硬化性苔藓临床研究 被引量:9
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作者 易宏英 赵清平 陈德新 《陕西中医》 CAS 2021年第11期1572-1575,共4页
目的:探讨糠酸莫米松乳膏辅以苦参止痒汤治疗外阴硬化性苔藓的临床疗效。方法:将64例经病理组织学诊断为外阴硬化性苔藓的患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用苦参止痒汤熏洗联合糠酸莫米松乳膏外用治疗,1次/d,共4周,然后隔日1... 目的:探讨糠酸莫米松乳膏辅以苦参止痒汤治疗外阴硬化性苔藓的临床疗效。方法:将64例经病理组织学诊断为外阴硬化性苔藓的患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用苦参止痒汤熏洗联合糠酸莫米松乳膏外用治疗,1次/d,共4周,然后隔日1次,持续4周,最后每周2次,持续4周,共3个月为1个疗程,对照组单用糠酸莫米松乳膏外用治疗,共3个月为1个疗程,观察两组治疗前后外阴瘙痒、外阴皮肤病变范围、外阴皮肤颜色、弹性及生活质量的变化情况,并停药3个月后比较两组疾病的复发率。结果:治疗3个月后,两组外阴瘙痒评分、外阴皮肤病变范围评分、外阴皮肤颜色、弹性评分均降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组生活质量评分均升高,但治疗组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在临床疗效方面比较,两组疗效相当,治疗组治愈率为93.75%,对照组治愈率为87.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);停药3个月,治疗组复发率12.50%,对照组复发率为37.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,治疗组发生率为3%,对照组发生率为9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糠酸莫米松乳膏辅以苦参止痒汤治疗外阴硬化性苔藓疗效好,安全、复发率低。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 外治法 糠酸莫米松乳膏 苦参止痒汤 生活质量
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗外阴硬化性苔藓的疗效分析 被引量:11
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作者 蔡艳桃 秦艳 +2 位作者 唐妍 岑丽卿 黄惠珍 《皮肤性病诊疗学杂志》 2014年第6期450-454,共5页
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗外阴硬化性苔藓(VLS)的可行性和有效性。方法:将60例经病理检查确诊为VLS的患者随机分为两组,每组30例。实验组采用浓度为20%的ALA-PDT治疗6次,治疗间隔时间为2~3周;对照组局部涂抹... 目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗外阴硬化性苔藓(VLS)的可行性和有效性。方法:将60例经病理检查确诊为VLS的患者随机分为两组,每组30例。实验组采用浓度为20%的ALA-PDT治疗6次,治疗间隔时间为2~3周;对照组局部涂抹卤米松乳膏,第1月2次/天,第2~3月1次/天,第4~6月2次/周。治疗结束后随访6月比较临床疗效,并观察ALA-PDT治疗前后白斑范围及病理检查变化。结果:实验组总有效率达96.67%(29/30),对照组为73.33%(7/30),实验组总有效率明显高于对照组(2=6.41,P〈0.05)。实验组ALA-PDT治疗前后白斑范围对比差异有统计学意义(t=19.02,P〈0.01),治疗后病理检查结果显示表皮及真皮层组织结构均恢复正常。治疗过程中,除疼痛以外无其他不良反应。结论:20%ALA-PDT治疗VLS安全、有效,可作为治疗VLS的新方法。 展开更多
关键词 外阴萎缩硬化性苔藓 光动力 5-氨基酮戊酸
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外阴硬化性苔癣合并外阴鳞状细胞癌一例 被引量:7
14
作者 张艳 郭凤荷 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第5期595-596,I0001,共3页
外阴硬化性苔藓(vulva lichen sclerosis,VLS)是女性慢性难治性皮肤病。主要发生于外阴及肛周皮肤,以外阴皮肤变白、瘙痒为主要特征,若伴有外阴疼痛及硬结明显者应警惕发展为外阴鳞状细胞癌(vulva squamous cellcarcinoma,VSCC)。本文... 外阴硬化性苔藓(vulva lichen sclerosis,VLS)是女性慢性难治性皮肤病。主要发生于外阴及肛周皮肤,以外阴皮肤变白、瘙痒为主要特征,若伴有外阴疼痛及硬结明显者应警惕发展为外阴鳞状细胞癌(vulva squamous cellcarcinoma,VSCC)。本文介绍了一例有40 余年VLS 病史的56 岁女性,于大阴唇部位取材,组织病理示“外阴硬化性苔藓,轻度”,后因阴蒂部位粘连,且疼痛明显,行外阴粘连分离术,见阴蒂色暗红,呈小菜花状,并分别用活检钳及冷刀两次病理取材后组织病理证实为VSCC,遂行扩大性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结切除术。术后进一步给予放疗+化疗。本例提示了对于VLS 病史较长,且局部硬结,疼痛明显者,应警惕癌变,若阴蒂处疼痛且粘连者,应行粘连分解,暴露阴蒂,必要时重复取材,以免漏诊误诊。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔癣 外阴肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 病例报告
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单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变28例临床观察 被引量:4
15
作者 马丹 原锦华 《大连医科大学学报》 CAS 2010年第1期83-85,共3页
[目的]探讨单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变安全性和可行性。[方法]随机选取28例治疗组和30例对照组外阴白色病变患者分别给与曲安奈德单次50mg皮下注射和5mg1次/周皮下注射,4—6次为1疗程,治疗后3—6个月随访局部皮颜... [目的]探讨单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变安全性和可行性。[方法]随机选取28例治疗组和30例对照组外阴白色病变患者分别给与曲安奈德单次50mg皮下注射和5mg1次/周皮下注射,4—6次为1疗程,治疗后3—6个月随访局部皮颜色,搔痒症状改善情况。[结果]治疗组临床治愈18例,显效8例,好转2例,显效率92.85%,其中鳞状细胞增生型治愈9例,显效3例,好转1例;硬化苔藓型治愈9例,显效5例,好转1例,两者差异无显著性意义(P〉0.05)。停止治疗6个月后有2例患者又出现明显的外阴瘙痒,占7.14%。对照组临床治愈12例,显效14例,好转4例,显效率86.67%,其中鳞状细胞增生型治愈6例,显效7例,好转6例;硬化苔藓型治愈6例,显效8例,好转2例。停止治疗6个月,有8例又出现明显的外阴瘙痒,占20%。治疗组与对照组两组的治愈率差异无统计学意义,P〉0.05,治疗组的复发率低于对照组,P〈0.05。[结论]单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变安全可行,方法简便,无明显并发症出现,疗效可靠。 展开更多
关键词 外阴白色病变 曲安奈德 局部封闭治疗
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女性外阴硬化性苔藓患者血清性激素水平与疾病严重程度的相关性分析 被引量:8
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作者 朱利红 赵淑珍 +4 位作者 王玉红 秦海霞 侯瑞杰 王圆圆 李敏 《皮肤性病诊疗学杂志》 2019年第1期23-27,共5页
目的:探讨女性外阴硬化性苔藓(VLS)患者血清性激素水平与疾病严重程度的相关性。方法:收集2016年1月~2018年6月我院确诊的49例女性外阴硬化性苔藓患者作为VLS组,45例健康志愿者为对照组进行回顾性分析,比较两组受试者血清性激素水平间... 目的:探讨女性外阴硬化性苔藓(VLS)患者血清性激素水平与疾病严重程度的相关性。方法:收集2016年1月~2018年6月我院确诊的49例女性外阴硬化性苔藓患者作为VLS组,45例健康志愿者为对照组进行回顾性分析,比较两组受试者血清性激素水平间的差异,采用Pearson相关分析探讨血清性激素水平与外阴白斑面积及瘙痒程度积分的相关性。结果:外阴硬化性苔藓患者外阴白斑多位于大小阴唇、尿道口和阴蒂,外阴白斑面积严重程度为轻度的患者占67.35%(33/49),轻度瘙痒患者占65.30%(32/49),外阴白斑面积和瘙痒程度评分分别为(4.12±0.53)分和(1.18±0.67)分。外阴硬化性苔藓患者血清DHT和E_2水平分别为(0.13±0.01) nmol/L和(20.53±4.17) pg/mL,明显低于健康对照组DHT(0.52±0.06) nmol/L和E_2(27.45±6.63) pg/mL水平,且差异均具有统计学意义(t值分别为-33.35,-6.11,P值均<0.05)。复发的外阴硬化性苔藓患者血清DHT(0.09±0.01) nmol/L和E_2(17.35±6.13) pg/mL水平明显低于初发外阴硬化性苔藓患者血清DHT(0.15±0.07) nmol/L和E_2(23.58±3.48) pg/mL水平,且差异均具有统计学意义(t值分别为4.33、4.17,P值均<0.05)。外阴硬化性苔藓患者血清DHT和E_2水平与外阴白斑面积积分呈负相关性,相关系数r分别为-0.78和-0.21,且差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论:外阴硬化性苔藓患者血清性激素水平与病情严重程度具有负相关性,低水平的DHT和E_2与其复发有关。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 性激素水平 相关性分析
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c-erbB-2和EGFR在外阴白色病变中的表达 被引量:3
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作者 尹迎辉 李广太 付玉静 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第2期242-245,共4页
目的检测外阴白色病变组织中c-erbB-2和EGFR的表达,探讨其在该病发病机制中的作用及相互关系。方法采用免疫组织化学方法检测39例患者的外阴白色病变其中硬化性苔癣(LS)11例,鳞状上皮细胞增生(SH)19例,SH合并LS9例,并以此分组。组织中c-... 目的检测外阴白色病变组织中c-erbB-2和EGFR的表达,探讨其在该病发病机制中的作用及相互关系。方法采用免疫组织化学方法检测39例患者的外阴白色病变其中硬化性苔癣(LS)11例,鳞状上皮细胞增生(SH)19例,SH合并LS9例,并以此分组。组织中c-erbB-2、EGFR的表达情况。以11例正常外阴皮肤石蜡包埋组织作为对照组。结果EGFR基因蛋白在对照组与SH组、LS合并SH组间的表达差异有统计学意义(χ2=8.56,P<0.05),SH组与其他各组间差异有统计学意义(χ2=7.79,P<0.01),LS组与对照组及LS合并SH组间差异无统计学意义(χ2=1.23,P>0.05)。在对照组与LSH组和LS合并SH组间c-erbB-2基因蛋白表达差异有统计学意义(χ2=11.40,P<0.01)。EGFR基因蛋白阳性表达产物位于表皮基底层和棘层,主要位于细胞膜,部分位于细胞质内,而c-erbB-2基因蛋白阳性表达产物位于表皮基底层?颗粒层和棘层上部,主要位于细胞膜,部分位于细胞质内。在外阴白色病变患者中,c-erbB-2与EGFR的表达有相关性(r=0.388,P=0.015)。结论c-erbB-2、EGFR的过度表达可能与外阴鳞状上皮细胞增生的发生有关,也可能是外阴鳞状上皮细胞增生较硬化性苔藓易于癌变的原因之一。c-erbB-2、EGFR基因表达有相关性。c-erbB-2、EGFR在SH组中的过度表达使基于二者的免疫靶向治疗成为可能。 展开更多
关键词 C-ERBB-2 EGFR 基因 细胞信号转导 外阴白色病变 鳞状上皮细胞增生 硬化性苔藓
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外阴硬化性苔癣的研究进展 被引量:3
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作者 杨欢 李成志 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第12期1531-1535,共5页
外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种生殖器皮肤与黏膜慢性炎症性疾病。尽管大量研究表明自身免疫、遗传、激素和感染与疾病的发病有关,但确切的病因仍不清。局部使用强效的糖皮质类固醇激素治疗是疾病的主要治疗方式,... 外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种生殖器皮肤与黏膜慢性炎症性疾病。尽管大量研究表明自身免疫、遗传、激素和感染与疾病的发病有关,但确切的病因仍不清。局部使用强效的糖皮质类固醇激素治疗是疾病的主要治疗方式,聚焦超声治疗也在临床上广泛使用,并取得令人满意的临床疗效。VLS难以根治,且无论何种治疗方式,均有复发的可能。近年不断有新的关于疾病病因和发病机制的研究,同时也提出了许多新的治疗方式,现对该病的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔癣 病因 发病机制 治疗
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平滑肌电刺激与曲安奈德治疗外阴硬化性苔藓的临床效果 被引量:4
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作者 刘念 赵骏达 +1 位作者 刘娅 马俊旗 《中国医药导报》 CAS 2022年第15期105-108,共4页
目的比较血管平滑肌电刺激与曲安奈德治疗外阴硬化性苔藓的效果。方法选择2015年1月至2020年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院的外阴硬化性苔藓患者58例,根据患者的随访条件及意愿分为物理治疗组(21例)、药物治疗组(37例)。物理治疗... 目的比较血管平滑肌电刺激与曲安奈德治疗外阴硬化性苔藓的效果。方法选择2015年1月至2020年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院的外阴硬化性苔藓患者58例,根据患者的随访条件及意愿分为物理治疗组(21例)、药物治疗组(37例)。物理治疗组主要针对下肢及盆底的血管、淋巴系统进行电刺激治疗;药物治疗组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗。比较两组治疗前及治疗后1、3、6、12个月的症状和体征评分及生活质量指数评分,观察不良反应发生情况。结果物理治疗组治疗后12个月症状评分低于药物治疗组(P<0.05)。物理治疗组治疗后1个月体征评分高于药物治疗组(P<0.05)。物理治疗组治疗后1、6个月生活质量评分低于药物治疗组(P<0.05)。物理治疗组治疗后3、6、12个月性生活评分低于药物治疗组(P<0.05)。物理治疗组治疗后1、6、12个月睡眠焦虑评分低于药物治疗组(P<0.05)。物理治疗组中1例合并糖尿病的患者出现外阴阴道假丝酵母菌病,治愈后继续治疗;药物治疗组有2例局部瘙痒感加重,出现刺痛、红肿,停药。长期用药随访中,5例患者出现瘙痒不能缓解,局部出现血管扩张,色素沉着的药物不良反应,停药。结论血管平滑肌电刺激治疗外阴硬化性苔藓副作用少、安全、有效,在改善症状、性生活质量、睡眠焦虑方面的长期疗效有优势。 展开更多
关键词 血管平滑肌电刺激 曲安奈德 外阴硬化性苔藓 生活质量
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女性外阴硬化性苔藓与甲状腺功能和抗体的相关性研究 被引量:2
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作者 赵淑珍 郝尚辉 +3 位作者 王玉红 华彩红 朱利红 夏永华 《皮肤性病诊疗学杂志》 2018年第6期339-343,共5页
目的:探讨女性外阴硬化性苔藓患者甲状腺功能或抗体指标异常发生率及其影响因素。方法:收集2016年1月~2018年6月于我院就诊的136例女性外阴硬化性苔藓患者作为观察组,60例体检健康人员为对照组,分析并比较两组受试者甲状腺功能或抗体... 目的:探讨女性外阴硬化性苔藓患者甲状腺功能或抗体指标异常发生率及其影响因素。方法:收集2016年1月~2018年6月于我院就诊的136例女性外阴硬化性苔藓患者作为观察组,60例体检健康人员为对照组,分析并比较两组受试者甲状腺功能或抗体指标的差异,采用Logistic回归分析外阴硬化性苔藓患者发生甲状腺功能或抗体指标异常的影响因素。结果:女性外阴硬化性苔藓患者发病年龄以50岁以上居多,平均病史为(6. 83±1. 28)年,皮损部位常位于大小阴唇及阴道口,且皮损形态多呈现色素脱失或减退并伴有一定程度萎缩,临床症状多以瘙痒为主。外阴硬化性苔藓患者甲状腺功能或抗体异常发生率为16. 91%(23/136),明显高于对照组且差异具有统计学意义(χ2=5. 13,P=0. 02)。外阴硬化性苔藓患者的病程(OR=4. 27)、复发(OR=3. 56)及合并自身免疫性疾病(OR=8. 11)是发生甲状腺功能或抗体异常的影响因素。结论:外阴硬化性苔藓患者甲状腺功能或抗体异常发生率明显升高,临床医生应对外阴硬化性苔藓患者行甲状腺激素和抗体水平检查,对继发性甲状腺疾病进行提早干预,以避免不良事件的发生。 展开更多
关键词 外阴硬化性苔藓 甲状腺功能 甲状腺自身抗体 影响因素
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