腹腔镜食管裂孔疝修补联合W-H胃底折叠术在老年食管裂孔疝患者中的应用效果

目的探讨老年食管裂孔疝患者经腹腔镜食管裂孔疝修补、W-H胃底折叠术联合治疗的效果.方法选取该院2018年5月—2022年2月收治的116例老年食管裂孔疝患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例.对照组采用腹腔镜食管裂孔疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜食管裂孔疝修补联合W-H胃底折叠术治疗.比较两组患者的术中出血量、胃肠道功能恢复时间、手术前后反流症状改善效果,记录吞咽困难、腹泻、排气增多及腹胀的总发生情况.结果观察组胃肠道功能恢复时间为(1.26±0.63)d,短于对照组的(3.25±1.06)d,术中出血量为(32.11±7.58)mL,少于对照组的(76.37±18.95)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组反酸、反食、烧灼及胸痛症状评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组反酸、反食、烧灼及组间胸痛症状评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组吞咽困难、腹泻、排气增多、腹胀总发生率对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论老年食管裂孔疝患者通过腹腔镜食管裂孔疝修补联合W-H胃底折叠术治疗,术后恢复时间较短,利于改善反流症状,虽存在吞咽困难等症状,但均可自行缓解.