3株W135群脑膜炎奈瑟菌多位点序列分子分型分析

目的分析我省W135群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)分离株的多位点序列分型,了解菌株之间遗传进化关系,为防控流脑提供分子依据。方法通过PCR扩增流脑多位点序列分型(Multilocus Sequence Typing,MLST)的7个管家基因(abcZ、adk、aroE、fumC、gdh、pdhC、pgm),测序分析比对获得序列型(Sequence Type,ST)。结果3株W135群菌株中有2株为ST-11和1株ST-4821,不同型别共存的现象。结论福建省分离的3株W135群Nm存在ST-11和1株ST-4821,应引起对W135流脑的防控重视。

比色法与核磁共振法测定A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖氧乙酰基含量的比较

目的比较Hestrin比色法(简称比色法)和核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)法在检测A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖氧乙酰基(O-Acetyl,OAc)含量的相关性和精密度。方法用比色法和NMR法测定A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖及其多糖衍生物,Y、W135群荚膜多糖水解物的OAc含量,比较分析两种方法的相关性及精密度。结果两种方法检测A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖OAc含量的决定系数分别为R^2≥0.954、R^2≥0.960、R^2≥0.969、R^2≥0.972;比色法检测3批C群脑膜炎球菌荚膜多糖(PSC)OAc含量的精密度,SD值分别为0.21、0.21、0.18,对应CV值分别为9.03%、9.01%、8.70%(95%置信区间);NMR法检测3批A群脑膜炎球菌荚膜多糖(PSA)OAc含量的精密度,SD值分别为0.66、0.78、0.83,对应CV值分别为0.72%、0.85%、0.93%(95%置信区间);结论比色法和NMR法在检测A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖OAc含量方面相关性良好,精密度良好,核磁法较比色法精密度更高。

由脑膜炎奈瑟菌W135血清群引起的5例脑膜炎球菌病患儿的临床表现和转归

Meningococcal disease due to Neisseria meningitidis of serogroup W135 (N.meningitidis W135) is increasing in France.Clinical and outcome data concerning these infections in children are scarce.We report five cases of children hospitalized between June 2000 and December 2002 for N.meningitidis W135 infection.Extra-meningeal septic and/or non-septic complications were frequent and a prolonged postmeningococcal inflammatory syndrome was reported.In N.meningitidis W135 infections a careful clinical evaluation of potential extrameningeal complications and a long term follow up of children are needed.

中国7株W135群脑膜炎奈瑟菌基因特征分析

我国流行性脑脊髓膜炎（流脑）的暴发与流行主要由A群和C群引起，W135群脑膜炎奈瑟菌在本世纪初曾引起暴发与流行。目前我国仅从健康人群中分离到W135菌株。我们对健康人群分离的W135群菌株进行多位点序列基因型（MLST）、PorA基因亚型和多位点串联重复序列分析（MLVA）基因特征分析，并与致病性W135群菌株的基因特征进行比较，初步探讨我国W135群菌株是否具有致病性。

河北省首例W135群脑膜炎奈瑟菌感染病例调查

目的调查河北省首例W135群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)感染病例。方法查阅病例病案,进行流行病学调查,采集病例及密切接触者标本进行实验室检测。结果患者发热、间断性呕吐、伴有颈项强直,无惊厥、无皮肤瘀点瘀斑;血白细胞计数8.1×109个/L;脑脊液外观混浊、蛋白质2.63g/L、白细胞2.78×106个/L。脑脊液培养得到可疑Nm菌株。初步诊断为流脑。最终脑脊液标本经荧光定量PCR基因检测确诊为W135群Nm感染病例。患者经抗菌药物治疗已痊愈出院。结论河北省存在W135群Nm流行可能性,应警惕W135群流脑疫情暴发。荧光定量PCR方法具有快速、微量、可靠等优点,在流脑诊断方面实用价值较高。

2016年天津市健康人群脑膜炎奈瑟菌W135群、Y群抗体水平调查

目的了解健康人群W135群、Y群脑膜炎奈瑟菌(Nm)的抗体水平,为科学防控流行性脑脊髓膜炎(流脑)提供依据。方法 2016年在天津市市区、近郊和远郊的不同地理区域按年龄分层随机抽样,采集健康人群血清811份,用酶联免疫吸附试验检测Nm W135群、Y群Ig G抗体水平。结果 811名调查对象的Nm W135群和Y群的抗体阳性率分别为26.51%、29.96%,抗体浓度中位数均<0.01μg/ml。W135群抗体阳性率男性与女性分别为21.07%、31.20%,差异有统计学意义(χ2=10.610,P=0.001)。Y群抗体阳性率男性与女性分别为26.93%和32.57%,差异无统计学意义(χ2=3.051,P=0.081)。不同地区Nm W135群和Y群抗体阳性率的差异有统计学意义(χ2=7.682,P=0.001;χ2=89.559,P=0.001),市区最高(W135群抗体阳性率44.00%,Y群抗体阳性率49.50%)、其次是近郊(W135群抗体阳性率27.49%,Y群抗体阳性率31.87%)、最低的是远郊区(W135群抗体阳性率7.00%,Y群抗体阳性率6.50%)。不同年龄组Nm W135群和Y群抗体阳性率有统计学差异(χ2=81.434,P=0.001;χ2=34.391,P=0.001),均以50岁及以上年龄组人群最高(W135群抗体阳性率为52.50%,Y群抗体阳性率为40.00%)。结论天津市存在Nm W135、Y群感染,且人群易感性较高,应加强对流行性脑脊髓膜炎的监测,严防流脑W135、Y群暴发流行。

杭州市2018年0-59岁健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体水平调查

目的评估杭州市健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)抗体水平。方法采用年龄分层随机抽样于2018年10月选择杭州市0-59岁(9个年龄组)健康人群,采集血清标本;采用酶联免疫吸附试验检测W135群Nm IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对象W135群Nm IgG抗体总阳性率、GMC分别为28.43%(85/299)、1.23μg/mL。各年龄组W135群Nm IgG抗体阳性率在0.00%(30-39岁)-72.73%(3-4岁)之间(χ^(2)=73.14,P<0.001);含W135群Nm成分疫苗0剂次、1剂次、2剂次、不详免疫史人群的W135群Nm IgG抗体阳性率分别为27.97%、72.73%、66.67%、17.93%(χ^(2)=38.17,P<0.001)。结论杭州市0-59岁健康人群W135群Nm IgG抗体水平偏低,人群易感性高。

健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌免疫水平研究

目的调查健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌免疫水平,为制定含W135群流脑疫苗免疫程序提供依据。方法2011年在诸暨市按东西南北中选择5个乡镇/街道,分层随机抽取410名0~14岁无流脑病史和免疫史的本地健康儿童及同乡镇≥15岁健康居民并采集血样,用ELISA法检测W135群脑膜炎奈瑟菌多糖抗体（Ig G）浓度,Ig G浓度≥2μg/m L为阳性。结果 410名儿童W135群脑膜炎奈瑟菌抗体平均浓度为（1.46±0.25）μg/m L,抗体阳性率为4.63%。儿童W135群脑膜炎奈瑟菌抗体浓度及阳性率在地区、性别差异均无统计学意义（P〉0.05）。儿童各年龄组间抗体平均浓度差异有统计学意义（P〈0.05）。15岁~组抗体浓度（1.63±0.28）μg/m L高于其他年龄组（P〈0.05）;1.5岁~组抗体浓度（1.37±0.19）μg/m L低于5岁~组（1.55±0.29）μg/m L（P〈0.05）,与0岁~组（1.50±0.25）μg/m L比较差异无统计学意义（P〉0.05）;60岁~组抗体浓度（1.29±0.20）μg/m L低于0岁~和5岁~组（P〈0.05）。结论健康儿童的W135群脑膜炎奈瑟菌免疫水平普遍较低,建议在适当的年龄开展含W135群流脑疫苗接种。

两株W135群脑膜炎奈瑟菌的分子特征分析

目的对广东省中山市2007年-2012年间分离的两株W135群脑膜炎奈瑟菌进行病原分子特征分析,调查两者之间的关系,并探索其可能来源。方法使用16S rRNA基因分型、porA可变区分型及多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)对两株W135群脑膜炎奈瑟菌(ZS07株,ZS12株)进行分子生物学分析。结果两株W135群脑膜炎奈瑟菌分型结果一致,16S rRNA分型为Group 31,MLST型别为ST-11/ET-37(等位基因谱:2,3,4,3,8,4,6),porA测序分型测序为:P1.5,2。结论脑膜炎奈瑟菌ZS07株与ZS12株的亲缘关系高度同源,与我国近几年流行的脑膜炎奈瑟菌亲缘关系较远,与2000年麦加朝圣后由朝觐者引起全球流脑流行的W135群菌株关系密切。

濮阳市流脑W135群基因型别及脑膜炎奈瑟菌检测分析

目的明确流脑菌群在濮阳市的分布及W135群在不同人群中的基因型别,为防控流脑提供依据。方法对健康人群、密切接触者的咽拭子,流脑患者的脑脊液、血液进行细菌培养、血清凝集、PCR鉴定、MLST基因分型、Por A基因亚型分型。结果 2009年-2013年健康人群检出Nm菌49株(B群27株,C群3株,W135群5株,未定群14株);流脑患者W135群1株;密切接触者W135群2株。流脑患者与密切接触者W135群菌株MLST基因分型均为ST-11,Por A VR基因亚型均为P1.5,2型。结论濮阳市流脑带菌以B群、W135群、C群为主,带菌谱与流脑发病有一定关联,有高致病性的W135群ST-11克隆系和致病性菌株P1.5,2型存在。应注意流脑菌群变化,加大监测和疫苗的应用,预防流脑流行。

诸暨市健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌抗体水平研究

目的通过检测健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌抗体水平,了解健康人群感染情况和免疫水平,为预防流行性脑脊髓膜炎提供依据。方法 2011年10月—2012年3月,按年龄分层随机抽样,采集0～74岁人群血清1084份,用ELISA法检测W135群脑膜炎奈瑟菌多糖抗体IgG含量,以抗体浓度≥2μg/mL为阳性。结果调查对象中W135群脑膜炎奈瑟菌抗体阳性率为11.81%,人群抗体几何平均浓度(GMC)为(1.49±0.80)μg/mL,阳性者GMC为(3.09±0.91)μg/mL,抗体阳性率在0岁～、1岁～、10岁～、20岁～、30岁～和40岁～组分别为6.15%、3.24%、9.48%、18.60%、18.99%和13.17%,以20～39岁组为最高;抗体阳性率和抗体GMC在各年龄组之间差异有统计学意义(P均<0.01)。结论健康人群W135群脑膜炎奈瑟菌抗体水平普遍较低,应加强对脑膜炎奈瑟菌监测,严防W135群流脑暴发流行。

分光光度法测定W135群脑膜炎奈瑟菌生物量

目的建立快速准确测量W135群脑膜炎奈瑟菌(Neissria meningitidis)生物量的紫外分光光度法。方法取W135群脑膜炎奈瑟菌发酵液进行系列浓度稀释,利用紫外-可见光分光光度法在最适吸收波长处测定各稀释度发酵液的A值,同时测定各浓度下细菌数、菌体干湿重,建立W135群脑膜炎奈瑟菌A值与菌体干湿重、细菌数间的关系曲线,利用所建立的回归方程计算细菌生物量。取4组不同浓度的W135群脑膜炎奈瑟菌培养液,采用建立的方法测量细菌生物量并与实际测量值对比,验证该方法的准确性。结果 W135群脑膜炎奈瑟菌A_(450)值与菌体干湿重、细菌数呈线性关系,R^2分别为0.990、0.980和0.926。利用所建立的回归方程得到的生物量结果与实际测量结果无统计学差异(P>0.05)。结论利用所建立的A值与生物量的关系方程可快速简便地检测到W135群脑膜炎奈瑟菌生物量的变化。

健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率以及血清群分布特征研究

目的了解来宾市健康人群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)的带菌状况,揭示优势菌群,评估流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行风险,为制定流脑预防控制策略提供参考。方法将调查对象分为5个年龄组,每个年龄组至少调查200人。每个调查对象采集1份咽拭子,共采集1311份咽拭子进行Nm分离培养和血清群鉴定。结果2011年,来宾市健康人群Nm带菌率为8.54%,其中B群占31.25%,W135群占15.18%,C群占1.79%,A群、X群、Y群各占0.89%,不可分群占49.11%;青年人带菌率高于少年儿童,男性带菌率高于女性。同年来宾市发生的3例流脑均为W135群。结论来宾市健康人群Nm带菌以不可分群菌株为主,可分群菌株中以B群和W135群为优势菌群;W135群为来宾市流脑的主要流行菌群,应在继续推行A+C群脑膜炎球菌疫苗(Meningococcal Vacune,MenV)接种的同时,加强W135群MenV的接种,以期有效预防控制流脑疫情。

流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液中脑膜炎奈瑟球菌的菌群分布与药物敏感性分析

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性呼吸道传染病，主要的致病血清群是A、B、C、Y和W135群。近几年发生了由A群向B群及W135群变迁的趋势，我们分析了流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液中脑膜炎奈瑟氏球菌菌群分布及药物敏感性。

安徽省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例调查

目的了解安徽省首例W135群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例的发病特点及流行病学特征,及时掌握安徽省流脑菌群变迁动向。方法查阅病例的病案资料;开展流行病学调查;采集病例血标本、密切接触者咽拭子标本进行病原培养和基因型别检测。结果患者临床表现为高热、剧烈头痛、呕吐、惊厥、皮肤瘀点瘀斑、休克等;无流脑疫苗免疫史,无流脑病例或疑似流脑病例接触史。从病例血液标本中检出1株W135群脑膜炎奈瑟菌(Nm),从病例密切接触者咽拭子标本中检出4株W135群Nm。对病例Nm和2株密接Nm进行MLST基因序列检测,结果均为ST-11型。结论该病例为安徽省首例W135群流脑病例,其MLST基因序列为ST-11型。

2011年江苏省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例调查和应对

描述2011年江苏省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例的临床和流行病学特点及应对措施评估。该病例是江苏省2011年发现和报告的首例W135群流脑病例,病程进展迅速并死亡;疫情应对没有针对性,属无效措施。应加强W135群流脑监测,实施规范地防控措施,对高危人群的W135型疫苗接种进行评估。

广东省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例的发现与应急处置

目的对广东省首例W135群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病例的发现与处理情况进行分析。方法访视患者发病前后的相关知情人,查阅临床病历,对患者及其密切接触者进行医学观察;采集患者脑脊液、血液及患者密切接触者的咽拭子样品,采用乳胶凝集试验和荧光定量聚合酶链反应(PCR)对患者标本进行检测。结果2007年在中山市发现1例临床流脑病例,在其脑脊液标本中分离到W135群脑膜炎奈瑟菌(Nm),后经广东省疾病预防控制中心实验室用PCR复核,也证实为W135群Nm。在其密切接触者中未分离到相关菌株。结论该病例为广东省发现的首例W135群流脑病例,经采取包括主动搜索、主动监测、预防服药和健康教育等多项措施,未造成流行。W135群流脑病例的出现,对广东省流脑的预防控制提出了新的挑战。

健康人群流脑Y群和W135群抗体水平分析

目的了解安徽省合肥市健康人群Y群和W135群流脑抗体水平,预测流脑疫情。方法 2008年9-10月,在合肥市采用分层随机抽样方法调查健康人群1184人,并采集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Y群和W135群流脑抗体水平。结果调查1184人中,Y群流脑抗体阳性率为61.8%,几何平均浓度(GMC)为2.33μg/mL;W135群流脑抗体GMC为1.32μg/mL,阳性率为20.9%;抗体几何平均浓度农村和城市、性别间比较,差异均无统计学意义,各年龄段抗体水平差异有统计学意义。结论合肥市健康人群流脑Y群和W135群抗体水平总体不高,有计划地在人群中接种含有W135群和Y群的流脑疫苗是必要的。

濮阳市首例流脑W135群病例及密切接触者病原学检测

目的对一例疑似细菌性脑膜炎病例及密切接触者进行病原学检测。方法采集患者脑脊液、血液进行分离培养、乳胶凝集、Real-time PCR检测;密切接触者采集咽拭子标本32份进行分离培养、Real-time PCR检测。结果患者脑脊液经乳胶凝集、分离培养、Real-time PCR鉴定为W135群脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎病例,密切接触者中患者父母分别检出W135群带菌。结论该病例为濮阳市首例W135群脑膜炎奈瑟菌病例,患者父母带菌与其患病密切相关,乳胶凝集法用于脑炎脑膜炎病例诊断及时方便,Real-time PCR法准确快速,在流脑带菌调查中能发挥重要作用。