从《杂症会心录》探析新安医家汪文琦辨治妇人杂症经验

《杂症会心录》为清代医家汪文绮晚年所著,反映了汪文绮丰富的临证经验。全书共记载妇人杂症14个,涉及方剂36首,主要为落胎论、产后泄泻、产后血晕、产后等妇人杂症,其中以产后病为最多,遣方多为补益剂、化瘀剂等。文章对书中记载的妇人杂病深入研究,将汪文琦治疗妇人杂病的处方用药特点进行总结归纳:①师景岳之法,重脾肾之本;②学古而不泥古,临证圆机活法;③妇人病尤重脾胃,补中以顾真元;④辨产后虚实病机,重气血步步为营;⑤临证诊病善补益,遣方用药不拘泥。汪文琦临证用药灵活变通,重视脾肾之本,明辨病情,遣方精妙,用药直中病机,其临证思路及用药规律值得后世深入学习与研究。

汪文绮《杂症会心录》论治痹证特色

汪文绮，字蕴谷，安徽休宁县海阳镇人，清代著名新安医家，是新安医学“固本培元派”代表人物之一。他出生于中医世家，幼承家学，研读《内经》及历代各家著作，尤其推崇张景岳之学说，治病强调扶阳抑阴，在医理、临床方面多有建树，他生平“好读书，博涉如举子业，尤喜为诗”。

汪文绮《杂症会心录》产后病用药特色探析

目的 采用数据分析方法,探析新安医家汪文绮治疗产后病的用药特色及规律,以拓宽产后病临证用药思路。方法 整理汪文绮《杂症会心录》中涉及妇人产后病的10篇各论中的附录方剂,提取处方药物,查询药物归经、性味、功效分类等,统计相应的频次、频率等。结果 汪文绮在产后病的治疗中共用基础方28首,其中使用最为频繁的是生化汤加减方,使用频率为15.6%;共使用药物60味,总用药频次307次,常用药物有甘草、人参、当归、茯苓、熟地黄等;60味中药按功效分为13大类,其中补虚药的使用频率最高;药物属性以温、平性及甘、辛、苦味为主,主要归脾、心、肾经。结论 汪文绮治疗妇人产后诸病,以气血两虚为诸症之本,以重补气血为基本治疗大法;基于妇人产后多虚、多瘀的体质特点,攻邪、补元并施,重视脾、肾二脏,重温补,扶元阳。