王振涛应用抗纤益心方治疗扩张型心肌病临床经验

通过验案1则探讨王振涛教授治疗扩张型心肌病的经验。王振涛教授认为其基本病机由气陷、血瘀、水湿三者夹杂所致,升心阳、逐血瘀、化水湿是其主要治法,从而拟定出抗纤益心方治之,该方具有益气升陷、活血祛瘀、化湿利水的功效,临床随证加减运用,可取得如期疗效。

王振涛教授从“大气下陷”辨治扩张型心肌病经验

王振涛教授认为扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)乃先天禀赋不足或后天失养,邪毒内侵导致心肺功能受损,影响大气贯心脉行呼吸、统三焦助气化之功用,致使瘀血、水湿痹阻心脉而致心体渐大的全身性疾患,为本虚标实之证。大气下陷、气血失调是该病发生发展的根本原因,血瘀水停是其病机关键,据此提出益气升陷、活血利水的治疗大法,创制抗纤益心方为基础方,并根据患者病程阶段及临床表现,灵活加减,标本兼治;同时结合中西医特点,兼收并蓄,酌盈剂虚,博采众长,优化临床疗效。

王振涛从虚分期辨治扩张型心肌病经验介绍

介绍王振涛教授从虚分期辨治扩张型心肌病的临床经验。王振涛教授认为,扩张型心肌病在病理上以心室重构为主,中医病机以心气亏虚为本,血瘀、水停为标,多虚、瘀、水等虚实夹杂。治疗上,从虚着手,分三期辨治,早期阶段无临床症状或症状轻微,主要有气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证,方选抗纤益心方、生脉散、冠心Ⅱ号方加减;中期阶段主要有气虚血瘀水停、气阴两虚血瘀水停证,前者抗纤益心方的基础上加用泻肺平喘、利水消肿的药物,后者用生脉饮、猪苓汤加减;晚期阶段主要有阳虚血瘀水停证、阳气衰竭证,方选心衰康方加减,在抢救基础上可予参附汤、独参汤以回阳救逆。总之,辨治扩张型心肌病宜注重中西结合,旨在减少心肌损伤、抑制心室重构和延缓病变的发展。

王振涛教授治疗抑郁症的临证经验

抑郁症,临床上又称抑郁障碍,主要表现为心情低落,情绪消沉,其受个人生理、心理的影响较大,根据病情的严重程度,患者可以从闷闷不乐到悲观厌世,甚至出现自杀的企图和行为,且对自身及社会的危害性较大。通过跟师门诊以及查阅相关文献,总结王振涛教授在从事中医临床期间治疗抑郁症的经验,王振涛教授在治疗抑郁症中把握无神、无力、无趣三个特点,结合患者病因以及患者本身的体质,根据舌象脉象辨证论治,遣方用药,临床取得明显疗效。

王振涛教授益气升陷法治疗慢性充血性心力衰竭经验

慢性心力衰竭是指心脏无法满足供血需求,出现进行性泵衰竭。多认为气虚为慢性心力衰竭的主要病机,《黄帝内经》提出“肺朝百脉,主治节”,主气司呼吸,主通调水道。王振涛教授根据多年的临床经验结合中医理论认为其主要病机是“宗气下陷”,治疗上以“益气升陷”之法贯穿始终。

王振涛运用瓜蒌薤白半夏汤疗胸痹心痛经验

瓜蒌薤白半夏汤出自于张仲景《金匮要略》,具有通阳散结、降气化痰、运转胸中气机的作用,主要用于痰浊壅盛、闭阻心脉所致胸痹心痛。胸痹心痛是现代临床常见病、多发病,主要与西医学的冠状动脉粥样硬化性心脏病关系密切,现代研究表明痰瘀痹阻是动脉粥样硬化病理机制关键,本文主要探讨王振涛从痰、瘀论治胸痹心痛的方法,总结分析王振涛从痰论治胸痹心痛的经验。

基于聚类分析的王振涛应用水丸剂治疗心悸病用药规律研究

目的:探讨和总结王振涛教授应用水丸剂辨治心悸病的学术思想和用药规律。方法:以王振涛教授在河南中医药大学第二附属医院门诊应用水丸剂治疗心悸病例为研究对象,提取处方药物建立数据库,然后用SPSS 19.0统计软件进行频率、聚类分析,分析其应用水丸剂治疗心悸的用药规律。结果:共有196份病例纳入研究,共得药物191味,常用中药有茶树根、甘草、丹参、茯苓、三七、茯神等10味。聚类分析发现生脉散、四参定悸饮、桂枝甘草汤、黄连温胆汤、冠心Ⅱ号方以及解郁安神、健脾调肠类方药为王振涛教授辨治心悸病应用水丸剂的基本方药。结论:王振涛教授应用水丸剂辨治心悸从“虚”“痰”“瘀”“热”论治,以益气养阴温阳、清热化痰活血为原则,兼之注重解郁安神、健脾调肠。

王振涛从“大气下陷”辨治病毒性心肌炎

大气下陷是病毒性心肌炎的主要病机。正气虚弱,邪毒侵犯心脉。随着疾病发展,正邪交争,心体受损,邪毒之气进一步侵损人体正气,气虚下陷,无以行血。本病证候复杂,其病机并非单纯心肺气陷,阴伤、血瘀、痰湿、阳虚都是不可忽视的病理因素。故临床治疗时多以益气升陷为主,佐以养阴、活血、化湿、健脾、温肾等法,以升陷汤为基础,辨证加减,方可提高疗效。若兼血瘀者多加桃仁、红花、川芎、赤芍等以活血通滞、调畅气机;兼痰湿者,可选茯苓、白术等以健脾化痰、理气和中;兼伤阴者,宜以麦冬、生百合等滋润之品以滋阴降火;兼脾虚者,加用党参、白术等益气健脾、补气生血。